原发性双侧乳腺癌12例临床分析

目的：探讨原发性双侧乳腺癌临床诊断与治疗，提高乳腺癌的生存率。方法：原发性双侧乳腺癌12例均行根治术或改良根治术．并对病理类型与生存关系加以分析。结果：原发性双侧乳腺癌12例，因远处转移死亡1例，1例同时性患者手术后已健在18个月，另10例第二癌术后生存1年2例．2年3例，3年3例，5年2例。结论：双侧乳腺癌的生存率与单侧乳腺癌的生存率相差无几、一旦确诊应积极治疗，处理得当预后良好。     

早期乳腺癌保乳治疗8例临床分析

乳腺癌是一个严重危害妇女健康的最常见恶性肿瘤，近年来，由于早期乳腺癌的临床检出率的提高，加上综合治疗（尤其是放疗）的进展和患者对治疗要求的提高，使一度成为乳腺癌主要手术方式的改良根治术受到质疑，保留乳房的乳腺癌局部切除手术越来越多地运用于临床，从而使乳腺癌的手术逐步趋向保守，为此，我们1999年8月-2005年6月共对8例早期乳腺癌患者实施了保乳治疗，现对手术治疗情况及治疗体会分析总结如下。     

双侧乳腺癌7例临床分析

双侧原发性乳腺癌发病率较低 ,为乳腺癌中 5 %～ 7% ,我科 1990年元月至 1998年 6月共收治乳腺癌患者 15 6例 ,其中双侧乳腺癌 7例 ,占同期收治乳腺癌总数的 4.5 % ,均经病理证实 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　判断标准　诊断按 Warren提出的标准 :1各个肿瘤在组织学上均为恶性 ;2各个肿瘤必须独立存在 ;3排除转移的可能。发生时间 :一侧乳腺癌术后 6个月以内发生的对侧乳腺癌称同时性双侧乳腺癌 ,超过 6个月发生称异时性双侧乳腺癌。首发癌称第一癌 ,次发癌称第二癌。1.2　性别　 7例双侧乳腺癌均为女性。1.3　年龄　首发年龄为 2 8～ …     

13例双侧原发乳腺癌临床分析

目的：探讨双侧乳腺原发癌的的临床特点及诊治。方法：回顾分析l990～1998年13冽双侧乳腺原发癌的临床资料。结果：13例双侧厚发乳腺癌占所收治手术乳腺癌病例的1．6％。其中3冽为同时性癌。10例为异时性癌。采取综合治疗后的1年生存率为100％。3年生存率为84．6％，5年生存率为76．9%。结论：对单侧乳癌，要常规定期做联合检查，必要时对可疑病变可行乳腺区段切除术以通过病理检查明确诊断；双侧乳腺癌的治疗方法与单侧的治疗完全一样．其效果较理想。     

双侧乳腺癌12例临床特点和诊疗分析

目的 探讨分析原发性双侧乳腺癌患者的临床特点和治疗效果.方法 该院自2010年8月-2012年7月收治的确诊为双侧乳腺癌12例患者的临床资料和治疗方法进行回顾性的分析.针对患有右乳导管内癌患者行右乳的单纯切除手术,其它患者均行乳腺癌的改良根治手术.患者手术以后都进行全面的放化疗,并配合患者的内分泌状况可以再辅以中医药进行综合治疗.结果 乳腺癌根治术l侧（8.3％）,乳腺癌改良根治术10侧（83.3％）,保乳手术1侧（8.3％）.手术的成功率为100％.手术以后5年内每隔6个月进行1次随访,5～10年每隔1年进行1次随访,该12例原发性双侧乳腺癌患者,有3例异时性的双侧乳腺癌失访,其余随访32例患者中,有7例患者无病生存;有4例出现了胸壁转移或者骨转移,给予其胸壁转移灶的放射治疗和化疗以后带瘤生存;有1例患者出现死亡,该研究组患者5年和10年的总生存率达71.6％和49.5％.结论 双侧乳腺癌患者的发病具有很多高危因素,必须及早发现和及早科学诊断,并进行积极的以手术为主要手段的综合治疗,患者手术以后都配合进行全面的放疗和化疗,能够提高患者的生存率.     

双侧原发性乳腺癌25例临床分析

目的探讨双侧原发性乳腺癌的临床特点、诊治方法及预后。方法对25例确诊为双侧原发性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果 25例原发性双侧乳腺癌患者中,同时性双侧乳腺癌4例,异时性双侧乳腺癌21例。病理类型：浸润性小叶癌1例,1例一侧为浸润性微乳头状癌并且伴有卵巢癌术后状态,一侧为浸润性导管癌,余23例为浸润性导管癌或导管内癌。25例均获随访,随访时间6个月-6年,死亡3例,均为双侧同时性乳腺癌,首发癌年龄均小于50岁。存活22例,经综合治疗后生存情况良好。结论双侧原发性乳腺癌经综合治疗后,疗效与单侧乳腺癌相似,预后主要取决于病理类型、分期及其生物学行为。第二癌的早期诊断及治疗是关键。     

原发性双侧乳腺癌27例临床分析

原发性双侧乳腺癌是指双侧乳腺同时 (或间隔 6个月以内 )或先后 (大于 6个月 )发生独立的原发癌灶 ,分别称为同时性或异时性原发双侧乳腺癌。近年来由于对乳腺癌早期诊断及治疗方法的改进 ,一侧乳腺癌治疗后生存时间延长 ,但双侧乳腺癌的发病率呈增加趋势 ,成为临床注意的问题。现将 2 7例原发性双侧乳腺癌结合文献分析报道如下。1　临床资料1.1　 2 7例均为女性患者 ,占同期住院乳癌患者的 3.77%。异时性先发癌发病年龄 2 7～ 6 4岁 ,平均 44岁 ,小于 40岁 10例 ,占 37%。异时性先发癌绝经前 2 0例 ,绝经 7例 ,均已结婚 ,其中 2例未生育。1…     

双侧原发性乳腺癌68例临床分析

目的：探讨双例原发性乳腺癌的，16床诊断、治疗和预防。方法：对68例经病理组织学证实的双侧原发性乳腺癌的临床特点、病理类型及治疗预后情况进行回顾性分析。结果：双侧原发性乳腺癌发病年龄呈年轻化趋势，绝经前妇女更易患双侧乳腺癌，主要预后因素与临床分期、最初的正确治疗和两侧乳腺癌的间距时间有关。2、5、10年生存率分别为82．4％(56／68)、48．3％(28／58)、22.2％(8／36)。结论：45岁前未绝经女性乳腺癌术后随诊极为重要，早期诊断、积极治疗第二原发癌是提高生存率的关键。     

双侧乳腺癌16例临床分析

目的 探讨双侧乳腺癌的临床治疗原则.方法 实施根治术或改良根治术,辅以术后放疗和化疗.结果 16例原发性双侧乳腺癌全部获得随访,至2011年6月共死亡5例,存活11例,5例死亡病例中同时性1例,异时性4例.3例首发癌年龄小于40岁,2例小于50岁.5年内死亡2例均为III期病例.结论 双侧乳腺癌临床处理与单侧乳腺癌相似,一经确定应积极手术治疗,同时辅助其它治疗.     

双侧原发性乳腺癌13例临床分析

目的 探讨双侧原发性乳腺癌发病因素、分子分型、手术方式等,并对其预后进行评估.方法 分析双侧原发性乳腺癌和同期单侧乳腺癌患者的发病年龄;分析双侧原发性乳腺癌临床病理资料,根据雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)的表达情况将双侧乳腺癌分为4种分子亚型,即Luminal A型、Luminal B型、HER-2型和三阴性乳腺癌.分析各分子亚型的临床病理特征;分析双侧原发性乳腺癌和同期单侧乳腺癌治疗方式.结果 双侧原发性乳腺癌比同期单侧乳腺癌的患者年轻.双侧原发性乳腺癌的三阴性乳腺癌组织学Ⅲ级患者明显多于其他亚型(P＜0.05),各分子亚型在淋巴结转移上差异无统计学意义(P＞0.05).双侧原发性乳腺癌保乳手术比例与同期单侧乳腺癌保乳手术比例差异有统计学意义(P＜0.01),预后生存率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 发病年轻是双侧原发性乳腺癌发生的危险因素,双侧原发性乳腺癌各分子亚型的三阴性乳腺癌组织学Ⅲ级患者明显多于其他亚型,双侧原发性乳腺癌保乳术与同期单侧乳腺癌相比,其无瘤生存率差异无统计学意义(P＞0.05).     

原发性双侧乳腺癌7例临床分析

目的:探讨原发性双侧乳腺癌的临床特征、治疗和预后。方法:回顾我院1995年1月-2010年1月经病理组织学证实的7例原发性双侧乳腺癌患者的临床资料,结合文献复习对原发性双侧乳腺癌的诊断标准、发病率、病因及危险因素、治疗方式及预后进行讨论。结果:7例均符合原发性双侧乳腺癌的诊断标准,同时性1例,异时性6例,3例(42.86%)有家族史,第一癌发病年龄较轻,绝经前5例(71.43%),病理类型以浸润性导管癌和特殊类型为主,有2例(28.57%)ER、HER2、p53基因表达水平有差异,首发侧病期亦较早,经综合治疗后目前生存情况良好。结论:应重视双侧乳腺癌的发生,单侧乳腺癌发生后应积极随访以早期发现对侧病变,并采取综合治疗措施。     

双侧原发性乳腺癌52例临床分析

双侧原发性乳腺癌(bilateral primary breast carcinoma,BPBC)指同时(双侧乳腺癌发生时间间隔＜6个月)或先后(双侧乳腺癌发生时间间隔＞6个月)发生在两侧乳腺的独立的原发癌.现将我院近20年收治的经病理组织学证实的52例双侧原发性乳腺癌患者临床资料回顾分析如下.     

乳腺癌外科治疗120例临床分析

目的探讨乳腺癌外科治疗的策略及方法。方法总结及随访我院2009年9月-2012年10月期间收治的乳腺癌患者100例,并对此100例外科治疗资料进行分析。结果本组研究中90例均获随访,随访时间10-25个月,患者中行改良根治术60例,总生存率为90%。无复发生存率为60%。行根治术36例,患者总生存率为85%,无复发生存率为75%。4例保留乳房的乳腺癌手术,疗效满意。结论改良根治术和根治术是治疗乳腺癌的主要手术方法,合理的腋窝清扫可以减少并发症,该外科手术方法值得临床进一步推广。     

17例双侧原发性乳腺癌临床分析

为探讨双侧原发性乳腺癌的临床分期、病理特点、治疗及预后,对2004年1月-2007年1月收治的17例双侧乳腺癌病人进行回顾性分析.结果 ,本组病例第二原发癌分期多为Ⅱ期,而第一原发癌病期相对较晚;第一原发癌腋淋巴结转移高于第二原发癌;第一、第二原发肿瘤的病理类型均以浸润性导管癌为主,ER、PR受体的表达差别无统计学意义.应重视双侧乳腺癌的发生,单侧乳腺癌术后病人,应定期随访及时发现对侧病变,并采取综合治疗措施.     

双侧原发性乳腺癌临床分析

目的 探讨影响双侧乳癌患者临床特点及预后的因素。方法 回顾性分析1975年11月～2002年1月行乳腺癌根治性手术1845例中经病理组织学证实的双侧原发性腺癌(bilateral primary breast cancer，BPBC)52例的临床资料。其中同时性双侧乳腺癌11例(21．2％)，异时性双侧乳腺腺癌41例(78．8％)，接受手术、放疗、化疗等单一或综合治疗。分析乳腺癌的多种预后因素与术后生存率的关系。结果 原发肿瘤的大小、浸润淋巴结的数目、正确治疗和两侧乳腺癌的间距时间等均影响预后。三、五、十年的生存率各为90％(19／21)、71．4％(15／21)和66．7％(14／21)。结论 正确治疗的双侧乳腺癌仍有较高的五年生存率，两侧乳腺癌之间的间隔时间是主要的预后因素，与生存率呈正相关。早期诊断和治疗第二原发癌仍是提高生存率的关键。     

双侧乳腺癌71例分析

我院于1956～1983年间,共收治双侧乳腺癌71例,为同期手术治疗的乳腺癌2175例中3.26％。12例是双侧同时发现,59例为双侧先后发现的双侧乳腺癌。治疗后的5年及10年生存率在双侧同时发现的病例均为67％;双侧先后发现的病例第一侧治疗后的5年及10年生存率为84.2％及78.2％,第二侧治疗后为73.2％及69.7％。本文讨论了双侧乳腺癌的发病率、诊断标准、临床特点及预后,以及一侧乳腺癌后对侧乳房的处理方法。     

乳腺癌根治术389例分析

笔者收集1985-1999年手术治疗的乳腺癌病人389例,对其手术方式、手术感染率、再手术率以及5年、10年存活率分析报告如下. 1 临床资料 本组389例,男1例,女388例;年龄22～79岁,中位年龄46岁.左乳癌200例,右乳癌189例.全部病例属临床Ⅰ、Ⅱ期病例.其中340例病人接受乳腺癌根治术,10例接受乳腺癌扩大根治术,39例接受乳腺癌仿根治术.     

双侧原发性乳腺癌的临床病理分析

目的:探讨原发性双侧乳腺癌(bilateral primary breast cancer,BPBC)的临床病理特征及其治疗和预后。方法:回顾分析了2008年6月至2012年9月间郑州大学第一附属医院39例确诊为原发性双侧乳腺癌患者和100例单侧乳腺癌(unilateral breast cancer,UBC)患者的临床病理资料,对比分析单/双侧乳腺癌的临床分期、腋淋巴结状态和病理类型差别。结果:比较单/双侧乳腺癌,非浸润性癌、Tis/T1临床分期在BPBC第二癌/UBC间差异均有统计学意义(P<0.05),其中BPBC第二侧癌所占比例均较高。浸润性导管癌、特殊类型癌在BPBC/UBC间均有统计学差异(P<0.05),其中UBC中浸润性导管癌比例较高,BPBC中特殊类型癌比例较高。浸润性小叶癌发病、腋窝淋巴结转移情况在单/双侧间未见明显差异(P>0.05)。按第二原发癌手术日算起,经过中位25个月的随访,有3例骨转移,1例胸壁复发。结论:对于发病年龄较早、特殊类型癌的双侧乳腺癌患者,单侧发病后更应积极随访以早期检出对侧病变。双侧乳腺癌第二癌早期癌比例较高,为乳腺癌保乳手术提供了条件,但也要高度关注双侧乳腺癌可能潜在较高的恶性程度。