输卵管性不孕的诊断进展

输卵管性不孕是女性继发不孕的主要原因之一。当前用于诊断输卵管性不孕的方法主要有：输卵管通液,子宫输卵管碘油造影,子宫输卵管超声造影,腹腔镜联合宫腔镜输卵管通液法,经阴道注水腹腔镜检查,输卵管镜检查,生育镜,衣原体血清学检查等。本文介绍有关输卵管性不孕的传统诊断方法以及新的措施,以期为输卵管性不孕症患者诊断及治疗提供依据。     

输卵管通液术加综合治疗输卵管性不孕的疗效分析

目的 探讨输卵管通液术加微波热疗及中西药治疗输卵管阻塞性不孕的效果.方法 将253例输卵管阻塞性不孕患者随机分为两组.观察组132例采用输卵管通液术加微波热疗及中西药治疗;对照组121例予输卵管通液后配合中西药治疗,观察两组患者治疗后输卵管通畅及受孕情况.结果 观察组治愈率为73.5%,总有效率为96.9%,,而对照组的治愈率为50.4%,总有效率为85.1%,两组比较有显著性差异(P<0.05);观察组的受孕率达72.7%,对照组的受孕率为53.7%,两组比较差异有非常显著性(P<0.01).结论 输卵管阻塞是引起女性不孕的重要因素,输卵管通液加微波热疗及中西药治疗输卵管性不孕优于输卵管通液术加中西药治疗.     

超声晶氧在82例输卵管阻塞性不孕的诊断应用

目的探讨在超声监测下行晶氧造影对诊断和治疗输卵管阻塞性不孕的价值。方法对2009年2月至2010年7月确诊为输卵管阻塞性不孕患者共82例,采用超声晶氧进行子宫输卵管声学造影术,术后随访其受孕情况。结果 82例患者中双侧输卵管通畅26例,通而不畅14例,双侧输卵管阻塞19例,单侧输卵管梗阻23例,受孕23.2%。结论超声晶氧造影术,具有诊断与治疗的双重作用,且安全可靠,副作用小,是一种理想的输卵管疾病的诊治方法。     

输卵管测压通液术218例临床分析

本文对２１８例不孕妇女的输卵管通畅度检查采用输卵管测压通液法，并结合子宫输卵管Ｘ光造影术（ＨＳＧ）作对照分析。结果为两者总符合率６１．９３％，阴性符合率５７．６３％，阳性符合率６７％；不同次数的输卵管通液术与ＨＳＧ比较，两者的一致符合率不同，表明输卵管测压通液术既有检查的功能，也有治疗的作用，在临床上作为输卵管通畅度的初步筛选有良好效果。     

解脲脲原体感染与妇女不孕的研究

本文对我院不孕不育症门诊1997年7月-1999年6月收治的不孕妇女进行输卵管通液或造影，并用聚合酶链反应技术（PCR）进行解脲脲原体（UU）之DNA检测。结果：97例患者有58例输卵管有不同程度阻塞；输卵管阻塞者PCR检测UU均为阳必顿时性中原发不孕37例。继发不孕21例。结论：UU是引起输卵管阻塞造成不孕的重要原因之一。预防关键是加强性健康教育，早期查治。     

4D-HyCoSy技术在异位妊娠保守治疗后输卵管通畅性评估中的应用

目的:探讨四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)技术在异位妊娠(EP)保守治疗后输卵管通畅性评估中的应用价值.方法:选取2018年1月至2021年4月本院70例EP患者,均在本院接受药物保守治疗,于人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)复常时采用4D-HyCoSy技术评估输卵管通畅性,并以宫腔镜输卵管通液检查结果为标准,分析4D-HyCoSy技术在EP保守治疗后输卵管通畅性评估中的应用价值.结果:经宫腔镜输卵管通液检查显示,70例EP患者共140条输卵管中,74条通畅,46条通而不畅,20条阻塞;经Kappa一致性度量,4D-HyCoSy技术评估EP保守治疗后输卵管通畅性和宫腔镜输卵管通液检查结果的一致性较好(Kappa=0.845,P<0.001).结论:4D-HyCoSy技术在EP保守治疗后输卵管通畅性评估中具有较高的应用价值.     

宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症的疗效观察

目的：观察宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症的临床疗效。方法125例输卵管性不孕症患者分为常规通液组(A组,n=60例)和宫腔镜下输卵管插管通液术组(B组,n=65例)。比较两组患者治疗前后输卵管通畅率、1年妊娠率及异位妊娠率。结果两组患者治疗后输卵管通畅率均明显升高(P<0.05),且B组升高较A组更为显著(P<0.05);B组1年妊娠率明显高于A组(P<0.05),而妊娠时间则明显缩短(P<0.05)。结论宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症疗效较佳,可明显提高输卵管通畅率和1年妊娠率,缩短妊娠时间。     

宫腔镜下输卵管插管通液治疗因输卵管阻塞的不孕症的研究

目的是研究宫腔镜下插管通液治疗不孕症的效果。因输卵管阻塞是导致女性不孕的最常见原因，传统的治疗方法是经宫腔内注药通液或手术治疗。宫腔镜直视下输卵管插管注药通液术是目前较简单、安全，有效的治疗方法。现通过临床研究来进一步了解其有效率。方法是将我们临床遇到的因输卵管阻塞不孕患者分别采用宫腔镜下输卵管插管通液和宫腔内注药通液术来进行治疗，通过★组治疗的结果比较其有效率。结果共收集不孕症的病例300例，采用宫腔镜下插管通液148例，治疗后总有效率为81.08％，宫腔通液152例，治疗后总有效率为40.79％。结论两组治疗后总有效率比较P〈0.01，有非常显著的统计学意义，证明宫腔镜下插管通液大大提高了治疗的有效率。值得临床推广应用。     

介入术输卵管再通临床应用体会

目的回顾122例已婚不孕妇女行介入术输卵管再通后的临床疗效分析,评价其在治疗输卵管阻塞所致不孕症的应用价值。方法122例不孕症患者均在X线床上取截石位,在电视透视下将导管送入阻塞部位,经造影后行再通治疗,以造影剂进入盆腔证明阻塞段再通。结果122例220条不通输卵管中,行再通术后175条通畅度明显改善,盆腔内造影剂弥散总有效率为79.5%,经再通术后八个月随访观察,有39例发生妊娠,妊娠率占30.5%.因术后不孕复查发生再粘连者31例,占17.7%,其中结核5例10条,伞部重度积水8条.结论选择性输卵管造影再通术是目前诊断和治疗输卵管阻塞所致不孕症最简便、安全、无创伤,经济有效的方法。     

经阴道实时三维超声子宫输卵管造影诊断输卵管通畅性的临床研究

目的 对经阴道实时三维超声子宫输卵管造影诊断输卵管通畅性的价值进行研究,为临床诊疗提供参考.方法 选择2015年10月-2020年10月医院收治的138例女性不孕症患者为研究对象.经阴道实时三维超声对这些患者输卵管通畅性进行诊断.结果 经阴道实时三维超声检查分析共计192条输卵管,其中出现通畅、通而不畅以及阻塞情况的分...     

阴道超声引导下输卵管通液术在不孕症治疗中的应用

目的阴道B超监视下通水诊断及治疗输卵管不全阻塞、完全阻塞、积水。方法通过59例不孕患者在B超下行输卵管通液术,观察注药阻力大小,宫腔积液,宫内液体流动方向、双侧输卵管距伞端情况及盆腔液体的变化。结果术中治疗输卵管阻塞的同时,诊断输卵管积水、梗阻、不全梗阻,诊断率与HSG符合率达100%,并为制定下一次输卵管治疗方案提供可靠证据。结论临床证明阴道超声监视下输卵管通液术不失为一种较好的诊断与治疗输卵管疾病并举的一种方法,对传统的盲目通液术及宫腔压力表监测输卵管通液术的假阴性诊断是一种挑战性发展的好方法。     

子宫输卵管造影诊断不孕症的应用分析

目的：分析子宫输卵管造影(SHG)诊断不孕症的临床应用。方法选取256例就诊于我院的不孕患者为研究对象,对其相关资料予以回顾性分析。结果2例由于造影反应而退出研究;子宫异常共计40例,输卵管性不孕共计190例;在508支输卵管中,通畅共计128支,不完全梗阻共计164支,完全梗阻共计216支。结论子宫输卵管造影诊断不孕症具有诸多优势,可全面显示目标对象的形态,可精确分析病变信息,因而在女性不孕症诊断方面获得了广泛的临床应用。     

中西医结合治疗梗阻性不孕960例报告

输卵管性不孕,是女性不孕症的重要原因,输卵管通液术是目前最普遍采用的治疗方法。我中心从1999年1月～2001年12月,就诊不孕症患者1986例,其中960例确诊为梗阻性不孕,系夫妇同居2年以上未孕,治疗前均做妇科检查并采用输管通液证实输卵管不通。年龄25岁～30岁654例;31岁～35岁152例;36岁以上者78例。     

介入再通配合活血化瘀中药治疗输卵管阻塞性不孕症的前瞻性研究

目的研究介入再通配合活血化瘀中药对输卵管阻塞性不孕症的治疗效果。方法前瞻性研究经子宫输卵管造影(HSG)检查证实为输卵管近段完全阻塞511例,随机分为试验组和对照组,两组均经输卵管介入再通术疏通阻塞输卵管,试验组术中术后加活血化瘀中药治疗,对照组为经典介入再通术,不予中药治疗。失访病例72例,实际纳入研究病例439例。经12个月和24个月随访,评价输卵管通畅度、宫内妊娠率和输卵管妊娠率。结果介入后12个月和24个月,试验组的输卵管完全通畅率明显高于对照组,再闭塞率及通而不畅率显著低于对照组;输卵管妊娠率显著低于对照组。结论介入再通配合活血化瘀中药治疗输卵管阻塞性不孕具有良好的临床疗效。     

介入再通配合活血化瘀中药治疗输卵管阻塞性不孕症的前瞻性研究

目的 研究介入再通配合活血化瘀中药对输卵管阻塞性不孕症的治疗效果.方法 前瞻性研究经子宫输卵管造影(HSG)检查证实为输卵管近段完全阻塞511例,随机分为试验组和对照组,两组均经输卵管介入再通术疏通阻塞输卵管,试验组术中术后加活血化瘀中药治疗,对照组为经典介入再通术,不予中药治疗.失访病例72例,实际纳入研究病例439例.经12个月和24个月随访,评价输卵管通畅度、宫内妊娠率和输卵管妊娠率.结果 介入后12个月和24个月,试验组的输卵管完全通畅率明显高于对照组,再闭塞率及通而不畅率显著低于对照组;输卵管妊娠率显著低于对照组.结论 介入再通配合活血化瘀中药治疗输卵管阻塞性不孕具有良好的临床疗效.     

RT-3D-HyCoSy对子宫发育异常不孕症患者输卵管通畅性的评估价值

目的 探讨经阴道实时三维子宫输卵管超声造影（RT-3D-HyCoSy）在不同类型子宫发育异常不孕症中的诊断效果及对患者输卵管通畅性及受孕情况的评估价值。方法 选择不孕症患者145例，年龄21～36岁，平均年龄29.21岁；原发性不孕85例，继发性不孕60例。均接受RT-3D-HyCoSy检查、X射线子宫输卵管碘油造影，以腹腔镜检查为金标准。评估RT-3D-HyCoSy检查子宫畸形类型，以及输卵管通畅性的诊断符合率，观察治疗后的受孕情况。结果 145例患者中，纵隔子宫52例（35.86%），单角子宫48例（33.10%），双子宫24例（16.55%），弓形子宫12例（8.28%）。RT-3DHyCoSy、X射线子宫输卵管碘油造影诊断输卵管通畅性异常的灵敏度分别为90.91%、77.27%，特异度分别为93.24%、84.46%，准确度分别为92.14%、81.07%。超声引导输卵管造影诊断输卵管阻塞（88.46%vs 73.08%）、输卵管通而不畅（92.50%vs 80.00%）、输卵管通畅（93.24%vs 84.46%）符合率均高于X射线子宫输卵管碘油造影诊断符合率（P <0...     

不孕症患者应用超声晶氧造影法对输卵管通畅性的评价

目的　探讨结晶氧阴道B超下子宫输卵管造影为输卵管通畅性的检查方法。方法　 2 85例不孕患者随机分为超声晶氧造影组 (n =16 5 )和X线碘油造影组 (n =12 0 ) ,对比两种方法对输卵管通畅性的检查效果 ,并采用腹腔镜下输卵管通染液试验作检验。结果　超声晶氧子宫输卵管造影与X线子宫输卵管碘油造影 ,准确率无显著差异 (P >0 0 5 ) ,超声晶氧造影组无过敏 ,X线碘油造影组 12例过敏 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。超声晶氧造影术后 1～ 2个月受孕 12例 ,妊娠率7 3% ,X线碘油造影术后 1～ 2个月受孕 1例 ,妊娠率 0 8% ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　超声晶氧造影法对输卵管显影清晰和诊断准确 ,且造影过程还起到一定的治疗作用 ,安全性高 ,可作为不孕症患者输卵管通畅性检查的一种有效方法。     

子宫输卵管声学造影在诊断和治疗输卵管不孕的研究

目的:探讨超声晶氧声学造影术(CPP)对诊断和治疗输卵管不孕的价值 方法:对不孕症366例,于月经干净3～7天,采用晶氧B超下观察微氧泡在子宫和输卵管及盆腔内弥散的情况判断输卵管的通阻及阻塞部位.术后随访其受孕情况 结果:366例患者中双侧输卵管通畅或通而不畅者155例(42. 34%),双侧或单侧阻塞者194例(53.0%),由于子宫位置后屈或旋转,结果判断不满意门例(4.64%),332条阻塞输卵管中,间质部及峡部者276条(83. 13%),壶腹部24例(7.23%),伞端阻塞者32例(9.64%)217例单纯输卵管不孕者,术后随访半年,受孕56例,受孕率25. 80%结论:CPP声学造影可以判断卵管的通阻及其阻塞部位,并有一定治疗价值     

宫腹腔镜联合COOK导丝治疗输卵管性阻塞临床观察

目的 观察宫腹腔镜联合COOK导丝介入治疗取代输卵管治疗性通液术治疗输卵管性阻塞的疗效.方法 输卵管性阻塞患者100例,随机分导丝组50例,通液组50例,术前详细询问病史,完善检查.排除结核,生殖器炎症.导丝组在月经干净3～5天宫腹腔镜下联合COOK导丝治疗,术后抗炎5～7d,造影检查.通液组于月经后3～7d开始,6次为一疗程,每月作一疗程.3个疗程后造影检查,以判定治疗效果.结果 导丝组通畅41例,占82%.通而不畅7例,占14%.阻塞2例占4%.治疗时间1周.通液组通畅34例占68%.通而不畅7例占14%,阻塞9例,占18%,治疗时间3个月.结论 宫腹腔镜联合COOK导丝疏通治疗输卵管性阻塞成功率高,效果好,患者痛苦小,治疗时间短,值得推广使用.     

多胎妊娠一次性减灭五胎存活一胎一例报道

<正>病例:患者33岁门诊ID号:00994950因原发不孕3年,要求生育来诊。垂体微腺瘤术后3年一直不孕,平素月经周期不规律4-6个月行经1次,曾行宫腔内输卵管通液术结果提示:双侧输卵管通畅。