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1.
患者52岁,住院号35148,孕2产2,因腹胀半个月于2002年3月22日入院,绝经2年余。患者于半个月前自觉腹胀明显,腹围增长快,并伴食欲不振,恶心,无腹痛,无阴道不规流血及排液,体重无变化,来我院就诊,以“腹水原因待诊”收住消化内科,CT及彩超检查示恶性腹水,双侧卵巢大小约2.6cm×2.2cm×2.0cm,请我科会诊,再行腹水细 相似文献
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例 1.4 6岁 ,已婚已育 ,因腹胀 1月余于 2 0 0 1年 3月 10日入我院消化科。发病后无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。入院体检 :一般状况好 ,全身淋巴结未及肿大 ,腹部膨隆 ,无压痛及反跳痛 ,满腹浊音 ,肠鸣音正常。子宫及双侧附件因腹壁肥厚及大量腹水触及不清。实验室检查 :血CA12 5>6 0 0U/L ,CA153 88 5U/L ,CA19 92 0 6 4U/L。结肠镜及胃镜未发现明显异常。B超示除大量腹水外未见明显异常。CT示盆腔内及大网膜多发结节 ,大量腹水。腹水呈黄色浑浊状 ,找到癌细胞。妇产科会诊认为卵巢癌可能性大 ,转入妇产科。缓慢放腹水 5 80 0mL ,… 相似文献
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腹膜浆液性乳头状癌9例分析 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 分析卵巢外腹膜浆液性乳头状瘤的临床特点,诊治及预后。方法 选自1995年1月至1998年12月在我院收治的9例EPSPC病人,对其病例资料进行回顾性分析。结果 所有病人均行肿瘤细胞减灭术,术中腹腔放5-FU1.0g。术后行CAP化疗6 ̄8个疗程。9例中2例正在化疗,2例复发且正在化疗,5例死亡。平均存活期21.1个月。结论 EPSPC为女性腹膜原发恶性肿瘤,与卵巢乳头乐液性腺癌同源,其预后与 相似文献
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黄雯霞 《中国实用妇科与产科杂志》1998,14(6):369-370
卵巢外腹膜浆液性乳头状癌(extraovarianperitonealserouspapilarycarcinoma,EPSPC)常表现为腹胀、腹水、纳差等消化道症状,而消化系统往往找不到原发病灶,易延误诊断和治疗,且术后常误诊为卵巢癌。本文对EP... 相似文献
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卵巢外腹膜乳头状浆液性癌 总被引:2,自引:0,他引:2
卵巢外腹膜浆液性头状癌是原发于腹膜表面、双侧卵巢正常或仅表面有微小浸润、组织学形态相似于卵巢乳头状浆液性腺癌的恶性肿瘤。其经病率约占卵巢浆液性癌的7%-15%,但迄今文献报道不足300例,本文综述了EPSPC的命名,组织来源,临床表现,病理特征及组织学诊断标准,免疫组化,治疗和预后。 相似文献
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金碧辉 《国际妇产科学杂志》2012,39(3):257-261
卵巢外腹膜浆液性乳头状癌是原发于腹膜,光镜下组织学形态同卵巢浆液性乳头状癌,而卵巢本身正常或仅浅表受累的一种恶性肿瘤,其临床表现主要为腹胀、腹痛和腹围增大等非特异性消化道症状,极易误诊为晚期卵巢癌,诊断时必须综合考虑术中情况和术后病理。该病的治疗原则以手术为主,不能彻底切除者行肿瘤细胞减灭术,术后辅以铂类为基础的联合化疗。随着对该病认识的加深及其临床诊治水平的提高,相关的病例报道也日渐增多。对近年来有关卵巢外腹膜浆液性乳头状癌的临床表现、诊断以及治疗的研究进展做一综述。 相似文献
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卵巢外腹膜浆液性乳头状癌五例临床分析 总被引:7,自引:0,他引:7
卵巢外腹膜浆液性乳头状癌五例临床分析张国楠孙维纲彭莉余建樊英陈毅男卵巢外腹膜乳头状浆液性癌(EPSPC)系原发于腹膜表面、双侧卵巢正常大小、无肿瘤浸润或仅表面有微小浸润,组织学特征与卵巢乳头状浆液性癌相类似的恶性肿瘤[1~3]。EPSPC少见,195... 相似文献
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目的探讨腹膜原发性浆液性乳头状癌的临床特点、诊断标准、治疗方法和预后。方法对1997年1月-2004年12月在我院经病理确诊为腹膜原发性浆液性乳头状癌的12例患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均行肿瘤细胞减灭术,术后施以铂类为主的化疗方案。生存期大约20个月的患者均接受6次以上化疗,术前接受化疗的患者的平均生存期大于28.3个月,较术前未行化疗者生存期长。结论腹膜原发性浆液性乳头状癌是一种起病隐袭,发病率较低的恶性肿瘤,易被误诊。明确的诊断、术前化疗、手术的彻底性及术后足量的化疗可以延长患者的生存期。CA125可作为诊断及监测预后的指标之一。 相似文献
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卵巢外腹膜浆液性乳头状癌11例临床分析 总被引:25,自引:1,他引:25
自1959年Swerdlow首次报告卵巢外腹膜浆液性乳状癌(EPSPC)后,近年来,一些国外学者陆续报道了数百例,在国内尚未有完整的报道。本期发表4篇关于EPSPC的论文和综述,从不同侧面对其临床有病理学特点、诊断标准、治疗和预后等进行了较系统的阐述。地EPSPC的认为尚处于初期阶段,有许多问题尚待是一步研究与解决。例如(1)现行的病诊断标准是合理、实用;(2)一个公认的、较全面的,具有权威性的治 相似文献
11.
子宫乳头状浆液性癌 总被引:3,自引:0,他引:3
沈铿 《中国实用妇科与产科杂志》2002,18(4):213-213
子宫乳头状浆液性癌 (uterinepapillaryserouscarcino ma ,UPSC)是子宫内膜癌的一种特殊组织类型 ,与普通的子宫内膜癌相比 ,无论是在肿瘤的发生、病理学改变 ,还是临床表现和处理等方面都存在着显著的差异。近年来引起人们的关注。尽管 ,早在 194 7年 ,Navak等人就报道了具有乳头状结构的子宫内膜癌 ,但UPCS的正式命名是在 1982年 ,由Hendrickson等人提出。通过进一步研究发现 ,UPSC的发生与高雌激素状态无关 ,患者几乎全部为绝经后的老年妇女 ,通常既不肥胖也无糖尿病。UP… 相似文献
12.
正卵巢外腹膜浆液性乳头状癌(extiraovarian peritoneal scrolls papillary carcinoma,EPSPC)是一种罕见的恶性肿瘤,又称为原发性腹膜癌(primary peritoneal carcinoma,PPC)。其在组织学上与卵巢原发性浆液性乳头状癌难以区分,具有相似的临床特征、扩散模式、对治疗的反应及存活率。有文献报道,EPSPC女性患者除了诊断年龄较大、肥胖及Ⅲ或Ⅳ期患者淋巴结扩散率增加之外,与上皮性卵巢癌女性具有相似的表观上的生物学特征~([1])。本文系统性分析1例EPSPC,以期提高临床医生对此病的认识。 相似文献
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卵巢外腹膜浆液性乳头状腺癌 总被引:1,自引:0,他引:1
2005年6月17日下午在北京大学肿瘤医院就卵巢外腹膜浆液性乳头状腺癌(extraovarian peritoneal serous papillary carcinoma,EPSPC)进行专题讨论会。会议特邀中国人民解放军总医院病理科陈乐真教授、北京大学人民医院妇科魏丽惠教授、崔恒教授、病理科沈丹华教授、北京协和医院妇产科沈铿教授、北京大学第一医院妇产科廖秦平教授参会。北京大学各附属医院和北京市其他医院约50余名医生参加了会议。北京大学肿瘤医院妇科高雨农主任主持会议。 相似文献
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卵巢外腹膜浆液性乳头状癌的研究及诊治进展 总被引:3,自引:0,他引:3
卵巢外腹膜浆液性乳头状癌是一种独立的肿瘤,临床发病率低,可能为多灶起源。术前难与卵巢浆液性乳头状癌鉴别,确诊须根据术中所见和术后病理诊断,其治疗和卵巢浆液性乳头状癌相同。 相似文献
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卵巢外腹膜浆液性乳头状癌的临床及病理学分析 总被引:18,自引:1,他引:17
目的;分析卵巢外腹膜浆液性乳头状癌的临床及病理学特点。方法:自1980年至1994年诊治的81例卵巢浆液性乳头状癌中,选择其中10例卵巢间质无肿瘤恶性浸润或纱及卵巢表面上皮,而腹膜有病变的卵巢外腹膜浆液性乳头状瘤,地其进行回顾性分析,并进行组织高碘酸-希夫(PAS)、奥辛蓝染色,应用免疫组织化学方法检测癌胚抗原(CEA),细胞角蛋凶隆抗体AE1、AE3、及电镜检查。结果:本组患乾发病年龄为46-7 相似文献
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腹膜浆液性乳头状腺癌的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腹膜浆液性乳头状腺癌(腹膜浆乳癌)的临床特点及治疗。方法对1984年至2002年收治的14例腹膜浆乳癌和50例卵巢浆液性乳头状腺癌(卵巢浆乳癌)患者的临床表现、治疗效果及生存率进行回顾性对比分析。结果腹膜浆乳癌患者的平均年龄为62 7岁,卵巢浆乳癌患者的平均年龄为53 6岁,两者比较,差异有统计学意义(P<0 01)。腹膜浆乳癌患者有腹水12例(86%, 12 /14),有盆腹腔包块10例(71%, 10 /14);血清CA125平均水平为2289kU/L。卵巢浆乳癌患者有腹水40例(80%, 40 /50),有盆腹腔包块45例( 90%, 45 /50 );术前血清CA125平均水平为1741kU/L。两者分别比较,差异均无统计学意义(P>0 05 )。腹膜浆乳癌患者中12例行肿瘤细胞减灭术,术后均行化疗,对化疗耐药者10例(83%, 10 /12);另2例于手术前死亡。卵巢浆乳癌50例患者均行肿瘤细胞减灭术,术后均行化疗,对化疗耐药者19例(38%, 19 /50)。两者各项比较,差异均有统计学意义(P<0 05)。腹膜浆乳癌患者1、2、3年的生存率分别为72%、10%、0;卵巢浆乳癌患者分别为95%、79%、62%。两者分别比较,差异均有统计学意义(P<0 05)。结论腹膜浆乳癌患者较卵巢浆乳癌患者的发病年龄高,化疗效果及预后差。 相似文献
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目的 通过对子宫乳头状浆液性癌(UPSC)临床病理特征的分析,探讨合理的治疗方法.方法 回顾性研究1994年1月至2006年9月中国医学科学院肿瘤医院收治的29例UPSC.结果 29例中,3例单纯放疗,5例外院手术.全面手术分期21例,其中Ⅲ、Ⅳ期患者占81.0%(17/21).术前诊刮确诊率:47.6%,术后病理纯型占69.2%,混合型占26.9%,息肉型占3.8%,深肌层浸润占45.0%(9/21),腹膜后淋巴结转移率56.3%(9/16),大网膜转移率33.3%(4/12).92.3%(24/26)的患者术后接受化疗,34.6%(9/26)的患者术后接受化疗+放疗.Ⅲ期、Ⅳ<,B>期3年总存活率分别为64.8%、53.3%,5年总存活率分别为43.2%、0.单因素分析显示腹膜后淋巴结转移(P=0.014)、术中残存肿瘤(P=0.013)、辅助术后放疗(P=0.021)与预后有关,多因素分析显示仅术中残存肿瘤与预后有关(P=0.042).结论 子宫乳头状浆液性癌恶性程度高,预后差,诊断时晚期病例占大多数,强调手术应行全面的分期和最大限度的减瘤术,术后放疗可改善预后. 相似文献
19.
子宫乳头状浆液性癌30例临床病理分析 总被引:2,自引:0,他引:2
周永红 《国外医学:妇产科学分册》1997,(5)
美国马萨诸塞州医院1975~1989年收治子宫内膜癌895例。本文对其中30例子宫乳头状浆液性癌(UPSC)的病理和临床特征,特别是影响患者生存的因素进行回顾性分析。 30例术前均进行了子宫内膜活检。重新分析其中27例内膜切片,24例存在乳头状浆液性成分。在手术切下的肿瘤标本中,25例浆液性成分占肿瘤组 相似文献
20.
子宫内膜浆液性乳头状癌33例临床分析 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 分析子宫内膜浆液性乳头状癌的临床病理特点,探讨其治疗及预后.方法 回顾性分析1996年1月-2005年12月在复旦大学附属肿瘤医院手术治疗的33例子宫内膜浆液性乳头状癌患者的临床病理资料.结果 33例患者中,手术病理分期Ⅰ期11例,Ⅱ期2例,Ⅲ期7例,Ⅳ期13例.早期患者(Ⅰ期和Ⅱ期)13例,占39%;晚期患者(Ⅲ期和Ⅳ期)20例,占61%.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ期患者的3年总生存率分别为77.4%、53.3%、12.1%,3者间比较,差异有统计学意义(P=0.008).对手术病理分期、淋巴结受累、肌层浸润深度、病理分级、脉管浸润和p53基因表达情况与预后的关系进行统计学分析,单因素分析发现,仅手术病理分期(P=0.008)和肌层浸润深度(P=0.025)与预后有关;多因素分析发现,仅手术病理分期和病理分级与预后有关(P均<0.05).晚期患者中,行术后辅助化疗者的生存时间平均为30个月,明显长于未化疗者的6个月(P=0.014).结论 子宫内膜浆液性乳头状癌确诊时多为晚期,预后差.治疗强调全面的手术分期,术后辅助化疗可改善患者的预后. 相似文献