经纤维支气管镜行支气管粘膜下穿刺活检的应用价值

目的，探讨经纤维支气管镜(纤支镜)行支气管粘膜下穿刺活检(TBNA)的应用价值。方法 对76例肺部疾病患者进行粘膜下TBNA检查。同时与刷检的组织细胞学对比分析。结果 76例患者TBNA的诊断符合率为85．5％(65／76)，刷检为55.3％(42／76)，其中TBNA对肺癌的诊断符合率为78．0％(39／50)。刷检为38．0％(19／50)。52例患者(68．4％)在穿刺部位有少量出血，其余患者均无其他严重并发症发生。结论 该技术是一种操作简便、安全、结果准确的临床实用检查手段,值得推广应用。     

38例经纤维支气管镜针吸活检术对纵隔及肺门肿物诊断的临床价值分析

[目的]探讨经纤维支气管镜针吸活检术（TBNA）对肺门、纵隔肿物的诊断价值。[方法]对38例胸部CT检查发现纵隔、肺门软组织肿块阴影,临床诊断性质待定,常规纤维支气管镜检查无支气管腔内肿块或仅有外压性改变的患者,经纤维支气管镜穿刺针吸活检术,直接涂片送检。同时抽取胸部CT表现相同的同期肿瘤仅行常规纤维支气管镜检查的38例患者设为对照组。[结果]TBNA组诊断阳性率为86.8%,主要并发症为穿刺点少量出血,未出现纵隔气肿、感染等严重不良反应;对照组诊断阳性率为28.9%（χ2=26.125,P=0.000）。[结论]TB-NA诊断阳性率高,创伤小,特异性强,安全性高,对诊断纵隔及肺门病变性质,明确肿瘤分期有很高的临床价值。     

纤维支气管镜刷检细胞学检查在肺癌诊断中的应用

目的 探讨纤维支气管镜刷检细胞学检查的诊断价值。方法 对928例肺癌的纤维支气管镜刷检细胞学检查进行总结。结果 928例肺癌细胞学与病理组织学诊断符合率分别为鳞癌88．1％。腺癌85．2％，小细胞癌89．5％，未分化癌93．5％，总符合率为95．6％。两者阳性检出率分别为78．2％和81．6％。联合阳性检出率为82．7％，诊断的敏感性分别为93．4％和97．7％。结论 纤维支气管镜刷检细胞学检查在肺癌诊断中具较高的应用价值。     

纤维支气管镜对周围型肺癌的诊断价值（附50例临床分析）

目的：探讨周围型肺癌纤维支气管镜检查的应用价值。方法：X线及CT诊断周围型肺癌50例,经纤维气管镜观察、活检及刷检明确诊断。结果：肺癌20例、小细胞癌10例、鳞癌5例。结论：纤维支气管镜对周围肺癌的诊断有重要价值。     

纤维支气镜刷检细胞学检查在肺癌诊断中的应用

目的探讨纤维支气管镜刷的细胞学检查的诊断价值.方法对928例肺癌的纤维支气管镜刷检细胞学检查进行总结.结果928例肺癌细胞学与病理组织学诊断符合率为鳞癌88.1％,腺癌85.2％,小细胞癌89.5％,未分化癌93.5％,总符合率为95.6％,两者阳性检出率分别为78.2％和81.6％,联合阳性检出率为82.7％,诊断的敏感性分别为93.4％和97.7％.结论纤维支气管镜刷检细胞学检查在肺癌诊断中具较高的应用价值.     

经纤维支气管镜确诊的118例肺癌临床分析

我院自2000年1月至2006年9月间经纤维支气管镜确诊为肺癌的患者118例，分析资料，讨论如下。     

纤维支气管镜刷片细胞学检查在肺癌诊断中的应用价值(附94例报告)

本组纤维支气管镜刷片确诊,经病理及临床证实为肺癌的94例,就纤维支气管镜下表现与细胞分型进行了对照观察,鳞癌47例(50％),腺癌20例(22.24％),未分化癌15例(15.19％),未分型癌12例(12.77％)。纤维支气管镜下所见:粘膜充血肿胀23例,管腔狭窄13例,分泌物多,溢血7例,未见异常改变51例。并结合发病年龄及临床特点进行了分析和讨论,结果表明纤维支气管镜细胞学刷片检查对肺癌诊断有特殊价值。另外就盲刷问题进行了探讨,强调要重视盲刷,以便早期诊断,早期治疗。     

纤维支气管镜对周围型肺癌的诊断价值(附50例临床分析)

目的:探讨周围型肺癌纤维支气管镜检查的应用价值。方法:X线及CT诊断周围型肺癌50例,经纤维气管镜观察、活检及刷检明确诊断。结果:肺癌20例、小细胞癌10例、鳞癌5例。结论:纤维支气管镜对周围肺癌的诊断有重要价值。     

纤维支气管镜在肺癌诊断中的应用

目的:探讨纤维支气管镜检查在肺癌诊断中的应用价值. 方法: 回顾性分析243例通过纤维支气管镜直视下支气管黏膜活检、经支气管肺活检、经支气管壁针吸活检肺内病变患者资料. 结果:中心型肺癌134例,周围型47例;肺癌阳性181例,阴性19例;诊断率90.50 %.结论: 纤维支气管镜在肺癌诊断中是操作简便、可靠、实用性高的一种重要检查手段.     

纤维支气管镜在肺癌诊断中的应用

目的：探讨纤维支气管镜检查在肺癌诊断中的应用价值。方法：回顾性分析243例通过纤维支气管镜直视下支气管黏膜活检、经支气管肺活检、经支气管壁针吸活检肺内病变患者资料。结果：中心型肺癌134例，周围型47例；肺癌阳性181例，阴性19例；诊断率90．50％。结论：纤维支气管镜在肺癌诊断中是操作简便、可靠、实用性高的一种重要检查手段。     

126例肺癌经纤维支气管镜检查临床特点分析

目的 对126例肺癌经纤维支气管镜检查的临床特点进行分析,探讨纤维支气管镜检查对肺癌的诊断价值.方法 行常规纤维支气管镜检查,采用钳检、刷检及支气管肺泡灌洗技术,确定诊断和病理类型.结果 126例肺癌经纤维支气管镜病理确诊110例,其中中央型肺癌93例,周围型肺癌17例.16例纤维支气管镜病检假阴性,其中中央型肺癌4例,周围型肺癌12例,最后通过手术、淋巴结活检及CT引导下经皮肺穿刺活检等确诊.其中,鳞癌占39.68%,腺癌占23.02%,小细胞癌占19.05%,其它类型占18.25%.结论 纤维支气管镜检查对肺癌患者的诊断具有重要价值,联合采用钳检、刷检及支气管肺泡灌洗技术,可提高镜检阳性率,为临床治疗提供依据.     

纤维支气管镜刷片细胞学检查在肺癌诊断中的应用价值

本组纤维支气管镜刷片确诊，经闰理及临床证实为肺癌的９４例，就纤维支气管镜下表现与细胞分型进行了对照观察，鳞癌４７例，腺癌２０例，未分化癌１５例，未分型癌１２例。纤维支气管镜下所见；粘膜充血肿胀２３例，管腔狭窄１３例，分泌物多，溢血７例，未见异常改变５１例。     

16层CT和纤维支气管镜对小体积中央型肺癌与肿瘤样EBTB鉴别诊断价值

目的探讨16层CT及纤维支气管镜在小体积中央型肺癌与肿瘤样EBTB鉴别诊断中的应用价值。方法小体积的中央型肺癌共22例,肿瘤样EBTB25例,所有病例均行16层CT及纤维支气管镜检查,然后进行CT后处理并行相关数据测量及分析。结果根据肿瘤形态、位置,小体积中央型肺癌与肿瘤样EBTB均可分为5种类型：支气管腔内结节型;支气管腔内团块型;支气管腔外压迫型;肺门区团块型;肺不张型。16层CT的分型可以与纤维支气管镜所得的病理分型相对应。16层CT轴位扫描结合后处理重建图像能整体显示气管、支气管及叶段支气管改变,可以进行患病气管支气管长度、厚度的测量,揭示管壁表现与纤维支气管镜下病理分型对应,即不同的病理类型有其相应的CT表现。16层CT尚可反映2种疾病影像学上的不同点。纤维支气管镜可观察病变表面并进行病理分型。结论 16层CT与纤维支气管镜在小体积中央型肺癌与肿瘤样EBTB鉴别诊断中有着各自不同的价值。     

176例女性肺癌纤维支气管镜检查结果分析

目的 探讨女性肺癌在纤维支气管镜下的形态及病理特点.方法对在我院经纤维支气管镜检查确诊的176例女性肺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组176例女性肺癌的发病年龄主要集中在35~55岁（70.5%）,大多数患者无吸烟史,病理分型以腺癌最多见（55.7%）,支气管镜下表现以浸润型多见（44.9%）,多数患者通过镜下活检及刷检而确诊（83.0%）,病变部位以右侧多见（70.5%）.结论 女性肺癌发病与吸烟无必然关系,纤维支气管镜检查对女性肺癌的诊断具有重要价值,同时也应重视其他辅助检查方法的应用.     

纤维支气管镜ThinPrep技术刷片细胞病理检查的诊断价值

目的探讨液基薄层细胞学制片（ThinPrep）技术在纤维支气管镜刷片细胞病理诊断中的应用价值。方法复阅应用ThinPrep技术制片进行纤维支气管镜刷片细胞学诊断患者的涂片,并收集其临床病理资料,就其中有明确临床或病理诊断的463例患者的资料,评价ThinPrep纤维支气管镜刷片细胞学检查的诊断价值。结果临床或病理诊断为肺、支气管癌的389例患者中,细胞学检出癌273例。病理诊断为肺、支气管良性病变的74例患者中,3例细胞学诊断为可疑癌,其中2例手术病理诊断为结核,1例为错构瘤。细胞学诊断的敏感性为70．2％,特异性为95．9％。同时有细胞学和病理学分类诊断结果的179例患者中,鳞癌、腺癌和小细胞癌细胞学诊断与病理诊断的符合率分别为95．4％、87．0％和95．7％。结论ThinPrep纤维支气管镜刷片细胞学诊断的特异性较高,但敏感性尚不理想,取材因素是导致假阴性诊断的主要原因。分化差的癌为细胞学分类诊断的难点。     

纤维支气管镜肺活检对肺周边块状阴影诊断分析

目的：评价经纤维支气管镜肺活检(TBLB)对肺部周围型块状阴影的诊断价值。方法：在DSA下对59例周围型块状阴影行纤维支气管镜肺活检取得肺组织同时进行刷检，进行病理检查，并对临床资料和病理诊断进行回顾性分析。结果：经纤支镜肺活检结合刷片检查对肺周边块状阴影确诊率达50．8％，其中肺癌的确诊率为49．15％，包括腺癌6．8％，鳞癌28．8％，小细胞未分化癌1．69％，肺泡细胞癌3．39％，淋巴瘤1．69％，结核1．69％。结论：经纤维支气管镜肺活检对肺部周围块状阴影有较高的诊断价值，是一种方便、易行、安全、花费较少且有效的手段。     

386例沉降式液基细胞纤维支气管镜检查的细胞学诊断结果分析

目的:探讨沉降式液基细胞学制片技术在纤维支气管镜刷检细胞学诊断中的应用价值.方法:复阅386例应用沉降式液基细胞学制片技术进行纤维支气管镜刷检细胞诊断的细胞片,并对照其病理学诊断结果,评价沉降式液基细胞学制片技术在纤维支气管镜刷检细胞学检查中的应用价值.结果:病理学诊断为肺支气管癌的334例患者中,细胞学检查出癌295例.病理学诊断为肺支气管良性病变的52例患者,细胞学均报告阴性.细胞学诊断敏感性为89.9％,特异性为100％.同时有细胞学和病理学分类诊断结果的217例患者中,鳞癌、腺癌和小细胞癌细胞学诊断与病理学诊断的符合率分别为94.5％、89.8％和96.1％.结论:沉降式液基细胞学制片技术在纤维支气管镜细胞学检查中的诊断符合率及特异性较高.     

经支气管镜淋巴结针吸活检对肺癌的诊断意义

目的评价经支气管镜淋巴结针吸活检（TBNA）在纵隔肺门肿大淋巴结诊断中的作用。方法对CT检查发现纵隔肺门淋巴结肿大,但估计支气管镜检查不能发现气管或支气管内新生物的77例患者,在支气管镜检查过程中完成TBNA操作,直接涂片送检。结果38例诊断为肺癌,35例诊断为肺部良性疾病,4例最终无明确诊断。77例患者共穿刺128个部位,225针,其中TBNA穿刺成功222针（98．7％）。35例肺部良性疾病的TBNA总结果均为阴性。38例肺癌患者中,TBNA总结果阳性31例（81．6％）,其中9例患者TBNA涂片为惟一病理学证据。38例肺癌患者共穿刺63个淋巴结,其中TBNA结果阳性41例（65．1％）。TBNA结果的阳性率与病理类型和淋巴结大小有关。TBNA不良反应很少,52例（67．5％）患者穿刺部位少量出血。结论TBNA安全性好,对肺癌的诊断和分期判定有很大帮助,但对肺部良性疾病的诊断帮助不大。     

纤维支气管镜活检1277例肺癌细胞学分析

我院自1979年3月～1998年6月共进行4652例纤维支气管镜(以下简纤支镜)检查.现将1277例肺癌细胞学诊断作回顾分析.     

经纤维支气管镜针吸活检对纵隔肿大淋巴结的诊断价值

目前 ,经纤维支气管镜针吸活检 (ＴＢＮＡ )在临床上应用越来越广泛 ,纤维支气管镜的检查范围也从单纯的评价气道内病变扩展到纵隔腔内。我们在 1999年 11月至 2 0 0 1年 12月期间 ,对经ＣＴ扫描发现纵隔隆突附近淋巴结 (前隆突淋巴结 ,后隆突肿大淋巴结 ,隆突下淋巴结 ,右气管