尺骨冠状突骨折手术治疗体会

目的探讨尺骨冠状突的解剖和生物力学特点及骨折后的手术指征和临床疗效。方法对13例尺骨冠状突骨折根据O’Driscoll分型给予开放复位内固定治疗。结果随访3~17个月,骨折愈合良好,肘关节功能评定结果:优8例,良4例,可1例。结论尺骨冠状突骨折的治疗对肘关节的稳定性和功能恢复非常重要,治疗时不能只重视骨性解剖结构,软组织支撑和稳定同样重要。     

尺骨冠状突骨折的手术治疗

目的探讨尺骨冠状突骨折手术治疗的初期疗效。方法手术治疗尺骨冠状突骨折12例。按Regan-Morrey分类:I型2例,II型7例,III型3例。结果 X线片显示骨折均一期愈合,平均愈合时间为13周。按照Morrey肘关节功能评分:优3例,良7例,可1例,差1例。结论根据尺骨冠状突骨折的类型采取不同的手术入路及内固定术式治疗,术后早期主动功能锻炼,初期疗效较好。     

尺骨冠状突骨折的治疗

我科自 1994年以来收治尺骨冠状突患者 12例 ,报告如下。1　临床资料本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 6～ 49岁 ,平均 2 8 5岁 ;损伤原因 :跌伤 9例 ,车祸伤 3例 ,后者均有不同程度合并伤 ;Ｘ线片表现 :单纯尺骨冠状突骨折 9例 ,合并肘关节后脱位 3例 ;骨折类型 :基底部骨折 5例 ,冠状突尖部骨折 7例 ;12例中4例误诊 ,其中 1例误诊为肱骨小头骨折 ,3例误诊为Ⅱ型肱骨内上髁骨折 ,均于手术治疗中发现为尺骨冠状突骨折。2　治疗方法2 1　手术治疗　取肘内侧切口 ,长约 3～ 5ｃｍ ,切开皮肤及皮下组织 ,游离保护尺神经 ,凿断肱骨内上髁或于近…     

尺骨冠状突骨折治疗体会

尺骨冠状突是尺骨半月关节面前端的骨突,为肱肌副附着点.可阻止尺骨向后脱位,防止肘关节过度屈曲,对维护肘关节的稳定性起重要作用[1].当高处坠落或摔倒时,肘关节过伸,暴力沿尺骨向上传导,冠状突与肱骨滑车相撞而骨折.此外,肱肌急剧收缩亦可造成冠状突骨折.成人口J伴肘关节脱位,青少年可伴尺骨鹰嘴、桡骨小头及髁部骨折,这些并发骨折亦应相应处理,选择适宜治疗方法.     

微型螺钉内固定治疗尺骨冠状突骨折

目的探讨应用微型螺钉内固定治疗尺骨冠状突骨折的疗效。方法采用切开复位微型螺钉内固定治疗10例成人尺骨冠状突骨折,其中6例为粉碎性骨折,按Regan和Morrey骨折分型:Ⅱ型4例,Ⅲ型6例,术后早期功能锻炼,观察肘关节的活动度。结果随访6个月～3年,术后骨折愈合良好,根据肘关节HSS评分标准:优5例,良4例,一般1例。结论尺骨冠状突骨折采用切开复位微型螺钉内固定治疗,固定可靠,能早期功能锻炼,效果良好。     

微型钢板在尺骨冠状突骨折治疗中的应用

<正>笔者自2006年5月～2009年8月对收治15例尺骨冠状突骨折患者运用掌骨微型钢板进行内固定,术后配合早期主动功能锻炼,取得了满意的疗效。现报告如下。     

尺骨冠状突骨折的治疗

尺骨冠状突骨折是肘关节骨折中发病率很低的骨折类型，其分型和治疗效果的临床报道也不多。1990年10月～2003年10月收治尺骨冠状突骨折12例，按照Regan-Morrey分型指导治疗，取得了较好疗效，报道如下。     

尺骨冠状突骨折诊断与治疗

尺骨冠状突骨折为肘关节部少见骨折类型,临床报道较少,易误诊误治,本科自1998～2001年收治了18例,取得一些经验体会,报告如下:     

带线锚钉在尺骨冠状突骨折治疗中的应用体会

目的探讨带线锚钉在尺骨冠状突骨折治疗中的应用效果。方法对2009年6月至2011年6月经肘前路采用带线锚钉固定尺骨冠状突骨折并修补韧带及关节囊的10例患者进行分析。其中男4例,女6例;年龄19～58岁。按Regan-Morrey分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型6例,Ⅲ型1例。结果本组10例患者,随访时间9～24个月。采用Morrey肘关节功能评定标准评定,优7例,良3例,均无严重并发症发生。结论使用带线锚钉治疗尺骨冠状突骨折可以良好的复位骨折端,修补侧副韧带及关节囊,肘关节稳定性恢复良好。     

尺骨冠状突骨折的治疗

尺骨冠突骨折临床上并不少见,常合并肘关节脱位及肘部骨折。对尺骨冠突骨折合并尺侧副韧带损伤及严重粉碎性冠突骨折伴肘关节不稳定,需行冠突重建等在临床中未予关注。本文回顾性地分析本院2002年至2005年收治的15例尺骨冠状突骨折患者,其疗效满意。现报告如下。     

微型钛板治疗尺骨冠状突骨折

2008年1月～2012年1月,我科应用微型(T形)钛板治疗18例尺骨冠状突骨折患者,取得满意疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组18例,男13例,女5例,年龄17～53岁。按Regan-Mor-rey分型[1]:Ⅱ型8例,Ⅲ型10例。受伤     

Herbert螺钉治疗尺骨冠状突骨折Ⅱ、Ⅲ型的疗效分析

目的探讨采用Herbert螺钉内固定治疗尺骨冠状突骨折Ⅱ、Ⅲ型的疗效。方法采用切开复位Herbert加压螺钉内固定治疗11例尺骨冠状突骨折。结果本组获随访14~20个月,患者均达到骨性愈合。根据HSS肘关节功能评分:优4例,良5例,可2例。结论尺骨冠状突骨折采用Herbert螺钉固定牢靠,能够早期功能锻炼,效果良好。     

合并肘关节脱位的尺骨冠状突骨折的治疗

目的探讨合并肘关节脱位的尺骨冠状突骨折的不稳定性和手术内固定的必要性。方法分析15例合并肘关节后脱位的尺骨冠状突骨折的损伤特点．根据其分类采取相应的措施进行修复和内固定。结果15例患者均获至少2年随访,预后良好,无1例发生关节再脱位或僵硬。结论尺骨冠状突对肘关节的稳定起重要作用,根据不同类型积极处理合并肘关节后脱位的尺骨冠状突骨折。     

自体髂骨重建冠状突治疗尺骨冠状突粉碎性骨折

尺骨冠状突骨折比较少见,Ⅱ型和Ⅲ型骨折在伸肘>30°时常出现肘关节后脱位,肘关节极不稳定,常需手术治疗。部分尺骨冠状突粉碎性骨折骨块细小,手术固定非常困难,笔者于2006年1月~2012年1月取自体髂骨(髂前上棘处取三面皮质骨块)移植重建冠状突治疗6例,临床效果良好。1临床资料     

空心钉钢丝内固定治疗尺骨冠状突骨折临床分析

目的研究分析采用切开复位空心钉钢丝内固定治疗尺骨冠状突骨折的治疗效果。方法选取2009年1月至2013年12月接受治疗的20例尺骨冠状突骨折患者,男13例,女7例;年龄16~65岁,平均(42.5±12.3)岁。所有患者均采用切开复位空心钉钢丝内固定治疗,观察分析患者术后的Mayo肘关节功能评分情况。结果术后切口均Ⅰ期愈合,20例患者全部进行随访,其中Mayo肘关节功能评分为优11例,良6例,中3例,差0例。结论尺骨冠状突骨折的患者采用切开复位空心钉钢丝内固定治疗的效果显著,具有创伤小、术中出血量少、术后恢复快等优点,值得临床推广和应用。     

尺骨冠状突骨折诊治体会

尺骨冠状突骨折临床并不多见，我院自1998年以来诊治此类患者10例，随访5个月～6年，肘关节功能恢复满意，现报告如下。     

尺骨冠状突骨折合并肘关节脱位的治疗

目的分析尺骨冠状突骨折合并肘关节脱位的分型和治疗方法。方法15例尺骨冠状突骨折合并肘关节脱位按Reagan-Morrey分型,Ⅰ型4例采用石膏固定制动3周;Ⅱ型7例采用手术治疗,肘前方入路切开复位,前后方向拉力螺丝钉固定,早期功能锻炼;Ⅲ型4例采用手术或保守治疗,石膏固定6周。结果Ⅰ型中优2例,良1例,差1例。Ⅱ型中优4例,良2例,差1例。Ⅲ型中良2例,差2例。结论按照Reagan-Mor-rey分型指导治疗,效果较好。对于Ⅱ、Ⅲ型骨折中无粉碎骨块者,手术治疗预后好。Ⅰ型骨折石膏固定2~3周也可取得较好疗效。