慢性阻塞性肺疾病缓解期的规范化管理

目的观察对慢性阻塞性肺疾病缓解期的规范化管理、评价康复训练对COPD患者生活质量及改善肺功能。方法将38例COPD患者自身训练前后,通过护理干预如：营养指导、合理使用抗生素、心理卫生、呼吸操训练、运动训练、咳嗽咳痰、家庭氧疗指导。结果COPD患者肺功能明显改善。结论规范化的护理管理能提高COPD患者缓解期生活质量和肺功能改善。     

家庭氧疗配合呼吸训练对缓解期COPD的疗效

目的观察家庭氧疗配合呼吸训练对缓解期COPD患者的疗效及护理。方法选择30例缓解期COPD患者随机分为两组,笫1组单纯家庭氧疗(每天15小时以上);笫2组在家庭氧疗的基础上配合呼吸训练,观察两组治疗前后肺功能的变化情况。结果笫2组肺功能各项指标均有显著的提高,P<0.01。结论家庭氧疗配合呼吸训练能有效改善COPD患者肺功能。     

营养支持与呼吸操提高COPD患者生存质量的探讨

目的观察营养支持与呼吸操对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者缓解期呼吸肌和生存质量的影响。方法将40例COPD缓解期患者随机分为两组,对照组和观察组,给予营养支持同时行呼吸操训练,3个月后分别进行肺功能及生存质量评估。结果观察组较对照组在肺功能及活动耐力、心理状态、社会适应能力等方面均明显改善(P<0.01)。结论营养支持与呼吸操训练能提高老年COPD患者呼吸功能和生存质量     

家庭氧疗配合呼吸操在慢性阻塞性肺疾病社区康复中的研究

目的观察长期家庭氧疗配合呼吸操对慢性阻塞性肺病（COPD）缓解期肺功能和血气指标的影响。方法观察组31例,对照组33例,干预时间为半年。观察组由社区医务人员指导进行家庭氧疗,以制氧机或氧气筒供氧,氧流量在1～2L／m,时间12～18h／d,配合呼吸操锻炼,两组均检测治疗前和治疗后肺功能和血气分析。结果干预前各指标于观测组和对照组间差异无显著性（P〉0．05）。经半年干预,观测组第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1／FVC、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）较干预前有明显好转,与对照组比较,也有明显改善。结论长期家庭氧疗和呼吸操锻炼结合起来,可以明显提高患者的肺功能和血气指标。     

呼吸操在重度慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌力量训练中的作用研究

目的观察中医养生呼吸训练操结合氧疗方法对重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者康复治疗的作用。方法重度COPD男性病人39例中20例为对照组,采用单纯鼻导管吸氧,另19例为实验组,鼻导管吸氧结合呼吸操训练,治疗前以及六个月治疗后分别检测运动能力、血气分析、肺功能和呼吸肌力指标。结果六个月治疗后,鼻导管吸氧结合呼吸操训练组的各项指标均优于对照组（P〈0．05）。结论鼻导管结合呼吸操训练可有效提高慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸肌的强度和耐力,增加肺活量,促进有效气体交换。     

呼吸操对慢阻肺患者肺功能影响的探讨

目的观察呼吸操对慢性阻塞性肺病（COPD）患者恢复期血气以及对肺功能和缺氧耐受性的影响。方法对符合慢性肺心病及缓解期诊断标准的患者50例,随机分成锻炼组25例和对照组25例,锻炼组进行呼吸操锻炼,对照组口服安慰剂。两组于开始前和1个月后分别进行血气,肺功能、行走距离和生存质量测定。结果锻炼组结束后各项指标的改善与锻炼前比较差异有显著性。而对照组各项指标服安慰剂前后无明显变化。结论呼吸操对缓解期慢性阻塞性肺病（COPD）患者动脉血气、肺功能、运动能力及生存质量等均有重要影响。     

社区督导长期家庭氧疗治疗COPD稳定期患者疗效观察

目的 探讨社区督导长期氧疗(LTOT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效.方法 对51例COPD稳定期患者进行2 a的LTOT,于LTOT前后观察患者呼吸困难、生活质量、运动耐力、住院次数等变化情况.结果 督导长期氧疗后2 a与氧疗前比较,患者呼吸困难减轻,生活质量及运动耐力提高,住院次数减少.结论 社区督导长期氧疗对COPD康复治疗有效.     

COPD缓解期家庭氧疗的效果观察

目的探讨慢阻肺（COPD）患者家庭氧疗的应用情况。方法对我院60例COPD出院患者进行调查分析。结果绝大多数患者不能按规定吸氧,能坚持每天〉15小时吸氧患者,住院次数及天数明显减少。结论进行家庭氧疗是减少COPD患者住院次数和改善COPD预后的主要手段。     

呼吸肌康复训练对缓解期慢性阻塞性肺病患者生活质量的影响

目的观察呼吸肌康复训练在临床缓解期慢性阻塞性肺病（COPD）中的疗效。方法选择46例处于缓解期合并慢性呼吸衰竭的COPD患者,随机分为治疗组和对照组各23例。治疗组进行3个月的呼吸肌康复训练,包括缩唇呼吸、膈式呼吸、控制性深慢呼吸等,并配合长期家庭氧疗（LTDOT）12—15h／d。对照组仅进行相同时间的LTDOT治疗,分别于治疗开始前及治疗3个月后观察患者的运动能力、血气、肺功能变化。结果治疗组的运动能力、血气、肺功能指标均有明显改善（P〈0．05）。结论呼吸肌康复训练能改善处于缓解期合并慢性呼吸衰竭COPD患者的生活质量。     

30例COPD患者家庭氧疗状况调查分析

目的探讨COPD患者家庭氧疗的应用情况。方法对在我院2004年1月～2008年1月住院4次以上的COPD患者30例进行调查分析。结果绝大多数对家庭氧疗缺乏正确的了解,依从性不好的原因主要是怕产生依赖、经济问题,能坚持每天15小时吸氧患者,住院次数明显少于不吸氧或吸氧时间少的患者。结论宣教家庭氧疗可提高患者对家庭氧疗的依从性,是减少COPD住院次数和改善COPD预后的主要手段。     

长期家庭氧疗对缓解期COPD患者的影响研究

目的观察长期家庭氧疗对缓解期COPD患者的肺功能及血气影响。方法选择60例缓解期COPD患者随机分为两组,笫1组单纯家庭氧疗（每天15小时以上）,笫2组不给予氧疗,1年后观察两组FEV1%预计值、血气的变化情况。结果氧疗组FEV1%预计值、动脉血氧分压明显高于对照组（P〈0.01）。结论长期家庭氧疗可以改善COPD患者的动脉血氧分压和肺功能。     

缩唇-腹式呼吸法对于稳定期慢性阻塞性肺疾病Ⅲ期患者肺康复疗效评估

目的 探讨缩唇-腹式呼吸法对于稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅲ期患者肺康复的促进作用.方法 对2010年6月～ 2012年12月在我院呼吸科治疗的稳定期COPD患者临床资料进行回顾性分析,54例患者进行针对性缩唇-腹式呼吸训练.另抽取同期未进行呼吸训练的稳定期COPD患者54例作为对照组并进行比较.结果 对照组患者出院后各项指标无明显变化;观察组患者进行8周呼吸训练后与出院时及对照组患者出院8周后比较,动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、6分钟步行距离、Borg评分、改良英国MRC呼吸困难分级(mMRC)评分、生活质量(CAT)评分差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 呼吸训练可显著改善稳定期COPDⅢ期患者呼吸功能,有效提高患者生活质量.     

BiPAP呼吸机在COPD缓解期患者康复治疗中的应用

对36例慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者应用双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机治疗，并与同期仅行常规氧疗加呼吸功能锻炼者比较，发现应用BiPAP呼吸机能纠正低氧血症，改善呼吸功能。促进COPD缓解期患者的呼吸康复。     

COPD患者长期氧疗的疗效分析

目的探讨长期家庭氧疗对缓解期COPD患者运动能力和生活质量的影响。方法 90例缓解期COPD患者,均伴有不同程度低氧血症,分为两组,氧疗组45例,对照组45例,两组均予常规治疗,同时氧疗组予长期氧疗,对照组未予吸氧治疗,一年后分别观察治疗前后指脉血氧饱和度(SaO2)以及6分钟步行距离和生活质量评分变化。结果氧疗组患者低氧血症明显改善,6分钟步行距离延长,生活质量评分改善显著,对照组患者低氧血症、6分钟步行距离、生活质量评分均无明显改善,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论缓解期COPD患者予以长期氧疗,可以明显改善运动能力和生活质量,值得推广应用。     

运动训练对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的影响

目的分析运动训练对缓解期慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力、呼吸功能和生活质量的影响。方法对45例临床缓解期的慢性阻塞性肺疾病患者进行系统的步行训练和呼吸体操训练治疗,并在训练前、后分别测量6分钟步行距离、Borg呼吸困难评分及圣·乔治医院呼吸问题调查问卷评分等指标。结果经过系统运动训练的缓解期慢性阻塞性肺疾病患者,运动耐力和生活质量好于未经过系统呼吸训练的COPD患者。结论系统的运动训练能够提高缓解期慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力和健康相关生活质量。     

运动及渐进性肌肉放松训练对缓解期COPD患者运动耐力、日常生活能力及情绪的影响

目的观察运动(呼吸和步行)及渐进性肌肉放松训练对缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力、日常生活能力及情绪的影响。方法 55例缓解期中、重度COPD患者随机分为对照组31例、训练组24例。对照组给予药物治疗,康复训练组除予以药物治疗外,配合进行运动和渐进性肌肉放松训练,持续观察6个月。观察期前后分别评价运动耐力(6MWD)、呼吸困难程度(Borg评分)和日常生活能力(ADL评分),同时进行焦虑抑郁程度和肺功能评定。结果 COPD患者训练后6MWD明显高于训练前和对照组(均P0.05),ADL评分明显增加(P0.05),而Borg评分明显减轻(P0.05),焦虑、抑郁评定亦显著降低(P0.05),但训练前后患者肺功能无明显差异(P0.05)。结论运动及渐进性肌肉放松训练尽管对缓解期COPD患者肺功能无显著影响,但可增加其运动耐力和ADL能力,减轻呼吸困难和焦虑抑郁程度。     

长期家庭无创正压通气治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果研究

目的 探讨家庭无创正压通气（NPPV）治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 将2009年5月-2010年5月我院治疗的50例处于稳定期的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各25例.治疗组患者接受常规治疗＋ 家庭NPPV治疗,对照组患者接受常规治疗＋家庭氧疗治疗.出院后随访2年,比较两组出院时、出院2年后6 min行走距离、动脉血气分析、肺功能、辅助呼吸肌评分、生活质量、2年内再次住院次数及不良反应.结果 两组患者出院时6 min行走距离、用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气末容积（FEV1）、PaCO2、PaO2、辅助呼吸肌评分及圣·乔治呼吸问卷（SGRQ）评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;出院2年后治疗组6 min行走距离、FVC、FEV1及PaO2高于对照组（P＜0.05）,PaCO2、辅助呼吸肌评分、SGRQ评分及再次住院次数低于对照组（P＜0.05）.结论 长期家庭NPPV治疗稳定期COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,能改善患者呼吸肌力恢复和收缩功能、纠正缺氧和高碳酸血症、延缓肺功能衰竭、提高患者生活质量.     

茶碱缓释片结合长期家庭氧疗对COPD稳定期患者的临床疗效

目的观察茶碱缓释片结合长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效。方法将60例重度COPD稳定期患者随机分成2组，对照组单纯长期家庭氧疗，治疗组长期家庭氧疗结合茶碱缓释片100mg早晚口服，两组均治疗1年，观察患者的一般情况、气促症状、咳痰性状、平均住院次数、血气分析、肺功能的变化。结果茶碱缓释片结合长期家庭氧疗组患者的一般情况、气促症状、咳痰明显改善，平均住院次数减少，肺功能及血气改善。结论茶碱缓释片结合长期家庭氧疗较单纯家庭氧疗对COPD稳定期患者疗效明显。     

噻托溴胺联合呼吸操训练治疗稳定期慢性阻塞性肺病患者的临床研究

目的探讨噻托溴胺联合呼吸操训练对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,慢阻肺)稳定期患者的肺通气功能、生活质量以及运动耐力的影响。方法选择2014年10月至12月稳定期慢阻肺患者共73例,随机分为常规药物治疗组(A组,n=37)和呼吸操训练组(B组,n=36)。对A组患者常规吸入噻托溴胺,有氧疗指征者给予长期家庭氧疗。B组患者除应用噻托溴胺和(或)氧疗外,指导呼吸操训练,方法包括腹式呼吸、缩唇呼气及全身性呼吸体操。记录每例患者入组时及12周后的FEV1占预计值的百分比(FEV1%Pred)、圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分及6 min步行距离(6MWD)。结果入组时两组患者的性别、平均年龄、肺功能分级、FEV1%Pred、SGRQ评分及6MWD均无显著差异(P0.05)。干预12周后两组患者FEV1%Pred、SGRQ评分及6MWD均较治疗前有显著变化。其中B组患者的SGRQ评分显著低于A组,B组患者的6MWD显著长于A组(P0.05)。结论在常规吸入长效抗胆碱能药物治疗外,配合呼吸操训练可更好的改善稳定期慢阻肺患者的生活质量及运动耐力。     

长期氧疗中时间因素对慢性阻塞性肺疾病患者疗效的影响

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者因通气功能障碍和通气 /血流比例失调 ,常存在缺氧和二氧化碳潴留 ,即便在缓解期患者仍处于缺氧状态。长期氧疗 (LTOT)能改善缺氧症状、控制病情发展。我们通过对 5 5例伴严重低氧血症的COPD患者进行长期氧疗 ,观察持续氧疗时间的长短对治疗效果的影响。对象与方法1.对象 :缓解期COPD患者 5 5例 ,均符合我国 1997年COPD诊治规范中制定的诊断标准 ,同时所有病例在平静休息时呼吸室内空气均伴低氧血症 ,动脉血氧分压 (PaO2 ) <5 5mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)或血氧饱和度 (SaO2 ) <88%,具有LTOT的指征…