AECOPD血清炎症因子相关性研究

目的观察AECOPD患者血清中IL-8、TNF-α、LTB4水平,探讨上述炎症因子在AECOPD的相关性。方法检测30例AECOPD患者血清的IL-8、TNF-α、LTB4水平。结果 AECOPD患者血清IL-8与TNF-α、LTB4呈明显正相关,相关系数分别是(r=0.887,r=0.747),P均<0.01。结论提示这些指标在炎症发生发展过程中可能存在协同作用,加速了炎症的进展。IL-8、TNF-α、LTB4可作为判断疾病严重程度和评估预后的辅助指标。     

慢性阻塞性肺疾病患者气道炎症对能量代谢和营养状态的影响

气道炎症是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病变特征。随着疾病的进展,患者可出现体重进行性下降,营养不良,机体免疫力下降,导致呼吸肌功能受损,加剧肺功能下降和呼吸困难的恶化。2001～2002年,我们测定了58例稳定期COPD患者的静息     

血必净对AECOPD细胞因子的影响

目的观察血必净对AECOPD患者外周血肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）指标的影响。方法选择我院住院的AECOPD患者88例,随机分为2组,每组44例,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗上加用血必净此处交待用法、用量,两组在入院当天及入院后第3天、第7天、第10天检测血清TNF-α、IL-6水平变化。结果两组患者血浆促炎因子TNF-α及IL-6水平在治疗前差别无统计学差异（P〉0.05）。入院后7天及10天,实验组的IL-6浓度明显低于对照组（P〈0.05）。实验组TNF-α浓度水平在入院后第3、7、10天明显低于对照组（P〈0.05）。结论促炎细胞因子参与了COPD急性加重期的发生、发展;而血必净可明显降低促炎细胞因子水平,其在AECOPD治疗中有一定的临床意义。     

BiPAP无创通气引起AECOPD患者呼吸机肺损伤的初步研究

目的 对比BiPAP无创机械通气对AECOPD患者细胞因子影响,了解其引起呼吸机相关性肺损伤(VALI)程度.方法 AECOPD合并中度呼吸性酸中毒患者随机分为两组,对照组采用常规治疗方法,治疗组加用持续BiPAP无创通气支持,观察治疗前后血清IL-8、TNF-α变化.结果 两组治疗后均能显著降低血清IL-8、TNF-α表达(P＜0.05),两组间对比治疗前后对比无显著差异(P＞0.05).结论 BiPAP无创通气治疗在低通气压力支持下对AECOPD患者引起VALI并不明显.     

他汀类药物对AECOPD患者炎性因子影响作用研究

目的 探讨他汀类药物在COPD急性加重期应用的临床意义.方法 选取60例入住病房的AECOPD患者,随机分为实验组（使用瑞舒伐他汀）30例,对照组30例,均给予常规氧疗、抗感染、解痉平喘、化痰等治疗,实验组同时给予瑞舒伐他汀5mg,口服,每晚一次,连续治疗10天.治疗前后分别检查患者血浆中的白介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（C-RP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化.结果 治疗结束后,两组患者血浆中IL-6、TNF-α、C-RP改善程度均有统计学意义（P〈0.01）;实验组较对照组中IL-6、TNF-α、C-RP改善程度有统计学意义（P〈0.05）.结论 他汀类药物在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中,能减低患者体内的IL-6、TNF-α、C-RP水平,从而缓解患者体内急性炎症反应和免疫反应,减轻肺组织的炎症损伤.     

吸入布地奈德对AECOPD患者气道促炎/抗炎介质水平的影响

目的测定AECOPD患者雾化吸入布地奈德前后诱导痰中TNF-α和sTNF-R55、sTNF-R75水平,阐明吸入布地奈德是否影响TNF-α系统。方法检测57例AECOPD患者(吸入组28例,常规组29例)入院时和治疗第7天诱导痰中TNF-α和sTNF-R55、sTNF-R75水平及肺功能的变化。结果吸入组治疗后FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、PaO2的改善优于常规组,其中FEV1、FEV1%的改善有显著性。吸入组诱导痰中TNF-α、sTNF-R55和sTNF-R75水平显著低于治疗前。常规组诱导痰中TNF-α、sTNF-R55和sTNF-R75水平低于治疗前,其中TNF-α和sTNF-R75的差异有显著性。治疗后吸入组诱导痰中TNF-α、sTNF-R55和sTNF-R75的水平较常规组显著降低。结论吸入布地奈德利于TNF-α、sTNFR水平降低,有助于TNF-α/sTNF-R恢复平衡,减轻气道炎症反应,改善肺功能。     

盐酸氨溴索诱导痰在老年慢性阻塞性肺疾病患者气道炎症研究中的应用

目的 观察老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者盐酸氨溴索诱导痰的安全性及有效性和急性加重期及稳定期老年COPD患者盐酸氨溴索诱导痰中细胞组分和可溶性介质水平变化,探讨其在气道炎症研究中的作用.方法 老年COPD急性加重期患者40例分为两组,每组20例,分别雾化吸入4 ml高渗盐水(3%)(高渗盐水组)及2 ml高渗盐水(3%)+盐酸氨溴索2 ml(15 mg)(盐酸氨溴索组)诱导排痰,对比两组患者不良反应发生率、排痰成功率、痰液中细胞组分、炎症介质.测定盐酸氨溴索组COPD患者急性加重期、稳定期诱导痰中细胞总数、单核细胞百分比、中性粒细胞百分比、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度及其第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值%.结果 两组不良反应发生率、排痰成功率分别为55.0%、25.0%和75.0%、100.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).两种方法诱导痰的细胞成分及炎症介质比较,差异无统计学意义(P＞0.05).盐酸氨溴索组患者急性加重期诱导痰液中细胞总数、单核细胞百分比、中性粒细胞百分比、IL-8及TNF-α浓度分别为(3.45±0.52)×108/L、38.8%±4.3%、30.8%±3.1%、(316.75±43.14)ng/L及(39.40±4.58)ng/L;稳定期分别为(2.94±0.57)X108/L、29.1%±6.1%、28.2%±4.2%、(170.00±25.70)ng/L及(20.60±5.10)ng/L;急性加重期与稳定期比较,差异有统计学意义(P＜0.05);盐酸氨溴索组患者痰液中细胞总数、单核细胞及中性粒细胞百分比、IL-8及TNF-α浓度和FEV1占预计值%呈负相关(急性加重期及稳定期r值分别为-0.728、-0.793、-0.816、-0.794、-0.605及-0.635、-0.746、-0.721、-0.658、-0.654).结论 盐酸氨溴索诱导痰是一种安全、有效的研究方法,在阐明老年COPD患者气道炎症的发生、发展及病情检测中有意义.     

AECOPD患者炎症相关指标检测及临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α等相关炎症指标的变化及临床意义.方法 选取AECOPD患者及稳定期患者各60例,检测血清及诱导痰液中CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平.结果 AECOPD患者外周血WBC计数、血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α,诱导痰液中IL-6、IL-8、TNF-α,浓度明显高于稳定期患者（P〈0.05）;AECOPD患者治疗后WBC、血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α浓度与治疗前比较明显下降（P〈0.05）.结论 AECOPD患者血清及诱导痰液中的IL-6、IL-8、TNF-α,血清WBC及CRP,均较稳定期患者明显升高,检测相关炎症指标有助于判断患者病情变化及预后.     

COPD急性发作期白介素-8、肿瘤坏死因子-α的水平变化及预后分析

目的 探讨白介素-8（IL-8）与肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在COPD急性发作期（AECOPD）的表达水平变化及其与预后的关系.方法 选取本院收治的36例AECOPD患者（观察组）与同期进行健康体检的36例健康者作为研究对象,检测两组研究对象的IL-8与TNF-α的基础水平.同时比较观察组刚入院时与治疗一个月后IL-8与TNF-α的水平.结果 观察组患者入院时IL-8平均水平为（0.488±0.221） μg/L,TNF-α平均水平为（3.354±0.282） μg/L,与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者经抗感染及综合治疗一个月后IL-8水平为（0.442±0.230）μg/L,与治疗前相比,差异无统计学意义（P＞0.05）.TNF-α水平为（2.881±0.289） μg/L,与治疗前相比,TNF-α水平有显著性下降,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 IL-8、TNF-α共同参与了COPD复杂的炎症反应,在COPD急性发作期有显著升高,对临床诊断急性 COPD有指导意义.同时,TNF-α水平可随病情好转而下降,可作为判断COPD预后的指标.     

吸入型糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清白介素-8、肿瘤坏死因子α水平及肺功能的影响

研究表明,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血液中某些炎性细胞因子如白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平增高〔1〕。吸入型糖皮质激素(ICS)是COPD稳定期维持治疗的重要药物,可以改善肺通气,阻止气道阻塞继续进展,其作     

他汀类药物对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者炎性因子影响作用研究

目的探讨他汀类药物在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期应用的临床意义。方法选取100例门诊的慢阻肺稳定期患者,要求肺功能符合:30%FEV1≤50%。随机分为实验组(使用瑞舒伐他汀)50例,对照组50例,均给予指南规定的吸入糖皮质激素抗炎、解痉平喘、化痰等,对于实验组,给予口服瑞舒伐他汀5 mg,每晚一次,持续4周。检测患者治疗前、后血浆中:白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(C-RP)水平的变化。结果对照组患者治疗前后血浆内IL-6、TNF-α、IL-8、C-RP改善程度无统计学意义(P0.05),实验组中治疗前后IL-6、TNF-α、IL-8改善程度,具有统计学意义(P0.05),C-RP改善程度无统计学意义(P0.05);组间对比实验组较对照组中IL-6、TNF-α、IL-8改善程度有统计学意义(P0.05),C-RP改变无统计学意义(P0.05)。结论他汀类药物在治疗慢阻肺稳定期患者中,能减低患者体内的IL-6、TNF-α、IL-8水平,从而缓解患者体内炎症反应和免疫反应,减轻肺组织的炎症损伤。     

观察AECOPD老年患者IL-8和IL-10表达变化

目的评估药物治疗对急性期老年COPD患者IL-8和IL-10表达的影响。方法将急性期老年COPD患者分为4组,记录诱导痰中IL-8和IL-10含量以及肺功能指标变化。结果治疗后IL-8均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而IL-10含量仅C、D组于治疗后显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,各组治疗后FEV1%预计值均显著升高,而FEV1/FVC则显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论药物治疗使气道内IL-8下降、IL-10增加可作为评价AECOPD治疗效果的较佳方式。     

老年COPD患者多种检测的临床意义

目的探讨CRP、IL-1β、TNF-α在老年COPD的水平及临床意义。方法病例选取2012.6~2013.4在我院呼吸科诊治的26例老年COPD和26例健康体检者纳入对照组,检测并比较两组血清CRP、IL-1β、TNF-α水平。结果对照组血清CRP、IL-1β、TNF-α的水平较COPD组有显著性差异(P0.05);COPD组患者FEV1/FVC%水平与IL-1β、TNF-α、CRP的水平呈显著负相关(P0.05)。结论 CRP、IL-1β、TNF-α等细胞因子在老年COPD的发病及急性加重中起重要作用,而且与机体的系统性炎症反应有密切关系。     

AECOPD病情严重程度与痰中IL-8、TNF-α水平的关系研究

目的探讨AECOPD不同病情严重程度患者痰液中的白介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平的变化。方法选择AECOPD患者并进行病情严重程度分级,收集痰液测定痰液中的IL-8、TNF-α水平,进行统计学分析,以P值〈0.05为有统计学意义的标志。结果（1）不同病情严重程度组的IL-8、TNF-α比较的差异具有统计学意义（P〈0.05）。（2）病情严重程度分级与IL-8和TNF-α的相关性均具有统计学意义（P〈0.05）。结论AECOPD患者病情严重程度不同,其气道炎症程度也不同,且从病情的严重程度大致可推断其气道炎症程度。     

无创正压通气对急性加重期 COPD 患者痰液及血液炎性因子水平的影响

目的：观察无创正压通气（ NPPV）对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD ）患者痰液及血液中炎性因子水平的影响,探讨NPPV治疗和机制。方法将30例AECOPD患者随机分为NPPV组和对照组各15例,两组均予常规AECOPD治疗药物,在此基础上NPPV组辅助NPPV治疗。分别于治疗前和治疗72 h后评价两组医学研究会呼吸困难量表（ MRC）评分、动脉血气指标,收集痰及空腹静脉血标本测定IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子（ TNF）-α含量。结果两组治疗后呼吸困难均缓解、动脉血气指标均改善,尤以NPPV组为著（P均＜0．05）;两组治疗后痰液及血液中IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前下降,尤以NPPV组为著（ P均＜0．05）。结论 NPPV治疗后AE-COPD患者痰液及血液中炎性因子水平下调,此可能为NPPV治疗AECOPD的机制之一。     

慢性阻塞性肺疾病道炎症变化其与肺功能相关性研究

目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者气道炎症细胞及细胞因子的变化,探讨其与肺功能恶化的相关性.方法 取AECOPD患者及健康志愿者诱导痰作细胞学计数和分类;测定肺功能,检测诱导痰上清液的肿瘤坏死因子á(tumor necrosis factor-á,TNF-á)、白介素5(interleukin-5,IL-5)等细胞因子.结果 AECOPD组的诱导痰嗜酸粒细胞百分比、中性粒细胞百分比与正常对照组比较,差异有统计学意(P<0.01);与正常对照组比较,AECOPD诱导痰上清液TNF-á浓度差异有统计学意义(P相似文献   

COPD患者血清中LTB4和TNF-α的检测及其临床意义

目的 研究COPD患者血清中白三烯B4(LTB4)和肿瘤坏死因子(TNF-α)浓度的改变及其临床意义.方法 收集COPD患者急性发作期(30例)和缓解期(30例)以及正常对照组(30例)的血清,检测血清中LTB4和TNF-α.结果 ①30例COPD患者急性发作期LTB4为14.9±6.3.μg/L,30例缓解期为5.7±4.1 μg/L,30例正常对照组为1.5±0.7 μg/L,三组差异有显著性,P ＜0.05;②COPD患者急性发作期TNF-α为1154.5±107.6 ng/L,缓解期为776.3±82.5 ng/L,正常对照组为440.0±78.7 ng/L,三组差异有显著性,P＜0.05.结论 COPD的急性发作期,LTB4和TNF-α水平的升高反映了氧化应激增强.