141例溃疡性结肠炎住院病例分析

目的：研究溃疡性结肠炎（UC）患者的临床特征。方法：收集141例UC患者的相关资料,分析其临床特点。结果：141例患者临床症状多数有腹痛、腹泻、脓血便等,结肠镜检查示病变呈连续性、弥散性分布,病变范围直肠、乙状结肠占20.5%,左半结肠占29.8%,全结肠占34.7%。临床分型以初发型及慢性复发型为主,治疗上根据病情轻重予5-ASA类药物和（或）激素及灌肠治疗,缓解率高。结论：发病率逐年增加,临床表现较典型,住院患者以全结肠及左半结肠多见,目前以内科药物保守治疗为主。     

四川省357例溃疡性结肠炎住院病例回顾分析

目的　回顾性调查我省住院溃疡性结肠炎(UC)患者的诊断、治疗及逐年就诊情况,探讨近年住院病例UC的特点。方法　全省选取5个大型医院,调查1990～2 0 0 3年期间住院诊断为UC的患者,重新审定入组病例,并填写统一的调查表,调查表内容包括患者的诊断、治疗及逐年就诊情况和同期内镜检出率。结果　筛出住院UC患者共3 5 7例,其中男女之比为1.76∶1,年龄12～77(平均46±14 .2 )岁,97.8%UC患者为活动期,以中度(4 2 .7%)和重度(2 9.4%)为主。初发型(3 7.8%)和慢性复发型(4 8.5 %)多见。主要表现为腹泻、腹痛、血便。治疗上以SASP/ 5ASA (69.2 %)和类固醇激素(4 9.0 %)为主。单纯内科治疗总有效率达87.6%,其中8例(2 .2 %)患者行手术治疗,死亡4例(1.1%)。结论　本组住院UC患者以中重度为主,主要为慢性复发型,结肠镜及粘膜活检对诊断有重要意义。综合治疗效果好,预后较好,手术率、病死率及癌变率均较国外报道低。     

溃疡性结肠炎40例分析

溃疡性结肠炎 (简称溃结 )是一种病因未明的炎症性肠病 ,我院自 1995年以来共收治住院 40例该病患者 ,现就其临床表现、诊断、并发症、治疗及愈后进行总结 ,报告如下。1　临床资料1 1　本组 40例经粪常规 ,培养、临床生化、结肠镜及活体组织检查 ,排除了细菌痢疾 ,阿米巴痢疾 ,血吸虫、肠结核 ,缺血性结肠炎 ,克隆病 ,放射性肠炎 ,全部符合 1993年全国慢性、非特异性肠道疾病学术研讨会制定的溃疡性结肠炎的诊断标准。1 2　患者年龄　 16～ 6 7岁 ,平均年龄 38 7岁 ,男 2 4例 ,女16例 ,男女之比 1 5∶1,好发年龄 2 0～ 5 0岁之间 ,占 87 5 %…     

溃疡性结肠炎60例分析

溃疡性结肠炎是一种病因未明炎症性肠病,多认为是自身免疫性疾病。我们选择６０例,就其临床表现、诊断、并发症、治疗等进行总结,报告如下。 １资料与方法 １．１诊断标准：本组６０例,经粪常规、培养、临床生化、结肠镜及活体组织检查,排除相应其它肠道病变,全部符合１９９３年全国慢性、非特异性肠道疾病学术研讨会制定的溃疡性结肠炎的诊断标准。初发型１１例（７．５％）,慢性复发型３８例（６２．５％）,慢性持续型１１例（１７．５％）,爆发型１例（１．７％）,轻度３例（５％）,中度３１例（５２．５％）,重度１２例（２…     

溃疡性结肠炎并发系列脑血管病1例

患者男 ,学生。 1998年 5月 2 3日始腹痛、腹泻、持续低热。 5ｄ后出现脓血便。病后 10ｄ以“细菌性痢疾”入某传染病院 ,经用氧氟沙星、培复沙星等药物及对症处理 ,病情无明显变化。患者病后 15ｄ右侧肢体麻木、无力 ,给以补钾治疗症状无改善 ,于 1998年 6月 19日转入本院。查体 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 80 /ｍｉｎ ,Ｒ 18/ｍｉｎ ,ＢＰ17/ 10 .5ｋＰａ。发育正常 ,营养较差 ,急性病容 ,神志清 ,语言欠流利。颈软 ,颈动脉无异常搏动 ,无杂音 ,心肺 (一 )。神经系统检查 ,颅神经示双侧鼻唇沟对称 ,伸舌偏右 ;眼底 (一 ) ;四肢肌张力正常 ,左侧上下肢肌…     

奥美拉唑治疗溃疡性结肠炎31例

1977年 11月～ 1999年 12月我们用奥美拉唑治疗溃疡性结肠炎 (ＵＣ)3 1例 ,现报告分析如下。1　资料和方法1 1　一般资料 :本组男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 17岁～ 4 5岁。病程 6个月～ 4年。全部病例经纤维结肠镜检确诊。并参照 1993年全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的诊断标准[1] ,病变程度及分布分别为 :轻度 16例 ,中度 9例 ,重度 6例 ;直肠 4例 ,直乙结肠 14例 ,左半结肠 10例 ,全结肠 3例。其中全结肠大部分切除直肠复发 1例。合并十二指肠溃疡 2例。1 2　治疗方法 :奥美拉唑 2 0ｍｇ ,2次 /ｄ ,14天为 1疗程。并辅以一般的支持…     

溃疡性结肠炎46例综合治疗体会

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛，病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程。本病可发生在任何年龄，多见于20-40岁，亦可见于儿童或老年。男女发病率无明显差别。本病在我国较欧美少见，且病情一般较轻，但近年患病率似有增加，重症也常有报道。[第一段]     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎96例

我院自１９９０年以来,采用中西医结合加药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎患者９６例,效果理想,报告如下：１临床资料本组男５８例,女３８例,年龄２０～６９岁,病程３个月至２１年,其中溃疡性结直肠炎３４例,均按１９８７年全国肛肠学会溃疡性结肠炎学术研究会制定标...     

溃疡性结肠炎并发双侧胸膜炎例

溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病,一般病变累及直肠和结肠[1],也可累及其他组织和器官,如皮肤,关节等,但累及双侧胸膜罕见,现将我院新近诊治的1例溃疡性结肠炎并发双侧胸膜炎病例报告如下.     

132例溃疡性结肠炎患者临床资料回顾性分析

回顾性分析132例溃疡性结肠炎住院患者临床资料,探讨近年我院收治溃疡性结肠炎的临床与流行病学特点。结果显示,溃疡性结肠炎近年有逐年增加趋势,以轻、中度为主,疾病类型以慢性复发型和初发型为主;辅助确诊手段主要为结肠镜及病理检查;治疗以中西医结合局部保留灌肠为主。结果发现,病理诊断报告内容有待提高和完善,中西医诊断有待进一步规范。     

54例老年溃疡性结肠炎患者的临床特点分析

目的:探讨60岁及以上老年溃疡性结肠炎(UC)患者的临床特点.方法:选取武汉大学中南医院1991-2010年间诊断为溃疡性结肠炎的住院患者404例,对其临床特点进行分析,比较老年UC患者(≥60岁)与非老年UC患者(20-59岁)间是否存在差异.结果:404例UC患者中,≥60岁者54例(13.4％).两组UC患者中,腹泻、腹痛、血便、里急后重、贫血、消瘦及发热等症状差异无显著性意义.老年组UC患者腹胀较非老年组多见(P＜0.01),而黏液便较非老年组少见(P＜0.05).两组UC患者的肠外表现及并发症的发生率(分别为1.9％和3.7％;4.7％和5.0％),差异无显著性意义;两组UC患者均以轻中度、慢性复发型为主,差异无显著性意义.两组发病部位、病程比较无显著差异.老年组和非老年组UC患者肠镜下表现均以弥漫性病变、充血水肿、糜烂或浅表溃疡为主,出血、脓性分泌物次之,两组间差异无显著性意义.结论:与20-59岁的UC患者相比,仅发现老年UC患者腹胀较多见,黏液便较少见,其余临床特点方面两组并无明显差异.     

姜连清肠煎治疗慢性溃疡性结肠炎42例

[目的]探讨姜连清肠煎在治疗慢性溃疡性结肠炎中的疗效。[方法]采用姜连清肠煎对42例慢性溃疡性结肠炎患者进行临床观察。[结果]治愈16例,好转24例,无效2例,总有效率95.2%。[结论]本病多病程长,本虚标实多见。姜连清肠煎采取标本同治,故有较好疗效。     

Preoperative Corticosteroid Usage and Hypoalbuminemia Increase Occurrence of Short-term Postoperative Complications in Chinese Patients with Ulcerative Colitis

Background:

Clarifying the risk factors for postoperative complications and taking measures to minimize these complications will improve the outcomes in patients with ulcerative colitis (UC). This study aimed to systemically explore the risk factors for short-term postoperative complications in Chinese UC patients undergoing ileocolorectal surgery.

Methods:

Forty-nine UC patients undergoing proctocolectomy or ileostomy were retrospectively enrolled. Univariate and multivariate logistic regression analyses were conducted to reveal the risk factors among the clinical, laboratory, and surgical variables as well as preoperative medications.

Results:

Twenty-two (44.9%) patients who suffered from at least one short-term postoperative event had more severe hypoalbuminemia (P = 0.007) and an increased prevalence of preoperative corticosteroid usage (prednisone more than 20 mg daily or equivalent) for more than 6 weeks (59.1% vs. 25.9%, P = 0.023) compared with patients without short-term postoperative complications. Based on the multivariate logistic regression analysis, the odds ratio (95% confidence interval) values of these two risk factors were 1.756 (0.889–3.470, P = 0.105) and 3.233 (0.916–11.406, P = 0.068), respectively. In 32 severe UC patients, prolonged preoperative hospital stay worsened the short-term postoperative outcomes.

Conclusions:

Preoperative corticosteroids usage and hypoalbuminemia worsened the short-term outcomes following ileocolorectal surgery in Chinese UC patients.     

愈疡液对实验性溃疡性结肠炎大鼠免疫功能的影响

目的　观察愈疡液对大鼠溃疡性结肠炎的疗效以及对大鼠免疫的影响并探讨其作用机制。方法　用免疫学方法制备溃疡性结肠炎大鼠模型 ,模型鼠随机分为 3组 ,每组 2 0只 ,分别予以愈疡液 (愈疡液组 )、柳氮磺胺吡啶 (SASP组 )、生理盐水 (NS组 )治疗 ,同时设立正常对照组 2 0只。治疗 2周后处死大鼠。通过观察结肠粘膜损伤程度 ,测定血清IgA、IgG、IgM、IL -Ⅱ含量 ,探讨愈疡液的作用机制。结果　愈疡液能降低UC大鼠异常增高的IgG ,提高细胞产生IL -Ⅱ的能力 ,促进溃疡的愈合 ,其疗效优于SASP (P<0 .0 1)。结论　愈疡液对大鼠实验性溃疡性结肠炎疗效显著 ,其作用机制可能是与调节机体的免疫有关     

二白连地汤对溃疡性结肠炎大鼠免疫机能的影响

目的:探讨二白连地汤对溃疡性结肠炎免疫机能的影响。方法:用葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium DSS)造模,随机分组处理,分别观察各组大鼠体重和大便性状,采用疾病活动指数(DAI)对动物状态进行评分,观察其结肠形态及病理学变化并进行评分,测定大鼠血清TNF-α、IL-10的水平。结果:模型组大鼠DAI评分、结肠形态及病理学评分明显高于正常组,血清TNF-α升高、IL-10下降。SASP组及二白连地汤组DAI评分、结肠形态及病理学评分明显低于模型组,血清TNF-α下降、IL-10升高。SASP组与二白连地汤组DAI评分、结肠形态及病理学评分,血清TNF-α、IL-10均无显著性差异。结论:二白连地汤可抑制UC大鼠TNF-α水平,提高IL-10水平,有利于炎症的消除和组织修复,能有效治疗UC。     

消溃散对溃疡性结肠炎（湿热内蕴型）患者血清IL-8 、IL-10的影响观察

目的：观察消溃散对溃疡性结肠炎（UC）患者临床疗效及血清IL-8、IL-10的影响.方法：UC患者60例随机分为观察组和对照组各30例,并设健康对照组.观察组以消渍散治疗;对照组以柳氮磺胺吡啶治疗,疗程均为2个疗程,观察消溃散疗效及其对患者IL-8、IL-10的影响.结果：观察组在改善腹泻、腹痛、粘液脓血便以及结肠镜下粘膜修复方面优于对照组（P＜0.05）.并且可降低血清IL-8、血清IL-10的水平接近健康组,高于对照组（P＜0.05）.结论：消溃散可能通过降低血清IL-8水平和IL-10的水平,从而改善溃疡性结肠炎患者的排便症状.     

细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4启动子区-1722基因多态性与溃疡性结肠炎的相关性研究

目的:探讨CTLA4基因启动子区-1722 T/C(rs733618)多态性与中国湖北汉族人群溃疡性结肠炎(UC)的相关性。方法:采用PCR-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP),对471例中国汉族人群(UC:143例,对照者:328例)进行CTLA4基因-1722位点多态性检测。结果:UC患者CTLA4基因-1722位点C等位基因和T/C+C/C基因型频率与正常对照组相比,差异无统计学意义(34.6%比35.2%,P=0.860,OR=1.027,95%CI=0.767-1.374;60.8%比53.4%,P=0.133,OR=0.736,95%CI=0.494-1.098);-1722T/C基因多态性与UC临床表型无显著相关性。结论:CTLA4基因启动子区-1722T/C基因多态性与中国汉族UC无显著相关性。     

丹参提取物对大鼠溃疡性结肠炎形态学变化的实验研究

目的探讨丹参提取物丹参素、丹参酮Ⅱ—A对溃疡性结肠炎(UC)大鼠模型形态学变化的影响。方法用5％乙酸经结肠灌注制备UC大鼠模型，分成正常组、模型组、丹参素组、丹参酮Ⅱ—A组及二者混合组、SASP组各10只。正常组、模型组每天灌服生理盐水10ml／kg，用药组分别每天灌服丹参素．和丹参酮Ⅱ—A及其混合液和SASP各1次，每次2ml。3周后处死。测定肠溃疡发生数、充血指数、肠重量、肠重指数、组织形态学评分。结果中、西药物组形态学变化均与模型组有明显差异，而与正常组无明显差异。结论丹参提取物可以显著治疗溃疡性结肠炎，有治疗UC的前景。