局麻下善愈补片在腹股沟疝腹膜前修补术中应用的体会

目的探讨局麻下国产善愈补片腹膜前修补腹股沟疝的临床经验和疗效。方法回顾性分析68例患者经腹股沟切口腹膜前间隙置入国产善愈补片进行腹股沟疝修补术的病例,观察麻醉效果、手术时间、住院时间、住院费用及随访观察术后并发症及复发情况。结果全部采用局麻,单侧手术时间30～45min,平均35min,术后切口疼痛较明显的3人,均为年轻患者。住院时间2—3d。术后平均随访10个月无复发,无明显异物感,阴囊积液2人。结论应用国产善愈补片腹膜前间隙修补腹股沟疝手术针对耻骨肌孔进行修补,具有手术修补范围大、术后恢复快、并发症少、住院时间短、术后复发率低等优点,与传统手术相比是一种更为理想的手术方式。     

局麻下善愈补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的探讨局麻下善愈补片在腹股沟疝修补术中的应用经验。方法回顾性分析并随访我院近4年来在局麻下施行的善愈补片无张力腹股沟疝修补术104例(114侧),对患者手术前合并症、手术时间、手术方式、术后并发症以及术后住院天数进行综合分析。结果本组患者手术过程顺利,麻醉效果好,术后疼痛耐受好,不需常规应用镇痛药物,并发症少,手术时间平均45min(30～60min),术后住院天数3～7d,术后随访6～24个月无复发。结论局麻下应用善愈补片实施腹股沟疝无张力修补术可行性好,该术式具有简单、安全、并发症少、术后恢复快、费用低等优点,适合于成人各种腹股沟疝的治疗。     

腹膜前间隙腹股沟疝修补术65例临床治疗体会

目的探讨善愈补片经腹膜前间隙腹股沟疝修补术的技术操作要点,并评价其疗效。方法回顾分析我院2006年8月至2009年8月用国产善愈补片行开放性前入路腹膜前间隙腹股沟疝修补术共65例的临床资料。结果手术时间45—55min,平均50min。全组患者伤口一期愈合,无浆液肿及感染发生。术后随访2—24个月,无复发。结论应用国产善愈补片治疗腹股沟疝安全有效,术后恢复快,近期疗效满意。     

善愈补片在腹股沟疝腹膜前修补术中应用的体会

目的探讨善愈补片腹膜前修补腹股沟疝的经验和疗效。方法对56例腹股沟疝患者在持续硬膜外麻醉或局麻下行善愈腹膜前无张力修补术,观察手术时间,术后并发症、平均住院日和近期随访情况。结果本组患者围手术期无死亡,手术时间30～55min,平均40min,所有患者手术后无切口感染,2例出现阴囊水肿,住院时间3～7d,随访9—20个月,无复发,无明显异物感,无术后慢性疼痛。结论善愈腹膜前腹股沟疝无张力修补术是一种安全、可靠的手术方式,尤其适用于疝环或腹横筋膜缺损较大及复发的腹股沟疝患者。     

善愈补片腹膜前间隙修补术在复发性腹股沟疝中的应用（附48例报告）

目的探讨善愈聚丙烯网片在复发性腹股沟疝中的应用。方法分析使用北京天助畅运公司的善愈补片腹膜前间隙修补48例复发性腹股沟疝的病例,观察手术时间、平均住院日、术后并发症及近期随访情况。结果48例患者全部治愈,手术时间35～95min,平均55min;术后切口轻微疼痛,有3例患者需口服药物止痛;阴囊浆液肿1例,尿潴留3例,术后住院时间平均为4．5d;术后均随访至今,无复发。结论善愈补片腹膜前间隙修补术是一种治疗复发疝的可靠方法,具有手术操作简单、安全,手术损伤小、并发症少和复发率低等优点。     

善愈补片前入路微创化手术修补腹股沟疝108例

目的探讨前入路使用善愈D10补片腹膜前修补腹股沟疝效果。方法回顾性分析2007年1月至2009年6月间，应用善愈（D10）补片，采用前入路微创化腹膜前修补腹股沟疝108例次，观察麻醉效果、手术时间及术后并发症、复发情况。结果手术时间（60．18±20．35）min，术后2d出院。全组伤口均一期愈合，无伤口感染，2例术后阴囊血肿。术后随访1—30个月，平均随访18个月，无复发。结论国产善愈补片前入路修补腹股沟疝是一种针对耻骨肌孔修补的微创手术，恢复快．效果满意．特别适合腹横筋膜缺损较大的腹股沟斜疝和直疝．以及复合疝、股疝的修补。     

局麻下善释D10补片Bogros间隙置入法治疗成人腹股沟疝

目的介绍局麻下善释D10补片Bogros间隙置入法治疗成人腹股沟疝的手术方法。方法采用局麻下善释D10补片Bogros间隙置入法治疗成人腹股沟疝58例。结果手术时间20—50min平均30min．术后平均住院时间48h。皮肤无需缝线。随访1周至1年,平均6个月。术后无1例复发,无1例出现皮下积液。结论局麻下善释D10补片Bogros间隙置入法治疗成人腹股沟疝效果好,恢复快,手术时间短,操作简单,切口美观,适用基层医院推广应用。     

局麻下善愈双层补片腹膜前修补腹股沟疝106例临床应用体会

目的探讨局麻下使用善愈双层补片腹膜前修补术治疗腹股沟疝的临床效果和手术方法。方法采用北京天助畅运公司生产的善愈补片,经腹股沟切口腹膜前置入治疗106例单侧腹股沟疝。结果本组术中麻醉效果良好,患者无明显疼痛。手术时间平均32min。患者术后即可下床活动,5～7d出院,切口疼痛较重需使用止痛剂者2例,无术后神经瘤。并发阴囊积液3例,本组患者无围手术期死亡,未出现缺血性睾丸炎,尿潴留、切口感染等术后并发症,无明显异物感,无术后复发。结论局麻下善愈双层补片腹膜前腹股沟疝修补术疗效可靠、术后并发症少、操作简单、创伤小、术后恢复快、治疗费用便宜,因此适宜临床推广。     

腹腔镜完全腹膜外腹直肌后间隙成人脐疝修补术

目的探讨全腹腔镜下将补片置于腹膜前腹直肌后间隙进行脐疝修补效果。 方法沈阳军区总医院2015年6月至2017年11月,共完成腹腔镜完全腹膜外肌后间隙脐疝补片修补术9例,其中男性5例,女性4例,平均年龄48.2（28～70）岁,术中采用全腹腔镜在腹直肌后方分离腹膜前间隙及脐疝缺损区,关闭缺损后将补片置于腹直肌后间隙内进行修补,对患者的临床资料进行回顾性分析。 结果9例患者均顺利完成手术,平均手术时间100 min（73～130 min）,术后平均住院时间1.8（1～3）d,发生脐部皮肤小面积坏死感染1例,脐部积液1例。无出血、肠梗阻、肠瘘等严重并发症,无复发及慢性疼痛。 结论采用腹腔镜完全腹膜外肌后间隙放置补片的方法进行脐疝修补是可行的,避免了腹腔内补片修补手术的不足,限于病例数原因,尚需进一步观察后续结果。该术式为脐疝的腔镜治疗提供了一个新的方法。     

善愈腹膜前腹股沟无张力疝修补术

目的探讨善愈腹膜前腹股沟无张力疝修补的疗效。方法对150例腹股沟疝患者行局部神阻滞麻醉下的善愈腹膜前腹股沟无张力疝修补，观察手术时间、术后并发症、手术费用、平均住院日和近期随访腈况。结果本组患者围手术期无死亡，手术时间平均25min。所有患者手术后疼痛轻微，未使用术后止痛药，术后未出现尿潴留和阴囊浆液肿，无切口感染和切口下血肿，无术后慢性疼痛，平均住院3d，平均手术费用4266元。平均随访16个月，无复发，异物感不明显。结论善愈腹膜前腹股沟无张力疝修补是一种安全、可靠的手术方式，尤其适用于疝环或腹横筋膜缺损较大及复发的腹股沟疝患者。     

局部神经阻滞麻醉在腹股沟无张力疝修补术中的应用

目的　寻找更合理的腹股沟无张力疝修补术的麻醉方法。方法　2001 年 5 月至 2003年5月,采用人工合成材料行腹股沟无张力疝修补手术618例,随机分两组,335例采用局部神经阻滞麻醉(局麻组),283例采用联合麻醉(对照组),分析两组的临床资料。结果　局麻组手术时间平均35 min。住院平均2 5 d,平均花费4326元。无切口感染,无尿潴留,6例阴囊积液。联合麻醉组手术时间(加麻醉时间)平均90 min。平均住院8 d,平均住院费6775元。无切口感染,32例术后尿潴留,15例阴囊积液。随访12~36个月,平均24个月,两组均无复发。结论　局部神经阻滞麻醉下的腹股沟无张力疝修补术是一种安全、可靠、简便、经济的方式。     

普里灵疝装置在局麻下腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的探讨局麻下普里灵疝装置(PHS)在腹股沟疝无张力修补中应用的临床经验和疗效。方法回顾性分析38例患者经腹股沟切口腹膜前间隙置入普里灵疝装置(PHS)进行腹股沟疝修补术的病例,观察麻醉效果、手术时间、住院时间、住院费用及随访观察术后并发症及复发情况。结果全部采用局麻,单侧手术时间35～50 min,平均45 min,术后切口疼痛较明显的3人,均为中年患者。平均住院时间2～4 d。术后平均随访6～10个月无复发,无明显异物感,阴囊血肿2例。结论应用普里灵疝装置(PHS)修补腹股沟疝手术针对耻骨肌孔进行修补,具有手术修补范围大、术后恢复快、并发症少、住院时间短、术后复发率低等优点,与传统手术相比是一种更为理想的手术方式。     

应用轻量网塞治疗老年腹股沟疝96例的临床体会

目的探讨善释轻量网塞无张力修补术对老年腹股沟疝的临床疗效。方法采用北京天助畅运公司生产的善释轻量网塞作为修补材料,自2006年1月至2009年1月在局部浸润麻醉下对96例老年腹股沟疝患者施行无张力疝修补,并进行回顾性分析。结果本组手术全部成功,术后并发症发生率2%(2/96),平均住院时间2.2 d,随访3～24个月,无复发病例。结论应用善释轻量网塞治疗老年腹股沟疝安全可靠、操作简便、损伤轻、恢复快,适合老年腹股沟疝患者。     

腹腔镜下脐疝无张力修补术

目的 探讨腹腔镜下应用补片行脐疝修补的临床效果.方法 2006年8月至2009年4月在腹腔镜下对26例脐疝患者进行修补治疗.手术方法为用超声刀进行脐孔周围组织分离后,应用腔内缝合器将补片钉合疝孔边缘完成脐疝修补术.分析总结腹腔镜下应用补片行脐疝修补的临床效果.结果 26例患者均成功地在腹腔镜下行脐疝无张力修补术.手术时间30～45 min,平均35min.术中出血5～15 ml,平均8 ml.所有患者术后疼痛轻微,排气、排便时间20～32 h,平均26 h.术后住院3～7 d,平均住院5 d.住院期间未发生脂肪液化及感染,无手术死亡病例.所有患者均获得随访,时间3～25个月,平均14个月,未发现脐疝复发,所有患者对治疗效果较满意.结论 腹腔镜下脐疝无张力修补术具有创伤小、恢复快、并发症少等特点,符合疝无张力修补原则.     

局部神经阻滞麻醉和硬膜外麻醉下老年无张力腹股沟疝修补术的疗效比较

目的比较老年人在局部神经阻滞麻醉及硬膜外麻醉下行无张力腹股沟疝修补术的疗效。方法采用随机对照研究方法,将我院2002年6月至2009年5月间共收治的320例腹股沟疝患者,分为局麻组(160例)和硬膜外阻滞麻醉组(160例)行无张力疝修补手术,比较两组的临床资料。结果局麻组患者总费用(3628元),平均住院时间(2.6 d),术后恢复活动时间(2.2 h),并发症及术后复发率等方面具有优势,在手术时间、术后疼痛评分方面与对照组没有明显区别。结论老年人在局部神经阻滞麻醉下行无张力疝修补手术可明显降低手术费用和术后并发症,是一种安全、简便、经济的方式,值得推广。     

无张力疝修补术在治疗成人脐疝中的应用

目的:探讨无张力疝修补术在治疗成人脐疝中的临床应用价值。方法:应用无张力疝修补术治疗成人脐疝45例，其中应用网塞补片29例，三合一双层补片16例。观察手术时间、伤口疼痛、术后自主功能的恢复、并发症及复发率。 结果:手术全部成功。平均手术时间60min。4例术后出现皮下积液。随访6～48个月未见复发病例。结论:无张力疝修补术是治疗成人脐疝较好的术式，具有手术安全、术后恢复快、近期疗效满意和复发率低等优点。     

腹腔镜腹腔内补片置入术在半月线疝修补中的应用

目的探讨腹腔镜腹腔内补片置入术行半月线疝修补的临床效果。 方法2010年10月至2016年12月,复旦大学附属中山医院闵行分院在腹腔镜下对11例半月线疝患者进行修补治疗。手术采用超声刀进行疝环周围组织分离后,应用螺旋钉联合补片四角悬吊将防粘补片固定覆盖疝环完成半月线疝修补术。分析总结腹腔镜腹腔内补片置入术行半月线疝修补的临床效果。 结果11例患者均成功地在腹腔镜下行腹腔内补片置入无张力半月线疝修补术。手术时间30～60 min,平均40 min。术中出血10～20 ml,平均15 ml。患者术后排气、排便时间18～30 h,平均25 h。术后住院3～7 d,平均5.5 d。住院期间均未发生感染,无手术副损伤和死亡病例,2例患者发生血清肿。所有患者均获随访,时间6～50个月,未发现复发病例。 结论腹腔镜腹腔内补片置入术修补半月线疝具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,符合疝无张力修补原则。     

局麻下腹股沟疝无张力修补术116例总结

目的总结局麻下腹股沟疝患者116例的疗效和优点。方法采用局麻无张力疝修补术对我院2005年1月至2008年12月116例腹股沟疝患者的资料进行回顾性总结。结果手术时间30～55 min,平均39 min,住院时间3～5 d,平均住院时间4 d,皮下血肿1例,阴囊积液2例,无切口感染、慢性疼痛、异物感等并发症。随访6～18个月,无复发病例。结论采用局麻下无张力疝修补术是一种简单、安全、痛苦小、恢复快、效果好的疝修补方法,适合于在基层医院开展。