基于仿人类思维的骨科机器人核心架构设计与实现

智能化、精准化医疗是外科手术未来的发展趋势,基于临床对骨科机器人的应用需求不断增加和当前的机器人存在的一些不足,提出了一种创新的仿人类思维骨科机器人核心架构,根据功能分为脑、眼、手三大模块.架构设计极度贴合医生逻辑,从而使骨科机器人的工作流程与传统手术中医生"脑-眼-手"协调工作的过程相似,实现了医生思维数据化,手术信...     

骨科日间手术的现状及进展

随着日间手术的发展,传统住院的骨科手术也逐渐转为日间手术进行。骨科日间手术以其高效可靠的特点在国外备受推崇且日趋成熟,但国内开展较晚,各方面条件也不成熟,亟需完善并推广。本文对其现状及进展进行综述,为探索和推广适合我国医疗环境的骨科日间手术提供参考。     

聚焦打赢建医院——解放军第医院以军事斗争准备为牵引推进全面建设纪实

解放军第175医院以"能打仗的医院"而蜚声军内外。记者在175医院大开眼界:35分钟,一座数字化野战医院便呈现眼前;医疗方舱内,设备齐全,连心脑外科等复杂手术都不在话下;在智能模拟训练中心,一群医生围着一个橡皮仿真人正在实施脾脏大出血急救,一招一式,仿佛在抢救一个生命垂危的大活人……这是该院聚焦打赢信息化战争抓建设的一个个精彩剪影。     

骨科机器人应用现状与研究进展分析

医学技术持续发展的当下,逐渐向智能化、精准化、微创化方向发展,骨科机器人的出现,为骨科手术发展开辟了新道路,衍生出更多新颖的治疗理念及治疗方案。在骨科治疗中应用机器人,为解剖结构、生物力学结构极其复杂的众多骨科疾病,提出了非常多精准化、智能化且个体化的治疗方案,骨科机器人目前的主要应用范围如关节置换手术、脊柱微创手术、创伤骨折手术等,规避了传统手术方案的不足,大大提高了手术效率和效果。     

护士在骨科手术中的配合体会

笔者所在医院是以骨科为主要特色，专科性非常强的综合性医院，年骨科手术量约500台。骨科手术病种多样且手术所用的器械、内固定材料多而复杂，骨科手术有着鲜明的专科特点。笔者在手术室工作中有深刻的体会，现报告如下。     

骨科手术机器人临床应用综述

阐述了骨科手术机器人的发展进程,介绍了骨科手术机器人在骨折复位、关节置换、骨盆髋臼骨折、股骨颈骨折以及脊柱椎弓根螺钉置入中的应用情况,分析了骨科手术机器人临床应用的优势和不足,指出了骨科手术机器人与人工智能技术、混合现实技术以及纳米技术等相结合是未来的发展趋势.     

专科化管理对骨科手术围手术期整体护理的影响

目的探讨专科化管理对骨科手术围手术期整体护理的影响。方法手术室没立专科组,在手术设备、环境、人员相对固定的前提,选择50例采用传统方法随机抽取护士配合的骨科手术为对照组,选择50例采用专科护士配合的同种手术为实验组。分别对两组患者术前对骨科手术相关知识的知晓率;术中手术医生对护士配合的满意度、平均每台手术时间;术后患者对手术窒工作的满意度进行比较。结果实验组较对照组患者术前对骨科手术相关知识的知晓率明显提高;术中手术医师对护士配合满意度明显提高,平均每台手术时间显著缩短;术后患者对手术室工作的满意度明显提高,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论专科化管理能够进一步深化手术室围手术期整体护理,提高手术室工作质量和工作效率,有利于改善医护和护患关系。     

骨科手术切口感染的预防

目的 了解骨科手术患者切口感染的相关因素,加强护理管理,降低感染.方法 对医院骨科2009年1月-2010年12月收住的骨科手术住院病例进行回顾性分析.结果 926例患者共发生手术切口J感染18例,切口感染率为1.94％,462例骨科急诊手术患者中,伤口感染15例,感染率为3.25％,464例择期手术患者中,感染3例,感染率为0.65％;切口感染的原因与环境质量、手术时间、伤口污染情况、术前住院天数、医务人员的无菌观念等因素有关.结论 针对各个环节的各种因素,做好骨科手术患者术前预防和术后护理,能有效降低手术切口感染率.     

浅谈骨科手术切口的感染与预防

目的了解骨科手术患者行切口手术感染的相关因素,探讨骨科手术切口感染、预防以及相关注意事项。方法通过回顾我院2008年1月至2012年1月接收并进行骨科手术的100例患者的治疗情况,对手术的切口感染以及预防进行简单总结。     

骨科清洁切口手术部位感染监测及危险因素

目的了解骨科清洁切口手术部位感染(SSI)发病率和SSI危险因素。方法对某院2014年4月1日—9月30日实施骨科清洁手术的患者进行SSI监测,分析其危险因素。结果共监测患者665例,发生SSI 14例,SSI发病率为2.11%。单因素分析结果显示,手术类型、皮肤准备方法、ASA评分和手术时间均是骨科清洁切口发生SSI的危险因素(均P0.05)。多因素logistic分析结果显示:传统备皮法、ASA评分Ⅱ级及以上、手术时间≥90 min是骨科清洁手术患者发生SSI的独立危险因素[OR及OR95%CI分别为3.96(1.07-14.70)、6.45(1.97-21.11)、4.08(1.35-12.30)]。结论改良备皮法、ASA评分I级及手术持续时间越短可减少骨科清洁切口SSI的发生,临床在提高患者自身免疫力的前提下,加强医院感染预防与控制,有助于降低骨科清洁切口SSI发病率。     

骨科手术体位损伤的预防

手术体位是南手术性质决定的，不仅要便于医生的手术操作，还应顺应病人的呼吸及循环功能。骨科手术涉及的范围较广，相同的手术南于方式不同体位可以不相同，骨科手术体位比较特殊，摆放不恰当容易导致损伤。现就骨科手术的体位总结如下：1常见骨科手术体位1．1仰卧位适用于颈椎前路手术、腰椎与骶椎前路手术等。1．2俯卧位适用于颈椎后路手术、胸腰段后路手术等。1．3侧卧位适用于胸腰段前路手术、髋部手术等。     

大庆油田总医院：螺纹环钻小发明让颈椎手术不再可怕

一提起颈椎手术，要在脖子上动刀子，老百姓往往谈之色变。大庆油田总医院骨科专家史峰军教授发明的获国家专利的螺纹环钻，通过对传统手术钻的改良，让颈椎手术变得既安全又简便。     

手术室护理在骨科无菌手术的应用分析及对切口感染的影响

目的:研究分析手术室护理应用于骨科无菌手术的效果及对切口感染的影响。方法:选择2013年1月-2014年1月期间在我院实施骨科无菌手术治疗的112例患者,切口感染者23例,并针对手术室护理措施及影响因素进行分析。结果:本组108例骨科无菌手术患者中,23例出现切口感染,约为21.30%。其有关因素包括:手术时间、手术部位、手术地点、手术类型以及接台手术。23例患者通过对症治疗及手术室护理干预以后,均痊愈出院,没有感染加重的病例。结论:手术室护理应用于骨科无菌手术患者,能有效避免切口感染的发生,提高手术治疗的成功率,促进术后的康复,临床意义重大。     

骨科机器人来啦

正科技改变生活,我国自主研发的"天玑"骨科手术机器人改变着传统的手术方式。骨科手术三大难题骨科手术,四肢、关节、颈椎、腰椎等精准操作手术,对医务人员而言都是艰巨的任务。江苏省人民医院骨科主任殷国勇教授介绍说,不同于对表面软组织的手术,骨头在肌肉包裹中,手术中医生无法直接看到,更像是在坚硬的暗箱内操作。需要医生在头脑中建立深层三维空间,才能精确定位。     

细节护理在骨科手术的应用

目的：探讨细节护理在骨科手术的应用。方法：将收治的100例骨科手术患者,随机分为对照组和实验组,每组50例,对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予细节护理。比较两组的患者满意度、医生满意度。结果：两组的患者满意度、医生满意度比较,实验组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将细节护理模式引入骨科患者的手术中,能显著提高患者满意度和医生满意度,值得推广。     

骨科手术中医院感染的预防和管理

目的:对骨科手术中医院感染的预防及管理问题进行探讨.方法:采用回顾分析的方法,对骨科手术室2008年1月～2009年1月(A组)与2009年2月～2010年2月(B组)期间骨科手术中医院感染率进行调查分析,探讨有效的预防和管理措施.结果:因采取了更有效的预防和管理措施,B组感染率(3.67%)明显低于A组感染率(5.56%).结论:骨科手术中采取科学,有效的预防和管理措施能降低医院感染率,减少患者住院时间,提高患者手术质量.     

骨科非计划再次手术根因分析及对策研究

目的：通过对骨科非计划再次手术的发生原因及影响因素分析,探索提高医疗质量安全、降低骨科非计划再次手术发生率的有效防控措施。方法：运用回顾性分析方法,通过某三级骨科专科医院病案信息系统、手术麻醉管理系统、纸质病案资料等多种途径,调取2017年-2019年三年所有大骨科住院患者信息,筛查并进行描述性分析。结果：3年间非计划再次手术共发生169例,发生率0.33%,其中游离皮瓣及再植术后占比55.03%,三四级手术发生率0.36%。结论：多发伤、严重开放性骨折及断肢断指增加骨科非计划再次手术的风险,骨科非计划再次手术最常见原因是游离皮瓣及再植术后肢体血管危象、术后感染,加强手术数据监管、围手术期监管及纳入绩效考核等管理,有助于降低非计划再次手术率。     

应用品管圈提高骨科手术外来医疗器械清洗合格率

目的运用品管圈提高骨科手术外来医疗器械清洗合格率。方法 2016年5—10月于某院开展品管圈活动,清洗质量由2名圈员现场实时评估,记录骨科手术外来医疗器械清洗不合格原因检查表。比较活动前(2016年5—6月)与活动后(2016年9—10月)骨科手术外来医疗器械包清洗合格情况。结果活动前清洗骨科手术外来医疗器械1 667包,全部器械清洗合格1 415包,清洗合格率84.88%;活动后清洗1 673包,全部器械清洗合格1 655包,清洗合格率98.92%;两组比较,差异有统计学意义(P0.01),合格率提高14.04%,目标达成率116%。结论运用品管圈的科学工具手法能提高骨科手术外来医疗器械清洗合格率。     

骨科手术后下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断

目的讨论彩色多普勒超声对骨科手术后患者并发下肢深静脉血栓形成的应用价值。方法对1204例骨科手术患者的下肢深静脉进行彩色多普勒超声检查。结果彩色多普勒检查的1204例骨科手术后患者中,并发深静脉衄栓占53例。结论彩色多普勒超声检查能及时确定下肢深静脉血栓部位、范围及阻塞程度,有利于临床早诊断、早治疗、早预防。     

骨科术前及术后护理

骨科病人的术前及术后护理对手术的成败至关重要.骨科护士术后繁重的护理工作体现了"三分治疗,七分护理"古老的名言.