Castleman病误漏诊分析

Castleman病 (CD)又称血管滤泡性淋巴组织增生或巨大淋巴结增生症 ,是一种慢性淋巴组织增生性疾病。临床上较少见 ,早期常不易诊断。近几年来 ,国内外文献报道日渐增多 ,但对误诊分析少见报道。我们自 1990年 1月至 2 0 0 2年 12月发现 9例 ,结合文献复习现将误诊的原因及其诊治报道如下 ,以期提高对本病的认识。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 6例 ,女 3例 ,发病年龄 9～ 61岁 ,平均年龄 3 1岁。 9例均有无痛性淋巴结肿大 ,经病理及结合临床确诊为Castleman病 ,其中局灶性CD8例 (均为透明血管型 ,HV型 ) ,其中 1例重频肌电图试验阳…     

恙虫病误诊28例分析

本地区 2 0 0 0 - 10～ 2 0 0 0 - 12首次流行恙虫病 ,我院先后收治79例 ,误诊 2 8例 ,分析如下。1　临床资料本组男 17例 ,女 11例。年龄 12～ 6 5岁 ,平均 38岁 ,学生 2例 ,居民 1例 ,农民 2 5例 ,均有野外作业或效游史。均有发热 ,T38.6～ 42℃ ,呈驰张热或稽留热。本组皮肤焦痂或溃疡 13例 ,部位脐周 6例 ,颈部 3例 ,腹股沟 2例 ,腋窝 2例。皮疹 15例 ,躯干部皮疹 13例 ,全身皮疹 2例 ,皮疹密集者 5例 ,散在者 10例 ,皮疹形态、大小不规则 ,多为暗红色斑丘疹 ,压之褪色 ,出疹时间多在发热 2～ 5 d。淋巴结肿大 14例 ,多与焦痂部位有关 …     

恙虫病误诊18例分析

恙虫病是一种由立克次体引起的急性自然疫源性传染病 ,其临床特点多表现为突然起病、发热、皮疹、焦痂、淋巴结肿大、外斐氏试验呈阳性。临床表现典型时 ,大多不易误诊 ,但如若该病以其并发症为首发症状出现时 ,常易误诊为其他疾病。我院自 1996 - 0 5～ 1999- 10间共收治恙虫病 92例 ,其中 18例入院时初诊误诊 ,误诊原因分析如下。1　临床资料本组男 11例 ,女 7例。成人 16例 ,儿童 2例。发病季节在每年 4～ 10月间 ,其中 5～ 8月发病者 16例 ,占 88.9% ;全部病例发病前 2～ 4wk均有田间劳动史或野外作业史。均有发热 ,其中弛张热 6例 ,稽…     

恙虫病18例临床分析

恙虫病病原体与其他立克次体种有许多不同特征,病原体在局部繁殖后经淋巴系统进入血液循环而导致毒血症;病原体死亡后又可释放毒素,导致各脏器的损伤,因此恙虫病临床表现多样,极易误诊漏诊。我科自2004年5月至2005年5月诊治恙虫病18例,报告如下。     

恙虫病46例误诊原因分析

近年来本县恙虫病发病率较高,临床表现差异较大,并发症多.作者自1993年1月至2003年10月共收治恙虫病151例,其中误诊46例,误诊率达30.5%.作者就误诊原因分析如下.     

急性白血病13例误漏诊分析

1引言急性白血病是起源于造血系统干细胞的克隆性恶性疾病,常累及骨髓、肝、脾、淋巴结及其它器官,主要表现为贫血、发热、出血等,由于其临床表现复杂、多样,初诊易致误诊,尤其是基层单位的误漏诊率较高。现就我院1990年9月～2000年9月初诊时误诊或漏诊,后经骨髓细胞学检查诊断的13例白血病的临床资料分析报告如下。2临床资料2.1一般资料本组男9例,女4例,年龄2～67岁,中位年龄30岁。2.2临床表现与误诊情况本组13例从发病到确诊的时间为5日～3个月。其中因贫血、出血、发热而误诊为营养不良性贫血1例,因全身出血点误诊为过敏性紫癜2例,因进食…     

子宫腺机病166例误漏诊原因分析

子宫内膜异位症按其异位的部位 ,可分为子宫腺肌病与子宫内膜异位症 (盆腔和其他部位子宫内膜异位 )。近几年来国内外文献均提及子宫内膜异位症的发病率有明显上升趋势 [1]。我院 1990年 1月～ 1999年 9月共行子宫切除术 2 5 35例 ,经病理检查确诊为子宫腺肌病181例 ,其中有 16 6例术前误诊 ,误诊率 91.7%。现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者年龄最小 31岁 ,最大 5 8岁 ,平均4 4 .7岁 ,以 4 0～ 5 0岁多见。本组 2例为原发不孕 (其中1例合并卵巢巧克力囊肿 ) ,余平均孕次 3.5次 ,平均产次 2 .8次 ,有人工流产史或放置宫内节育…     

恙虫病12例误诊分析

恙虫病１２例误诊分析浙江省永康市人民医院（３２１３００）童跃峰恙虫病在我市常年可见散发病例。我院自１９８５～１９９２年收治４１例，其中误诊１２例（占２９．３％）。误诊１２例中，男７例，女５例。年龄最大６８岁，最小１４岁。误诊时间最短３天，最长１４天，...     

北方地区恙虫病12例误诊分析

北方地区恙虫病１２例误诊分析山西省侯马市解放军２８９医院［０４３０１４］霍勤，郑乡占，屈引竹恙虫病常见于长江以南沿海地区，近年来，其疫区不断向北移［１］，由于早期症状和体征不典型，加之基层医院缺乏特异性检查手段，在临床上往往容易误诊。我院自１９９３年...     

恙虫病首发急性阑尾炎样反应20例的研究

目的分析20例恙虫病出现急性阑尾炎样反应的表现，提高对恙虫病的诊断水平。方法通过外斐氏试验、血常规、B超和体检对20例恙虫病首发急性阑尾炎样反应的病例进行回顾性分析。结果患者出现发热100％(20／20)，麦氏点压痛、反跳痛100％(20／20)，腰大肌试验阳性90％(18／20)，闭孔肌试验阳性75％(15／20)，其中4例溃变为化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎，B超示：腹腔积液，占20％(4／20)，手术治疗4例，占20％(4／20)。结论恙虫病系血管损害性疾病，改变可有多样，应引起临床重视。     

恙虫病误诊12例分析

恙虫病误诊１２例分析广东省花都市人民医院（５１０８００）颜惠珍，潘抗桓我院自１９９３年６月～１９９４年１２月共收治确诊的恙虫病１５例。其中首诊诊断为其他疾病者１２例，误诊率达８０％。误诊原因是临床医生忽略了特异性焦痂。临床资料男性８例，女性４例。年龄...     

恙虫病5例误诊原因分析

恙虫病误诊率较高,可被误讼为多种疾病。我院1987年4月至1988年8月共收住8例恙虫病人,其中有5例延误诊断。今分析其原因,以吸取教训。病历摘要及分析一、被诊为消化性溃疡并消化道出血例1 陈××,男,66岁,农民。因劳动后觉头痛、咽痛、畏寒、发热、乏力,纳差经当地卫生院治疗5天,效差,解柏油样便约1500毫升一次而送本院。     

恙虫病18例误诊分析

恙虫病１８例误诊分析浙江仙居县人民医院林元耀，王丹枫恙虫病１９８９年７月在我县首次发现［１］，至１９９２年８月我院共收治２３例，其中误诊１８例。为提高早期诊断水平，现整理分析如下。临床资料一般资料１８例中，男１２例，女６例，年龄１６～４８（平均３８．...     

小儿恙虫病早期误诊18例分析

恙虫病是一种全身性小血管炎症病变性疾病 ,可侵犯全身各个器官 ,由于其临床表现多样化 ,极易造成误诊、漏诊。本文就我院儿科自 1990 - 0 1～ 2 0 0 0 - 12院内外早期误诊的 18例小儿恙虫病进行分析。1　临床资料1.1　诊断标准　参见吴瑞萍等 [1 ]主编《实用儿科学》。1.2　一般资料　 18例中 ,男 10例 ,女 8例。年龄 1～ 3岁 1例 ,～ 7岁 8例 ,～ 12岁 9例 ,全部来自农村 ,其中来自边缘山区 5例。发病季节 :均在 5～ 11月份 ,其中 7～ 9月份 12例 (6 6 .6 % )。发病 1～ 3d就诊者 5例 ,>3d就诊者 13例 ,最长者 15 d。所有病例均有疫区水草…     

恙虫病60例临床分析

我院于１９９５年３月～１９９８年１０月收住恙虫病６０例,临床表现复杂,大部分出现多脏器损害,氯霉素治疗疗效满意,现总结分析如下。１临床资料１１一般资料６０例中,男２１例,女３９例,男女比例１∶２,年龄１５～７７岁,平均４６２岁,其中１５～３０岁１...     

恙虫病的一些特殊表现及误诊分析

恙虫病的一些特殊表现及误诊分析湛江市广东医学院附属医院５２４００１莫凡，龙尧恙虫病是一种全身多系统损害性疾病，某些少见的特殊表现容易使人忽视本病的基本特征，导致误诊，延误治疗，甚至招致严重的后果。我们从１９９１年５月以来收治的百余例中搜集具有特殊表现...     

恙虫病误诊３２例分析

恙虫病是由东方立克次氏体引起的自然疫源性疾病,典型病例一般不难诊断,但临床上的语 诊率很高,１９９８－０９－０８／２０００－０８－３１,我科共收治３２例,现报告如下。