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相似文献
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1.
孙鹏飞  贾玉华 《中华外科杂志》2006,44(24):1682-1682
患者 女性,58岁,因腰部疼痛3个月来院就诊,初诊为腰肌劳损,给予对症处理,症状未见缓解,后又诊断为椎间盘突出,行牵引等保守治疗,症状逐渐加重,来我院就诊。X线片显示隐约偏心性S1椎体骨质破坏,边界清楚,MRI检查发现S1椎体T1、T2高信号改变,CT平扫密度尚均匀,CT值约15HU,实验室检查无异常 。术中行左侧臀部弧形切口,  相似文献   

2.
腹膜后腹腔镜治疗复杂性肾囊肿21例报告   总被引:4,自引:2,他引:2  
目的:评价腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗复杂性肾囊肿的疗效.方法:回顾分析2009年1月至2010年8月为21例复杂性肾囊肿患者施行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床资料.结果:本组20例患者顺利完成腹膜后腹腔镜去顶减压术,手术时间30~120min,平均50min;术中出血10~100ml,平均30ml;术后住院3...  相似文献   

3.
患者,女,64岁,因“发现双手、足、肩、左上臂多处肿物40余年,双肩背部、左上臂肿物增大伴疼痛不适3个月”入院。查体:左肩部肿物约18cm×105cm×95cm,左上臂肿物约20cm×15cm×65cm,右肩部肿物约18cm×12cm×10cm,右手食指截指,双手余指多处不规则肿物,右足背二、三足趾肿物约4cm×3cm×2cm,肿物均质硬韧,呈多个不规则球状,光滑,不移动,轻压痛。X线、CT片示:左肱骨上半部、双肩胛骨、右足趾骨、跖骨、手指骨、掌骨等处多呈膨胀溶骨性破坏,内有散在钙化点(见图1~5)。  手术治疗:在全麻下行左肱骨、左肩胛骨肿瘤切除 人工1乳山市下初中心…  相似文献   

4.
患者男,13岁。因腹痛、呕吐、停止排便、排气1 d于2005年12月13日急诊入院。查体:贫血貌,口唇及双手指掌侧、双足趾散在黑色斑点,左上腹略膨隆,有压痛,未及明显肿块,无肠鸣音。实验室检查:白细胞13.9×10~9/L,红细胞2.07×10~(12)/L,中性粒细胞0.92,血红蛋白60 g/L。腹部超声  相似文献   

5.
患者,男,52岁,因腹部胀痛,纳差1周入院。否认家族遗传病史。入院查体:T36.7℃,P88次/分,BP120/75mmHg,面部发绀,营养不良,浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,腹部膨隆,未见肠形及蠕动波,无压痛及反跳痛,肌紧张,移动性浊音弱阳性,肠鸣音正常。实验室检查:血WBC19.3×109/L,中性粒细胞82.2%,HGB171g/L,BUN16.7mmol/L,CRE129.5umol/L,腹部彩超提示:腹盆腔内巨大多房性囊肿,大小约32cm×22cm×17cm,右肾未探及,左肾肿大,肾血流减少,胆囊未见异常。腹部CT报告提示:腹腔内巨大占位性病变:①左肾源性肾盂极度扩张积水合并感染;肾多发巨大囊肿…  相似文献   

6.
患者男,74岁,农民。因肛门右侧硬结及生殖器硬结伴疼痛2年入院。既往咳嗽,间断咯痰30余年,肛周小硬结3年,曾破溃流脓后自愈。近2年肛周及会阴部硬结逐渐增多,但疼痛不明显,未破溃,无自肛内流脓史。入院查体:T36.6℃,Bp120/90mmHg,WBC10.4×10^9/L,GLU5.4mmol/L。形体消瘦,表情微痛苦,桶状胸,自动体位。专科检查:取膀胱截石位。肛门10点位距肛缘4cm有一约2.0cm×3.0cm包块,肛门11点位距肛缘4cm有一约2.0cm×1.0cm包块,阴囊及阴茎右下侧分别见一约1.0cm×1.0cm及2.0cm×1.0cm包块,表面均无红肿,  相似文献   

7.
患者,男,65岁,1年前体检发现脾门区一肿块,考虑为血管瘤行保守治疗.1个月前无明显诱因反复出现便血,经胃镜及上消化道钡餐检查示胃底静脉中度曲张.  相似文献   

8.
患者 :女性 ,5 3岁 ,因反复上腹部不适伴呕血 2个月入院。 2个月前患者因上腹部不适伴呕血住当地医院治疗 ,胃镜检查提示胃底有 2cm× 2cm× 1cm的息肉伴新鲜渗血 ,胃角有 3cm× 3cm片状粗糙面。息肉病理检查 :腺上皮轻度~中度非典型增生 ,治疗后病情稳定出院。出院 2个月后复查胃镜 ,胃角及息肉部病理检查均提示为中~低分化腺癌。行胃癌根治术。术后确诊为多发胃癌 ,胃角部病理检查为中~低分化腺癌 ;息肉为乳头状腺癌 ,并胃旁多个淋巴结转移。讨论 :多发癌系指发生在同一脏器两个以上的、彼此相互独立存在的癌称多发癌。多发…  相似文献   

9.
1.资料:病人,男,17岁,因“上腹部疼痛伴皮肤巩膜黄染2d”入院。入院查体:皮肤巩膜轻度黄染,右上腹部轻压痛,腹部未及肿块。实验室检查:WBC:17.5×10^9/L,N96%,GPT:202U/L,GOT:107U/L,总胆红素78 μmol/L,直接胆红素47.3μmol/L。HBSAg(-)。B超提示:胆总管囊肿,胆囊炎,未见结石;核磁共振提示:胆总管囊肿(Ⅴ型?),胆囊正常,胆管内未见结石。临床诊断:胆总管囊肿伴感染、胆囊炎而行剖腹探查术。术中发现:肝脏质地良好,胆总管明显增粗囊壁增厚,呈球状扩张,最大直径5cm,未及明显结石。术中仔细探查未发现胆囊组织,剖开胆总管向上探查也未发现胆囊管汇入口。考虑存在胆道先天畸形,胆囊缺如可能。遂行术中造影和胆道镜检查发现,胆总管囊状扩展,最大直径5cm,下端开口于十二指肠降部,未见明显狭窄。向上探查发现胆总管于入肝前明显缩窄,入肝后又明显扩张,呈囊状,直径3cm,左肝管与右前肝管及右后肝管分别均开口于此囊壁上。胆总管未发现其他开口。整个肝内外胆管均未发现结石。术中诊断:肝内外胆总管囊肿伴胆囊缺如。行胆总管囊肿切除,胆总管与空肠R-Y吻合。术后恢复佳,10d后治愈出院。[第一段]  相似文献   

10.
患者女,17岁,“下腹部腹胀3个月,盆腔B超发现肿物2d”于2006年8月8日收入院。该患者于入院3个月前无明显诱因出现下腹满胀不适,未特殊诊治。入院前2d于外院行B超检查提示:下腹部盆腔混合性肿物。自发病以来,饮食睡眠良好,大小便正常,体重无明显改变。既往史、个人史无特殊,月经规律。入院体检:体温36.5℃,脉搏76次/min,呼吸18次/min,血压95/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。一般状况好,心肺检查未见异常,腹部膨隆,无压痛、反跳痛和肌紧张,未触及明显异常包块,移动性浊音(一),肠鸣音正常。  相似文献   

11.
B超引导经皮穿刺酒精硬化治疗单纯性肾囊肿120例   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的观察应用B超引导穿刺酒精硬化治疗单纯性肾囊肿的效果。方法对120例单纯性肾囊肿患者予以B超引导穿刺酒精硬化治疗。结果所有病例均一次穿刺成功。术后6个月治愈率约93.3%。结论应用B超引导穿刺酒精硬化治疗单纯性肾囊肿具有创伤小、安全、疗效好、材料易得等优点,是单纯性肾囊肿理想的治疗方法。  相似文献   

12.
患者,男,17岁。因发现面唇紫绀及心脏杂音17年入院。入院查体:面唇、甲床紫绀,心前区隆起,可触及震颤,心界向左扩大,心率82次/分,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ/6级粗糙收缩期杂音,传导广泛。杵状指(趾)阳性。实验室检查:Hb211g/L,HCT68%,PaO250mmHg,Pa CO237.5mmHg,血细菌培养阴性。心电图示:轴心右偏,右房右室大,ST-T改变。胸片示:双肺血减少,心影增大,心胸比率0.6。超声心动图示:法洛四联征,主动脉瓣右冠瓣赘生物,重度返流。于2005年9月在中低温体外循环下行心内直视手术,术中见:右房、右室增大,右室壁肥厚,壁束厚致右室流出道狭窄,肺…  相似文献   

13.
患者男性,52岁,农民.因"持续前胸部疼痛4个月,加重1个月"入院.疼痛位于胸骨柄,针刺样痛,夜间明显,不伴发热、咳嗽、咳痰、咯血等其他症状.入院查体:胸骨柄有明显压痛、叩击痛.实验室检查:血常规、血沉及C反应蛋白均正常.  相似文献   

14.
患者女性,67岁,影院检票员,已退休。于入院前半年平地无负重行走时,突闻及骨骼断裂声,即感左髋部疼痛,不能负重,随后逐渐肿胀。经外敷膏药治疗后肿胀消失,但左髋仍疼痛,需扶拐下地活动。4个月后,患者于半卧位打喷嚏时突感右髋部疼痛,此后不能下地活动。半月...  相似文献   

15.
患者,女,53岁。主因反复左侧腰部不适3个月于2008年3月10日入院。患者3个月前无明显诱因反复出现左侧腰部不适、胀痛,经休息后可缓解,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿史,曾在当地医院就诊,B超、CT检查后诊断为左肾下极多发囊肿,未予特殊治疗。既往患“皮肤干燥症”两年余。查体:体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,  相似文献   

16.
患者女,19岁,因腹部进行性膨隆7年于2006年8月2日来我院就诊。7年前因腹胀、腹痛曾行手术治疗,切除腹腔“囊肿”,术后症状无缓解,腹部进行性膨隆,3年前脐旁右侧出现瘘口,常年流黄褐色黏液,10~50ml/d。患者能进流食,有排气排便。入院查体:体重40kg,四肢发育不良,呈脊髓灰质炎后遗症样畸形,智力低下。腹部明显膨隆,右侧明显,右侧腹脐旁3cm处见一直径为0.5cm的瘘口,有黄褐色泥浆样黏液流出。整个右侧腹可触及一直径为30cm的圆形质硬肿块。术前CT检查示右上腹低密度类圆形囊肿,将肝脏、十二指肠、胰腺、胃向上、向左推移,考虑为畸胎瘤(图1)。肿瘤以下见肠管明显扩张,肠内容为稍低密度液体,无气体影。左下腹见正常肠道。  相似文献   

17.
病例资料患者,男,45岁,因"上腹饱胀不适4年余、黑便1个月"入院。患者于4年前因上腹饱胀不适行胃镜检查未见异常,予以对症治疗后好转;1个月前开始间断出现黑便,行胃镜检查示十二指肠降部新生物。该患者有小肠间质瘤家族史,其表姐和堂哥均诊断为小肠间质瘤。入院查体:贫血貌,腹软,无压痛。  相似文献   

18.
患者女,63岁。因上腹部饱胀不适感3个月余入院。查体:T 36.2℃,皮肤、巩膜无黄染,上腹部较隆起,于剑突下可触及一直径16 cm×15 cm囊性肿块,质地中等,表面光滑,活动欠佳,轻压痛。无乙肝病史。实验室检查:血、尿、便常规、电解质均在正常范围内,肝功能正常,CEA(-),AFP  相似文献   

19.
患者,女,18岁。因腰部、双下肢疼痛7月,行走不能7天入院。入院7月前自觉腰部疼痛、呈针刺样,向双下肢放射,伴双下肢麻木,曾在当地医院按摩、理疗等治疗效果不佳。入院7天前疼痛加重,以夜间为主,不能行走,不能白解大小便。  相似文献   

20.
患者男,58岁。因左下腹皮下包块切除术后22年、复发2年,左前臂痛性包块1年,于2001年8月16日入院。1978年,患者左下腹皮下出现一2cm×1cm包块,缓慢生长,无不适。1年后按“腹壁良性肿瘤”行手术切除。1998年2月,该切口附近再次出现结节状包块,生长迅速,伴有持续性胀痛,局部皮图1 左前臂X线片图2病理切片示瘤细状,两端钝圆HE ×100Fig.1X-rayfilmoftheleftforearmFig.2cell. Abundantcytoplasmstainedred;staff-li块,生长迅速,伴有持续性胀痛,局部皮肤破溃出血,遂行手术切除。术后病理检查提示为血管平滑肌瘤。4个月后,该处又出现数个花生米…  相似文献   

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