应用动态心电图评价室性早搏的探讨

对70例室早患者采用24小时动态心电监测,结果提示：心脏病组室早的lown‘s级别升高（P＜0．05）,平均心率,最慢心率升高（P＜0．05或P＜0．01）,ST－T改变发生率升高（P＜0．01）,室早发生率在活动中最低（P＜0．05）,而室早的频率与正常组无明显差异（P＞0．05）。     

室性早搏的临床意义

<正> 室性过早搏动是一种常见的异位心律失常,可见于器质性心脏病人,亦可发生于健康人,判定室早是器质性或功能性,以及同室性差异的鉴别,对于指导治疗和估计预后有极其重要意义。 室性早搏按其发生时间可分为早发型、迟发型以及插入型,按其发生的频率,可分单发型、频发型,(二联律和三联律),按其发生机理和形态可分为单源性、多形性、多源性,并行心律等。室性早搏有:①折返激动②异位灶兴奋性增强③并行心律。     

心肌炎室性早搏的心电图分析

目的　探讨心肌炎室性早搏发病年龄高峰及心电图特征。方法　观察分析 137例心肌炎室性早搏患者心电图特征。结果　早搏出现多为中、青年 (2 1～ 4 0岁 ) 92例 ,占 6 7.15 % ;QRS波时限为 0 .10～ 0 .2 0(平均 0 .13± 0 .0 2 )s ,其中波时限 >0 .12s者有 78例 ,占 5 6 .90 % ,≥ 2 0mm 5 6例 ,占 4 0 .88% ;QRS波振幅在 10～ 19mm者 6 0例 ,占 4 3.80 % ;T波与QRS主波方向相反者 110例 ,占 80 .2 9% ;右室早搏 85例 ,占6 2 .0 4 % ;T、P波发生改变 4 0例 ,占 2 9.2 0 % ;频繁早搏 99例 ,占 72 .2 6 % ;早搏指数平均 1.34± 0 .2 5 ,易损指数平均 0 .5 9± 0 .17;伴有其它心电图改变者 83例 ,占 6 0 .5 8%。结论　心肌炎室性早搏多见于中、青年 ,QRS时限多较宽 ,早搏出现方式多为频发、右室早搏 ,早搏指数大多数 >1.0。     

从动态心电图角度探讨室性早搏的临床意义

对２４小时动态心电图（ＤＣＧ）检出有室性早搏（ＰＶＢｓ）的５７５例进行分析。分为器质性心脏病组（Ⅰ组）和无器质性心脏病证据组（Ⅱ组），两组分别为３６７例和２０８例。结果显示≥ＬｏｗｎⅢ级以上的复杂性ＰＶＢｓ和≥３０次／小时的频发性ＰＶＢｓ发生率以Ｉ组明显为高，且又以心肌梗塞、扩张性心肌病、急性心肌炎为突出。Ⅰ组中７３例伴有充血性心力衰竭（ＣＨＦ），其复杂性ＰＶＢｓ又显著高于心功能正常者，频发性ＰＶＢｓ的发生率与心功能无明显关系。４７例同时检出室性心动过速（ＶＴ）共１４１阵次，其发生率Ⅰ组高于Ⅱ组，均呈短阵发作，自行终止。ＶＴ发作前多呈成对和／或多源形式出现。检出有ＲｏｎＴ或ＲｏｎＰ现象５６例，ＲｏｎＰ现象Ⅰ组明显多于Ⅱ组。ＲｏｎＴ现象在两组间检出率无明显差异。由ＲｏｎＰ现象诱发的成对ＰＶＢｓ或短阵ＶＴ远多于ＲｏｎＴ者。同时伴发其他心律失常或传导障碍Ⅰ组也多于Ⅱ组。本文认为，复杂性及频发性ＰＶＢｓ和短阵室速以器质性心脏病者多发并与其心脏病变的严重程度和／或心功能状态有关。多源与／或成对ＰＶＢｓ同ＶＴ发生有密切联系，表明ＰＶＢｓ的Ｌｏｗｎ分级对室性早搏的病理意义判定仍有一定价值，但并不完全，本组有１／３的频发或     

动态心电图检测对室性早搏评估条件的探讨

为探讨24h动态心电图(24hDCG)评估病理性室性早搏的条件,采用美国世纪3000 DCG仪,随机选100例静息常规心电图诊断为室性早搏的患者进行24hDCG监测,连续记录和回放分析24h的心电变化.结果 ,心脏病组与非心脏病组两者之间,在室早的频度及重度、伴发的其它心律失常以及基础心率的昼夜变化,两组间差异有极显著性统计学意义(P＜0.001),频率昼夜变化在高峰时组间差异无统计学意义(P＞0.05).室性早搏次数不能作为判别室性早搏是否属功能性的主要条件.病理性室性早搏的诊断条件可能有:(1)Lown室性早搏分级2级以上;(2)伴发室上性早搏频度≥100次/24h,复杂室上性心律失常(指成对房早、阵发性室上速、房颤或房扑)传导阻滞及ST-T异常改变;(3)室性早搏发生率在活动中最低;(4)昼夜心率差小.上述条件结合临床资料综合分析,对临床诊断有一定参考意义.     

170例24小时万次以上室性早搏动态心电图分析及其临床意义

目的:探讨万次/24 h以上室性早搏的临床意义。方法:分析170例万次以上室性早搏动态心电图资料,分为心脏病组和非心脏病组。结果:心脏病组与非心脏病组两者之间,在发病年龄、室早发生的时间、心电图复合型异常存在显著性差异(P﹤0.01);而室早发生的频度两组之间无显著性差异(P﹥0.05)。结论:室性早搏次数不能作为判别是否患有心脏病的主要条件;室性早搏的发生时间、患者的发病年龄及复合型心电异常对临床诊断有一定参考意义。     

室性早搏的临床意义评价：附50例分析

分析５０例５种器质性心脏病室性早搏的定位及类型。说明一般情况下，室性早博皆发生于心理受累部位，并对其临床意义进行评价探讨。     

室性早搏的发生及其临床意义的探讨

室性过早搏动（VPBS）是临床上常见的心律失常,它可出现在器质性心脏病患者,亦可见于正常人。怎样识别VPBS的功能性（良性）或器质性（恶性）,寻找室性早搏的病因、发生机制、选择治疗方案及预后判定,是内科医生经常遇到的难题。从动态心电图（DCG）角度探讨VPBS的发生率及其临床意义,现报告如下。     

室性早搏临床意义及其昼夜变化的初步探讨

室性心律失常中室性早搏(简称室早)是临床最常见的一种心律失常,其发生率甚高。我们选择本院1988年6月～12月间24小时Helter检测发现室性心律失常的313例患者(包括门急诊和住院病例,占同时检测人数的67.31％)为研究对象,旨在     

无症状性室性早搏的昼夜规律及临床意义

目的：探讨小儿无着状性生早搏（ＶＰＣ）的昼夜变化规律与自主神经功能状态的关系及其临床意义。方法：对３０例无症状ＶＰＣ患儿进行２４小时动态心电图（ＤＣＧ）监测,自主神经功能及心位检查。结果：１３／３０例（４３％）为日间型ＶＰＣ,１０／３０（３０％）为夜间型ＶＰＣ。１３例日间型中,１２例属交感性ＶＰＣ,１０例夜间型均属断走性ＶＰＣ。日型ＶＰＣ频率与主率呈正相关（ｒ＝０．６７,Ｐ〈０．０５）,夜间型ＶＰ     

室性早搏的心电图变化及临床意义：附70例心电图分析

本文通过70例心电图分析探讨室性早搏的性质,即器质性室早还是功能性室早。上述分析将对原发疾病的诊断,治疗及预后判定具有重要意义。     

非器质性心脏病患者的室性早搏与Q—T离散度关系的探讨

目的：为探讨非器质性心脏病的室性早搏与Ｑ－Ｔ离散度（Ｑ－Ｔｄ）之间关系。方法：对比２０例非器质性心脏病室性早搏和２６例正常人的Ｑ－Ｔｄ值。结果：室性早搏组的Ｑ－Ｔｄ大于对照组,Ｐ〈０．０５。结论：Ｑ－Ｔｄ增加有助于预测室性早搏的发生。     

Holter检测中不同时段室性早搏及相关因素临床意义探讨

目的：探讨Ho1ter检测中不同时段室性早搏及相关因素临床意义。方法：选择155例器质性心血管病患者(病变组)及145例非器质性心血管病者(非病变组)，全部经动态心电图(Ho1ter)检查诊断室早LOWN分级2级以上，比较两组室早高峰出现时间、Ho1ter伴随的其它异常表现、患者年龄等相关因素。结果：从时间段分析，白天室早多见于病变组，夜间室早多见于非病变组(P均＜0．05)；但从临床分组来看：病变组与非病变组室早发生高峰均以白天多见。动态心电图伴随的房性心律失常、复杂室性早搏、心肌缺血等，病变组明显高于非病变组(P＜0．001)，尤其是心肌缺血，非病变组没有一例出现。结论：室早的时段分布，随研究角度不同而不同，室早患者Holter伴随的异常表现意义更大。     

非器质性心脏病频发室性早搏的探讨

室性早搏频发 ,多见于严重器质性心脏病患者可因其诱发室速和室颤而猝死。但也可见于非器质性心脏病者 ,现将我院发现并追踪观察的 42例进行临床分析 ,报告如下。1　临床资料42例中 ,男 2 2例 ,女 2 0例。年龄 8～ 46岁 ,多见于青壮年。 2 4例有自觉症状 ,从第 1次就诊起 ,病程 3～ 12年。早搏发作时均有程度不同的心悸、胸闷、头昏。 18例于健康体检时发现 ,已 2～ 6年 ,无任何自觉症状。2　ＥＣＧ资料左室早搏 31例 ,右室早搏 11例。早搏指数均≥ 1。ＶＰＢＳ的ＱＲＳ间期≤ 0 12ｓ18例 ,>0 12ｓ2 4例。ＶＰＢＳ的ＱＲＳ波群的主波与正…