大黄预防重型颅脑损伤并发上消化道出血临床观察

上消化道出血是重型颅脑损伤的常见并发症,其发生率为16%.2002年1月～2005年1月,我们用大黄预防重型颅脑损伤后上消化道出血,取得满意效果,现总结如下.     

大黄防治重型颅脑损伤并发上消化道出血

目的探讨大黄对重型颅脑损伤患者并发上消化道出血的防治效果。方法将120例重型颅脑损伤患者(格拉斯哥昏迷评分3～8分)随机分为大黄组和常规组各60例,分别给予大黄粉及常规治疗。观察2组患者应激性出血的发生率。结果大黄组中并发应激性上消化道出血5例(8%),常规组并发应激性上消化道出血14例(25%),2组发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论大黄对重型颅脑损伤并发上消化道出血预防作用显著。     

重型颅脑损伤预防上消化道出血的护理对策

上消化道出血是重型颅脑损伤的常见并发症,其主要原因是脑组织损伤,迷走神经兴奋性增高,应用激素内分泌代谢紊乱,致胃酸分泌过多,诱发应激性溃疡所致。我院神经外科采取有效对策,减低了并发症的发生,现将护理体会介绍如下：     

颅脑损伤患者合并上消化道出血的观察和护理

目的：探讨重度颅脑损伤并发上消化道出血的相关因素。方法：回顾分析了120例重度颅脑损伤患者的临床资料。结果：GSC评分高低,去脑强直、中枢性高热、胃液的酸碱度以及是否早期应用H2受体拮抗剂与上消化道出血有关。结论：在重度颅脑损伤患者的监护治疗中,应警惕上消化道出血的发生,尤其与出血相关的因素存在。     

重型颅脑损伤并发上消化道出血272例治疗体会

目的总结重型颅脑损伤并发上消化道出血的治疗经验,以提高治愈率,降低病死率。方法总结272例重型颅脑损伤并发上消化道出血患者的临床资料。结果本组227例治愈,45例死亡。结论积极治疗原发病及并发症、早期诊断、规范的药物治疗、早期进食是治疗重型颅脑损伤并发上消化道出血的重要措施。     

重型颅脑损伤致消化道出血的预防和护理

由中枢神经系统病损引起的应激性溃疡又称cushing溃疡。机体受到严重创伤后应激性溃疡的发生率可达75％以上，引起出血者占5％。重型颅脑损伤患者病情危重、复杂、变化快、病死率高。应激性溃疡可导致胃肠道出血，甚至诱发大出血，使病情加重或危及生命。我院对近2a收治的110例重型颅脑损伤患者进行了消化道出血的有效预防及护理，效果良好，现总结如下。     

重型颅脑损伤并发症的预防及护理

格拉斯哥昏迷记分≤ 8的颅脑损伤为重型颅脑损伤。其并发症多 ,病死率高。因此 ,对重型颅脑损伤并发症的预防与护理更显得十分重要。现分别概述如下。1　呼吸道的护理对重型颅脑损伤的患者首先应保持呼吸道通畅 ,及时吸出口腔及鼻腔的分泌物。抬高床头 15～ 30°,以利静脉回流     

重型颅脑损伤导致胃肠道出血的护理体会

重型颅脑损伤患者大多会有不同程度的近期并发症发生 ,危及患者生命 ,胃肠道出血则是其中之一。我院针对这一问题作出以下分析 ,以便更好的达到预防和治疗的目的。胃肠道主要的生理功能是通过胃和小肠的分泌运动而对食物进行消化和吸收 ,以摄取营养物质。而颅脑损伤患者 ,由于疾病的影响 ,导致胃肠道功能紊乱 ,阻碍物质的吸收 ,引起胃肠道本身和脏器并发症发生。主要表现之一就是与应激性溃疡有关的胃肠道出血 ,多出现于颅脑损伤后早期。应激性消化道出血的主要原因是由于脑损伤后 ,脑室积血 ,压力升高 ,使下丘脑及脑干功能障碍 ,造成神经体…     

重型颅脑损伤合并消化道出血59例护理体会

消化道出血是重型颅脑损伤的常见并发症之一，我院2001年10月-2006年10月共收治重型颅脑损伤并消化道出血患者59例，现将护理体会报道如下。     

重型颅脑损伤合并消化道出血59例护理体会

消化道出血是重型颅脑损伤的常见并发症之一,我院2001年10月-2006年10月共收治重型颅脑损伤并消化道出血患者59例,现将护理体会报道如下.     

急性重型颅脑损伤合并消化道出血患者的护理体会

目的：探讨急性重型颅脑损伤合并消化道出血患者的护理体会。方法：60例随机分为护理干预组和对照组各30例。护理干预组给予一系列精心的护理干预措施,对照组未给予系统的护理干预措施,观察比较两组的护理效果。结果：护理干预组恢复良好的患者的比率明显优于对照组,且护理干预组的死亡率也明显低于对照组。护理干预组的粪便潜血试验转阴率为90．0％（27,30）,对照组粪便潜血试验转阴率为70．0％（21/30）,两组转阴率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。护理干预组粪便潜血试验转阴时间明显短于对照组,两组转阴时间比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：通过采取精心的护理干预,急性重型颅脑损伤合并消化道出血患者的预后较好。     

醒脑开窍汤预防重型颅脑损伤并发上消化道出血的临床观察

上消化道出血是重型颅脑损伤的常见并发症,其发生率为16％,47％。2005年1月至2010年7月,我们应用醒脑开窍汤治疗重型颅脑损伤时,发现该方亦有预防上消化道出血的功效,并取得满意效果,现总结如下。     

生大黄粉防治重型颅脑损伤后上消化道出血疗效观察

目的:观察生大黄粉在颅脑损伤后上消化道出血防治中的效果。方法:将167例颅脑损伤患者随机分为两组,实验组89例,应用生大黄粉和泮托拉唑。对照组78例,应用泮托拉唑。观察两组临床疗效,依胃液隐血试验结果判定。结果:两组中开始无消化道出血者,治疗组出现5例上消化道出血,对照组7例(P<0.05)。28例上消化道出血患者中,实验组上消化道出血治愈率显著高于对照组(P<0.05);实验组上消化道出血治愈平均时间显著短于对照组(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤后早期鼻饲生大黄粉可显著降低上消化道出血发病率,提高上消化道出血治愈率,缩短出血治愈疗程。     

重型颅脑损伤患者管饲并发症的预防及护理

重型颅脑损伤患者由于伤情重，大多数昏迷时间长，伤后呈高代谢、高分解状态，能量消耗急增，胃肠外营养往往不能满足长时间能量高消耗，所以主张胃肠内营养方式。临床上应用最多的是管饲要素饮食、匀浆饮食或混合奶，以保持和改善患者的营养状况。我科1998年6月-2003年6月共收治84例重型颅脑损伤患者，其中68例行管饲饮食，现将护理体会报道如下。     

重型颅脑损伤并发应激性消化道出血护理对策

重型颅脑损伤及高血压患者常因丘脑下部、脑干、植物神经功能障碍致胃肠血管痉挛、黏膜缺血坏死,同时中枢对胃泌细胞控制失调而致胃酸过度分泌,发生神经源性消化道溃疡,即应激性溃疡致消化道出血,重者危及生命。我院2005年3月～2007年3月收治颅脑损伤72例中发生应激性消化道出血者42例,现将护理体会报告如下。     

重型颅脑损伤患者预防足下垂的护理

目的探讨重型颅脑损伤患者预防足下垂的护理。方法将患者随机分为两组,对照组采用传统的护理常规,实验组进行常规护理外,增加早期双下肢肢体功能锻炼、按摩及针刺护理,足部温热疗法和穿高帮篮球鞋等护理措施。结果实验组的足下垂发生率明显低于对照组。结论经临床效果评价适时适度地正确实施相关预防护理措施能有效降低足下垂的发生。     

重型颅脑损伤患者院前急救护理措施

对于重型颅脑损伤患者,采取及时、准确、有效的综合急救护理措施是成功救治的关键。医护人员赶到现场后,迅速对患者的意识、瞳孔、生命体征、受伤部位进行检查,同时立即清除患者口腔、鼻腔内的分泌物、血液、呕吐物或异物,保持患者呼吸道通畅。给予患者吸氧,迅速建立静脉通道,根据受伤情况给予抗休克或脱颅压治疗;对活动性出血给予纱垫压迫或钳夹止血。     

颅脑损伤并发上消化道因的防治及护理

笔者自 1991年以来共护理颅脑损伤并发上消化道出血 87例 ,经积极治疗和精心护理 ,无一例直接死亡于上消化道大出血。现将护理体会总结如下。1　临床资料共本组 87例 ,其中男 53例 ,女 34例 ;年龄 5～ 81岁。入院时 ,按颅脑损伤的 GCS评分 :3分者 10例 ,3～ 5分者 31例 ,6～ 10分者 4 6例。经手术或 CT证实 :脑挫伤 (包括脑干损伤 ) 55例 ,硬膜外血肿 18例。脑内血肿 14例。发生时间多在伤后或开颅术后 2～ 14天内 ,其中 2天内出血 11例 ,3～ 7天出血 58例 ,8～ 14天出血 18例。黑便伴呕血 9例。治疗中均应用激素。2　发病机理颅脑损伤后…     

重型颅脑损伤患者的消化道护理

重型颅脑损伤常因有意识障碍、高热以及严重脑水肿极易出现并发症。据报道，75％的颅脑损伤患者并发上消化道急性损害，出现应激性溃疡，并且伤后的营养不良可以延缓患者的恢复甚至使病死率增加。我院1993年1月-2002年2月共收治颅脑损伤患者941例。其中重型颅脑损伤238例，占25．6％。通过对其观察与护理，认为加强消化道的护理，对抢救重型颅脑损伤患者，减少其并发症尤为重要。