医院药房退药中的风险管理探究

随着和谐社会的不断深入,以人为本在现代医院发展过程中的作用越来越突出,对医院管理水平提出了更高的要求。而药房退药风险管理是医院管理的重要内容,直接关系到药品的安全性和医院经济效益,其重要性不言而喻。因而,对医院药房退药过程中的各种风险因素进行具体探析,研究药房退药风险管理的具体对策,具有十分重要的现实意义。本文主要对医院药房中的风险管理进行探究。     

医院药房患者退药情况分析与对策

在医院药房,常可遇到患者购药后一定时间内又提出退药的现象,退药的原因是多方面的。笔者回顾分析3年中患者退药的原因,以便在今后的工作中避免或减少退药现象的发生。     

珲春市医院门诊药房退药现状调查

目的 珲春市医院药房是医院为患者提供药物治疗服务的重要部门,对于药品的管理具有明确的各项法律、法规,如国家卫生部、中医药管理局在<医疗机构药事管理暂行规定>中明确指出,为保证患者用药安全,药品一经发出,不得退换.这一规定的目的是:杜绝假药、劣药流入医院,确保医院药品的质量,维护广大患者的利益.但在门诊投药窗口经常有患者来退药的现象.作为一名药房的调剂人员退还是不退有时真的很为难.为此, 珲春市医院在严格执行国家有关文件精神的基础上进一步细化,制定了退药的有关规定,对一些特殊退药情况酌情处理.现对珲春市医院门诊药房在2007年1～12月136例退药情况进行回顾性分析. 结果 退药原因按所占比例依次为:用药过敏、胃肠道反应、病人拒绝用药、效果不佳或无效等.     

我院门诊药房退药现象分析及对策

患者因某种原因将全部或部分药品退给药房的现象，常在医院发生，如处理不当易引起医患纠纷。我院日门诊处方5000余张，退药现象时有发生，为了保证药品质量，做好不良反应监测，指导合理用药，我院门诊药房实行对退回药品进行登记，并对其处方进行审核、反馈制度。现将我院退药情况分析如下。     

我院门诊药房退药分析

目的:分析我院门诊药房的退药情况,探讨如何减少或避免退药现象的发生.方法:对我院自2008年1月～12月的175张退药申请单进行统计分析.结果:这一年期间门诊药房退同药品总数达到362种,退回药品总金额35135.60元,单笔退药金额最高达1582.40元,月平均退单14张,退药原因复杂.结论:建议医院各科室加强管理制度,加强医务人员的业务学习,提高医生和药师的责任心,发挥药师的审方和用药监督职能,以减少退药现象的发生.     

2011年—2013年我院药房退药因素分析

目的：探讨我院药房退药的相关因素并采取措施,以减少退药现象,加强合理用药。方法对我院药房2011年1月—2013年12月的退药处方284张,按退药时间、退药科室、退药品类、退药原因、退药趋势进行汇总分析。结果2011年—2013年共调配处方123480张,退药处方共284张,占0.23%;分析对策并采取措施后的退药处方2011年126张,2012年94张,2013年64张。结论通过退药因素分析,实施对策措施,可以有效减少退药现象的发生,提高药学服务质量。     

我院住院药房退药情况分析

目的：了解我院住院药房退药的原因及所退药品的类型,探讨避免和减少退药行为发生所应采取的防范措施。方法：选取辽宁省人民医院住院药房2007年10月～2008年3月退药处方进行统计分析。结果：以内科、肿瘤科抗感染药、心脑血管药物为退药之首位。从退药原因看,患者拒用占52．57％,居各类退药原因之首。结论：应加强住院药房退药管理,制定相应的措施,加强医生与患者的沟通。     

我院住院药房退药情况分析

目的:分析住院药房退药原因,提出相应对策,减少人为因素导致退药情况发生,以促进临床用药安全、有效。方法:对我院2011年6月～12月的8 317张退药申请单进行统计,分析退药原因。结果:退药主要集中在内科病区。导致退药的原因主要是更改医嘱、患者出院、患者拒绝用药、患者转科、医保超支、患者死亡等。结论:建立完善的退药管理制度,加强相关法律法规宣传教育,提高医务人员专业水平和责任心以及相互间与患者的用药沟通,使医院退药管理工作更规范、合理。     

我院门诊药房退药情况分析

目的总结经验,为减少退药提供参考。方法综合分析门诊药房退药存在问题,提出改进措施。结果与结论门诊药房退药原因有医务人员、患者、药品本身质量问题以及网络等几方面原因。可以通过加强各个环节的管理提高医疗服务质量,减少退药现象的发生,保证患者的用药安全。     

我院院部针剂药房退药情况分析

目的:分析我院院部针剂药房退药原因并提出整改建议。方法:选取我院2010年1～6月院部针剂药房退药处方进行分析。结果:按科室分,退药多见于内科。按药理分,抗感染药、心脑血管药物为退药首位。按退药原因分,患者拒用居各类退药之首。结论:退药增加了药品质量管理难度,建议医院应加强内部管理,加强工作责任心,减少处方录入错误,加强药学服务,主动为患者提供用药咨询服务,提高患者用药依从性。强化以患者为中心的服务理念,提高诊疗质量,建立必要的住院药房退药管理规章制度,规范退药程序,完善医院计算机系统,加强医生与患者的沟通。     

医院药房退药原因分析及对策

患者退药是每个医院都要遇到的问题,除了给患者造成不便,给医生、划价收费、药房人员增加工作量外,也给医院药品管理带来很大难度,同时也存在着很大的安全隐患。为了找出各种退药原因,消除隐患,现将我院2009年5月—2010年5月1年间开具的退药处方统计分析如下。     

住院药房退药管理浅析

目的：调查住院药房退药情况及原因,并实施整改措施,促进合理用药。方法收集我院各科室2013年11月—2014年4月退药情况并调查原因,以及实施整改措施后的退药情况。结果调查分析显示实施整改措施前排名前两位的退药原因分别是患者出院（50.7%）、医生医嘱错误（18.2%）,实施整改措施后分别降至38.2%,15.1%。结论加强药房与临床科室、医师与患者和家属的沟通,可以明显减少退药现象。     

门诊药房退药情况分析及对策

目的对我院门诊药房退药情况统计分析,发现存在的问题,探讨解决对策,为减少和规范退药提供参考,最大限度维护患者和医院的利益。方法收集本院2011年4月至2014年3月退药处方,将退药比例、退药原因、药品种类进行统计。结果我院近3年退药处方1902张,退药率分别为0.39%、0.59%、0.64%,退药总品种达318种,退药原因有医生、药师、药品、患者等多方面原因。结论正视退药问题,规范医院退药管理服务可降低退药风险。     

2012年我院门诊药房退药情况分析

《医疗机构药事管理暂行规定》中明确指出：“为保证患者用药安全,药品一经发出就不得退换”［1］。如果严格按照《规定》要求,对质量原因以外的一概不予退药,在现实中会引起很多纠纷,严重影响医院正常工作秩序。而如果不遵守《规定》,像超市商品一样完全接受退换,也存在一些问题：药品毕竟是特殊商品,如果将退回药品再次使用,可能会侵害了其他患者的利益,还可能导致用药事故;如果将退回药品销毁,医院损失过大,会加大医院经营成本。为了解我院退药管理现状,笔者对我院门诊药房退药情况和退药原因进行了统计分析,为减少退药行为,规范退药程序提供参考。     

门诊药房退药情况分析及对策

目的：分析我院门诊2007年来退药现象的原因,旨在探讨避免和减少退药行为发生,所应采取的防范措施。方法：选取我院2007年门诊334例退药处方进行统计分析。结果：退药原因依次为不良反应、特殊人群、价格因素、不合理用药等÷所退药品的类型依次为抗菌药物、中药注射剂、消化系统用药。结论：医生应加强与患者的沟通,减少处方错误,保证用药安全;门诊药房应加强退药管理,制定相应的措施     

住院药房退药原因分析

目的减少临床退药及医患纠纷,保障临床用药的安全性和合理性。方法统计我院住院药房2012年1月—8月住院患者退药处方,对退药科室、退药原因进行分析,并提出改进措施。结果医嘱调整、患者出院、医嘱下达和执行错误、患者转科、发生药物不良反应、患者死亡等是造成退药的原因,以内科和外科退药居多,其他科室较少。结论通过对退药原因分析,提出相应改进措施,尽力减少退药,确保用药安全、有效、合理。     

门诊药房退药情况调查分析

目的分析我院门诊药房退药情况。方法对我院2011年3月—2012年3月门诊药房接待的退药情况进行归纳。结果我院门诊退药原因有药物不良反应不能耐受、疾病转归（住院或是转院）、诊断改变、重复用药、特殊人群不合理用药、处方录入错误、电脑计费错误等。结论规范退药流程和制度,加强医务工作者责任心,以正确应对退药情况的发生。     

门诊药房退药情况及原因分析

目的：了解医院门诊药房退药情况及原因,减少医院退药现象,以保证药品质量,促进合理用药。方法对我院门诊药房2013年9月~12月的退药情况进行统计,分析退药原因,探讨对策。结果四个月门诊药房共调配处方346460张,其中退药处方1654张,占0．48﹪。常见的退药原因主要包括药物不良反应、患者因素、医生因素及药房无药等几个方面。结论应建立严格的退药制度,规范退药程序,加强药师、医生和患者的沟通与协调,提高患者用药依从性,从而减少退药的发生。     

门诊药房退药情况分析及对策

目的：了解门诊药房退药原因,为合理用药提供依据。方法：对我院2009年10～12月的121份门诊退药处方进行分析。结果：门诊药房退药处方退药原因主要有药物不良反应、患者方面、医生方面、药房无药及收费处划价错误。结论：通过加强管理,改进服务,提高医务人员的用药合理性,以避免退药情况的发生。     

住院药房退药情况分析及对策

药品是特殊的商品,药品的质量关系到患者健康和生命安全,卫生部2002年颁布的<医疗机构药事管理办法>第28 条规定: 为保证患者用药安全,药品一经发出除医方责任外,不得退换[1].但在基层医院,退药现象时有发生,为避免医患纠纷发生,同时避免医院人力物力的浪费,现就常见的退药原因做分析总结,确保患者用药安全,报告如下: