肺结核合并糖尿病82例临床分析

目的探讨肺结核合并糖尿病的临床特点及控制血糖对疾病的影响。方法选取同期82例肺结核合并糖尿病患者（A组）与86例非糖尿病肺结核患者（B组）,以同一抗痨方案治疗,比较两组临床症状,胸部X线,实验室检查及不同血糖控制下治疗效果。结果①A组较B组起病急、症状重、范围广、恶化快,肺部空洞多、菌阳率高。②控制血糖的肺结核合并糖尿病病人,近期疗效接近与单纯肺结核组。结论肺结核合并糖尿病应早诊断,早治疗,严格控制血糖水平,有助于改善肺结核合并糖尿病的预后,控制肺结核的传播。     

肺结核合并糖尿病46例临床分析

目的探讨肺结核合并糖尿病病人的临床特点及控制血糖对疗效的影响。方法分析我院收治住院时间>30天的肺结核合并糖尿病患者(A组)及同期住院时间>30天的单纯肺结核初治患者(B组)的临床资料。结果血糖控制良好组的痰菌转阴率、空洞闭合率以及结核病灶吸收好转率显著优于血糖控制不佳组(P<0.05),血糖控制的水平直接影响其疗效。结论肺结核合并糖尿病应积极控制血搪,早期抗结核治疗.预防并发症的发生.能较好地控制结核,改善预后。     

老年肺结核并糖尿病49例临床诊疗分析

目的 探讨老年糖尿病合并结核病的临床特征.方法 121例无糖尿病老年肺结核组中,随机抽样抽取52例作为对照组,与49例老年2型糖尿病合并肺结核患者进行治疗后的疗效比较.结果 老年糖尿病合并肺结核组,中、下叶病灶,干酪渗出性病灶要多于单纯肺结核组,增殖为主病灶少于单纯肺结核.血糖控制良好的病情缓解率与对照组比较差异无统计学意义.结论 良好的血糖控制,是提高2型糖尿病合并肺结核病患者治疗效果的关键.     

糖尿病合并肺结核90例临床分析

目的探讨糖尿病合并肺结核患者的临床特点以及血糖控制对疾病治疗的影响。方法对90例糖尿病合并肺结核患者利用胰岛素和降糖药物控制血糖以及抗痨治疗,观察血糖、痰抗酸杆菌涂片转阴率、病灶吸收和空洞闭合,临床症状以及疾病复发等情况。结果 90例患者的临床疗效总有效率为74.4%,血糖控制水平对痰抗酸杆菌涂片转阴率肺结核临床症状改善有一定的影响,其中血糖控制水平较好的患者痰菌转阴率为73.7%,病灶吸收好转率为86.5%、空洞闭合症状好转率为88.5%;血糖控制水平较差者的转阴率为28.6%,病灶吸收好转率为43.8%、空洞闭合症状好转率为33.3%。结论糖尿病合并肺结核的治疗,首先要控制血搪,同时进行抗结核治疗。     

肺结核合并糖尿病120例临床观察

目的分析肺结核合并糖尿病患者的临床及疗效。方法选择2000年11月～2005年1月309医院住院120例糖尿病合并肺结核患者临床特点及治疗效果进行总结分析。结果合并糖尿病的肺结核患者比单纯肺结核有病情较重、干酪病灶多、空洞多、排菌病例多。血糖控制在8．4mmol／L以下，疗效较好。结论糖尿病可促发和加重结核病。肺结核疗效与血糖控制水平直接相关。     

老年糖尿病合并肺结核患者治疗情况的回顾性调查

目的 分析老年糖尿病合并肺结核患者的临床表现、病灶特点、治疗情况,为糖尿病合并肺结核患者的早期诊断和有效治疗提供借鉴.方法 采用病例对照的回顾性调查方法,以老年糖尿病合并肺结核患者作为糖尿病组,单纯肺结核患者为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性调查分析.结果 糖尿病组81例患者的临床症状和胸部病灶均较对照组严重,糖尿病组胸部病灶的空洞形成率(32.1％)显著高于对照组(17.0％)(P＜0.01),糖尿病组病灶范围多占据2个以上肺野,对照组多为一个肺野.糖尿病组强化期和疗程末痰菌阴转率、病灶显吸率、空洞闭合率均低于对照组(P均＜0.05).糖尿病组治疗失败的原因多由于血糖控制不良,而对照组治疗失败的原因则多由于药物不良反应.结论 老年糖尿病合并肺结核患者的临床症状和胸部病变较单纯肺结核患者更重,疗程末的痰菌阴转率、病灶显吸率和空洞闭合率更低,提示我们应加强对老年糖尿病的结核病早期筛查工作,同时在抗结核的治疗过程中关注对血糖的监测和控制,以保证抗结核治疗的疗效.     

糖尿病合并肺结核61例临床分析

目的 观察糖尿病合并肺结核的临床特点及治疗方法.方法 对我院2型糖尿病合并初治肺结核患者61例的临床资料进行分析,并随机抽取同期单纯肺结核患者70例进行对比分析.结果 糖尿病合并肺结核空洞发生率、痰菌阳性率明显高于单纯肺结核,血糖控制较好糖尿病合并初治肺结核组与单纯肺结核组抗结核治疗效果相近,血糖控制较好组比血糖控制较差组抗结核治疗效果好.结论 糖尿病并发肺结核时,两病应同时治疗,积极控制血糖,早期合理抗结核治疗,能提高肺结核的治愈率.     

18例涂阳肺结核合并糖尿病患者的治疗体会

目的为提高肺结核合并糖尿病的治疗效果,找出相应对策提供依据。方法回顾性分析对2008~2011年新疆巩留县疾病预防控制中心结核病防治科治疗的18例肺结核合并糖尿病患者的治疗效果。结果 18例肺结核合并糖尿病患者经治疗后,阴转10例,阴转率55.6%;其中初治7例,阴转4例,阴转率为57.14%,复治11例,阴转6例,阴转率54.54%;病变明显吸收者10例,占55.6%,治愈率55.6%;5例复治、难治涂阳患者为多重耐药患者。结论肺结核合并糖尿病患者与单纯肺结核患者相比有起病急、病情较重、病灶范围广泛、肺部易形成空洞、疗效差、容易产生耐药、治愈后易复发等特点,其疗效与血糖控制水平密切相关;因此,肺结核合并糖尿病患者在治疗上要两病兼顾,在有效控制血糖的基础上,进行早期、合理地使用抗结核药物,才能提高疗效。     

强化血糖控制治疗肺结核合并糖尿病患者疗效分析

目的探讨强化血糖控制治疗肺结核合并糖尿病患者的效果并进行分析。方法 100例肺结核合并2型糖尿病患者分成研究组与对照组,每组各50例,两组患者均给予2~3HRZE/9~10HRE方案治疗,均给予糖尿病饮食、适量运动、健康教育。研究组给予胰岛素皮下注射控制血糖,对照组给予口服降糖药物控制血糖。结果研究组临床疗效高于对照组(98.0%vs 90.0%,P0.05),痰菌阴转率、病灶吸收好转率、空洞闭合率均明显高于对照组(P0.05);研究组血沉、T淋巴细胞亚群改善情况亦优于对照组(P0.05)。结论血糖水平与肺结核化学治疗效果关系密切,强化血糖控制有益于肺结核合并糖尿病患者的治疗。     

血糖控制对肺结核合并糖尿病患者化学治疗效果的影响

目的探讨血糖控制对肺结核合并糖尿病患者化学治疗效果的影响。方法选择我院不同血糖水平初治肺结核患者65例作为研究组,血糖正常肺结核患者58例作为对照组,两组患者均给予2～3HREZ/9～10HRE方案治疗,研究组同时给予血糖控制。结果两组X线胸片及痰菌阳性率比较有显著差异(P<0.05)。治疗后研究1组痰菌阴转率、病灶吸收好转率、空洞闭合率、临床痊愈率明显高于研究2组,(P<0.05);结论血糖水平与化学治疗疗效密切相关,对于肺结核合并糖尿病患者应严格控制血糖水平。     

肺结核合并糖尿病75例临床分析

目的分析肺结核合并糖尿病患者的临床特点。方法肺结核合并糖尿病患者75例和同期肺结核患者650例的临床资料进行比较。结果前者较后者痰抗酸杆菌涂片阳性率高、空洞形成多、治疗后痰菌阴转速度慢、肺部病灶吸收慢、空洞闭合少、抗痨疗程长。结论对于肺结核合并糖尿病患者需适当延长疗程,积极控制血糖是肺结核合并糖尿病者康复的关键。     

145例肺结核合并糖尿病临床分析

目的分析和探讨肺结核合并糖尿病的临床特点和治疗方法。方法对我科住院的145例肺结核合并糖尿病患者进行分析。结果血糖控制良好、血糖控制一般、血糖控制不良,肺结核治愈率分别为100%、77.78%、37.93%。结论肺结核、糖尿病两病并存,相互影响,严格控制血糖、早期规律联合抗痨是关键。     

贵州省黔东南州实施结核病控制项目对肺结核报告的影响分析

目的分析黔东南州实施中国结核病控制项目对肺结核报告的影响。方法对黔东南州结核病防治工作进行回顾总结以及2002—2004年推广实施中国结核病控制项目期间肺结核疫情报告和项目工作报表等资料进行分析。结果黔东南州推广实施中国结核病控制项目期间,涂阳肺结核报病率逐年提高,从2002年的4.84/10万提高到2004年的25.37/10万。肺结核报病率增加不明显,2003年较2002年增加22.0%,2004年较2003年反而下降4.7%。涂阳肺结核报病率提高主要是由项目县查痰率提高决定的。20022、003年项目县报告肺结核病人查痰率分别为60%、35.9%,明显高于非项目县,分别为6.3%、5.8%,有显著性差异(P<0.01)。2002年、2003年项目县肺结核报病率分别为132.7/10万和165.3/10万,明显高于非项目县,分别为109.6/10万和89.4/10万,(P<0.05)。项目县肺结核报病率和涂阳肺结核报病率高于结防机构肺结核报病率和涂阳肺结核新登记率。结论黔东南州实施中国结核病控制项目对肺结核的报告产生了积极作用,主要表现在报告肺结核的查痰率和涂阳肺结核的报告率逐年提高,但是结核病归口管理和肺结核报告工作有待进一步规范和加强,以便更好地促进黔东南州结核病控制工作。     

肺结核合并糖尿病108例临床分析

目的探讨肺结核合并糖尿病的临床表现及其糖尿病控制对结核病治疗疗效的影响。方法回顾性分析我院收治的108例肺结核合并糖尿病患者的临床资料。结果肺结核合并糖尿病患者以2型糖尿病为主。肺结核X线表现以广泛渗出干酪性病变为主,伴空洞发生率高,痰菌阳性率高,合并症多为临床特点。血糖均控制在7．8mmol／L以下。结论对肺结核合并糖尿病患者应进行早期规则抗结核治疗,同时有效控制血糖是治疗结核合并糖尿病的关键。     

糖尿病合并肺部感染151例临床分析

目的分析糖尿病伴肺部感染的临床特点，探讨其治疗策略。方法对151例糖尿病伴肺部感染患者临床相关因素（性别、年龄、病程、血糖、并发症、痰菌等）和治疗效果进行回顾性分析。结果糖尿病伴肺部感染的发生率为26．35％，其发生与年龄、病程、血糖高低及同时存在的糖尿病其他并发症有密切关系（P〈0．05或0．01），而与性别无关；肺部感染类型以急性气管-支气管炎为主（占39．07％），其次为肺炎、慢性支气管炎、肺结核等。肺部感染以革兰阴性杆菌为主。151例中痊愈和显效106例（占70．19％），死亡19例（12．58％）。结论定期行胸部X线检查，控制血糖，预防和治疗糖尿病并发症，有效抗生素应用是防治本病的关键。     

肺结核并糖尿病围术期治疗32例分析

目的探讨肺结核伴糖尿病患者围术期的处理。方法对32例肺结核合并糖尿病患者的手术治疗进行了回顾性分析。结果32例患者在围术期血糖控制理想,行手术顺利,无严重并发症。结论虽然糖尿病的患者给手术带来不利,但加强围手术期血糖、尿糖的检查,调整应用胰岛素控制糖尿病,是手术成功的关键。     

浙江省CIDA/WHO中国结核病控制项目实施效果分析

目的　评价CIDA-WHO中国结核病控制项目实施二轮的效果。方法 收集各项目县季报表及督导检查有关资料进行分析。结果 第一轮共发现涂阳肺结核病人6526例,涂阳新登记率32.15/10万,传染源发现率为69.9%,治愈率达86.9%;第二轮共发现涂阳肺结核病人8674例,涂阳新登记率34.92/10万,传染源发现率为75.9%。均达到项目各项指标要求。结论 浙江省CIDA-WHO中国结核病控制项目实施二轮成效显著,实现了高发现率和高治愈率的项目目标,为浙江省结核病控制工作可持续发展提供了成功模式。     

有关初治涂阳肺结核短程督导化疗与治愈相关的影响因素探讨

目的探讨初治涂阳肺结核短程督导化疗中影响治疗结果的关键性因素。方法选择我院5年来收治的初治涂阳肺结核患者行短程督导化疗失败的患者50例作为观察组,选取治疗成功的100例患者作为对照组,分析两组患者治愈情况的影响因素。结果影响程度最为显著的是精神负担因素与患者血清白蛋白水平。精神负担重、吸烟、糖尿病都是治疗是否能够成功的核心因素。结论通过心理干预减轻患者精神负担,改善室内通风与患者营养状况,督促患者戒烟,都能有效提高初治涂阳肺结核短程督导化疗成功治愈的可能。     

肺结核并糖尿病围术期治疗32例分析

目的探讨肺结核伴糖尿病患者围术期的处理。方法对32例肺结核合并糖尿病患者的手术治疗进行了回顾性分析。结果32例患者在围术期血糖控制理想，行手术顺利，无严重并发症。结论虽然糖尿病的患者给手术带来不利，但加强围手术期血糖、尿糖的检查，调整应用胰岛素控制糖尿病，是手术成功的关键。