LAK／IL—2不同给药途径对肝癌治疗效果的比较研究

应用LAK／IL－2单纯或与经肝动脉插管化疗药物灌注或栓塞治疗（TACE）结合，分别通过肿瘤供血动脉，外周静脉或浆膜输注等多种途径，治疗肝癌16例，B组，C组均为Ⅱ期与Ⅲ期病例，结合TACE治疗有效率达64．3％（9／14）；而A组2例Ⅰ期小肝部病例，单纯予以肝动脉插管输注LAK／IL－2等治疗无效。提示这种过继免疫治疗不宜单独使用，而在TACE术后患者免疫功能开始恢复阶段，作为综合治疗的一项措施是十分有益的。     

同种LAK细胞、5－FU等抗癌剂腹腔注入治疗原发性肝癌腹水的临床观察

本文采用同种ＬＡＫ细胞联合ＩＬ－２腹腔注入（ＩＰ），５－ＦＵ联合ＭＭＣ、ＣＢＤＣＡ腹腔注入，同种ＬＡＫ细胞联合ＩＬ－２静脉输入以及放腹水、利尿、补充白蛋白等方法，分别治疗晚期ＰＨＣ腹水患者共４０例，结果表明，同种ＬＡＫ细胞联合ＩＬ－２经ＩＰ（１０例），５－ＦＵ联合ＭＭＣ、ＣＢＤＣＡ经ＩＰ（１０例），均使４例（４０％）腹水减少或消失、症状明显改善；同种ＬＡＫ细胞联合ＩＬ－２全身治疗（１０例），以及放腹水、利尿、补充白蛋白等一般治疗（１０例），均仅使１例（１０％）腹水减少，疗效欠佳；结果提示，腹腔内ＬＡＫ联合ＩＬ－２治疗及腹腔内５－ＦＵ联合ＭＭＣ、ＣＢＤＣＡ化疗，是值得推荐的治疗晚期肝癌腹水的手段之一。     

经埋植式给药装置肝动脉门静脉输注自体LAK细胞及化疗药物治疗中晚期肝癌

目的探讨肝动脉门静脉输注自体ＬＡＫ细胞在肝癌肝脏灌注化疗中的临床价值。方法病理证实的原发性肝癌患者９２例，１４例肝动脉门静脉输注自体ＬＡＫ细胞及化疗药物，７８例肝动脉门静脉输注化疗药物作为对照。结果自体ＬＡＫ细胞加化疗组ＣＲ６例，ＰＲ６例，有效率８５．７％；对照组ＣＲ１７例，ＰＲ２８例，有效率５７．７％；两组间疗效有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论肝动脉门静脉输注自体ＬＡＫ细胞可以提高肝癌肝脏灌注化疗的效果，经埋植式给药装置肝动脉门静脉输注自体ＬＡＫ细胞及化疗药物治疗中晚期肝癌的研究具有实际临床意义。     

抗－HCV阳性原发性肝癌患者LAK活性、IL－2及SIL－2R水平观察

抗－ＨＣＶ阳性原发性肝癌患者ＬＡＫ活性、ＩＬ－２及ＳＩＬ－２Ｒ水平观察张方信，邓芝云，梁守德，于兰我们对６２例抗ＨＣＶ阴、阳性ＰＨＣ病人的ＬＡＫ活性、白细胞介素２（ＩＬ－２）及可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平进行观察，旨在研究ＨＣＶ在ＰＨＣ...     

原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞后的临床与病理观察

地行肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）治疗并手术切除癌瘤的７２例癌患者进行临床与病理分析。结果：（１）ＴＡＣＥ可使肝癌患者腹痛消失，腹胀缓解，体重增加，无严重并发症。（２）ＴＡＣＥ可使９６．２％的ＡＦＰ阳性肝癌患者ＡＦＰ降低，转阴才占２８．３％。（３）ＴＡＣＥ后Ｂ超示肿瘤均缩小。（４）ＴＡＣＥ能促进肝癌坏死和包膜形成。提示ＴＡＣＥ治疗肝癌疗疗较好。     

细胞因子对树突状细胞抗肝癌作用的影响

目的研究人血树突状细胞（ＤＣ）和细胞因子ＴＮＦ,ＧＭＣＳＦ或ＩＦＮγ联合ＤＣ对淋巴因子和ＰＨＡ激活的杀伤细胞（ＬＰＡＫ细胞）体外杀伤人肝癌细胞株ＢＥＬ７４０２的影响．方法实验分为Ｌ组（ＬＰＡＫ）,Ｄ组（ＬＰＡＫ＋ＤＣ）,Ｔ１组（ＬＰＡＫ＋ＤＣ＋ＴＮＦ５０００ｋＵ／Ｌ）,Ｔ２组（ＬＰＡＫ＋ＤＣ＋ＴＮＦ５００ｋＵ／Ｌ）,Ｇ１组（ＬＰＡＫ＋ＤＣ＋ＧＭ－ＣＳＦ５００ｋＵ／Ｌ）,Ｇ２组（ＬＰＡＫ＋ＤＣ＋ＧＭ－ＣＳＦ１００ｋＵ／Ｌ）,Ｉ１组（ＬＰＡＫ＋ＤＣ＋ＩＦＮγ５００ｋＵ／Ｌ）和Ｉ２组（ＬＰＡＫ＋ＤＣ＋ＩＦＮγ１００ｋＵ／Ｌ）．每组效靶细胞比分别采用５∶１和１０∶１两种．培养４８ｈ后用中性红比色法检测细胞毒活性．结果Ｌ,Ｄ,Ｔ２和Ｔ１组的细胞毒活性依次增强,各组间差异有显著性（Ｐ＜００１）．Ｇ１和Ｇ２组均高于Ｄ组（Ｐ＜００１）,但Ｇ１,Ｇ２组间差异无显著性．Ｉ１,Ｉ２组与Ｄ组相比,也无显著性差异．随效靶比增加,各组细胞毒活性均相应增强．结论ＤＣ能增强ＬＰＡＫ细胞对肝癌细胞ＢＥＬ７４０２的细胞毒活性;ＴＮＦ或ＧＭＣＳＦ与ＤＣ联用,两者有协同作用;但与ＩＦＮγ联用,则无进一步增强作用     

肝硬化和肝细胞癌患者血清IL-2、sIL-2R、IL-6、T细胞亚群的变化及相互关系

目的研究肝硬化和肝细胞癌患者ＩＬ－２、ｓＩＬ－２Ｒ、ＩＬ－６、Ｔ细胞亚群的变化和相互关系。方法分别采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法、ＡＢＳ－ＥＬＩＳＡ法和红细胞花环实验,对４６例肝炎肝硬化和肝癌进行了ＩＬ－２、ＩＬ－６、ｓＩＬ－２Ｒ和Ｔ细胞亚群的测定,并与６６例健康献血员进行了对照。结果肝炎肝硬化（ＬＣ）、肝细胞癌（ＨＣＣ）患者血清ＩＬ－２、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８水平明显低于正常对照（ＮＣ）组（Ｐ＜００１）,而ＩＬ－６、ｓＩＬ－２Ｒ水平明显升高,ＨＣＣ组的平均ＩＬ－６水平高出正常１０倍以上,较肝硬化组明显升高（Ｐ＜００１）。在肝炎肝硬化和肝癌患者均发现ＩＬ－２与ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值、ＩＬ－６与ｓＩＬ－２Ｒ正相关,ＩＬ－６与ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值显著负相关,而与ＩＬ－２无相关关系。结论肝炎肝硬化和肝细胞癌患者存在免疫功能紊乱和低下、淋巴因子网络失衡,这与其病理生理机制有关,也为临床上ＬＣ、ＨＣＣ应用ＩＬ－２治疗提供了理论依据。ＩＬ－６的显著增高有助于ＨＣＣ的早期诊断     

抗HCV阳性原发性肝癌患者LAK活性、IL－2及sIL－2R水平观察

抗ＨＣＶ阳性原发性肝癌患者ＬＡＫ活性、ＩＬ－２及ｓＩＬ－２Ｒ水平观察张方信，邓芝云，，梁守德，于兰丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染易致慢性肝病及原发性肝癌（ＰＨＣ），但有关ＨＣＶ致病的机理尚未阐明。在ＨＣＶ急性感染中，有人发现ＮＫ活性升高及ＣＤ４／ＣＤ８比...     

IL-1与IL-2联合激活的骨髓对白血病细胞的净化作用

目的：体外观察白细胞介素－１（ＩＬ－１）对白细胞介素－２（ＩＬ－２）激活骨髓自然杀伤细胞（ＮＫ）和淋巴因子－激活杀伤细胞（ＬＡＫ）活性的影响及两者联合激活的骨髓对白血病细胞的净化作用。方法：标准４ｈ＾５１Ｃｒ释放实验测定激活骨髓的细胞毒作用;集落培养法观察激活骨髓对ＨＬ－６０和Ｋ５６２细胞的净化作用。结果：１０～２００μｇ／ＬＩＬ－１对正常骨髓的ＮＫ和ＬＡＫ活性无明显影响;ＩＬ－２能够增强骨髓的ＮＫ活性和诱导ＬＡＫ细胞的产生,呈浓度递增趋势;１００μｇ／ＬＩＬ－１能增强１万～１００万Ｕ／ＬＩＬ－２诱导的骨髓ＮＫ及ＬＡＫ活性。在体外净化实验中,１００μｇ／Ｌ ＩＬ－１或１００万Ｕ／Ｌ ＩＬ－２对Ｋ５６２和（或）ＨＬ－６０细胞无直接杀伤,而在掺入１％Ｋ５６２或ＨＬ－６０的正常骨髓中,加入ＩＬ－１和（或）ＩＬ－２,对     

胸液癌胚抗原、可溶性白细胞介素－2受体浓度及核仁组成区嗜银染色计数对恶性胸液的诊断价值

本文对２４例恶性胸腔积液患者测定胸液的癌胚抗原（ＣＥＡ）、可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）浓度及核仁组成区嗜银染色（Ａｇ－ＮＯＲ）计数，并以２０例结核性胸膜炎患者做对照研究。结果表明：恶性胸液组ＣＥＡ为４７．３１±２１．３２μｇ／Ｌ，明显大于结核性胸液组（３．５８±３．０７μｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．００１）。恶性胸液组Ａｇ－ＮＯＲ计数４．５８±１．１９个／细胞，明显大于结核性胸液组（１．５１±０．４０个／细胞）（Ｐ＜０．０１），而ｓＩＬ－２Ｒ结核组为１０６１．７８±４５５．３０ＫＵ／Ｌ，大于恶性胸液组（４４２．１９±２８３．７７ＫＵ／Ｌ），（Ｐ＜０．０１）。提示三项指标同时检测，综合分析有利于恶性胸液的诊断。     

同型半胱氨酸对血管内皮细胞合成蛋白聚糖的影响

为探讨同型半胱氨酸对血管内皮细胞合成蛋白聚糖的影响，采用400umol／L同型半胱氨酸作用于培养的人脐静脉内皮细胞，以^35S-Na2SO4为示踪物标记细胞合成的蛋白聚糖，通过离子交换层析，凝胶过滤层析分离蛋白聚糖。结果发现，实验组培养液中总蛋白聚糖降低，硫酸乙酰肝素蛋白聚糖及硫酸软骨素-硫酸皮肤素蛋白聚糖含量也降低，但其百分含量未见改变。细胞层中蛋白聚糖未见明显变化。     

Ⅱ型糖尿病患者机体脂质过氧化及抗氧化能力研究

测定了Ⅱ型糖尿病患者及健康对照者红细胞超氧化物歧化酶、血中谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶活力及丙二醛（ＭＤＡ）含量。结果：糖尿病患者病程从～１０年组ＳＯＤ活力开始下降，与对照组比较差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１），与病程呈高度负相关。ＧＳＨ－Ｐｘ、ＭＤＡ与对照组比较差异均有高度显著性（Ｐ＜０．０１），并与病程呈高度正相关，ＣＡＴ仅１５年以上组与对照组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１），与病程相关不显著（Ｐ＞０．０５）。结果说明，Ⅱ型糖尿病患者脂质过氧化作用增强及抗氧化能力下降，对心血管系统造成氧化性损伤是心血管并发症的重要原因之一。     

慢性特发性血小板减少性紫癜患者PAIgG、ACAIgG的测定及意义

应用ELISA法对 41例慢性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)患者和 2 5例健康对照者进行血浆和 (或 )血清血小板相关抗体 (PAIgG)、抗心磷脂抗体 (ACAIgG)测定 ,并常规血小板计数。发现ITP患者治疗有效组治疗后血小板计数明显升高、PAIgG含量显著降低 ,治疗前较治疗后及对照组均有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ,且血小板计数与PAIgG之间呈显著性负相关 (r =- 0 .738,P <0 .0 0 1 )。而治疗无效组血小板计数、PAIgG均无明显变化。ACAIgG治疗前后无明显变化 ,且未发现与血小板及PAIgG相关。PAIgG、ACAIgG含量增高提示ITP患者针对血小板磷脂及其他糖类蛋白等不同抗原产生了自身免疫反应 ,为免疫抑制剂的应用提供了理论依据     

纤溶酶原对星形胶质细胞纤溶酶原激活因子及其抑制的调节作用

目的 探讨纤溶酶原（PGn)对大鼠脑星菜胶质细胞纤溶酶原激活因子（PAI）及其抑制剂(PA)的调节作用。方法 利用大鼠血纤溶酶原对体外培养的星形胶质细胞进行诱导刺激,采用酶谱分析法、反射酶谱分析法、免疫印迹法对所产生的PAs和PAIs进行分析测定。结果 实验所用PGn调uPA和PAI－1,下调tPA活性,并且诱导产生一个28kDa的低分子量的uPA活性分子。结论 在体外,纤溶酶原有调节星形胶质细胞的功能。     

奥替溴铵、匹维溴铵、马来酸曲美布汀和酪酸茵治疗肠易激综合征药物经济学研究

目的 初步探讨奥替溴铵（斯巴敏）、匹维溴铵（得舒特）、马来酸曲美布汀（舒丽启能）和酪酸菌（米雅BM）治疗肠易激综合征的药物经济学。方法 从中国生物医学文献数据库和学术期刊检索相关文献，选择符合标准（随机、双盲、安慰剂对照）的临床试验论文，提取临床试验数据，进行药物经济学评价。结果 服用斯巴敏40mg,tid,2wk药费71.16元；服用得舒特50mg,tid,2wk药费120.12元；服用舒丽启能200mg,tid,2wk药费110.46元；服用米雅BM80mg,tid,2wk药费282.24元。产生单位效果所需的成本分别为斯巴敏80.86；得舒特143.17；舒丽启能135.37；米雅BM351.04。以斯巴敏治疗成本最低。结论 斯巴敏是治疗肠易激综合征最优的选择。     

Advances in Retinal Tissue Engineering

Retinal degenerations cause permanent visual loss and affect millions world-wide. Current treatment strategies, such as gene therapy and anti-angiogenic drugs, merely delay disease progression. Research is underway which aims to regenerate the diseased retina by transplanting a variety of cell types, including embryonic stem cells, fetal cells, progenitor cells and induced pluripotent stem cells. Initial retinal transplantation studies injected stem and progenitor cells into the vitreous or subretinal space with the hope that these donor cells would migrate to the site of retinal degeneration, integrate within the host retina and restore functional vision. Despite promising outcomes, these studies showed that the bolus injection technique gave rise to poorly localized tissue grafts. Subsequently, retinal tissue engineers have drawn upon the success of bone, cartilage and vasculature tissue engineering by employing a polymeric tissue engineering approach. This review will describe the evolution of retinal tissue engineering to date, with particular emphasis on the types of polymers that have routinely been used in recent investigations. Further, this review will show that the field of retinal tissue engineering will require new types of materials and fabrication techniques that optimize the survival, differentiation and delivery of retinal transplant cells.     

Regulation of Intracellular pH in Periportal and Perivenular Hepatocytes Isolated from Ethanol-Treated Rats

The aim of this study was to gain information on intracellular pH (pH_i) regulation in periportal (PP) and perivenular (PV) hepatocytes isolated from rats pair-fed liquid diets with either ethanol (T rats) or isocaloric carbohydrates (C rats). pH_i was analyzed by the pH-sensitive dye BCECF in perfused sub-confluent hepatocyte monolayers. Cells were acid-loaded by pulse exposure to NH₄Cl and were alkali-loaded by suddenly reducing external C0₂ and HC0₃^-(from 10% and 50 mm , respectively, to 5% and 25 mm ) at constant pH_out. In cells from C rats: (a) steady-state pH_i was higher in PP than in PV hepatocytes in the presence, but not in the absence, of bicarbonate; (b) pH_i recovery from an acid load was 35% higher in PP than in PV cells in the presence of HC0₃^-, whereas it was similar in HC0₃^--free experiments; and, on the contrary, (c) pH_i recovery from an alkaline load was 30% higher in PV than in PP cells. In cells from T rats: (a) steady-state pH_i was always lower than in cells isolated from pair-fed animals; (b) steady-state pH_i was similar in PP and PV hepatocytes either in the presence or absence of bicarbonate in the perfusate; (c) pH_i recovery from an acid load was not significantly different in PP and PV cells either in the presence of HC0₃^- or in HC0₃^--free experiments; and (d) pH_i recovery from an alkaline load was similar in PP and PV cells. Our data suggest that chronic ethanol treatment selectively modifies pH, by affecting the activity of ion transport mechanisms regulating pH_i in PP and PV hepatocytes isolated from rat liver.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与颈围的相关性研究

目的　研究颈围与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性。方法　测量92 0例被临床怀疑为OSAHS患者的身体参数(包括颈围、身高和体重) ,并进行夜间睡眠监测。符合OSAHS诊断的有71 9例,为OSAHS组;2 0 1例不符合OSAHS ,为鼾症组,对其颈围、BMI和体重与睡眠呼吸紊乱指数(AHI)进行统计学分析。结果　OSAHS组患者的年龄明显大于鼾症组(P <0 .0 0 1 ) ;两组患者的颈围与BMI、体重均高度相关(P <0 .0 0 1 ) ;除中度OSHAS患者的AHI与体重、BMI和颈围有相关性外,其余OS HAS患者的颈围与AHI无相关关系(P >0 .0 5)。结论　颈围是反映肥胖程度的一项有效指标;颈围粗是OSAHS发病的相关因素;但使用颈围值预测OSAHS患者夜间睡眠呼吸紊乱的严重程度不具有临床意义。OSAHS的影响因素是多方面的,不同程度的OS AHS ,影响因素不同。     

膈肌功能测定及其在慢性阻塞性肺疾病中的应用

目的　比较最大跨膈压 (Pdimax)、最大口腔吸气压 (MIP)、最大吸鼻跨膈压 (Pdisniff)和颤搐性跨膈压(Pdi(t)ele)在评价膈肌功能中的差异及其在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)中的应用。方法　对 13例正常者和 7例轻度与 7例重度COPD病人分别测定Pdimax、MIP、Pdisniff和Pdi(t)ele。结果　 (1)正常对照组的Pdimax、MIP、Pdisniff与轻度COPD组比较差异无显著性 ,与重度COPD组比较差异有显著性 (P 分别为 :<0 0 1、0 0 5和 0 0 5 ) ;而正常对照组Pdi(t)ele均比轻度和重度COPD组的高 (P均 <0 0 1)差异显著。 (2 )Pdi(t)ele的个体内变异性在正常对照组中均比Pdimax、MIP、Pdisniff小 (P分别为 :<0 0 1、0 0 1和 0 0 5 ) ;在COPD组中 ,明显比Pdimax小 (P <0 0 1) ,而与MIP和Pdisniff比较差异没有显著性。 (3)Pdi(t)ele与FEV1具有显著相关性 (P <0 0 5 )。结论　Pdi(t)ele能更客观、更敏感地反映膈肌功能。