临床表现为周期性麻痹的寂静性甲状腺炎一例报告

1　临床资料　患者 ,男性 ,38岁 ,因发作性四肢软瘫 1个月入院。患者于 1个月前无明显诱因出现四肢软瘫 ,伴心悸 ,无肢体麻木、抽搐、意识障碍等 ,在当地医院查血钾 2 . 16mm ol/L,给予静脉补钾后症状在半小时后明显缓解。后坚持口服补钾 ,四肢无力仍有频繁发作 ,一天可有数次 ,症状时轻时重。近 1个月体质量减轻 5 kg。查体 :T 36 .3℃ ,BP 16 /11k Pa,神清 ,发育正常。双侧眼球无突出 ,颈软 ,双侧甲状腺无肿大、压痛。心率 10 0次 /m in,律齐。四肢无畸形 ,活动自如 ,肌力、肌张力正常 ,肱二、三头肌反射及膝腱反射正常 ,巴宾斯基征阴性…     

以呼吸困难为首发的周期性麻痹1例报告

周期性麻痹是神经内科较常见的一种疾病。多数患者以四肢无力入院 ,可以伴有呼吸困难 ,心动过速 ,室性早搏和血压增高。但以呼吸困难为首发的周期性麻痹临床上比较少见 ,现报告 1例如下。1　临床资料患者 ,男 ,39岁。以呼吸困难 3小时入院。患者 3小时前睡眠后自觉呼吸困难 ,且逐渐加重 ,呼吸困难与体位无关。未用药来诊。病来自觉腹胀 ,无心前区疼痛 ,无发烧及咳嗽 ,无二便障碍。既往健康。入院查体 :Ｂｐ18/10ｋＰａ ,Ｒ2 2次 /分 ,Ｐ10 2次 /分 ,Ｔ36 2℃ ,神清 ,语利。双肺呼吸音清 ,心率 10 2次 /分 ,节律规整 ,各瓣膜区未闻及杂音。…     

以周期性麻痹为首发症状的Graves病22例分析

分析以周期性麻痹为首发症状的甲状腺弥漫性肿大并功能亢进症２２例的临床特点。方法：取２２例因肌无力待查入院检查后诊断为Ｇｒａｖｅｓ病并周期性麻痹的病例进行分析，随访。结果：所有病例发作时均有明显低血钾表现，经补钾后症状改善。结论：以周期性麻痹为首发症状的Ｇｒａｖｅｓ病并不少见，临床遇不明原因的周期痹病人应注意查状腺的功能。     

以低钾型周期性麻痹为首发表现的高功能性甲状腺腺瘤1例

<正> 1病例资料 患者,女,35岁,因反复发作性肢体麻痹3个月,加重3d于2001年6月5日入院,3个月前患者无明显诱因出现肢体麻痹,30min后缓解,以后反复发作10余次,发作30min～2h不等,发作时查血K~+3.2mmol/L,间歇性血钾正常,给予口服KCl等药的治疗,效果可,3d前患者感上述症状加重,来我院     

以偏瘫为首发症状的甲状腺机能亢进周期性麻痹1例报告

甲状腺机能亢进致低血钾周期性麻痹常表现为四肢软瘫,而以偏瘫者罕见。现报告1例。患者,男,30岁,工人,右利。因1 1╱2古年前在20天内曾有左侧肢体活动不灵发作2次入院。首次发作于凌晨醒后,左侧肢体不能活动,伴轻度麻木,当时检查左上下肢力3级,痛觉减退,病理征未引出,CT未见异常。扩血管治疗,3天后恢复。第二次发     

以周期性麻痹为首发的甲状腺功能亢进症误诊4例

甲状腺功能亢进症近年发病率增高.本文报道4例被误诊的以周期性麻痹为首发的非典型甲状腺机能亢进症.     

周期性麻痹为首发症状的甲亢性肌病3例报告

自1902年Rosenfeld报告首例周期性麻痹合并突眼性甲状腺肿以后，甲状腺机能亢进(甲亢)与周期性麻痹的关系引起了临床重视，陆续出现了有关临床及发病机理等方面的报道，值以周期性麻痹为首发症状的甲亢性肌病报道甚少，本院遇3例报道如下。     

以低钾型周期性麻痹为首发表现的男性甲亢11例报告

甲亢合并低钾周期性麻痹，可与甲亢同时存在或发生于甲亢起病之后，当甲状腺功能恢复正常时，周期性麻痹也消失［‘］。我院自1974～1996年收治男性甲亢11例，均以周期性麻痹为首发表现。现报告如下：临床资料1．病例选择：11例均为男性．年龄22～57岁，平均37．5岁。均以低钾型周期性麻痹为首发表现，病程6月～10年，平均27月。2．诊断依据：（1）有甲亢及周期性麻痹的症状和体征；（2）血钾1．8～；．4rnmol／L，平均2．6mmol／L；（3）心电图示低钾血症；（4）血x、又高于正常；（5）血压、尿常规均正常。3．发病诱因：发作前多次酗酒者…     

以周期性麻痹为首发症状的甲亢临床特点

甲亢性周期性麻痹是甲亢常见并发症之一 ,在甲亢症状轻微或缺如时 ,往往忽略原发病的诊断 ,以致延误疾病的根本治疗。本文收集我院 1 995年 -2 0 0 0年收治的 1 2例以周期性麻痹为首发病状的甲亢的临床资料 ,进行回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组男 1 0例 ,女 2例。年龄 1 8-59岁 ,平均 3 3 .5岁。其中 8例发作有诱因 (如发热、受凉、饮酒、饱餐、劳累 ) ,其余无诱因。至确诊为甲亢 ,周期性麻痹发作次数 :首次 3例 ,2～ 3次5例 ,4次以上 4例 ,首次发作至确诊时间最长者 3 .5年。1 .2　临床表现发作前 3例有明显高代谢表…     

以偏瘫为表现的老年期低钾型周期性麻痹二例报告

例 1男性 ,5 5岁 ,因餐后左肢体乏力 ,活动障碍 2小时入院。无头痛、昏迷、抽搐、呕吐 ,既往有高血压病史。入院查体 :ＢＰ15 0 90ｍｍＨｇ ,神志清 ,颅神经 (- ) ,颈软 ,心肺腹 (- ) ,左上肢近端远端肌力Ⅱ级 ,左下肢近端肌力 0级 ,远端Ⅰ级。四肢感觉正常 ,腱反射弱 ,无病理证 ,头颅ＣＴ平扫无异常 ,按脑梗塞予扩容、抑制血小板聚集治疗 ,无好转。两小时后查血生化示Ｋ+ 2 .5ｍｍｏｌ Ｌ ,查心电图Ｖ1 、Ｖ2 、Ｖ3导联ｕ波高于Ｔ波 ,报告“低血钾”。予口服 10 %氯化钾 2 0ｍｌ 小时 ,连服 4小时后肌力正常 ,查血Ｋ+ 3.6ｍｍｏｌ Ｌ ,为…     

29例低钾型周期性麻痹临床分析

低钾型周期性麻痹是常染色体遗传性钙通道病[1] ,以骨骼肌弛缓性麻痹为其临床特点。发作时伴血钾异常改变 ,一般经积极救治 ,多可在 1周内恢复。 19972 0 0 2年我院收治低钾型周期性麻痹患者 2 9例 ,本文对其进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 5例 ,女 4例 ;男 :女 =6.2 5 :1;年龄平均 ( 2 8.43± 11.3 7)岁 ,其中 2 0 3 5岁 17例。职业 :农民及野外工作者 14例 ,发病在 46月份者 17例 ,以 6月发病者为多 ,共有 12例。1.2　诱发因素　劳累 5例 ,酗酒 2例 ,输液反应 2例 ,余无明确诱因。1.3　临床表现　 2 9例均有四肢肌力…     

周期性麻痹30例临床分析

周期性麻痹是神经内科较常见的疾病,为进一步探讨本病的病因及诊治情况,现将我院１９９６年１月～２０００年１２收治的３０例周期性麻痹病例分析如下： １ 临床资料 1.1 ３０例患者中,男２６例,女４例。年龄为２２～５８岁,其中２２～３０岁１４例,占４６．７％;３１～４０岁８例,占２６．７％;４１～５０岁６例,占２０％;51～58岁２例,占６．７％。全部病例均无家族史。有１４例有反复发作史,其中发作间隔５年以内者有１３例,间隔７年者有１例。发作季节：夏秋季１６例,冬春季１４例。发作时间：晨起后１２例,夜间醒来７…     

以腹痛为首发表现的戊型肝炎2例

我院发现２例以腹痛为首发表现的戊型肝炎，现报道如下。１　临床资料　　例１，女性，５５岁，农民。腹痛、便溏１周，尿赤３天入院。患者于１０天前，脐周阵痛，常于进餐后加重伴恶心、纳减，大便溏薄，３～４次／日，量少，无粘液。３天前尿色黄赤，排尿有频急感。病起后低热，乏力。检查：Ｔ３７．５℃，倦怠，皮肤巩膜无明显黄染，心肺无异常。舟状腹，软，肝肋下１．５ｃｍ，质充实，轻度压痛，脾未及。腹部可扪及肠型，轻压痛。莫菲氏征可疑阳性，肠鸣音正常。实验室检查：三大常规正常，尿胆红素（＋＋），尿胆素原（－）。肝功能：…     

以周期性麻痹为首发症状的甲亢50例临床分析

<正> 我院自1978年以来共收住以周期性麻痹为主要症状的甲亢50例,现作临床分析如下。 临床资料 1 一般资料 50例中男49例,女1例,年龄22～55岁,平均34±9.1岁。周期性麻痹病程21.62±28.73月(20d至9年)。甲亢病程20±26.27月(20d至8年)。 本组病例均符合以下诊断指标:①周期性麻痹发作同时有甲亢的临床症状,如心慌、怕热、多汗、手抖、体重减轻、甲状腺肿大等。②血清T_3、T_4和/或FT_3、FT_4增高。③抗甲状腺药物治疗后甲状腺功能恢复,随访半年以上周期性麻痹不再发作。对于有些病人T_3、T_4不升高或仅T_3升高     

低钾型周期性麻痹120例临床分析

现将我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 12 0例低钾型周期性麻痹患者 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 12 0例 ,男 111例 ,女 9例 ,年龄18～ 5 5岁。≤ 4 0岁 86例 ,平均 31岁。首次发作 2 5例 ,2次发作 33例 ,发作≥ 3次 62例。病程 1ｈ～ 2 0年。起病至就诊时间多在 1～ 6ｈ内 ,个别 2～ 3ｄ。1 2　发病诱因 :剧烈运动或劳累 36例 ,饮酒饱餐 2 5例 ,上呼吸道感染 13例 ,纳差腹泻 12例 ,静滴葡萄糖 4例 ,注射地塞米松 2例 ,高糖饮食 3例 ,精神刺激 2例 ,多种因素 11例。发病季节 5～ 9月者 87例。发作多在夜间睡眠中或凌…     

动眼神经麻痹为首发症状的糖尿病2例报告

<正> 例1 患女,56岁,因右眼上睑下垂就诊,否认有外伤、高血压及感冒发热病史。查体:BP19/11kPa,P72次/min。耳鼻喉科会诊未见异常。实验室检查:尿糖(++++),空腹血糖14.7mmol/L,胆固醇6.9mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L。CT颅脑及眼眶扫描未见异常。眼科检查:视力右4.4,左4.5(不能矫正),双眼前节无异常,视盘边色正常,视网膜动脉细如铜丝状,见动静脉交叉压