善愈补片在腹股沟疝腹膜前修补术中应用的体会

目的探讨善愈补片腹膜前修补腹股沟疝的经验和疗效。方法对56例腹股沟疝患者在持续硬膜外麻醉或局麻下行善愈腹膜前无张力修补术,观察手术时间,术后并发症、平均住院日和近期随访情况。结果本组患者围手术期无死亡,手术时间30～55min,平均40min,所有患者手术后无切口感染,2例出现阴囊水肿,住院时间3～7d,随访9—20个月,无复发,无明显异物感,无术后慢性疼痛。结论善愈腹膜前腹股沟疝无张力修补术是一种安全、可靠的手术方式,尤其适用于疝环或腹横筋膜缺损较大及复发的腹股沟疝患者。     

善释D-10在腹股沟疝腹膜前无张力修补术中的应用

目的 探讨善释D-10在腹股沟疝腹膜前无张力修补术中的应用.方法 对63例腹股沟疝患者行善释D-10腹膜前无张力疝修补术,观察手术时间、并发症、平均住院时间和近期随访情况.结果 本组患者围手术期无死亡,平均手术时间为(47.6±10.5) min,术后未出现阴囊浆液肿,无切口感染和切口下血肿.平均住院时间为(7.7±2.1) d.随访6～24个月,无复发,异物感不明显,无术后慢性疼痛.结论 善释D-10腹膜前无张力疝修补术是一种安全、可靠的手术方式,尤其适用于疝环或腹横筋膜缺损范围较大及复发的腹股沟疝患者.     

局部神经阻滞麻醉下的腹膜前腹股沟无张力疝修补术

目的 探讨局部神经阻滞麻醉下的腹膜前腹股沟无张力疝修补的应用.方法 采用美国强生公司生产的普理灵疝装置、美国巴德公司生产的Kugel补片及网塞和德国贝朗公司生产的大号自主成型补片作为疝修补材料,对2002年2月至2005年6月间收治的1723例腹股沟疝患者进行局部神阻滞麻醉下的腹膜前腹股沟无张力疝修补,观察手术时间,术后并发症,手术费用,平均住院日和近期随访情况.结果 手术时间平均28 min,未出现尿潴留,阴囊浆液肿46例.本组患者围手术期死亡3例,切口感染1例,切口下血肿14例,术后慢性疼痛5例,平均住院日3 d,平均手术费用4766元.平均随访45个月,复发4例,异物感不明显.结论 局部神经阻滞麻醉下的腹膜前腹股沟无张力疝修补是一种安全、可靠的手术方式,尤其适用于疝环或腹横筋膜缺损较大的腹股沟疝老年患者.     

善愈腹膜前装置在无张力疝修补术后复发再手术的临床应用

目的探讨善愈腹膜前修补装置在无张力疝修补术后复发再手术中的应用。方法总结分析应用善愈腹膜前修补装置治疗49例无张力疝修补术后复发的临床与随访资料汇总。结果 49例患者全部手术治愈,手术时间27～51min,平均(41±8)min。术后切口轻微疼痛4例患者,需口服药物止痛。4例患者出现相关并发症,其中尿潴留2例,阴囊浆液肿2例,均经对症处理恢复。全组患者的平均住院时间为(2.9±0.3)d。门诊复诊或电话随访至今,无1例复发。结论善愈腹膜前修补装置是治疗无张力疝修补术后复发的理想术式。     

局麻下善愈补片在腹股沟疝腹膜前修补术中应用的体会

目的探讨局麻下国产善愈补片腹膜前修补腹股沟疝的临床经验和疗效。方法回顾性分析68例患者经腹股沟切口腹膜前间隙置入国产善愈补片进行腹股沟疝修补术的病例,观察麻醉效果、手术时间、住院时间、住院费用及随访观察术后并发症及复发情况。结果全部采用局麻,单侧手术时间30～45min,平均35min,术后切口疼痛较明显的3人,均为年轻患者。住院时间2—3d。术后平均随访10个月无复发,无明显异物感,阴囊积液2人。结论应用国产善愈补片腹膜前间隙修补腹股沟疝手术针对耻骨肌孔进行修补,具有手术修补范围大、术后恢复快、并发症少、住院时间短、术后复发率低等优点,与传统手术相比是一种更为理想的手术方式。     

善愈补片前入路微创化手术修补腹股沟疝108例

目的探讨前入路使用善愈D10补片腹膜前修补腹股沟疝效果。方法回顾性分析2007年1月至2009年6月间，应用善愈（D10）补片，采用前入路微创化腹膜前修补腹股沟疝108例次，观察麻醉效果、手术时间及术后并发症、复发情况。结果手术时间（60．18±20．35）min，术后2d出院。全组伤口均一期愈合，无伤口感染，2例术后阴囊血肿。术后随访1—30个月，平均随访18个月，无复发。结论国产善愈补片前入路修补腹股沟疝是一种针对耻骨肌孔修补的微创手术，恢复快．效果满意．特别适合腹横筋膜缺损较大的腹股沟斜疝和直疝．以及复合疝、股疝的修补。     

局部麻醉下腹膜前无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝109例

目的探讨局部麻醉下腹膜前无张力疝修补术在老年腹股沟疝患者中的临床应用。方法回顾性分析2011年1月至2014年10月北京市垂杨柳医院在局部麻醉下行腹膜前无张力疝修补术的109例老年腹股沟疝患者临床资料,分析手术时间、术中麻醉效果、术后并发症、手术费用、平均住院时间和术后随访情况。结果本组患者均顺利完成手术,术中麻醉效果良好,单侧手术时间平均52 min,术后未出现尿潴留,术后随访2~36个月,2例患者出现阴囊浆液肿和血肿,1例出现切口感染。患者平均住院时间为2.6 d,平均住院费用为4 318元。有2例患者复发。结论局部麻醉下腹膜前无张力疝修补术安全可靠,麻醉效果好,手术适应证广,术后并发症少,恢复快,住院时间短且具有良好的效价比,适用于老年患者。     

局麻下善愈双层补片腹膜前修补腹股沟疝106例临床应用体会

目的探讨局麻下使用善愈双层补片腹膜前修补术治疗腹股沟疝的临床效果和手术方法。方法采用北京天助畅运公司生产的善愈补片,经腹股沟切口腹膜前置入治疗106例单侧腹股沟疝。结果本组术中麻醉效果良好,患者无明显疼痛。手术时间平均32min。患者术后即可下床活动,5～7d出院,切口疼痛较重需使用止痛剂者2例,无术后神经瘤。并发阴囊积液3例,本组患者无围手术期死亡,未出现缺血性睾丸炎,尿潴留、切口感染等术后并发症,无明显异物感,无术后复发。结论局麻下善愈双层补片腹膜前腹股沟疝修补术疗效可靠、术后并发症少、操作简单、创伤小、术后恢复快、治疗费用便宜,因此适宜临床推广。     

局部神经阻滞麻醉下腹膜前无张力疝修补术治疗高龄腹股沟疝110例

目的：探讨局部神经阻滞麻醉下的腹膜前腹股沟无张力疝修补的应用。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月,上海市第六人民医院收治的高龄腹股沟疝患者110例,行局部神阻滞麻醉下的腹膜前无张力疝修补。观察手术时间、住院时间、术后并发症。结果本组患者手术时间35-60 min,平均（45±5）min;住院时间2-3 d。术后出现尿潴留3例,阴囊浆液肿8例,慢性疼痛5例,无切口感染发生,随访4-12个月,无复发,无死亡患者。结论局部神经阻滞麻醉下的腹膜前无张力疝修补术是治疗高龄腹股沟疝患者较为理想的术式,临床治疗效果满意。     

善愈网片腹膜前修补法在腹股沟复发疝治疗中的应用

目的探讨“善愈”聚丙烯网片在复发性腹股沟疝手术中的应用。方法分析使用“善愈”无张力腹膜前修补法治疗26例腹股沟复发疝的临床与随访资料。结果手术时间30～40min,术后8h下床,8—10d伤口痊愈后出院。随访至今,无复发病例,无明显异物感,无射精痛。阴囊积液1例,穿刺抽液后治愈,无其他并发症。结论“善愈”聚丙烯网片治疗复发性腹股沟疝兼有治疗疝和预防疝的作用,具有操作简便、手术时间短、修补范围大、复发率低的优点,是治疗复发性腹股沟疝较为良好的手术方式,值得进一步推广。     

普里灵疝装置在局麻下腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的探讨局麻下普里灵疝装置(PHS)在腹股沟疝无张力修补中应用的临床经验和疗效。方法回顾性分析38例患者经腹股沟切口腹膜前间隙置入普里灵疝装置(PHS)进行腹股沟疝修补术的病例,观察麻醉效果、手术时间、住院时间、住院费用及随访观察术后并发症及复发情况。结果全部采用局麻,单侧手术时间35～50 min,平均45 min,术后切口疼痛较明显的3人,均为中年患者。平均住院时间2～4 d。术后平均随访6～10个月无复发,无明显异物感,阴囊血肿2例。结论应用普里灵疝装置(PHS)修补腹股沟疝手术针对耻骨肌孔进行修补,具有手术修补范围大、术后恢复快、并发症少、住院时间短、术后复发率低等优点,与传统手术相比是一种更为理想的手术方式。     

局部麻醉下腹膜前间隙修补术在老年腹股沟疝患者中应用体会

目的探讨局部麻醉下腹膜前间隙无张力疝修补术在老年腹股沟疝患者中应用的临床价值。方法回顾性分析2009年1月至2012年9月,聊城市人民医院局部神经阻滞麻醉下治疗老年腹股沟疝患者98例的临床资料。观察麻醉效果、手术时间、住院费用、平均住院日、术后并发症及近期随访情况。结果本组患者均手术顺利完成,麻醉效果满意,单侧平均手术时间（41±10）min,所有患者术后疼痛轻微,术后未使用止痛药物,平均住院费用（4367±215）元,平均住院时间（2．5±0．5）d。全组患者伤口均一期愈合,除2例术后阴囊浆液肿外,其他患者无术后并发症出现,随访6～44个月,无复发、切口感染和慢性疼痛等发生。结论局部神经阻滞麻醉下腹膜前间隙无张力修补老年腹股沟疝是一种理想的手术方式,具有安全、适应证广、创伤小、术后恢复快、并发症少和复发率低等特点。     

局麻下善愈补片腹膜前间隙修补治疗成人脐疝的探讨

目的探讨局麻下国产善愈补片腹膜前间隙修补术治疗成人脐疝的应用价值。方法分析25例局麻下国产善愈补片腹膜前间隙修补成人脐疝的病例，观察麻醉效果、手术时间、住院时间及随访观察术后并发症及复发情况。结果全部采用局部浸润麻醉，手术时间35—85min，平均55min，术后0～2h下床活动，术后切EI疼痛较明显5例，术后切EI皮下积液1例，平均住院时间3．5d，术后平均随访11个月无复发，无明显异物感。结论局麻下国产善愈补片腹膜前间隙修补术是治疗成人脐疝的一种有效而可靠的术式，具有手术操作安全，手术适应证广，术后恢复快，并发症少、复发率低等优点。     

成人腹股沟疝开放无张力修补治疗87例体会

目的探讨成人腹股沟疝开放无张力修补方法的选择。方法根据Gilbert疝分级对成人腹股沟疝进行分型。对Gilbert疝分级Ⅰ型、Ⅱ型成人腹股沟疝共41例采用平片修补法进行修补,对Gilbert分级Ⅲ～Ⅶ型的成人腹股沟疝共46例采用腹膜前铺网进行修补。结果采用平片修补法41例平均手术时间（63．7±9．5）min,平均住院时间（5．6±2．9）d,术后尿潴留2例,切口血肿2例,术后疼痛2例。采用腹膜前铺网法46例,平均手术时间（52．4±8．3）min,平均住院时间（5．3±2．7）d,术后尿潴留4例,腹壁血肿1例。无疝复发病例。结论根据不同类型疝采用不同的无张力疝修补方法,可以降低疝复发及减少并发症。     

Lichtenstein法无张力疝修补术治疗120例成人腹股沟疝体会

目的总结Lichtenstein法治疗成人腹股沟疝的疗效。方法120例腹股沟疝患者,采用Lichtenstein法行无张力疝修补术,其中斜疝93例（包括复发性斜疝14例,双侧斜疝3例）;直疝27例。结果120例患者手术过程顺利,手术时间平均50（45-60）min,术后住院5-7 d。伤口感染1例,经抗生素治疗及局部换药痊愈;阴囊积液4例,经阴囊穿刺1-2次治愈;局部疼痛2例,术后1-3月逐渐好转。术后96例获随访,平均14个月,无一例复发。结论Lichtenstein法治疗成人腹股沟疝效果确切,符合解剖生理特点,操作简单,术后并发症少,值得推广。     

预裁剪聚丙烯平片行前入路腹膜前无张力疝修补术63例体会

目的探讨预裁剪聚丙烯平片行前入路腹膜前无张力疝修补术的临床应用效果。方法分析我院于2007年3月至2008年5月应用预裁剪聚丙烯平片对63例腹股沟疝患者行前入路腹膜前无张力疝修补术的效果。结果手术时间40—100min,平均52min。术后切口疼痛轻,所有患者术后2—6h均能下床活动。术后阴囊积液1例。术后无感染。术后住院时间2～6d,平均3．4d。随访3～16个月,无1例术后复发、无异物感。补片价格远低于Kugel等开放式腹膜前疝修补定型补片。结论应用预裁剪聚丙烯平片行前入路腹膜前无张力疝修补术是全腹股沟区修补,适合修复各型腹股沟疝。由于操作简便、安全和经济等特点,易于推广。