硝苯吡啶舌下含服治疗高血压病40例观察

采用舌下含服硝苯吡啶治疗Ⅰ期～Ⅱ期高血压病门诊病例40例,服药30min后,血压下降1.3kPa～2.0kpa5例,下降2.1kpa～2.6kPa22例,下降2.8kPa～3.7kPa13例,用药前平均血压24.4/13.5kPa,用药后平均血压21.8/12.8kPa,降压迅速可靠,未发现明显副作用。     

287例伴高血压的中风患者自发性血压下降临床研究

287例伴高血压的中风患者中107例未用降压药治疗,180例用降压药治疗,观察病程四周内两组测血压变化显示:两组患者血压均逐渐下降。用药组血压明显下降者由病程次日的57.8%增至第四周内的87.2%,收缩压平均下降6.2kPa,舒张压平均降3.0kPa;未用药组血压明显下降率由病程次日的47.7%增至第四周内的77.6%,收缩压平均下降6.8kPa,舒张压平均下降3.4kPa。经统计处理,两组在血压下降的比例及程度上均无明显差异。说明伴高血压中风患者存自发性血压下降的特殊变化。     

健身球压眼对白内障术前降压效果的分析

30例老年性白内障,局麻后用健身球对术眼局部加压。分次压迫,每次持续5分钟,其中3例经压眼一次后,眼压平均下降至0.51kPa;22例经压眼两次后,眼压平均下降至0.74kPa;5例经压眼两次后眼压仍在1.04kPa以上,但经第三次压眼后眼压平均下降至0.64kPa。故认为以压迫两次较为合适。此法简便易行,效果满意,可提高白内障襄内摘除术的成功率,减少并发症的发生。     

中医辨证治疗高血压病的疗效观察

目的：观察辨证治疗高血压病的临床疗效。方法：将105例高血压病的临床表现辨证分为肝阳上亢、痰瘀阻络和气阴两虚3个证型。诊断标准参照1999年世界卫生组织高血压病专家委员会（WHO／ISH）制订的高血压诊断标准，收缩压达到或超过140mmHg和舒张压达到或超过90mmHg者，视为高血压。辨证标准参照《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》确定的标准。纯用中药水煎内服治疗。结果：治疗后患者的临床症状如头晕、耳呜、头痛、心悸及乏力等均有显著改善，精神状态好转。其中肝阳上亢型40例，DBP平均下降1．9kPa、SBP下降7．8kPa；痰瘀阻络型32例，DBP平均下降2．0kPa，SBP下降7．8kPa；气阴两虚型33例，DBP平均下降1．8kPa，SBP下降7．5kPa，总有效率为94．29％。结论：中医中药辨证治疗高血压病疗效肯定。     

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床观察

目的观察厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床效果。方法将60例老年原发性高血压患者,随机分为观察组(厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗)30例;对照组(单用厄贝沙坦治疗)30例。疗程均为8周。结果观察组治疗后2、4和8周后患者收缩压(SBP)平均下降2.29kPa、2.75kPa和3.03kPa,舒张压(DBP)平均下降1.35kPa、1.94kPa和2.10kPa,治疗后4周和8周降压总有效率分别为63.33%和93.33%,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压,起效快且疗效显著,优于单用厄贝沙坦。     

硝普钠治疗妊娠高血压综合征28例

用硝普钠治疗中度、重度妊娠高血压综合征28例,重点介绍适应证、给药方法和疗效,并讨论其药理、毒性作用及使用时注意事项。本组病例全部有效。收缩压平均下降7-52kPa,舒张压下降5.28kPa。该为硝普钠有强烈而迅速的降压作用,为治疗娠娩高血压综合征的有效药物。     

关于中医泡脚疗法治疗高血压的临床观察

目的:探讨中医泡脚疗法对高血压的临床疗效。方法:选取我院2011年2月-2012年5月收治的原发性高血压患者210例,将他们随即分为观察组及对照组,每组各105例。观察组患者应用中医泡脚疗法治疗疾病,每日足浴1-2次,持续30d为一个疗程;对照组患者口服硝苯地平片治疗疾病,每日3-4次,每次用量10mg,以30d为一个疗程。治疗后,比较两组患者临床疗效情况。结果:经中医泡脚疗法治疗的观察组患者,总有效率高达92.38%;经硝苯地平治疗的对照组患者,总有效率为84.76%。两组总有效率比较,差异不具统计学意义,但观察组患者收缩压平均下降4.30±2.36kPa,舒张压平均下降2.51±1.42kPa;对照组患者收缩压平均下降3.58±2.13kPa,舒张压平均下降1.86±1.51kPa,比较两组患者血压变化情况,观察组血压改善更显著,且P0.05,差别具统计学意义。结论:进行中医泡脚疗法的观察组,总有效率高达92.38%,血压改善情况也明显优于对照组,由此可见,中医泡脚疗法对高血压的疗效良好。     

啤酒降低眼压的临床观察

观察23例病人46眼,饮用啤酒前后眼压的变化和血浆渗透压的变化。结果显示:46眼平均基础眼压为4.23±1.63kPa,饮用啤酒后120min时平均眼压为2.94±1.21kPa,眼压下降率为30.39％。23例病人饮用啤酒后60min时平均血浆渗透压与基础平均血浆渗透压相比无显著性差异。提出:啤酒能够降低眼压,降眼压的机制尚需探讨。在临床使用其它降眼压药物不理想时,口服啤酒降眼压是一种简便易行、行之有效的方法。     

开颅与血压(摘要)

<正> 有人发现颅内血肿病人作开颅术时,动脉血压会发生骤然下降。我们观察了100例全麻下行开颅肿瘤切除术的病人,并对其中10例病人作持续颅内压测定。结果发现47%病人开颅后血压下降(MAP 降低≥1.33kPa),36%病人并有心率增加(≥开颅前心率106pm),平均收缩压下降幅度2.16±0.16kPa,舒张压1.98±0.133kPa,10例颅内压监测者开颅后6例血压下降,此过程与开颅前输入液体量无关。据统计,80%颅内肿瘤病人有颅内压升高     

氟度合剂在围手术期高血压的临床应用

氟哌啶,哌替啶合剂(以下简称氟度合剂),对原来血压正常,而围手术期血压超过21.3/12.0kPa的病人静注后进行观察。结果96％5～20min血压下降4.0kPa以上,仅4％下降不理想,但在硬膜外阻滞用药后,10min血压开始下降,20min下降超过4.0kPa。另有20％在硬膜外阻滞用药5～15min血压下降大于8.0kPa,但经快速输液,静注适量麻黄素后,血压均升高4.0kPa以上。     

脐带动脉管在难治性青光眼手术中的应用

目的：研究脐带动脉管对难治性青光眼的减压效果。方法：采用0.5％戊二醛处理新生儿脐带动脉,制作外径1.5-2.0mm,内径1.0mm的脐带动脉管,作为房水引流物用于难治性青光眼引注流术12例,其中10例施行前房内植入;2例行玻璃体腔植入联合玻璃体切除术。平均随访时间2年3个月。结果：手术前眼压平均值7.8kPa,随访时眼压值为2.5kPa。眼压平均下降率为67.9%。12例中7例随访时眼压＜2.8kPa,1例点 0.5%Timolol眼压2.7kPa。术中前房出血1例,术后浅前房2例。未发现巩膜瓣溶解、坏死,植入物外露、排出现象。结论：脐带动脉管眼内植入治疗难治性青光眼有效。     

可控式软眼压迫器的研制与临床应用

对100只限行白内障摘除术前，应用自制可控式眼球压迫器局部加压后进行分组观察，压迫后平均眼压下降至1．31～0kPa，眼压下降是因为玻璃体脱水，使眼球软化，为白内障摘除及人工晶体植入的成功提供了良好条件。     

血液透析中低血压的治疗体会

血液透析中常发生低血压,其发生率约为25%～50%.透析低血压(收缩压＜12 kPa或平均动脉压下降＞4 kPa),常伴有眩晕、出汗、视物模糊、恶心、呕吐、甚至发生抽搐、意识丧失等症状.本文总结我院28例病人在透析中出现低血压的治疗体会,现报告如下.     

脉压对冠心病患者左室肥厚和心功能的影响

目的 观察脉压对冠心病患者心脏功能及左心室大小的影响.方法 冠状动脉造影确诊的110例冠心病患者,排除合并有原发性或继发性高血压,分别测定每例患者的24 h的动态血压.根据24 h平均脉压分为3组,A组:脉压≤5.98 kPa(45 mmHg),B组:7.32 kPa(55 mmHg)≥脉压＞5.98 kPa(45 mmHg),C组:脉压＞7.32 kPa(55 mmHg),比较3组的24 h平均动脉压,心电图中Rv5 Sv1,心脏彩色超声左心室质量指数(LVMI),左室后壁厚度(LVPWT)及射血分数(EF).结果 脉压明显增高的C组较A组及B组LVMI、LVPWT明显增加,Rv5 Sv1也明显增加,但EF下降,差异有统计学意义.结论 脉压增高使患者的左心室肥厚更加明显,心功能明显下降,控制脉压有助于心功能的改善.     

主动脉夹层瘤的临床观察与护理

<正>1一般资料本组10例病人中,男性7例,女性3例,年龄45~68岁,平均48岁。其中,高血压病8例,主动脉硬化2例,平均收缩压24kPa,平均舒张压16kPa,最高收缩压35 kPa,最低收缩压21 kPa,最高舒张压18 kPa,最低舒张压12 kPa。3例死亡,7例好转出院,平均住院11d。10例中出现疼痛8例,出现休克2例。Ⅰ型6例,Ⅱ型2例,Ⅲ型2例。2临床观察2.1疼痛     

失血性休克家兔肠系膜微循环的血液动力学变化的观察

用显微电视录像静画步进法测量了失血性休克不同血压状态下家兔小肠系膜毛细血管内径、血流速度及血流量的变化。结果发现:1.随着血压的连续下降,10μm以下毛细血管内径逐浙缩小,血流速度减慢,血流量减少。当MAP(平均动脉压下降到2.66 kPa时,毛细血管保持收缩状态,血流流态发生摆动,进而停止; 2.将5只家兔放血至平均动脉压为5.985±0.266kPa并维持不变时,可见10μm以下毛细血管内径在10min后开始缩小,30min时收缩至最细,以后开始恢复。而其血流速度,血流量随时间延长亦继续减慢和减少,到50min下降到最低值并持续到90min。     

脑出血急性期血压与预后关系的研究

目的:评估脑出血急性期血压对预后的影响。方法:回顾性地分析了88例脑出血(CH),按其入院时平均动脉压(MAP)将患者分为>19kPa组(35例)和≤19kPa(53例),按入院后2～6h内所控制的血压将患者分为MAP>16kPa组(53例)和≤16kPa组(35例)。结果:≤19kPa组(x~2=7.0,P<0.005)和≤16kPa(x~2=6.7,P<0.005)的病死率和重症率显著下降。结论:脑出血患者入院血压显著增高及入院后血压控制不佳对高血压性脑出血预后有不良影响。     

乌拉地尔治疗老年慢性肺心病心衰的疗效观察

目的观察乌拉地尔注射液治疗老年慢性肺源性心脏病的疗效。方法选择我院2001年3月~2004年6月临床确诊的老年慢性肺心病心衰共100例,随机分为两组,乌拉地尔观察组50例和酚妥拉明对照组50例,疗程均为10 d。结果观察组的总有效率86%,对照组为72%,两组总有效率比较,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。平均肺动脉压(mPAP)在观察组由(5.19±1.20)kPa下降至(3.74±0.74)kPa(P<0.01),对照组由(4.97±0.74)kPa下降至(4.37±0.82)kPa(P<0.01),观察组治疗后较对照组治疗后mPAP下降更明显,两组间差异有显著性(P<0.01)。结论乌拉地尔可扩张肺动脉,降低肺动脉压(PAP),促进心功能改善,提高生活质量,在老年慢性肺心病心衰的治疗中疗效确切。     

缺氧对耳蜗功能的影响

通过豚鼠自主呼吸闭路循环装置中的空气进行研究,其中呼出气中的CO_2被吸收。随着呼吸引起吸入气中O_2量逐渐降低,诱发动脉血PO_2下降。以耳蜗总和动作电位(CAP)为耳蜗功能衰变的指标,观察耳蜗功能衰变时的血PO_2值。结果表明平均动脉血PO_2降低到52kPa时,用短声阈上10dB(听力级)强度刺激引起CAP的N_1波波幅降低;动脉血PO_2降至4.3kPa时,所有的实验动物都发生了阈移。本研究提示平均动脉血PO_2在5.2kPa是豚鼠耳蜗功能衰变的阈值,并对其机制进行了探讨。     

重症布加综合征的治疗

目的探讨重症布加综合征的介入加手术治疗方法及效果。方法对16例以膜型阻塞为主,阻塞远端下腔静脉,合并肝静脉堵塞的布加综合征患者,实施经皮经腔内支架压栓、球囊扩张成形内支架置入术,术后再次行肠腔分流术。术后随访3个月至8.5 a。结果下腔静脉压力由术前的(2.68±0.40)kPa下降至术后的(1.12±0.21)kPa,上腔静脉压力由术前的(0.40±0.15)kPa上升至(0.87±0.26)kPa,术后与术前比较差别有统计学意义(P<0.05),手术后门静脉压力平均下降(2.27±0.36)kPa。术后无肺栓塞等严重并发症发生。结论对血栓性膜型阻塞性合并肝静脉堵塞型布加综合征,可施行多支架压栓加肠腔分流术治疗。