小柴胡汤治疗特发性血小板减少性紫癜32例分析

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是由于免疫异常导致的血小板减少性疾病，治疗ITP的方法很多。近5年来我们用小柴胡汤治疗ITP，收到良好效果，现将治疗方法总结报告如下。     

仙连颗粒对特发性血小板减少性紫癜患者血小板抗体的影响

目的观察仙连颗粒治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床疗效，对血小板相关抗体、血小板膜蛋白水平的影响，证实ITP的发病机制与体液免疫有关。方法选取ITP病例40例和正常对照20例，运用单盲法将40例病例随机分为两组，对照组口服强的松片，治疗组口服仙连颗粒。检测治疗前后ITP患者的血小板（PLT）值，ITP患者及正常对照组的PAIgG、PAIgA、PAIgM、血小板膜蛋白GPⅡh／Ⅲa的水平。结果仙连颗粒的疗效明显优于强的松（P〈0．05）；可以升高PLT，降低PAIgG、PAIgA、PAIgM及GPⅡb／ma的表达水平（均P〈0．01）。结论仙连颗粒能够代替强的松治疗ITP，ITP的发病机制可能与PAIgG、PAIgA、PAIgM及GPⅡh／Ⅲa的高表达有关。     

儿童特发性血小板减少性紫癜治疗过程中血小板参数的变化及意义

目的探讨儿童特发性血小板减少性紫癜（ITP）治疗前、中、后血小板参数的变化及意义。方法检测47例ITP小儿患者使用地塞米松联合丙种球蛋白治疗前、用药后3d（治疗中）、用药后1周（治疗后）的血小板数目（Plt）、平均血小板体积（MPV）、血小板平均分布宽度（PDW）、大血小板比率（P—LCR），并比较其治疗前、中、后的差异。结果Plt、PDW、P—LCR治疗前、中、后相互间比较均有显著性差异，MPV治疗前与治疗中、后有显著性差异，而治疗中与治疗后比较无显著性差异。结论ITP使用地塞米松、丙种球蛋白治疗效果明显，血小板的上述参数可以作为ITP治疗疗效的观察指标。     

原发性血小板减少性紫癜治验

原发性血小板减少性紫癜（ITP）系血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病。西医治疗主要采用激素、脾切除、免疫抑制剂、静脉滴注丙种球蛋白等，但临床疗效不理想，且副作用较大、复发率高。笔者跟随导师甘欣锦教授门诊，以中医药为主治疗ITP，取得了良好的效果。     

归脾冲剂对免疫性血小板减少性紫癜动物模型实验研究

目的研究归脾冲剂对免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗作用和机制.方法采用外源性抗血清(APS)建立小鼠模型,分别运用归脾冲剂、栀子地黄汤及强的松进行治疗,观察ITP小鼠的血小板、骨髓象、外周血象及脏器系数等的变化.结果归脾冲剂能有效促进ITP小鼠的血小板恢复,促进骨髓巨核细胞的成熟,有效降低ITP小鼠因血小板减少、血红蛋白下降及内脏大出血所导致的死亡.结论归脾冲剂治疗ITP的机制与其促进抗体清除、提高血小板水平、促进骨髓恢复、有效提高ITP小鼠的血红蛋白含量、改善出血情况等作用有关.     

中医药治疗血小板减少性紫癜六法

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是以出血及外周血血小板减少，骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要表现的常见出血性疾病。本病是一种由于患者体内产生抗自身血小板抗体，致使血小板寿命缩短，破坏过多，数量减少为病理特征的自身免疫性疾病。本病治疗重点在于改善巨核细胞成熟障碍，抑制血小板的免疫破坏，故西医激素、丙球、长春新碱、环孢素等免疫用药，见效快，部分病人经调整用量，巩固治疗而痊愈，部分病人激素、环孢素等减量后，病情反复，甚者缠绵难愈，也有部分病人使用上述药物壬效，成为难治件ITP。     

中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜临床分析

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种常见的由血小板减少引起的出血性疾病，是一种难治性疾病，单纯中医或单纯西医治疗，效果均不理想。笔者采用中西医结合治疗ITP60例，疗效满意，现报道如下。     

脾切除治疗原发性血小板减少性紫癜的护理

原发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种较为常见的与自身免疫有关的出血性疾病，内科治疗为其首选。有部分难治性病例，内科疗效不佳，容易复发，且长期的免疫抑制治疗，使机体抵抗力下降，不良反应多，因为脾脏是ITP产生血小板抗体和破坏血小板的重要场所，因此脾切除可使血小板数量得以提高，是治疗ITP的主要手段之一。近10a来，我院行脾切除治疗ITP28例，疗效显著，现将护理体会介绍如下。     

归脾冲剂对免疫性血小板减少性紫癜动物模型实验研究

目的：研究归脾冲剂对免疫性血小板减少性紫癜（ITP）的治疗作用和机制。方法：采用外源性抗血清（APS）建立小鼠模型,分别运用归脾冲剂、分别运用归脾冲剂、栀子地黄汤及强的松进行治疗,观察ITP小鼠的血小板、骨髓象、外周血象及脏器系数等的变化。结果：归脾冲剂能有效促进ITP小鼠的血小板恢复,促进骨髓巨核细胞的成熟,有效降低ITP小鼠因血小板减少、血红蛋白下降及内脏大出血所导致的死亡,结论：归脾冲剂治疗ITP的机制与其促进抗体清除、提高血小板水平、促进骨髓恢复、有效提高ITP小鼠的血红蛋白含量、改善出血情况等作用有关。     

激素治疗对阴虚火旺型原发免疫性血小板减少症血小板参数影响

目的:研究激素治疗对阴虚火旺型原发免疫性血小板减少症(Immunity thrombocytopenic purpura ITP)患者血小板参数影响。方法:收集整理了我科门诊及住院患者中确诊为原发免疫性血小板减少症的患者并辨证分型为阴虚火旺型31例外周血血小板参数,分析激素治疗前后血小板参数的变化。结果:血小板参数在阴虚火旺型ITP患者激素治疗前后存在一定的规律性,随着激素治疗后血小板计数的上升,患者的血小板压积上升,血小板分布宽度增加,而血小板平均体积在减小。结论:血小板参数可作为阴虚火旺型ITP患者激素治疗前后的有效指标观察疗效并判断预后。     

血康口服液对小鼠血小板减少性紫癜模型的作用机理探讨

目的：探讨血康口服液治疗特发性血小板减少性紫癜（idiopathicthrombocytopenicpurpura，ITP）的疗效机理。方法：采用12d每2日1次腹腔注射4倍稀释豚鼠抗鼠血小板抗血清5mL／kg，共7次，建立小鼠ITP模型，自造模第一天开始灌胃血康口服液高、低两个剂量组共15d。结果：血康口服液能显著提升ITP小鼠外周血小板数，促进巨核细胞向成熟方向分化效应，改善脾脏组织病理学变化。结论：血康口服液对ITP治疗安全、有效。     

应对慢性免疫性血小板减少症患者自身免疫和免疫缺陷同时存在矛盾的策略

免疫性血小板减少症（immune thrombocytopenia,ITP）是一种由于患者体内产生抗自身血小板抗体引起血小板破坏增多,从而导致外周血中血小板持续减少,骨髓巨核细胞数正常或增多伴有成熟障碍为特征的出血性疾病。现代研究表明是一种免疫介导的血小板减少综合征,是临床最常见的一种血小板减少性疾病。约占出血性疾病总数的30%,确切病因尚不清楚。欧美国家年发病率为5～10/10万人口。我国尚无ITP发病的流行病学资料。慢性和难治性ITP具有易反复发作、治疗难度大等特征,已成为临床研究的热点。以下就慢性和难治性ITP的治疗谈一点我们的临床经验。     

环孢素A治疗难治性血小板减少性紫癜疗效观察

目的研究环孢素A治疗难治性的特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法用环孢素治疗36例难治性ITP患者,监测治疗前后血小板计数、血小板相关抗体、骨髓细胞学检查和网织血小板指标,对其疗效进行评价。结果环孢素治疗有效组患者治疗后血小板计数明显升高,PAIG和RP%显著降低,产血小板巨核细胞数明显增多,前后比较有显著性差异(P<0.01),临床无效组血小板计数、PAIG、RP%和产血小板巨核细胞数无明显变化,前后对照无显著性差异(P>0.05)。结论环饱素A是可以作为难治性ITP患者的首选治疗方法,而血小板抗体、网织血小板、产血小板巨核细胞数可以作为ITP患者判断疗效以及预后指标之一。     

中西医结合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜53例

特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）是最常见的出血性疾病，发病机制尚未完全明确，目前多认为与自身免疫有关，故又称自身免疫性血小板减少性紫癜。ITP迁延难愈，治疗难度较大，尤其是慢性ITP（CITP），自发缓解的机会极少。由于ITP的发病机制尚未完全明确，目前在治疗方面存在许多不足，西医治疗首选皮质激素，但副作用较大，在激素治疗无效时，多采用丙种球蛋白输注、免疫抑制剂、切脾等法治疗，此类方法因价格昂贵及创伤性之劣势，不易被患者接受。近年来，中医药治疗CITP正在显示出其疗效稳定、     

中医药治疗特发性血小板减少性紫癜研究进展

特发性血小板减少性紫癜(Idio Pathic Thrombocytopenic Pur Pura，ITP)是以出血及外周血血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增多伴有成熟障碍为主要表现的常见出血性疾病，属中医学的“发斑”、“葡萄疫”等范畴。近年来，文献报道中医临床应用辨病论治和辨证论治两大方法治疗ITP取得很好疗效，有效率高达80％～90％，现综述如下。     

从痰、从瘀、从虚论治难治性特发性血小板减少性紫癜

难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)，是指患者通过多种治疗措施综合治疗后，血小板无明显升高，或出血倾向控制不佳者。在治疗过程中，笔者体会到从痰、从瘀、从虚方面治疗ITP，效果明显，现浅述如下。     

特发性血小板减少性紫癜血小板4项参数的分析

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)也称原发性血小板减少性紫癜、自身免疫性血小板减少性紫癜 ,临床常见 ,多因抗体与血小板结合 ,导致单核 -巨噬细胞系统对血小板破坏加速所致。笔者对近几年来在我院诊治的急慢性ITP患者的血小板计数 (Plt)、血小板平均体积 (MPV)、血小板分布宽度     

难治性特发性血小板减少性紫癜的中西医治疗进展

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一类临床上较为常见的出血性疾病，其特点是血小板寿命缩短，骨髓内巨核细胞数正常或增多，及血清或血小板表面常存在抗血小板抗体。大多数ITP患者经激素、脾切除及免疫抑制剂治疗可获疗效，但仍有约30％的患者对上述治疗无反应，临床称之为难治性ITP（RITP）。RITP的治疗目前仍然是非常棘手的问题，近几年来随着科学的发展又有一些新的治疗方法应用于临床，并取得初步疗效，现将有关文献进行综述。     

自拟新加归脾合剂治疗特发性血小板减少性紫癜临床研究

目的观察新加归脾合剂对特发性血小板减少性紫癜（ITP）疗效。方法选择50例特发性血小板减少性紫癜患者，随机分为治疗组25例和对照组25例。治疗组给予自拟新加归脾合剂治疗，对照组给予强的松治疗。选择相应方法观察ITP外周血象、血小板抗体评定治疗效果。结果新加归脾合剂能降低血小板抗体、提高血小板计数、减轻出血或停止出血，和强的松临床疗效相同，在激素治疗无效的患者中能起到替代作用。结论新加归脾合剂对特发性血小板减少性紫癜治疗有效、安全，可在临床推广应用。     

"紫癜灵"加减治疗特发性血小板减少性紫癜体会

特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenia purpura，ITP)是因免疫机制使血小板破坏增多的临床综合征。临床上分急性和慢性两型。中医治疗时分实证型和虚证型，实证型类似于急性或慢性ITP急性发作，虚证型多见于慢性ITP患者。实证型中医治疗多按照外感风热毒邪、邪热迫血妄行辨证，以清热