应用三维疝修补装置修补中小型腹壁切口疝24例体会

目的总结三维疝修补装置(UHS)补片修补中小型腹壁切口疝的临床经验。方法回顾性分析青岛大学附属医院急诊普外科2012年2月至2016年10月诊治的腹壁切口疝中24例中小型切口疝病例,均行开放手术,主要采用UHS补片进行腹膜前间隙修补术式,效果满意。结果本组全部使用UHS补片行中小型切口疝修补术,术后患者无严重并发症,均痊愈出院,24例均获得随访,无1例复发。结论 UHS补片修补中小型腹壁切口疝是一种安全、有效的方法。     

应用补片修补腹壁切口疝34例临床分析

目的总结补片修补腹壁切口疝的临床经验。方法回顾性分析34例腹壁切口疝患者的临床资料。结果 34例均痊愈出院,无复发,无其他严重并发症。结论补片修补术是治疗腹壁切口疝的理想方法。     

应用补片修补巨大腹壁切口疝26例临床分析

目的总结补片修补巨大腹壁切口疝患者的临床经验。方法回顾性分析2001年6月，2005年5月经我院诊治的26例巨大腹壁切口疝患者的临床资料。结果26例均痊愈出院，无心肺衰竭等严重并发症，随访3-6个月无复发。结论补片修补术是治疗巨大腹壁切口疝的理想方法。     

应用补片修补巨大腹壁切口疝26例报告

目的 总结补片修补巨大腹壁切口疝的临床经验。方法回顾性分析2001年6月至2005年5月上海交通大学医学院附属第九人民医院诊治的26例巨大腹壁切口疝的临床资料。结果26例均痊愈出院．无心肺衰竭等严重并发症。无复发。结论补片修补术是治疗巨大腹壁切口疝的理想方法。     

腹壁切口疝补片修补术后复发的再手术治疗

目的总结腹壁切口疝补片修补术后复发再次手术治疗的经验。方法回顾性分析我院2007年1月至2010年12月期间收治的16例腹壁切口疝补片修补术后复发再次手术患者的资料。结果所有患者均再次采用补片进行修补,其中13例除去旧补片置入新补片修补,2例新补片与原补片重叠并扩大范围修补,1例在原补片上直接重叠新补片修补。术后所有患者切口均Ⅰ期愈合,3例发生补片上方积液,经穿刺加压后治愈。术后住院时间7～16 d,平均9 d。术后引流管拔除时间2～7 d,平均4 d。所有患者均获随访,随访时间5～36个月,平均20个月,1例有轻微腹壁异物感,无修补区慢性疼痛,无疝复发。结论补片修补术后复发性切口疝再次手术时需综合考虑复发疝的位置以及既往选用的补片类型和修补方法,再次手术需选用合适的补片及修补方法方可取得满意效果。     

腹壁巨大切口疝修补术(改良Rives-Stoppa修补术)

目的介绍改良Rives—Stoppa修补术治疗腹壁巨大切口疝的方法和效果。方法腹壁巨大切口疝26例,腹壁缺损平均直径14．5cm,均行改良Rives—Stoppa修补术,将聚丙烯补片置于腹直肌后筋膜前间隙,补片超过缺损至少5cm,固定补片缝线均在腹直肌前鞘前结扎。结果术后4例出现皮下积液,经穿刺抽吸治愈。26例术后均痊愈出院,无手术死亡,无切口感染和补片感染;随访随访3月～5年,无复发病例。结论改良Rives—Stoppa修补术是治疗腹壁巨大切口疝的理想手术。     

复合切口疝补片修补腹壁巨大切口疝30例分析

目的 分析应用聚丙烯和聚四氟乙烯复合切口疝补片修补腹壁巨大切口疝的临床效果，讨论应用复合补片的手术方法和经验体会。方法 1999年5月～2005年5月应用复合切口疝补片修补腹壁巨大切口疝30例，其中皮下置片法12例，腹腔内法18例。平均随访期36个月。结果 术后复发2例，占6．7％。切口并发症33．3％，切口感染5例，均为皮下法；皮下积液5例，其中皮下法3例，腹腔内法2例。结论 腹壁巨大切口疝，特别是传统法难以修补的，可应用聚丙烯和聚四氟乙烯复合补片修补。应用腹腔内法及正确的术中、术后处理可减少术后并发症的发生。     

腹腔镜下腹壁切口疝修补术15例

目的探讨腹腔镜下应用补片行腹壁切口疝修补术的方法、安全性及临床疗效。方法2008年5月至2009年5月,对15例腹壁切口疝进行腹腔镜下补片修补术。结果14例腹腔镜下行腹腔粘连松解和补片固定,顺利完成切口疝修补手术;1例因肠管与腹壁及疝环致密粘连而中转开放切口疝修补术。术后腹壁修补区域疼痛10例(71.4%),疝环和补片间出现浆液肿4例(28.6%),无肠瘘和死亡病例,未发生手术相关的感染。术后随访3～12个月,平均7.5个月,未见复发。结论在腹腔镜下行腹腔粘连松解,采用疝钉合器与缝线贯穿腹壁全层固定补片可以修补大多数腹壁切口疝,同时还可以发现其他的隐匿性疝,是一种安全、有效的微创手术方法,值得临床推广。     

腹壁切口疝无张力修补24例临床体会

目的探讨腹壁切口疝的病因及应用补片无张力修补腹壁切口疝。方法回顾性分析应用人工合成材料无张力修补腹壁切口疝的手术治疗情况。结果 24例均治愈,随访6个月至1年无复发。结论应用人工合成材料补片无张力修补治疗腹壁切口疝是一种安全、有效、可靠的治疗方法。     

应用补片修补巨大腹壁切口疝九例体会

目的　总结应用补片修补巨大腹壁切口疝。方法　回顾分析应用涤纶布 ,聚丙烯和膨体聚四氟乙烯补片修补 9例巨大腹壁切口疝患者的术前准备 ,手术方法和引流放置。结果　 9例均治愈 ,随访 4个月～ 1 2年无复发。结论　应用补片无张力修补巨大腹壁切口疝是一种简单、易行和有效的方法。     

戈尔（Gore）补片修补治疗成人腹股沟疝、腹壁切口疝185例临床疗效分析

目的探讨戈尔（Gore）补片无张力修补术治疗成人腹外疝的疗效。方法回顾分析2003年1月至2007年6月我院普通外科应用美国戈尔公司生产的戈尔平片修补185例成人腹股沟疝及腹壁切口疝。单侧腹股沟斜疝121例,单侧腹股沟直疝27例,双侧腹股沟直疝22例,腹壁切口疝15例。其中复发疝35例,原发性疝150例。巨大斜疝50例,巨大直疝6例,均为单例。复发巨大斜疝13例,复发巨大直疝2例。结果185例中,无阴囊血肿,无睾丸缺血坏死,无下肢血栓形成,无明显异物感、疼痛感,无切口感染,随访1～3年,无复发。结论戈尔（Gore）疝补片无张力修补术治疗成人腹股沟疝及腹壁切口疝,复发率低,疼痛感、异物感轻,无切口感染,适合于各种腹股沟疝及腹壁切口疝的手术治疗,安全可靠。     

人工合成补片在修补腹壁切口疝中的临床应用

目的总结人工合成补片修补腹壁切口疝的临床经验。方法对我院2003年6月至2009年3月收治的32例腹壁切口疝临床资料进行回顾性分析。32例患者均采用肌后修补法（sublay法）,其中25例应用加固法,7例应用桥接法。结果本组全部使用人工合成补片对切口疝进行修补。32例均痊愈出院,无严重并发症,随访1～68个月,均无复发。结论应用人工合成补片采用肌后修补法修补切口疝是一种安全、有效的方法。     

比较腹腔镜腹腔内与开放腹膜前间隙补片置入术治疗腹壁切口疝的效果

目的比较腹腔镜腹腔内补片置入术(IPOM)与开放腹膜前间隙补片置入术(Sublay)治疗腹壁切口疝的效果。方法选取2016-01—2019-01间在郑州大学第一附属医院接受疝修补术治疗的76例腹壁切口疝患者,将36例行腹腔镜IPOM术的患者作为腔镜组。将40例行开放Sublay术的患者作为开放组。回顾性分析患者的临床资料。结果2组患者均成功完成手术。2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组术中出血量、术后肠蠕动恢复时间及住院时间均少于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组术后近期疼痛发生率低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05),其余并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜IPOM术具有创伤小、恢复快、疼痛轻、出血少、并发症少等优点,具有更广阔的应用前景。     

运用人工合成材料治疗腹壁巨大切口疝体会

目的总结临床治疗巨大腹壁切口疝的经验和体会。方法回顾性分析20例巨大切口疝患者的临床资料。结果19例痊愈出院,无心肺衰竭等严重并发症,1例复发。结论常见于老年患者腹部手术后的腹壁巨大切口疝,可使用人工材料进行修补,疗效良好。     

双面复合型补片在腹壁切口疝修补术中的应用

目的：探讨应用双面复合型补片修补腹壁切口疝的手术方法及临床效果。方法：用双面复合型补片修补18例腹壁切口疝。结果：治愈18例。随访18例，随访期2～12个月，均无伤口感染和复发。结论：双面复合型补片应用于腹壁切口疝的无张力修补是安全、可靠、简便的，病人感觉良好的。     

Sublay法无张力修补术治疗腹壁切口疝(附21例报告)

目的探讨Sublay法腹壁切口疝无张力修补术的手术方法和疗效。方法回顾性总结和分析2003年至2009年我院Sublay法无张力修补术治疗21例腹壁切口疝的临床资料。结果21例患者均痊愈出院,无严重并发症出现,无死亡病例。21例患者均获随访,随访时间5～60个月,平均23个月。5例(24%)有术后慢性疼痛,3例(14%)有腹壁异物感,1例(5%)术后22个月后复发,其余患者随访至今未出现复发,但有3例(14%)出现手术修补区域的局部膨出。结论Sublay法腹壁切口疝无张力修补术对腹腔内脏器影响小,术后恢复快,复发率低,是最为牢固的修补方法之一。     

绞窄性腹外疝一期修补术的疗效探讨

目的探讨绞窄性腹外疝一期修补术的疗效。方法回顾分析2000年6月至2007年6月我科施行的41例绞窄性腹外疝手术的的临床资料，其中作单纯高位结扎的17例（结扎组），作一期修补术的24例（修补组）。结果两组无死亡病例，但术后切口感染有4例，发生在结扎组和修补组的均各为2例，两组的切口感染发生率无显著差异（P〉0．05）。疝复发共20例，其中结扎组是17例（复发率为100％），修补组是3例（复发率为12．5％），两组的复发率有显著性差异（P〈0．01）。所有复发病例均采用无张力疝修补术修补，痊愈出院，全部随访一年以上。无再复发。结论对绞窄性腹外疝的治疗，只要严格掌握手术适应证，围手术期合理使用抗生素，术中注意无菌操作和保护创面．一期疝修朴术亦可取得切口感染少及复发率低的良好效果。     

善愈聚丙烯补片在小切口疝的临床应用

目的探讨总结善愈聚丙烯补片在腹部小切口疝的临床应用经验。方法对我院2007年1月至2009年2月收治的26例腹壁小切口疝临床资料进行回顾性分析。结果本组患者均治愈,手术时间30—70min,患者术后疼痛轻,未使用止痛药,无切口感染,无术后慢性疼痛,平均手术费用4100元,随访3～25个月,无并发症,异物感不明显。结论善愈补片修补腹壁小切口疝是一种安全、可靠的手术方式。