单侧三度唇裂修复术植入硅胶支架矫治鼻畸形

根据患者的个人情况，将固体医用硅橡胶块切割雕刻成类似“个”形状，作为支架，在施行先天性单侧三度唇裂修复术时植入两侧鼻翼及鼻小柱内．一期矫治鼻的畸形18例，14例收到了较为满意的效果．     

继发唇裂鼻畸形修复术探讨

唇腭裂是最常见的先天性发育畸形之一［１，２］，由于其发病率高，发生机理比较复杂，一直是颌面外科和整形外科的一个重要研究课题。鼻畸形作为唇裂主要的伴发畸形之一，对其进行的研究日益受到重视［３，４］。鼻是位于颜面部正中突出的器官，其形态在颌面美容方面占有重要地位。因此，鼻畸形的整复效果直接影响唇裂的整体修复效果，然而鼻畸形的修复始终是唇裂治疗中的一个难点。尽管鼻畸形的整复手术术式在不断改进和完善，治疗内容不断扩展，技术手段不断更新，但仍出现鼻翼不正或塌陷。我们于１９８２～１９９７年，采用鼻软骨复位悬…     

唇裂术后鼻畸形修复中硅胶假体的应用

目的 探讨硅胶假体在唇裂术后鼻畸形修复中的应用。方法 用常规方法矫正鼻畸形，使移位的鼻翼软骨、鼻中隔软骨复位，恢复正常的解剖关系，并于术中植入硅胶假体以达到更好的塑型。结果 行硅胶假体修复唇裂鼻畸形21例，无并发症发生，随访1～3年，外观满意。结论 在唇裂术后鼻畸形修复中应用硅胶假体可以获得更好的塑型。     

改良法修复双侧唇裂鼻畸形5例

双侧唇裂,尤其是完全性唇裂,手术后往往遗留鼻尖塌陷、鼻小柱过短,鼻孔宽大和鼻翼扁平等畸形问题,需待二期修复.笔者采用大翼软骨与侧鼻软骨悬吊来上提鼻尖、附加切口使鼻底组织向中间移动来缩小鼻孔基底的宽度、硅橡胶支撑来加长鼻小柱等方法,在1987年1月～6月治疗了5例患者,均达到理想的效果,报道如下.(一)临床资料1.病例:5例患者均为男性.年龄最小18岁,最大33岁,平均23岁.双侧鼻孔等     

继发性唇裂鼻畸形硅胶植入整复术

本文介绍一种使继发性唇裂鼻畸形获得较好外形的新手术方法。术式包括切除偏曲的鼻中隔软骨,并将一片硅胶植入于中央作为鼻小柱支柱,从而矫正歪斜的鼻小柱和抬高鼻尖,使两侧鼻孔形态对称一致,用本法为11例单侧唇裂畸形较重者进行了整复,随访4个月至4年半。绝大多数(10/11)取得满意效果,未见有严重感染和变形等并发症。     

单侧唇裂术后鼻唇畸形整复术

目的 探讨单侧唇裂术后鼻唇畸形的修复方法，以提高治疗水平。方法 采用隆鼻、鼻翼、鼻小柱软内及上唇鼻整形综合术式临床应用，１次完成单侧唇 裂修补术后鼻畸形整复。结果 ２３例术后畸形明显改善，６例１１ｍｏ后随访效果稳定。结论 单侧唇裂 术后鼻唇畸形可以１次完成畸形修复。     

唇裂术后鼻畸形的二期修复

目的 探讨唇裂术后鼻畸形的二期修复方法。方法 对40例先天性唇腭裂术后鼻畸形患进行了二期手术修复。结果 40例患伤口均一期愈合，且整形效果满意。结论 应寻最佳木式，形成规范化序列治疗。     

唇裂术后继发鼻畸形修复60例报告

目的探讨唇裂术后继发鼻畸形综合修复手术的有效方法。方法应用手术方法重塑双侧鼻翼、鼻尖、鼻孔的形态，延长鼻小柱，纠正鼻中隔偏曲，矫正鼻翼基底错位和鼻底凹陷等。结果印例患者治疗后鼻形态恢复良好，效果满意。结论手术二期修复鼻畸形应首选，鼻畸形可得到良好矫正，且效果满意。     

应用Millard法修复Ⅲ度唇裂时患侧唇高的恢复

应用Millard法修复唇裂具有很多优点 ,但对于Ⅲ度唇裂有时尚嫌患侧唇高不足。我们在术中应用了延伸“C”瓣切口和唇峰上方小“Z”型瓣设计 ,使患侧唇高得到很好的恢复 ,取得了满意的效果。     

鼻内镜辅助鼻前庭切口矫正创伤性歪鼻畸形的临床效果

目的探讨分析鼻内镜辅助鼻前庭切口对创伤性歪鼻畸形的矫正作用。方法选取该院2011年4月-2013年4月期间收治的创伤性歪鼻畸形患者共72例,对其采用鼻内镜辅助鼻前庭切口矫正治疗,患者临床疗效回顾分析。结果34例直线型歪斜患者,恢复优秀26例,良好8例,优良率100．0％;20例s型弯曲患者中,恢复优秀共17例,良好共3例,优良率为100．0％;18例C型弯曲患者中,恢复优秀共17例,良好共1例,总优良率100．0％。结论采用鼻内镜辅助鼻前庭切口对创伤性歪鼻畸形进行矫正,能够获得显著疗效,因此值得临床上进行推广应用。     

鼻恶性肿瘤病人的血小板聚集功能改变

对68例鼻恶性肿瘤病人进行血小板聚集试验,并以100例正常人和10例鼻良性肿瘤病人为对照。结果发现恶性肿瘤疗前组、复发组、远隔转移组血小板最大聚集率(MAR)均数高于正常组、良性肿瘤组和疗后组(P<0.05);疗前组中MAR均数则随肿瘤的临床分期的进展而增高;有效治疗后降低或恢复正常。表明恶性肿瘤可引起血小板聚集增强。研究提示血小板聚集功能可作为观察、判断肿瘤性质、发展、疗效、预后的参考指标。本文对恶性肿瘤病人血小板聚集增强的机制、血小板在肿瘤生长、转移中的作用等方面进行了讨论,并展望了血小板抑制剂抗肿瘤的临床应用。     

带蒂小指展肌转位重建拇外展对掌功能的应用解剖

正中神经损伤所致的大鱼际肌瘫痪用小指展肌瓣转位重建拇指外展对掌功能，提供应用解剖学基础。在２０侧防腐固定，１０侧新鲜灌注红色乳胶的手标本上，对小指展肌的血管神经蒂进行了观测。２例标本摹拟术式。结果：小指展肌有其独立的血管神经束。小指展肌的血管蒂为尺动脉的掌深支，蒂长１．０９±０．４９ｃｍ；小指展肌的神经为尺神经深支的小指展肌支，蒂长１．１５±０．３９ｃｍ，血管神经蒂在肌近端入肌。依据解剖学观察，设计将小指展肌止端切断，经皮下隧道，转位到拇指近侧指骨底桡侧术式的设计，恢复拇指外展对掌功能。     

口服咪达唑仑清醒镇静术在儿童牙科充填治疗中的应用效果评价

目的评价口服咪达唑仑在儿童牙科充填治疗过程中的镇静效果。方法本研究为随机、双盲、对照临床实验,选择5～10岁(平均7.3岁)需进行牙科充填治疗的患儿40名,随机分为两组。试验组术前20分钟口服咪达唑仑(0.5mg/kg),空白对照组术前20分钟口服安慰剂 VitminC 液5ml,两组患儿均配合使用儿童专用束缚带和无痛局麻注射泵。治疗过程拍摄录像,双盲评价治疗依从性和治疗过程中的患儿精神状态情况。同时通过询问患儿,评价顺行性遗忘情况。结果两组患儿治疗过程中的行为和生理指标都有显著性差异,尤其是治疗依从性方面,咪达唑仑组与对照组比较有非常显著性差异(P<0.001)。结论口服咪达唑仑用于儿童牙科治疗镇静术是安全和有效的。同时,由于口服药易于被儿童接受的特点,必将促进这一方法在临床的快速推广。     

3M含氟玻璃离子和光敏树脂修复后牙的疗效观察

目的：对3M含氟玻璃离子和光敏树脂联合修复后牙凹坑式严重磨耗的疗效进行观察评价。方法：患者126例,患牙268颗,近髓处的牙本质涂3M含氟玻璃离子,酸蚀后冲洗涂粘合剂,放置树脂,固化修整。结果：全部患牙术后立即消失敏感症状,随访至术后12个月修复牙形态、密合度、牙髓活力疗效满意度97.8%～100%,继发龋0.7%。结论：3M含氟玻璃离子和光敏树脂联合修复后牙凹坑式严重磨耗疗效满意持久。     

热牙胶充填根管后即刻行纤维桩修复残冠的疗效观察

目的：观察热牙胶充填根管后即刻行纤维桩修复残冠的临床疗效及其应用价值。方法：选择本院根管治疗后行桩核冠修复的残冠82颗牙,随机分为两组,实验组应用System B＆ObturaⅡ高温热塑牙胶充填系统进行根管充填后即刻行桩道预备,对照组在冷牙胶侧方加压充填后一周行延迟纤维桩修复,比较两组患者术后的临床疗效。结果：实验组术后的疼痛发生率为3.9%,对照组的疼痛发生率为8.5%,两组比较有统计差异（P〈0.05）,两组纤维桩冠修复分别于术后成功率比较无显著差异。术后无台阶形成,无根管偏移、无侧穿等并发症发生。结论：根管治疗后即刻行残冠纤维桩修复疼痛反应较轻,操作简单,省时,术后成功率较高,值得在临床推广应用。     

牙冠延长术联合牙周基础治疗前牙不良冠修复体所致牙周病的美观效果探讨

目的分析牙冠延长术联合牙周基础治疗前牙不良冠修复体所致牙周病的美观效果。方法选取浙江绿城心血管病医院与浙江省立同德医院2018年1月至2020年1月期间收取的84例前牙不良冠修复体所致牙周病患者,按随机数字表法分为两组,即对照组42例,采用牙周基础治疗;观察组42例,基于对照组采用牙冠延长术。比较两组牙周健康状况、修复有效率及美观度。结果两组患者未出现相关并发症或不良反应,观察组修复总有效率为100.00%,高于对照组的84.00%(P0.05)。观察组术后3个月微笑线分类、GZL分类改善程度高于对照组,出血指数、菌斑指数以及牙周探诊深度均低于对照组(P0.05)。结论牙冠延长术联合牙周基础可改善前牙不良冠修复体所致牙周患者牙周健康状况,改善患者美观度,具有较高临床价值。     

院前急救进程中对病人心理支持的分析

目的．通过对病人院前急救进程中心理状态的分析和把握，给予合理恰当的心理支持，从而使抢救进程更加顺利，提高抢救成功率，减少病人痛苦，减少医惠矛盾的发生率。方法通过对院前急救病人的寻访、病例的分析讨论并结合实践工作体会，将心理学知识和院前急救有机结合，根据院前急救进程进行综述。结果在院前急救进程中，给予病人合理的心理支持，能明显减轻病人痛苦，提高病人满意度。结论院前急救进程中的心理支持很有必要，对病患和医务工作是双赢的。     

中国医学科学院图书馆会议文献保障策略

调研了中国医学科学院下属14个院所科研人员的会议文献需求和获取行为,提出了中国医学科学院图书馆会议文献保障策略.