老年股骨颈骨折合并糖尿病患者围手术期治疗体会

目的探讨老年股骨颈骨折合并糖尿病患者围手术期治疗方法。方法回顾性分析81例老年股骨颈骨折合并糖尿病患者的临床资料。结果 81例患者均顺利完成手术,围术期血糖控制平稳,未发生低血糖、酮症酸中毒等并发症。结论对老年股骨颈骨折合并糖尿病患者积极控制血糖,能有效提高手术成功率。     

老年骨折合并糖尿病围手术期的处理

目的探讨老年骨折合并糖尿病患者围手术期的血糖控制方法。方法对56例老年骨折合并糖尿病患者围手术期如何控制血糖,术前准备,选择麻醉以及术后处理进行回顾性分析。结果 56例手术患者血糖控制满意且顺利度过围手术期,术后随访6个月～3 a,无1例发生感染和酮症酸中毒等并发症,骨科疾病均痊愈,日常生活能力恢复至术前水平。结论对老年骨折合并糖尿病患者,积极合适的围手术期治疗尤其是正规使用胰岛素有效调控血糖争取最佳手术时机,术中合理选择麻醉和手术方式,术后早期功能锻炼,这些是患者成功治疗的关键和保证。     

老年糖尿病患者髋部骨折围手术期胰岛素的应用

[目的]探讨老年糖尿病患者髋部骨折围手术期胰岛素的应用。[方法]对37例老年髋部骨折合并糖尿病患者围手术期监测、控制血糖，在手术前后使用胰岛素，进行总结。[结果]本组37例患者，25例术前或术后使用胰岛素，使用胰岛素患者术前、术后血糖控制满意，无心脑血管并发症发生；伤口无感染，愈合良好。[结论]老年糖尿病患者合并髋部骨折在手术前后应采用胰岛素治疗，将血糖控制基本正常水平以利于手术，减少并发症，降低死亡率。     

高龄股骨粗隆间骨折伴2型糖尿病患者围手术期胰岛素泵的应用

目的探讨高龄股骨粗隆间骨折伴2型糖尿病血糖控制欠佳围手术期应用胰岛素泵的应用价值。方法选择自2015-03-2018-05采用手术治疗高龄股骨粗隆间骨折伴2型糖尿病血糖控制欠佳者69例,按围手术期是否应用胰岛素泵分为2组,A组(应用胰岛素泵组)32例,B组(对照组)37例,比较2组术前空腹血糖控制达标时间、住院时间、围手术期并发症、伤口愈合时间。结果胰岛素泵组在术前空腹血糖控制达标时间、住院时间、伤口愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。围手术期并发症:胰岛素泵组低血糖1例,肺部感染1例;对照组低血糖3例,伤口浅表感染2例,肺部感染1例;胰岛素组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论高龄股骨粗隆间骨折伴2型糖尿病血糖控制欠佳患者围手术期应用胰岛素泵可明显减少术前等待时间,减少住院时间和围手术期并发症,患者容易耐受,值得临床广泛应用。     

老年髋部骨折合并糖尿病的手术治疗

[目的]探讨老年髋部骨折合并糖尿病患者的手术治疗。[方法]对35例老年髋部骨折合并糖尿病患者围手术期如何控制血糖，术前准备，选择麻醉和手术方式以及防治术后并发症进行回顾性分析。[结果]35例手术病人血糖控制满意且顺利度过围手术期，术后随访6—26个月，髋关节功能优良率为91％。[结论]对老年髋部骨折合并糖尿病患者，积极合适的围手术期治疗尤其是控制血糖，麻醉和手术方式最佳选择，术后功能锻炼，这些是该类病人成功治疗的保证。     

老年髋部骨折合并糖尿病的围手术期护理

目的 总结老年患者髋部骨折合并糖尿病围手术期的护理经验. 方法 分析60例老年髋部骨折合并糖尿病患者的临床护理资料,根据老年糖尿病的特点,加强糖尿病的教育,以有效地预防和控制并发症. 结果 60例患者均平稳的度过围手术期. 结论 老年糖尿病患者手术风险大,切口愈合差,加强围手术期的护理,是提高手术成功率,减少并发症和降低病死率的重要保证.     

髋部骨折合并糖尿病患者的围手术期血糖控制

目的探讨老年糖尿病患者髋部骨折围手术期胰岛素的应用。方法对43例老年髋部骨折合并糖尿病患者随机分为2组，分别采用诺和锐或普通胰岛素治疗，行围手术期监测、控制血糖，并进行总结。结果43例患者于术前或术后使用胰岛素。两组患者术前、术后血糖控制满意，无心脑血管并发症发生；伤口无感染，愈合良好。普通胰岛素治疗组相对于诺和锐组低血糖发生率高（P〈0.05）。结论老年糖尿病患者合并髋部骨折在手术前后应合理使用胰岛素治疗，使血糖得到有效控制，减少并发症。诺和锐能够最大限度地模拟人体生理状态下的胰岛素分泌，更有利于控制高血糖，避免低血糖的发生。     

老年糖尿病患者骨折围手术期处理的临床研究

目的探讨老年患者骨折并存糖尿病的围手术期临床治疗效果。方法根据手术方式、手术大小等因素对128例骨折并存糖尿病的老年患者进行手术分类,然后依据手术分类将血糖控制在相应标准,从而指导临床工作。结果128例老年糖尿病患者接受骨科手术,均安全渡过围手术期,取得了较好的治疗效果。结论根据手术分类使血糖分别控制在相应许可范围内,并监测C反应蛋白及血沉指标的变化,保证了骨折并存糖尿病的老年患者接受骨科手术的安全。     

合并糖尿病的老年白内障患者围手术期护理体会

目的总结合并糖尿病的老年白内障患者围手术期的护理经验。方法通过对85例合并糖尿病的老年白内障患者在围术期给予良好有效的心理和眼部护理,积极控制血糖,以改善疗效、减少并发症的发生。结果 85例患者均平稳的度过围手术期,无1例发生并发症,术后视力较术前有明显改善。结论合并糖尿病的老年白内障患者手术风险大,加强围手术期的护理,可提高手术成功率,减少手术并发症。     

老年髋部骨折合并糖尿病患者的围手术期综合护理体会

目的探讨老年髋部骨折合并糖尿病患者的围手术期护理体会。方法对48例合并糖尿病的老年髋部骨折患者实施心理、饮食、运动、糖尿病教育等围术期护理措施。结果本组48例患者均顺利完成手术,术后2例泌尿系感染,1例小腿深静脉血栓形成,均经对症处理后痊愈,无压疮、切口感染等并发症发生,无死亡病例。结论老年糖尿病患者的手术风险大,实施围手术期综合护理可有效提高手术成功率,减少并发症发生,改善患者生活质量。     

老年糖尿病患者行人工髋关节置换的围手术期护理

目的探讨老年糖尿病患者行人工髋关节置换的围手术期护理方法。方法2000年1月至2008年6月,老年股骨颈骨折合并糖尿病患者69例,男30例,女39例;年龄68-94岁,平均81岁。行围手术期护理。结果除3例发生伤口表浅感染外,其余66例患者均未发生深部感染及其他并发症,并于术后3-4周出院。结论围手术期心理护理,术前术后血糖监测和控制、健康教育指导是提高手术成功率、降低并发症、促进疾病康复、提高患者生活质量的有效措施。     

医护一体化营养管理在骨科糖尿病患者围手术期的应用

【摘要】 目的 探讨医护一体化营养管理在骨科糖尿病患者围手术期的应用。方法 运用医护一体化模式对78例糖尿病合并骨折患者进行系统评估,制定个性化营养管理策略,包括健康教育、控制血糖、运动处方、纠正和预防营养不足以及预防并发症等。结果〓78例患者均安全度过围手术期,76例切口愈合良好,2例切口延期5~9天愈合,无营养治疗并发症发生。结论〓骨科糖尿病患者围手术期通过医护一体化的营养管理,可更好地控制血糖,改善营养状况,增强抵抗力,降低并发症的发生,促进患者恢复。     

30例糖尿病患者围手术期处理体会

目的:探讨糖尿病患者围于术期血糖控制方法及处理措施。方法:回顾分析30例糖尿病患者围手术期诊断及治疗结果。结果:糖尿病以Ⅱ型多见,病情隐匿易漏诊,术前漏诊2例,术后2例发生低血糖昏迷,死亡2例。结论:静脉应用普通胰岛素是围手术期糖尿病患者血糖控制的安全方法。将血糖、尿糖控制在适当范围内,对于围手术期糖尿病患者是非常重要的。     

糖尿病骨折28例诊治分析

目的:探讨糖尿病(DM)骨折患者围手术期处理及对骨折手术的可行性.方法:回顾分析21例接受手术的DM骨折的血糖调控和并存疾病的术前诊治,术后伤口愈合情况和术后并发症、骨折愈合情况.结果:DM骨折术前应用胰岛素将血糖控制到目标值(空腹血糖6.0～8.0 mmol/L,餐后血糖8.0～11.1 mmol/L),发现DM骨折患者14例有并存病,15例存在并发症,通过术前对症及改善微循环、营养支持,大多能耐受手术,手术切口甲级愈合90%,发生局部感染2例,内固定松动1例,股骨头坏死2例,出现1例术后肺感染.结论:有效的平稳控制患者的血糖,合理的治疗糖尿病的相关疾病,严格控制感染,完善围手术期处理是防止术后并发症和确保手术成功的关键.     

Ⅱ型糖尿病并胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会

目的总结Ⅱ型糖尿病并胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期的护理措施及效果。方法对48例接受LC的Ⅱ型糖尿病并胆囊结石患者行围手术期护理,回顾性分析患者的临床资料。结果本组患者围手术期血糖均得到有效控制,术后无1例发生酮症酸中毒。未出现与护理措施不当有关的并发症,均痊愈出院。患者及家属对护理工作的满意度为100%。结论对接受LC的Ⅱ型糖尿病并胆囊结石患者,围手术期护理的重点是配合医师对患者的血糖进行有效调控,保持机体内环境稳定,防止手术并发症的发生。     

糖尿病患者无张力疝修补术的围手期护理干预

目的探讨糖尿病患者无张力疝修补术的围手期护理策略。方法选择2011年1月至2014年12月,北京军区总医院56例伴有糖尿病患者行无张力疝修补术患者临床资料,针对性制定围手术期四重视护理干预,观察术后并发症的发生情况进行分析。结果手术时间1.0~2.3 h,平均1.6 h;术后切口无感染,切口甲级愈合51例,乙级愈合5例。肺部感染2例,住院时间3~9 d,平均6 d。围手术期血糖均控制在(7~10)mmol/L。无因血糖控制不满意发生手术相关并发症。结论干预性护理可以防止糖尿病患者无张力疝修补术的并发症发生率,促进患者早日康复。     

老年股骨颈骨折人工髋关节置换围手术期治疗分析

目的分析老年股骨颈骨折人工髋关节置换围手术期治疗特点,探讨其疗效。方法采用人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折56例,其中半髋置换32例,全髋置换24例。骨折按Garden分型,型26例,型30例。结果56例患者均安全度过手术期,术后发生并发症7例,行翻修术1例,入院期间患者无死亡。随访12~28个月,按Harris标准评分:优39例,良12例,中4例,差1例。结论老年股骨颈骨折适宜行人工髋关节置换术,缜密的围手术期处理是手术安全的保障。     

2型糖尿病病人心脏直视手术围术期的治疗

目的探讨2型糖尿病病人接受心脏直视手术围术期高血糖发生情况及处理原则。方法对30例2型糖尿病病人接受心脏直视手术围术期监测血糖变化,行小剂量[0.1U/(kg.h)]胰岛素治疗,目标治疗为血糖控制在7~8mmol/L,同时监测生命体征、酸碱平衡、感染等术后情况。结果30例病人术后12h血糖均降至8mmol/L以下。本组病人未发生并发症,均痊愈出院,胰岛素治疗期间均未出现低血糖。结论对2型糖尿病病人心脏直视手术围术期进行胰岛素强化治疗并有效地控制术后血糖7~8mmol/L水平可以减少术后并发症,改善疾病的预后。     

糖尿病并胆囊切除术中胰岛素泵的应用

目的总结胰岛素泵在糖尿病患者胆囊切除手术中的应用。方法本组42例．随机分为两组．泵治疗组24例、皮下治疗组18例，术前诊断均为糖尿病合并胆囊结石。泵治疗组采用胰岛素泵控制围手术期血糖，皮下治疗组每日3次皮下注射胰岛素控制围手术期血糖。结果全部病例手术过程顺利．泵治疗组术中、术后血糖控制较皮下治疗组血糖控制平稳，尿酮监测均为阴性．伤口全部一期愈合。结论胰岛素泵用于糖尿病患者胆囊切除手术有利于患者顺利渡过围手术期。     

胆囊结石合并2型糖尿病患者行腹腔镜手术的麻醉

目的探讨分析胆囊结石合并2型糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)麻醉管理方法。方法选取40例行LC的胆囊结石合并2型糖尿病患者。术前对血糖进行有效调控,手术开始时静滴RI+5%葡萄糖,术中测定血糖。1次/30 min。根据患者血糖的测定结果来调整胰岛素的输注速度。术后测定血糖,1次/4 h。根据患者血糖的测定结果来调整胰岛素的用量。结果所有患者在围手术期的血糖控制均较理想,术后未有酮症酸中毒及严重手术并发症发生。结论胆囊结石合并2型糖尿病患者行LC,麻醉管理的重点是在围手术期对血糖进行有效调控,保持体内的环境稳定,防止手术并发症的发生。