鼻塞式CPAP治疗小儿重症肺炎并呼吸衰竭的观察及护理

目的探讨鼻塞式CPAP治疗小儿重症肺炎并呼吸衰竭的观察及护理。方法对36例重症肺炎并呼吸衰竭患儿采用CPAP治疗,对照组采用鼻道管吸氧,均辅以综合治疗及护理。结果治疗组血气分析PaCO2及SaO2明显高对照组（P〈0.05）。结论鼻塞式CPAP治疗小儿重症肺炎并呼吸衰竭效果满意,能有效减小插管率和对机械通气（CMV）的需求。     

鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎的临床价值

目的探讨鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)治疗小儿重症肺炎的临床价值。方法 52例重症肺炎患儿随机分为对照组(n=25例,鼻导管给氧组)和观察组(n=27例,鼻塞式CPAP治疗组),比较两组患儿治疗总有效率,机械通气率及治疗前后临床症状、血气分析指标变化情况。结果观察组治疗总有效率(85.2%)明显高于对照组(72.0%)(P0.05),且机械通气率(7.4%)明显低于对照组(20.0%)(P0.05);观察组患儿症状体征消失时间及住院天数较对照组明显缩短(P0.05);两组患儿治疗前血气分析指标比较无显著差异性(P0.05),治疗后血气分析指标均明显改善,且观察组改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论鼻塞式CPAP治疗小儿重症肺炎疗效显著,可改善血气分析指标和降低机械通气率。     

鼻塞式CPAP治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭36例疗效观察

重症肺炎合并呼吸衰竭是小儿常见的急危重症,是小儿常见死亡原因之一。常规治疗采用机械通气（CMV）,但在应用CMV时存在人工气道,易发生呼吸机相关并发症。2006年2月～2009年12月,我院采用鼻塞式持续气道正压呼吸（CPAP）治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭36例取得较好效果。现报告如下。     

鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎的临床价值简

目的 探讨鼻塞式持续气道正压通气（CPAP）治疗小儿重症肺炎的临床价值.方法 52例重症肺炎患儿随机分为对照组（n=25例,鼻导管给氧组）和观察组（n=27例,鼻塞式CPAP治疗组）,比较两组患儿治疗总有效率,机械通气率及治疗前后临床症状、血气分析指标变化情况.结果 观察组治疗总有效率（85.2%）明显高于对照组（72.0%）（P〈0.05）,且机械通气率（7.4%）明显低于对照组（20.0%）（P〈0.05）;观察组患儿症状体征消失时间及住院天数较对照组明显缩短（P〈0.05）;两组患儿治疗前血气分析指标比较无显著差异性（P〉0.05）,治疗后血气分析指标均明显改善,且观察组改善程度明显优于对照组（P〈0.05）.结论 鼻塞式CPAP治疗小儿重症肺炎疗效显著,可改善血气分析指标和降低机械通气率.     

早期CPAP对小儿重症肺炎并呼吸衰竭血气指标及预后的影响

目的分析小儿重症肺炎并呼吸衰竭行早期持续气道正压通气(CPAP)血气指标及预后影响。方法采用临床对照研究回顾性分析72例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿临床资料,随机分为两组采用不同治疗方案,每组各36例。行常规方案治疗者设为对照组,行早期持续气道正压通气治疗者设观察组,比较两组疗效、血气与预后情况。结果观察组肺部啰音、发绀、呼吸困难消失时间明显短于对照组,心率恢复正常与住院时间短于对照组(P0.05)。两组Sa O2、Pa CO2、Pa O2及p H等,治疗后均有一定改善,观察组改善程度更明显,组间、组内对比均有统计学意义(P0.05,P0.01);观察组病死率低于对照组(P0.05)。结论小儿重症肺炎并呼吸衰竭行早期CPAP可改善病情及预后。     

鼻塞式持续性气道正压通气治疗小儿重症肺炎的临床效果

目的探讨鼻塞式持续性气道正压通气(CPAP)治疗小儿重症肺炎的临床效果。方法选取2013年1月—2015年1月咸阳彩虹医院收治的重症肺炎患儿134例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各67例。对照组患儿予以经鼻导管高流量吸氧治疗,观察组患儿予以鼻塞式CPAP治疗,两组患儿均治疗24 h。比较两组患儿临床症状缓解时间(心率恢复正常时间、呼吸困难缓解时间、肺啰音消失时间、发绀消失时间、胸骨凹陷消失时间)、住院时间、治疗前后血气分析指标〔氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)〕、临床效果及并发症发生情况。结果观察组患儿心率恢复正常时间、呼吸困难缓解时间、肺啰音消失时间、发绀消失时间、胸骨凹陷消失时间以及住院时间短于对照组(P0.05)。治疗前两组患儿Pa O2、Sa O2、Pa CO2比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿Pa O2、Sa O2高于对照组,Pa CO2低于对照组(P0.05);两组患儿治疗后Pa O2、Sa O2高于治疗前,Pa CO2低于治疗前(P0.05)。观察组患儿临床效果优于对照组(P0.05)。两组患儿均未发生严重并发症。结论鼻塞式CPAP治疗小儿重症肺炎的临床效果确切,可有效改善患儿临床症状及血气分析指标,缩短患儿住院时间,且安全性较高。     

鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎的临床疗效及安全性分析

目的分析鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎的临床疗效及安全性。方法选取2013—2014年在百色市人民医院住院的重症肺炎患儿90例,采用掷硬币法将患儿分为对照组40例和观察组50例。在综合性基础治疗基础上,对照组患儿辅以面罩式给氧治疗,观察组患儿辅以鼻塞式持续气道正压通气治疗。比较两组患儿临床疗效、治疗前和治疗24 h后血气分析指标〔包括动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕、临床症状及体征消失时间、住院时间,并对两种治疗方式的安全性进行分析。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿PaO2、Sa O2及PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h后观察组患儿PaO2和SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05)。观察组患儿气促、呼吸困难、发绀、心率异常、胸骨凹陷、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组除9例患儿出现轻微充血或偶尔轻微瘙痒外,未出现其他明显不适;对照组中24例患儿面罩脱落,3例患儿造成鼻周脸部受到轻微擦伤,所有患儿因进食等原因被迫取下面罩而中断氧疗,从而影响氧疗效果。结论鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎的临床疗效确切,能有效改善患儿血气分析指标和临床症状及体征,缩短住院时间,且安全性较高。     

鼻塞式持续呼吸道正压通气治疗婴儿喘憋性肺炎的疗效观察

目的 探讨鼻塞式持续呼吸道正压通气(CPAP)治疗婴儿喘憋性肺炎的疗效.方法 选择92例婴儿喘憋性肺炎患者,随机分为治疗组和对照组各46例.两组均给予解痉、平喘等常规治疗,在此基础上,对照组按传统方法常压吸氧,治疗组采用鼻塞式CPAP治疗.治疗2～5d观察两组临床疗效及症状、体征消失时间等.结果 治疗组总有效率为95.7％,明显高于对照组的76.1％(P＜0.05)；且其临床症状、体征消失时间及住院时间均短于对照组(P均＜0.05),48 h氧分压、二氧化碳分压、pH较对照组明显改善(P均＜0.05).结论 鼻塞式CPAP治疗婴儿喘憋性肺炎疗效满意,值得临床推广应用.     

鼻塞式持续性气道正压通气在儿科的应用及体会

［摘要］　目的　探讨鼻塞式持续性气道正压通气（CPAP）在小儿疾病中的应用效果。方法　回顾性分析2012-01～2012-12住院患儿应用鼻塞式CPAP治疗的效果。结果　应用鼻塞式CPAP治疗共414例,379例有效,35例无效需气管插管机械通气,总有效率为91.55%,未见严重不良反应发生。结论　鼻塞式CPAP操作方便,并发症少,治疗效果显著,可广泛应用于小儿临床治疗,但应用中应注意病情观察,并加强护理。     

鼻塞式CPAP治疗新生儿肺炎63例临床分析

目的分析鼻塞式CPAP通气的特点，观察其在早期治疗新生儿肺炎中的临床效果。方法对113例在我院新生儿科住院治疗的新生儿肺炎进行临床疗效观察，所有患儿随机分为两组，治疗组63例常规治疗基础上给予鼻塞式CPAP（采用德国STEPHAN CPAP-A呼吸机），对照组50例给予普通通气（采用鼻导管或头罩吸氧），动态监测两组患儿治疗前、治疗1、8、12h后的动脉血气并进行比较。结果两组患者治疗后12h血气指标间差异有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗组病程及机械通气率低于对照组，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论鼻塞式CPAP治疗新生儿肺炎，在缩短病程、降低机械通气率等方面明显优越于普通通气，是一种无创、安全、有效的通气方式。     

CPAP对小儿重症肺炎的疗效及安全性观察

目的探讨CPAP对小儿重症肺炎进行治疗的临床效果和安全性。方法选取小儿重症肺炎患儿100例,分为两组,其中对照组47例,观察组53例,使其有可比性。对照组患儿给予常规治疗;观察组患儿在对照组基础上实施CPAP治疗。对两组患儿症状消失时间、平均住院时间以及机械通气率进行统计;治疗前后行血气分析检查。结果观察组患儿症状消失时间以及平均住院时间均明显短于对照组;经过治疗,两组患儿PaO2均有明显提高,其中观察组患儿提高更为明显;观察组患儿治疗效果明显优于对照组,机械通气率明显低于对照组。上述比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。经过治疗两组患儿PaCO2均无明显改变,且两组患者差别亦不明显,治疗前后以及两组之间比较均无统计学意义(P>0.05)。结论为对发生重症肺炎的患儿实施CPAP治疗无需有创操作,是安全而有效的。     

持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎疗效观察

目的观察持续气道正压通气（CPAP）治疗小儿重症肺炎的疗效。方法将88例患儿随机分两组,比较两组患儿治疗前后的呼吸频率、心率、血氧饱和度的变化及总有效率。结果治疗组2 h、24 h后呼吸频率,心率减慢,血氧饱和度升高,与对照组比较有统计学意义（P〈0.01）,治疗组总有效率90.91%。结论 CPAP治疗可明显改善小儿重症肺炎的呼吸困难症状,提高氧合,是一种值得推广的治疗手段。     

经鼻持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床效果分析

目的分析经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年7月东莞市厚街医院收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患儿60例,采用随机抽签法分为观察组和对照组,各30例,分别给予NCPAP治疗和鼻导管或面罩吸氧治疗。观察两组患儿治疗48 h后呼吸频率、心率、二氧化碳分压(PCO2)及氧分压(PO2),比较两组患儿临床效果及并发症发生率。结果观察组患儿治疗48 h后呼吸频率、心率及PCO2均低于对照组,PO2高于对照组(P0.05);观察组患儿临床效果优于对照组(u=-2.025,P=0.042);两组患儿鼻黏膜损伤、气胸、皮下气肿发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 NCPAP可改善重症肺炎合并呼吸衰竭患儿呼吸困难症状,提高临床效果,具有较高安全性。     

系统性护理干预在CPAP辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中的应用效果

目的分析系统性护理干预在CPAP辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿临床护理中的应用效果。方法将在我科接受CPAP辅助治疗的85例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿随机分为系统干预组和一般组,临床治疗过程中给予一般组患儿呼吸内科常规护理,给予干预组患儿系统性护理干预。结果经观察发现系统干预组患儿主要临床症状开始缓解时间均较一般组患儿早,P0.05,CPAP辅助治疗时间较一般组患儿短,P0.05。两组患儿护理前的动脉血气指标状况比较无明显差异,P0.05,治疗后系统干预组患儿的动脉血气状况优于一般组患儿,P0.05。结论分析系统性护理干预在CPAP辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿临床护理中的应用,能够进一步改善患儿临床治疗效果,缩短患儿病程。     

CPAP治疗慢性呼吸衰竭的疗效观察

目的观察CPAP在COPD所致慢性呼吸衰竭治疗中的疗效。方法将120例COPD患者随机分为两组,治疗组62例,使用CPAP无创通气治疗,对照组58例,未使用CPAP治疗。两组均治疗20～30d,分别在治疗后的第1周,第2周,第3周行血气分析及肺功能检查。结果治疗组与对照组有效率分别为96．8％和82．8％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CPAP治疗COPD所致慢性呼吸衰竭效果优于未使用组,可以积极用于患者的治疗。     

无创呼吸机辅助呼吸在重症肺炎致呼吸衰竭抢救中的应用

目的:探讨无创呼吸机辅助通气治疗重症肺炎致呼吸衰竭的临床效果。方法:回顾性分析152例重症肺炎致呼吸衰竭患者的临床资料,根据患者接受辅助呼吸方式的不同,分为治疗组和对照组,每组76例。对照组采用常规治疗,治疗组采用无创通气治疗,比较2组患者治疗前、后的呼吸频率、心率及血气分析情况。观察2组患者的治疗时间、并发症的发生情况,并比较2组患者的疗效。结果:对照组治疗前、后pH无显著变化,而PaO_2、PaCO_2有明显差异(均P0.05),治疗组治疗后血气分析指标pH、PaO_2、PaCO_2与治疗前比较差异显著(均P0.05)。治疗后2组各血气分析指标差异有统计学意义(均P0.05)。2组患者在并发症发生率、治疗有效率方面差异有统计学意义(均P0.05)。结论:采用无创通气治疗重症肺炎致呼吸衰竭能有效缓解患者的临床症状,使患者血气分析指标以及生活质量得以改善。     

愈酚甲麻那敏分散片治疗小儿呼吸道感染的疗效观察

目的探讨愈酚甲麻那敏分散片（西尔克）在小儿呼吸道感染疾病中化痰、祛痰、止咳及改善鼻塞、流涕等方面的疗效。方法采用随机、对照方法将108例急性呼吸道感染患儿分为治疗组和对照组,每组各54例,治疗组服用西尔克,对照组服用小儿甘草合剂口服液,观察两组治疗5d后咳嗽、痰量、痰液黏稠度及鼻塞、流涕改善情况。结果治疗组与对照组总有效率分别为87.04%与64.81%。结论西尔克在改善鼻塞、流涕、痰多、排痰困难等症状方面优于小儿复方甘草合剂。在咳嗽改善方面与小儿复方甘草合剂相似。     

东莨菪碱佐治重症肺炎并呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨东莨菪碱佐治重症肺炎并呼吸衰竭的疗效。方法在传统治疗基础上,采用东莨菪碱,并与对照组比较。结果治疗48 h、72 h后治疗组的PaO2和氧合指数(PaO2/F iO2)明显高于对照组(P<0.01),治疗组总有效率为84.0%,对照组为48.1%。结论应用东莨菪碱治疗重症肺炎并呼吸衰竭有显著疗效,未发现明显的副作用。     

综合护理干预小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的临床效果

目的探讨分析在小儿重症肺炎并发呼吸衰竭时实施综合护理干预的临床效果。方法选取本院收治的88例重症肺炎并发呼吸衰竭的患儿作为本次的研究对象,按照随机的方式将研究对象分为两组,对照组和试验组各44例。两组患儿均实施常规治疗,对照组患儿在此治疗的基础上采取常规护理干预,试验组在此治疗的基础上实施全面化护理。对比分析两组患儿的临床护理效果。结果经本次研究观察,试验组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);试验组患儿的临床症状缓解时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论小儿重症肺炎并发呼吸衰竭时采取综合全面的护理干预,有助于改善临床症状,并促进患儿康复,提高患儿治疗效果,具有重要的临床意义。     

双水平气道正压通气治疗重叠综合征伴呼吸衰竭疗效分析

目的探讨应用双水平气道正压通气对重叠综合征并呼吸衰竭患者的治疗效果。方法选择住院的重叠综合征并呼吸衰竭患者28例,随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上(包括氧疗+药物等)给予BiPAP通气,对照组在常规治疗基础上(包括氧疗+药物等)给予CPAP通气。观察比较两组间动脉血气(pH,PaO2、PaCO2)和多导睡眠图仪(PSG)的变化、插管率、病死率、及不良反应。结果治疗后治疗组的pH、PaCO2、AHI、最长呼吸暂停时间、气管插管率、住院死亡率及不良反应率均优于对照组。结论 BiPAP治疗重叠综合征伴呼吸衰竭效果优于CPAP,值得在临床推广。