二、精神分裂症药物治疗对照研究（四）：奎硫平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨奎硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法：将90例精神分裂症患者随机分两组,分别给予奎硫平与利培酮治疗8周.采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应,于治疗前及治疗8周末各测血清催乳素.结果：两组之间疗效及不良反应差异均无显著性,但奎硫平组锥体外系反应（EPS）少,且对血清催乳素水平基本无影响.结论：奎硫平是一种有效且更安全的抗精神病药.     

奎硫平治疗女性精神分裂症患者的疗效

目的探讨奎硫平与传统抗精神病药物氯丙嗪对女性精神分裂症患者疗效及不良反应的差异。方法上海市精神卫生中心的女性精神分裂症住院患者105例,采用随机对照、开放性研究。奎硫平组48例,氯丙嗪组57例,治疗8周。以阳性与阴性症状量表(PANSS)评估疗效,以治疗中出现不良症状量表(TESS)评估不良反应。同时检测血糖、催乳素等生化指标。结果1.以PANSS量表作为评估指标,奎硫平与氯丙嗪的总体疗效相当(P>0.05)。2.不良反应方面:TESS量表评估显示氯丙嗪较奎硫平引起肌强直、震颤、扭转痉挛、静坐不能等椎体外系副反应发生率高,引起胆碱能系统不良反应:口干、视物模糊、便秘、鼻塞发生率高(P<0.05);奎硫平对血清催乳素水平无明显影响;奎硫平对血糖、体重影响较氯丙嗪小(P<0.05)。结论奎硫平对女性精神分裂症疗效与传统抗精神病药物氯丙嗪相当,不良反应较小。     

奎硫平与利培酮治疗晚发精神分裂症对照研究

目的:比较奎硫平与利培酮治疗晚发精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法:对60例晚发精神分裂症的住院患者随机分为两组,分别用奎硫平和利培酮治疗8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:奎硫平与利培酮治疗晚发精神分裂症患者的临床疗效差异无显著性。两组不良反应均少而轻。结论:奎硫平治疗晚发精神分裂症疗效好,起效快,不良反应少。     

奎硫平合并舒必利治疗慢性精神分裂症临床观察

目的:探讨奎硫平治疗慢性精神分裂症的疗效。方法:将71例慢性精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奎硫平(单用组)及合并舒必利(合用组)治疗。疗程8周。用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:8周时两组PANSS评分均显著降低,以合用组明显,不良反应少。结论:奎硫平治疗慢性精神分裂症有效,合用舒必利疗效更好,依从性好。     

奎硫平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的:比较奎硫平与利培酮对精神分裂症的疗效和不良反应.方法:选取80例精神分裂症患者,随机平分为奎硫平组和利培酮组,治疗8周.在治疗前及治疗1、2、4、6、8周末分别采用阳性与 阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)进行评定.结果:利培酮组有2例、奎硫平组有1例因严重兴奋躁动而退出研究.两组治疗后较治疗前PANSS评分均有显著下降,两组比较无显著差异,两组TESS评定亦无显著差异.结论:两药对精神分裂症均有较好的疗效,起效快,不良反应小.     

奎硫平与利培酮治疗老年期精神分裂症的对照研究

目的　比较奎硫平与利培酮治疗老年期精神分裂症的临床疗效与安全性。方法　将68 例住院老年期精神分裂症患者,随机分成两组,分别给予奎硫平与利培酮治疗,疗程8 周。采用阳性症状量表和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果　治疗8 周后PANSS总分较治疗前显著下降奎硫平组有效率91.2%,显效率为76.5%,利培酮组分别为88.2%和73.5%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。奎硫平组不良反应少而轻。结论　奎硫平与利培酮治疗老年期精神分裂症患者疗效相当,奎硫平不良反应较轻,安全性好。     

奎硫平与洛沙平治疗精神分裂症对照研究

目的:评价奎硫平与洛沙平治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法:对60例精神分裂症首次住院患者,随机平分为奎硫平组和洛沙平组,疗程6周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:奎硫平组有效率93.3%,洛沙平组90.0%,两组疗效相仿。不良反应以奎硫平组显著较轻(P<0.05)。结论:奎硫平治疗精神分裂症的疗效优于洛沙平,不良反应较轻。     

奎硫平治疗儿童青少年精神分裂症的开放性研究

目的　探讨奎硫平对儿童青少年精神分裂症治疗的临床疗效和安全性。方法　对 2 7例首次住院的儿童青少年精神分裂症病人使用奎硫平 15 0～ 60 0mg/d治疗 8周 ,以阳性与阴性症状量表 (PANSS)评定疗效 ,用不良反应症状量表 (TESS)评估安全性。结果　PANSS总分治疗后与治疗前有显著性差异 (P <0 0 0 1)。不同疗效组间奎硫平的治疗量及血药浓度无显著性差异 (P >0 0 5 )。奎硫平治疗 8周内 ,无严重不良反应影响继续治疗。结论　奎硫平能缓解儿童青少年精神分裂症的精神病性症状 ,且耐受性较好     

奎硫平治疗首发精神分裂症对照研究

目的:对比奎硫平与氯氮平治疗首发精神分裂症的疗效和安全性.方法:分别以奎硫平与氯氮平治疗首发精神分裂症各30例,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS),在治疗前及治疗后第1、2、4、6、8周末分别评定疗效及不良反应.结果:奎硫平有效率86.7%,显效率76.7%;氯氮平有效率80.0%,显效率66.7%.两组治疗后与治疗前的PANSS评分比较差异有显著性性,奎硫平不良反应少于氯氮平.结论:奎硫平治疗精神分裂症疗效好,不良反应较氯氮平轻微,病人服药依从性良好.     

奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨奎硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：将79例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奎硫平与氯氮平治疗。疗程8周。以阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：奎硫平组和氯氮平组之间疗效差异无显著性,两组治疗2、4、6、8周的PANSS总分及各因子分较治疗前显著下降,奎硫平组的不良反应发生率低于氯氮平组。结论：奎硫平对精神分裂症的阳性症状、阴性症状与氯氮平疗效相当,不良反应小。     

奎硫平与氯丙嗪对血清催乳素的影响

目的:探讨奎硫平与氯丙嗪对精神分裂症患者血清催乳素(PRL)的影响及血清PRL水平与药物疗效的相互关系。方法:对191例精神分裂症患者分别以奎硫平或氯丙嗪治疗。以阳性与阴性症状量表(PANSS)进行评估,同时测血清PRL浓度,于治疗前及治疗8周时各测1次。结果:经8周治疗,氯丙嗪组血清PRL(680.23±90.26)μg/L,显著高于奎硫平组(124.24±13.56)μg/L(P<0.001)。奎硫平组男女患者血清PRL水平差异无显著性(P>0.05);氯丙嗪组女性血清PRL(785.72±15.81)μg/L,显著高于男性的(557.75±99.23)μg/L(P<0.05),两组患者血清PRL浓度与PANSS减分率均无显著相关。结论:奎硫平对精神分裂症患者血清PRL水平基本无影响,氯丙嗪可明显升高患者血清PRL水平。血清PRL水平与药物疗效无显著相关。     

奎硫平替换氯氮平治疗精神分裂症的对照研究

目的：了解奎硫平替换氯氮平治疗精神分裂症的有效性和安全性。方法：将经氯氮平足量治疗6周疗效好转及以下的精神分裂症患者,随机分为奎硫平组和氯氮平组。用阳性与阴性症状量表、大体评定量表、临床疗效总评量表病情严重程度和副反应量表评定疗效及不良反应。疗程8周。结果：两组间疗效差异无显著性,但奎硫平组起效较快。在认知因子和阴性症状减分率方面,两组差异显著。奎硫平组无严重不良反应。结论：奎硫平替换氯氮平治疗精神分裂症安全有效。     

奎硫平治疗精神分裂症患者的疗效及生活质量影响

目的:探讨奎硫平与氯丙嗪对精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响。方法:对62例精神分裂症患者,随机使用奎硫平和氯丙嗪治疗,疗程3个月。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应,以生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定生活质量。结果:两组均有显著疗效,奎硫平可显著提高生活质量。两组间无显著差异(P>0.05)。氯丙嗪组不良反应比奎硫平组多。结论:奎硫平和氯丙嗪对精神分裂症疗效相当,奎硫平不良反应较少,对提高患者生活质量的效果明显优于氯丙嗪。     

奎硫平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的：评价奎硫平与利培酮治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效与安全性。方法：对64例首次住院的以阴性症状为主的精神分裂症患者，随机分为两组，分别选用奎硫平或利培酮进行8周治疗，采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效，用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果：两药对精神分裂症阴性症状疗效相当，不良反应发生率及严重程度均相仿。结论：奎硫平与利培酮对精神分裂症阴性症状均有肯定的疗效，且安全性较高。     

奎硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症对照研究

目的:比较奎硫平与氯丙嗪对精神分裂症的疗效及不良反应。方法:来自4个精神卫生中心的住院患者191例,采用随机对照、多中心、开放研究。以阳性与阴性症状量表(PANSS)评估疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。同时检测血糖,催乳素等生化指标。结果:奎硫平与氯丙嗪的总体疗效相当(P>0.05)。氯丙嗪较易引起锥体外系反应(EPS),及胆碱能系统不良反应。结论:奎硫平对精神分裂症疗效与氯丙嗪无显著差异,前者不良反应较小,是治疗精神分裂症的较好选择。     

奎硫平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨奎硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：将64例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奎硫平与利培酮治疗,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：奎硫平与利培酮两药疗效相仿,奎硫平不良反应少而轻微,锥体外系反应少。结论：奎硫平治疗精神分裂症疗效确切,不良反应少。     

奥氮平和奎硫平治疗首发精神分裂症对照研究

目的:比较奥氮平和奎硫平治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法:将80例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的首发精神分裂症患者,随机平分为奥氮平组和奎硫平组各40例。疗程6周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效与不良反应。结果:奥氮平组阳性症状评分下降显著大于奎硫平组;两组阴性症状、一般精神病理症状和PANSS总分下降差异无显著性(P>0.05)。奥氮平组主要不良反应为体质量(体重)增加、肝功能损害和锥体外系症状;奎硫平组主要不良反应为嗜睡和头昏。结论:奥氮平对精神分裂症阳性症状的疗效优于奎硫平,两药不良反应均相对较轻。     

奎硫平治疗精神分裂症临床分析

目的：探讨奎硫平单用和合用治疗首发精神分裂症的疗效。方法：将75例首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奎硫平(单用组)及合并舒必利(合用组),疗程8周。用阳性和阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果：治疗结束时两组PANSS评分均显著降低,以合用组明显,不良反应少。结论：奎硫平治疗精神分裂症有效,合用舒必利更好,且耐受性好。     

奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症疗效及依从性比较

目的：评价奎硫平治疗精神分裂症的疗效及依从性。方法：80例精神分裂症患者随机分为两组，分别给予奎硫平与氯氮平，治疗40周。以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)评定疗效，副反应量表(TESS)评价不良反应。结果：疗后奎硫平组PANSS总分减分率43．5％，有效率80．0％；氯氮平组分别为40．1％及75．0％，两组疗效比较差异无显著性。奎硫平组不良反应显著较少，依从性显著较好。结论：奎硫平是治疗精神分裂症有效、不良反应少、依从性好的药物。     

奎硫平与利培酮治疗门诊精神分裂症患者对照研究

目的：探讨奎硫平治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法：50例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奎硫平与利培酮治疗。疗程5周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果：奎硫平组显效率70．0％;利培酮组显效率73．3％。利培酮组锥体外系反应稍高于奎硫平组。结论：奎硫平与利培酮治疗精神分裂症具有相仿疗效。