哈尔滨市新生儿脐带血TSH切点值的建立

目的　尽快建立适合我国实际情况的新生儿脐带血促甲状腺激素（TSH）切点值。方法　在指定地区对孕妇的碘营养状况进行横断面调查,在证实该地区碘营养状况正常后,于分娩前采集孕妇尿样和盐样,分娩时采集其新生儿脐带血血样,TSH测定采用ELISA方法。结果　哈尔滨市孕妇尿碘中位数为284μg/L,新生儿脐带血TSH>5mU/L的比率为34.1％,TSH>10mU/L的比率为8.8％;新生儿脐带血TSH第95％和97％的分位值是13.37mU/L和15.39mU/L。在正常碘营养条件下,新生儿脐带血TSH值仅受出生方式的影响,孕妇的尿碘水平、年龄、职业、文化程度、家庭收入对2种出生方式新生儿脐带血TSH均无影响。结论　通过哈尔滨市新生儿脐带血TSH研究,为建立适合我国实际情况的新生儿脐带血TSH切点值提供了科学依据。     

新生儿出生季节对脐带血TSH值影响分析

目的 探讨新生儿出生季节对碘营养状况正常的新生儿脐带血促甲状腺激素(TSH)水平的影响，为建立适合我国国情的新生儿TSH正常值范围提供依据。方法 在湖北省碘营养状况良好的3个市区，历时1年采集新生儿脐带血649份，使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定TSH值。结果 新生儿TSH中位数3．446mU/L，97％分位值为11．964mU/L，＞5mU/L的比例为25．4％，且春、夏、秋、冬4个季节之间差异有显著性意义。结论 在碘营养状况良好的环境下，新生儿出生季节是影响脐带血TSH值高低的因素之一。     

新生儿脐带血促甲状腺激素切值的研究

目的：探讨正常碘营养状况下新生儿促甲状腺激素（TSH）脐带血切值及其有关影响因素。方法：在判定人群碘营养状况正常后,对该地区孕产妇分别检测自家盐碘,尿碘和新生儿TS（脐血）值,结果：孕产妇自家盐碘中位数40mg/kg,尿碘中位数300ug/L,新生儿TSH（脐血）中位数3．49mU/L,第95％分位值为12．95mU/L,其中正常阴道产和剖腹产TSH（脐血）中位数分别为3．65和2．68mU/L,差异有显著意义（P＜0．05）,结论：在正常碘营养状况下,新生儿TSH（脐血）正常值范围0－12．95mU/L,新生儿在分娩进程中TSH的升高是一普遍现象,尤其以阴道产者明显,是导致TSH（脐血）向高值偏移的重要因素之一。     

新生儿脐带血TSH正常值范围的探讨

目的 为解决新生儿脐带血ＴＳＨ水平与其它指标的分离现象。建立新生儿脐带血ＴＳＨ正常值范围。方法 选择１９９９年全国碘缺乏病监测部分省份的监测结果,将盐碘合格率〉９０％,儿童尿碘中位数〉１００μｇ／Ｌ,并且未投服过碘油的地区认定为碘营养正常地区,采用百分位数法确定新生儿脐带血ＴＳＨ正常值范围。结果 全国碘营养正常地区新生儿脐带血ＴＳＨ正常值（第９７％分位值）为１１．６９ｍＵ／Ｌ,六大行政区间结果有差     

江苏省新生儿脐带血TSH抽样调查结果分析

目的 了解江苏省新生儿碘营养状况。方法 于１９９７年３～５月在全省范围按ＰＰＳ法抽取３０个点,检测新生儿脐带全血促有朱激素（ＴＳＨ）水平。结果 检测新生儿脐带血８６２份,ＴＳＨ中位数为３．５３５ｍＵ／Ｌ,〉５ｍＵ／Ｌ的脐血样品数占总样品数的３１．７％,与１９９５年（４１．４％）相比有所下降（Ｐ〈０．０５）,但仍远高于“新生儿ＴＳＨ〉５ｍＵ／Ｌ的比例〈３％”的碘缺乏病消除标准。同时发现新生儿ＴＳＨ水     

新生儿脐带血TSH影响因素研究

目的 探讨新生儿脐带血TSH影响因素,为合理解释我国新生儿脐带血TSH向高值偏移提供依据。方法 在碘营养充足的人群中,对335例孕妇及其新生儿,用多元线性回归法分析了分娩过程各因素对新生儿脐带血TSH的影响。结果 分娩方式（β＝0.641)、产程（β＝0．136）、产次（β＝－0．707）、是否用催产素（β＝0．420）、Apgar评分（β＝－0．126）、是否患妊高征（β＝0．633）以及分娩月份（β＝－0．136）对新生儿脐带血TSH产有影响。结论 在碘营养充足情况下,分娩难易程度、分娩月份等非碘因素对TSH均有影响,建议以新生儿全血TSH指标评价碘缺乏病时,不腚使用脐带血,而应采集新生儿出生4－7d足跟血。     

抚顺市农村和城区新生儿脐带血TSH水平分析

为了解供应碘盐后抚顺市碘缺乏病病区出生的新生儿碘营养状况和评价补碘防治效果，我们对农村和城区新生儿脐带血TSH进行了测定，结果报告如下。     

青海高原新生儿脐带血TSH正常参考值探讨

目的 确立青海省新生儿脐带全血促甲状腺激素(TSH)正常参考值。方法 使用酶联免疫吸附(ELISA)方法对青海省西宁市、海东农业地区、牧业区47所(省、市、州、县)医院住院分娩的21858例新生儿脐带血进行TSH水平测定。结果 青海省新生儿脐带血TSH中位数为3．565mU/L(0—99．999mU/L)，97％分位值为11．881mU/L，TSH频数分布为正偏态分布，不同地区间新生儿脐带血TSH测定值有差异，新生儿性别间结果无差异。结论 以TSH97％分位值11．881mU/L作为青海省新生儿脐带血TSH的正常上限值，为碘缺乏病的防治监测提供科学依据。     

高碘与低碘地区新生儿脐带血TSH水平比较

目的　比较高碘与低碘地区新生儿脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 水平及分布特征。方法　用滤纸采集新生儿断脐 １５ 分钟内脐带血,用免放法（ Ｉ Ｒ Ｍ Ａ）测定 Ｔ Ｓ Ｈ 含量。结果　高碘地区新生儿脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 水平与缺碘地区无显著差异,但 Ｔ Ｓ Ｈ 值的分布则不同。结论　高碘与低碘都能引起新生儿脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 值的升高。在应用新生儿全血 Ｔ Ｓ Ｈ 值评价人群碘营养状况时应同时检测其尿碘水平。     

湖北省新生儿脐带血TSH水平及其相关因素研究

目的探讨碘营养状况正常情况下的新生儿脐带血TSH水平及其相关因素的影响,为建立适合我国国情的新生儿TSH正常值范围提供依据.方法在湖北省选取普及碘盐且碘营养状况良好的4个市区,采集孕妇尿样及其新生儿脐带血血样,测定孕妇尿碘和新生儿脐带血TSH水平,TSH值测定采用ELISA法.结果共采集新生儿脐带血879份,测定TSH中位数为3.425 mU/L,P97为10.461 mU/L,＞5 mU/L的为27.0%,且TSH水平受新生儿出生方式和出生时间的影响.结论在碘营养状况良好的环境下,新生儿脐带血TSH水平呈不稳定性,充分说明使用TSH＞5mU/L的比率＜3%的标准来评判新生儿脐带血TSH结果需要修改.     

沿海地区7—14岁碘充足儿童甲状腺容积正常上限值的研究

目的：分别按年龄和按体表面积分组研究沿海地区7－14岁碘充足儿童甲状腺B超容积的正常上限值。方法：用B超测量1492名7－14岁碘充足儿童的甲状腺B超容积。结果：沿海地区7－14岁儿童甲状腺B超容积上限值：A以年龄组分：7－14岁儿童分别为3．51、4．16、4．82、5．48、6．13、6．79、7．44、8．10;B以体表面积分组：W本表面积为（0．7－1．5)m^2的儿童,甲状腺B超容积上限值分别为3．13、3．82、4．50、5．19、5．87、6．55、7．24、7．92、8．61,上述结果均低于WHO／ICCIDD推荐的正常值。结论：WHO／ICCIDD推荐甲状腺B超容积正常上限值并不适用于中国儿童,必须根据中国人的种族背景和儿童生长发育的实际状况建立碘充足的中国儿童甲状腺B超容积的正常上限值。     

新生儿出生方式对脐带血TSH的影响分析

目的　为进一步认识新生儿出生方式是脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 向高值偏移的重要影响因素。方法　调查沿海城市出生的新生儿 １ ０１４ 例，其中阴道产 ７６３ 例，剖宫产 ２５１ 例，采脐带血，使用免放分析（ Ｉ Ｒ Ｍ Ａ）检测 Ｔ Ｓ Ｈ。同期检测孕妇尿碘。结果　在孕妇尿碘中位数 ２１６．６４μｇ／ Ｌ 状况下，脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ＞ ５ｍ Ｕ／ Ｌ 的频率，阴道产与剖宫产组分别为 ５６７％ 与 ２０３％ ，差异非常显著（χ２＝ １００．３８）。结论　首次揭示在孕妇碘营养明显改善后，新生儿在娩出过程中 Ｔ Ｓ Ｈ 的升高是一种普遍现象，以阴道娩出者最明显，是导致脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 向高值偏移的重要因素之一，并建议用剖宫产脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 值或足跟血 Ｔ Ｓ Ｈ 值校正阴道产脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 值。     

乌鲁木齐市1271名新生儿足跟血TSH筛查结果

为了解乌鲁木齐市新生儿碘营养及围生期妇女对碘缺乏病的认识状况,采用放射免疫法检测乌鲁木齐市区1271名新生儿足跟血的TSH水平测定并同时对93名围生期妇女进行健康教育问卷调查,结果显示：新生儿足跟血TSH高于5mIU/L占28.48%,高于10mIU/L占9.60%,围生期妇女健康教育问卷调查及格率46.24%,表明乌鲁木齐市的新生儿仍存在缺碘问题,而且相当数量的围生期妇女对碘缺乏病的危害及防治认识不足。     

待产孕妇与其新生儿碘营养状况调查分析

目的　了解实行加碘盐 3周年以来以广州市区孕产妇及其新生儿碘营养状况。方法　用砷铈接触法测定 6 7名待产孕妇尿碘 ,用放射免疫分析法测定其孕妇所产新生儿脐带血甲状腺素 (T4)、促甲状腺激素(TSH)。结果　待产孕妇尿碘中位数为 741.9μg/L,<10 0 μg/L 者仅占 3.2 %。新生儿脐带血清 T4为 (149.6 9±5 4.5 6 ) nmol/L,在正常范围 (5 4～ 174nmol/L)者占 71.2 % ,超过 174nm ol/L 者占 2 8.8%。脐带血清 TSH<5 m U/L 者占 89.4% ,TSH>5 m U/L 者占 10 .6 % ,其中女婴与男婴相比 ,差异有显著意义 (P <0 .0 2 5 )。在 TSH>5 m U/L 者中有 5 7.1%的人尿碘含量 >10 0 0 μg/L。孕妇妊娠反应 <3个月者 T4超过正常值上限者较多 ,与 >3个月者相比差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。孕妇问卷调查表明 ,孕妇常吃海产品占 2 5 .4% ,常吃海带、紫菜占12 .7% ,体重增加 10 kg以上者占 46 .0 %。结论　广州市区孕产妇及新生儿碘营养状况良好 ,尿碘较高 ,较多人有碘过剩现象 ,提示应注意防止高碘问题。     

高水碘地区甲状腺抗体阴性妊娠期妇女甲状腺功能分析

目的 探讨高水碘地区甲状腺抗体阴性妇女妊娠各期甲状腺功能的变化特征.方法 在高水碘地区选天津市静海县妇幼保健院(饮水水碘>200μg/L)和在适碘地区选天津市和平区妇幼保健院(饮水水碘<10μg/L,碘盐普及率>90%,居民尿碘中位数>100μg/L)作为调查地点.在妇幼保健院门诊,选取妊娠资料完整的妊娠早、中、晚期孕妇各50名,采集血样,用化学发光法检测甲状腺功能.同时收集日间随意一次尿样、家中饮用水样和食用盐样,尿碘测定采用砷铈催化分光光度法,水碘测定采用快速定量检测试剂盒,盐碘测定采用硫代硫酸钠滴定法.结果 ①甲状腺抗体阴性孕妇中,高水碘地区孕早期妇女血清TT_4、TT_3、FT_4明显低于适碘地区(111.97 nmol/L vs 140.46 nmol/L,Z=3.56,P<0.01;1.86 nmol/L vs 2.26 nmol/L,Z=2.35,P<0.05;14.13 pmol/L vs 16.32 pmol/L,Z=5.14,P<0.01);孕中期妇女血清FT_4、FT_3明显低于适碘地区(11.98 pmol/L vs 14.30 pmol/L,Z=5.75,P<0.01;4.04 pmol/L vs 4.32 pmol/L,Z=2.76,P<0.01);孕晚期妇女血清,TT_3、TSH明显高于适碘地区(2.88 nmol/L vs 2.70 nmol/L,Z=-2.27,P<0.05;2.37 mU/L vs 1.75mU/L,Z=-2.70,P<0.01).②高水碘地区孕妇家中饮水碘和孕妇尿碘明显高于适碘地区(205.57μg/L vs8.22μg/L,Z=-14.71,P<0.01;305.91μg/L vs 191.86μg/L,Z=-4.01,P<0.01),家中盐碘明显低于适碘地区(26.5 mg/kg vs 31.7 mg/kg,Z=5.68,P<0.01).③健康且没有甲状腺病史的被调查孕妇中,妊娠各期甲状腺抗体阳性率在高水碘和适碘地区之间比较差异无统计学意义(孕早期:10.20%vs 10.64%;孕中期:14.00%vs9.52%;孕晚期:4.00%vs 7.69%,P均>0.05).结论 高水碘地区甲状腺抗体阴性孕妇妊娠各期甲状腺功能不同于适碘地区,对高水碘地区孕妇应加强孕期(特别是孕早、中期)甲状腺功能监测.     

碘缺乏病病区母体孕产期服用碘油丸对子代智商的影响

目的 了解母体孕产期服用碘油丸对子代智商的影响。方法 采用双盲法测定碘缺乏病病区母体孕产期有无服用碘油丸出生的儿童智商(IQ)。结果 母体孕产期服用碘油丸儿童轻度智力发育落后的发生率为1．1％明显低于母体孕产期未服用碘油丸儿童中轻度智力发育落后的发生率(4．6％)。结论 母体孕产期服用碘油丸可有效降低轻度智力发育落后的发生率。