极低出生体重6胞胎中4例0~6岁体格生长监测及分析

目的评价极低出生体重6胞胎中存活的4例0~6岁以来的体格生长情况。 方法监测1998-12-23在中国医科大学盛京医院出生的6胞胎中存活的4例小儿的体格生长情况并给予早期干预。 结果6胞胎出生时身长、体重均低于同胎龄儿标准，为小于胎龄儿。存活的4例小儿体重于生后15岁、身高于生后3岁达正常同龄儿的均值。 结论4例6胞胎极低出生体重儿在系统保健监测情况下，生后2~3年内可表现出良好的追赶生长趋势，体格生长各指标均在正常范围内。     

晚发型胎儿生长受限婴幼儿生长发育及智力发育评估北大核心CSCD

目的评估晚发型胎儿生长受限(FGR)婴幼儿的生长发育及智力发育状况。方法收集2011-2013年南京医科大学附属南京妇幼保健院100例晚发型FGR婴幼儿作为研究对象,同期随机抽取100例正常分娩体重婴幼儿纳入对照组。根据FGR胎儿出生体重分为两组,A组(35例)为出生体重低于同孕龄的第5百分位数(包括第5百分位数);B组(65例)为出生体重在同孕龄的第5~10百分位数之间。对婴幼儿出生时及生后3、6、9、12、18个月的体重、身长、头围等数据进行回顾性分析,并通过Gesell发育诊断法进行智力状况评估。结果 100例FGR婴幼儿生长发育有追赶生长现象,其体格发育及智力评估发育商数(DQ)均明显落后于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组FGR婴幼儿生长发育指标出生时有明显差异(P<0.05),随着月龄增长,差异逐渐无统计学意义(P>0.05)。结论 FGR儿和正常出生体重儿之间体格发育和智力发育均有差异,FGR儿生长发育有追赶生长现象,应加强对FGR婴幼儿的早期干预及健康监护。     

孕妇碘营养水平与新生儿甲状腺功能及体格发育的相关性研究

目的为了解孕妇不同碘营养水平对胎儿甲状腺功能和体格发育的影响,并对昆明市市区孕妇碘营养状况作出初步评估,以便为临床是否需针对性补碘提供理论依据.方法本研究测定220例正常孕足月孕妇尿碘浓度,并对比分析孕妇相应新生儿的甲状腺功能和体格发育状况.结果①昆明市市区正常孕妇大部分已处于较好的碘营养状况,但仍有部分孕妇存在缺碘或碘摄入过量情况.②孕妇尿碘水平在一定的浓度范围内与新生儿脐血TSH值呈明显负相关,提示孕妇碘营养越好时,胎儿、新生儿甲状腺功能越完善.③碘影响新生儿体格发育,摄入过少或过多均可使低体重儿数目增多.④与剖宫产相比,阴道产可使新生儿脐血TSH值升高.     

儿童保健

900933 海南省(汉区)农村七岁以下儿童体格发育调查报告/海南省(汉区)儿童体格发育调查协作组∥海南医学。-1990,1(1)。-18～20,3 从初生到不满七岁的儿童分22个年龄组,随机抽出每个年龄组男女各200名。主要测查体重、身高、坐高、胸围、头围等五项形态指标。各项指标均随年龄而增长的趋势,年龄越小,增长越快,以出生首半年内增长最速。头胸围均值交叉时间在18～21月。     

以父母身高中值修正的中国5城市儿童身高生长图表的制订

目的分析儿童身高与父母身高的关系,制订以父母身高中值(mid-parental height,MPH)修正的中国5城市儿童身高百分位数生长图表。方法研究广州、上海、温州、大连、石家庄13401名2~16岁正常儿童。以Box-Cox幂指数模型拟合儿童的年龄身高百分位数曲线;由线性函数拟合儿童身高与MPH回归方程。结果青春期前,儿童身高与MPH的相关系数为0.43~0.55;青春期时以骨龄分组的儿童身高与MPH的相关系数(0.43~0.63)与以生活年龄分组时相似。以生活年龄2~9岁,男骨龄10~16岁、女骨龄10~15岁分段计算了儿童身高Z分值(SDS)与MPH的回归方程。结论MPH修正的身高百分位数生长图表为矮身高儿童的临床鉴别诊断提供了参考。     

睡懒觉不利儿童生长

一些父母认为多睡有益于孩子生长发育，于是对孩子睡懒觉采取放任的态度。其实，睡懒觉非但无益于生长，还有以下弊病。     

孕妇肥胖对婴儿体格发育和瘦素质量浓度的影响

目的探讨孕妇肥胖对婴儿体格发育和瘦素质量浓度的影响。 方法武汉大学人民医院儿科于2002年1月至2003年6月选择肥胖孕妇和正常体重孕妇各80例,比较她们的子代在出生后及满1岁时的体重、身高和血清瘦素质量浓度；瘦素检测使用双抗体夹心ELISA法。 结果符合检测数据统计条件的肥胖组为53例，正常组49例。(1)肥胖孕妇的瘦素质量浓度明显高于正常体重孕妇(P<0.01)；(2)肥胖孕妇组子代出生体重和脐血瘦素质量浓度明显高于正常组(P<0.01)；(3)肥胖孕妇组子代1岁时体重和血清瘦素质量浓度明显高于正常组子代(P<0.05)。 结论孕妇肥胖对婴儿的体重和瘦素质量浓度有明显的影响，此影响对子代以后的生长发育和瘦素质量浓度是否继续存在还需要进一步的研究。     

胎儿生长受限的宫内监护方法及评价

胎儿生长受限（FGR）不仅是围产儿患病和死亡的重要原因,还可能会对其远期的生长发育带来不良影响。因此,加强对FGR胎儿的监测十分重要,特别是动态评估其在宫内生长发育和氧供的情况,可为发现胎儿异常并及时采取处理措施提供指导。文章重点介绍目前临床上常用的胎儿宫内监护手段,评价各种监护方法在FGR胎儿监测中的价值。     

儿童保健

900623 北京市朝阳区小学生体格发育及其影响因素/刘小平…∥首都医学院学报。1989,10(4)。-285～288 调查了北京市城区健康学生3070人的体格发育情况。年龄6～12岁,男女约占各半。测查项目包括体重、身高、上臂围等及父母文化程度、家庭经济情况及学生成绩等。在国内本文首次采用Jelliff     

Turner综合征卵巢功能的研究及性激素促生长作用的评价

Ｔｕｒｎｅｒ综合征（ＴＳ）患病率为１．６～２．２４／１０００，核型４５，ＸＯ仅占２３％，青春期时大部分表现为原发闭经，少部分患者有幸存的少数卵泡，４５，ＸＯ及镶嵌型分别有８％～９％及１７％～２３％有自然月经。ＴＳ患者的超声检查发现约有３２．７％表现为具有潜在功能的小卵巢或正常卵巢。少数ＴＳ患者可妊娠，但活产率仅４４．９％，镶嵌型并不优于４５，ＸＯ型。ＴＳ患者的生长参数也与卵巢功能有关。生长激素０．     

胎儿生长曲线的建立及临床应用

文章系统介绍并分析比较了国际上常见各类胎儿生长曲线的建立方法、适用人群及用于临床筛查小于胎龄儿及预测不良围产儿结局的价值。提出选择合适的胎儿生长曲线,对提高小于胎龄儿产前筛查的敏感度、预测严重不良围产儿结局,进一步指导孕期监护和管理,减少围产儿死亡和相关并发症的发生具有重要意义。     

不同方法评价矮小儿童骨龄的比较

临床中在诊治儿童生长发育障碍,特别是身高异常或性发育异常等疾病时,评价骨龄是必不可少的。而在众多的骨龄评价方法中选择何种方法更能贴近骨生长发育的真实成熟状态及指导临床诊断疾病,预测身高,是临床医生经常面临的问题。本文就常用的G-P图谱法、叶义言等制定的儿童青少年骨龄评分法(包括RUS骨龄和C     

胎儿生长受限防治的循证证据和评价

胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)以往称为胎儿宫内发育迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR),是指足月妊娠胎儿出生体重小于2500g,也称足月低体重儿(term low brith weight,T-LBW);或胎儿体重低于同孕龄平均体重的两个标准差或第10百分位数,即小于胎龄儿(small for gestational age,SGA).     

辅助生殖技术出生儿童的生长和发育

借助辅助生殖技术出生的儿童在世界上已数十万例,他们的生长发育与自然受孕出生儿童有否存在明显差异受到广泛的关注。本文综述体外受精、卵胞浆单精子注射、胚胎植入前诊断、低温保存技术等辅助生殖技术的妊娠结局,及其出生儿童在不同生长发育阶段(新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期)的健康状况。资料表明辅助生殖技术出生儿童的生长发育无明显异常。     

血清胰岛素浓度的变化与肥胖儿童生长关系的探讨

目的探讨单纯性肥胖儿童的生长与其血清胰岛素(Ins)、胰岛素样生长因子 1(IGF 1)、胰岛素样生长因子结合蛋白 3(IGFBP 3)浓度的关系。 方法2004 03中山大学附属二院对31例单纯性肥胖儿童及48例同龄正常儿童的生长参数及空腹Ins、IGF 1、IGFBP 3浓度进行测定，并进行比较及相关性分析。 结果肥胖组血清Ins、IGFBP 3浓度显著高于对照组(P<005,P<001)，而两组间IGF 1差异则无显著性意义，血清Ins浓度与BMI、IGFBP 3呈正相关，肥胖儿童身高SDS与1NS、IGF 1正相关。 结论肥胖儿童存在有非生长激素(GH)依赖性生长的代偿机制。其中高胰岛素血症可能参与了这一过程，它既可以通过增加IGFBP 3的合成来间接提高IGF 1的生物活性，又可以直接发挥促生长作用。     

生长受限胎儿脑损伤的预测和治疗研究进展

胎儿生长受限（fetal growth restriction,FGR）神经发育异常的评估与治疗是研究的热点与难点。本文总结FGR胎儿脑损伤的影像学评估（弥散加权成像、弥散张量成像和相位对比成像）、生物标记物（S100B、胶质纤维酸性蛋白和髓鞘碱性蛋白）的预测价值及FGR治疗（抗氧化治疗、催产素受体激动剂和褪黑素）的最...     

21世纪10年代营口市5岁以下儿童生存和健康状况分析

目的分析儿童生存和健康状况,制定儿童保健服务规划。方法对2001/2010儿童生存和健康状况与5岁以下儿童死亡状况相关性进行分析。结果 2010年较2001年新生儿死亡率、婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;2010年住院分娩率、3岁以下儿童系统管理率、新生儿听力筛查率、新生儿疾病筛查率、新生儿低出生体重率、5岁以下儿童中重度营养不良率与2001年比较,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论儿童生存和健康状况的提高是5岁以下儿童死亡率降低的直接重要因素。