急性心肌梗死患者治疗前后血浆ET-1、血清6-酮-PGF_(1α)、TXB_2和GMP-140水平检测的临床意义

目的探讨急性心肌梗死患者治疗前后血浆ET-1、血清6-酮-PGF_(1α)、TXB_2和GMP-140水平的变化及临床意义。方法应用放射免疫分析法对33例急性心肌梗死患者治疗前后进行了血浆ET-1、血清6-酮-PGF_(1α)、TXB_2和GMP-140水平测定,并与35名正常人作比较。结果急性心肌梗死患者在治疗前后血浆ET-1、TXB_2和GMP-140水平非常显著地高于正常人组(P0,01),而血清6-酮-PGF_(1α)水平又明显低于正常人组(P0.05),经治疗1个月后与正常人比较仍有差异(P0.05)。血浆ET-1水平和TXB_2、GMP-140水平呈正相关(r=0.4986,0.5014,P0.05),6-酮-PGF_(1α)水平呈负相关(r=-0.4712,P0.05)。结论测定急性心肌梗死患者治疗前后血浆ET-1、血清6-酮-PGF_(1α)、TXB_2和GMP-140水平变化对观察病情和预后判定具有重要的临床价值。     

急性脑血管病人血浆血栓烷A_2和前列腺环素水平的研究

用放射免疫方法检测三组受试者血浆TXB_2和6-酮-PGF_(1α)水平。脑梗塞56例,脑出血37例,对照49例。前两组按病情分为重、中、轻三型。三组间进行两两比较,TXB_2和6-酮-PGF_(1α)血浆水平无显著差异。脑梗塞组TXB_2与6-酮-PGF_(1α)的比值(T/K)同另两组比较有显著差异。脑梗塞组重、中型病例与轻型比较,TXB_2水平有显著差异。     

银屑病患者血浆血栓烷B_2和6-酮-前列腺素F_(1α)的研究

本文检测寻常型银屑病13例,高血压病5例,正常人7例血浆血栓烷B_2(TXB_2)和6-酮-前列腺素F_(1α)(6-酮-PGF_(1α))含量。银屑病患者TXB_2为正常人3倍,6-酮-PGF_(1α)比正常稍高。TXB_2和6-酮-PGF_(1α)均增高,提示花生四烯酸(AA)在本病中增高。AA增高可激活鸟苷酸环化酶、抑制腺苷酸环化酶,使cGMP增多,cAMP减少而引起表皮细胞增殖。TXB_2/6-酮-PGF_(1α)比正常稍高可说明本病血粘度增高及血小板聚集性增高的发生机理。高血压病6-酮-PGF_(1α)也比正常高2.6倍,伴有心衰和高心的2例TXB_2明显低于正常,因病例数较少尚待进一步探研。     

肺栓塞性肺动脉高压患者血浆5-羟色胺、血栓素及前列环素的变化

观察肺栓塞性肺动脉高压(TEPH)患者血浆5-HT、TXB_2及6-酮-PGF_1α变化。结果,TEPH患者血浆5-HT、TXB_2明显高于正常对照组(P<0.001及0.01),6-酮-PGF_1α与正常组无显著差异。     

糖尿病患者血浆TXB_2和6-酮-PGF_(1α)的测定——88例分析

对88例糖尿病人和对照组30名血栓素B_2(TXB_2)和6-酮-前列腺素F_(1α)(6-酮-PGF_(1α))测定,发现糖尿病伴血管病变和对照组比较(P<0.05)有显著差异。两者的变化与血管病变,降糖药物应用后血管病变趋向稳定有一定关系,与血糖、胆固醇和三酸甘油的变化无相关性,TXB_2和6-酮-PGF_(1α)测定可作为糖尿病人高凝状态或有无血管病变的检测指标之一。     

服用降糖药 餐前餐后有学问

近20年来,随着人们生活水平的不断提高,患糖尿病的人也越来越多。服用降糖药是治疗糖尿病的主要方法。用于口服的降糖药主要包括三大类:磺脲类、双胍类、α—葡萄糖苷酶抑制剂。由于它们的降糖机理不同,用药的时间也不同。如果掌握了服药的最佳时间,将会达到更好的治疗效果。磺脲类——餐前30分钟服在降糖药中,磺脲类是一个古老而庞大的家族。目前常用的药物有格列本脲(优降糖)、甲磺吡脲(达美康)、吡磺环己脲(美吡哒)、甲磺冰脲(克糖利)、喹磺环己脲(糖适平)等。这类药可通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素而起到降糖的作用。只是由于它们进入人体…     

尼群地平和甲磺吡脲对链脲佐菌素-糖尿病大鼠糖、脂代谢及β-细胞功能的影响

本文以链脲佐菌素造成大鼠糖尿病,以甲磺吡脲和甲磺吡脲加尼群地平(NT)灌胃10d,观察NT和甲磺吡脲对糖、脂代谢及β-细胞功能的影响。结果为空腹及喂糖后1、2及3h血浆胰岛素、血脂及胰组织块孵育液和提取液中胰岛素水平与甲磺吡脲对照组比较无明显差别,而血清果糖胺、空腹咦糖后1、2及3h血糖与对照组有明显差别。资料表明:NT对链脲佐菌素-糖尿病(STZ-DM)大鼠糖代谢有明显影响,甲磺吡脲通过促进胰岛素在外周组织起降血糖作用。     

口服降血糖药物的临床应用及评价

口服降糖药物的合理使用,对控制血糖水平,防止并发症的发生和发展具有十分重要的意义。现将口服降糖药的分类、降糖机理、选用原则介绍如下。1 口服降血糖药物的分类及降糖机理1.1 磺脲类(Sulonylurea Agents) 药物有:甲磺丁脲(D860)氯磺丙脲(特泌胰)格列本脲(优降糖)格列吡嗪(美吡达)格列齐特(达美康)格列喹酮(糖适平)降糖机理是:刺激胰岛β细胞分泌胰岛素;减少肝糖元的分解;缓解胰岛素受体后缺陷;增加靶细胞胰岛素受体数量。磺脲类降糖药口服后均经过肝脏代谢,肾脏排泄,(只有糖适平是经过消化道排泄)。故首选于本身胰岛素分泌功能差的病人。     

几种药物对血流再通后缺血脑组织代谢的影响

本实验利用改良的Pulsinelli“大鼠模型,研究葡萄糖、胰岛素及山莨菪碱对血流再通后,缺血脑组织中的乳酸、葡萄糖、LPO、TXB_2及6-酮-PGF_(1α)含量的影响。结果:投用葡萄糖后,乳酸、LPO及TXB_2均明显增加,6-酮-PGF_(1α)明显减少;而投用胰岛素后,乳酸、LPO则明显减少,6-酮-PG_(1α)。明显增加;投用山茛菪碱后LPO及TXB_2明显减少。电镜检查发现,投用葡萄糖组的缺血性脑损害最为严重,而在其它组损害较轻。上述资料提示,葡萄糖可加重缺血性脑损害,而胰岛素及山莨菪碱对缺血脑组织具有保护作用。本文也讨论了这些药物的作用机制。     

肝硬化患者血浆血栓烷B_2和6-酮前列腺素F_(1α)的测定

采用放射免疫法对30例肝硬化患者血浆血栓烷B_2(TXB_2)和6-酮前列腺素F_1α(-PGF_1α)进行测定,以观察肝硬化患者血浆TXB_2及6-酮-PGF_1α含量以及和血小板数量、肝功损害程度的相互关系。结果表明:肝硬化患者血浆TXB_2和6-酮-PGF_1α均明显高于正常对照组,其血浆浓度变化和血小板数量、肝功损害程度无关。     

非胰岛素依赖型糖尿病人血浆血栓素B_2与6-酮-前列腺素F_(1α)水平改变及临床意义初步探讨

本文报告118例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)病人及81例正常对照者血浆血栓素B_2(TXB_2)与6—酮—前列腺素F_(1α)(6—酮—PGF_(1α))及血脂等测定结果,发现糖尿病人TXB_2水平增高,6—酮—PGF_(1α)水平降低,在合并冠心病组尤明显;血脂、血压、体重指数(BMI)、不同的治疗方式对TXB_2与6—酮—PGF_(1α)的改变有一定影响。结果提示血栓素A_2(TXA_2)与前列环素(PGI_2)之间的平衡失调在冠心病发病学上可能起一定作用,临床上纠正其失调以及脂代谢紊乱可能对防治糖尿病大血管病变有一定裨益。     

原发性血小板增多症血小板功能变化及与血栓的关系

目的 观察原发性血小板增多症(essential thrombocythaemia,ET)患者血小板功能的变化及对血栓形成的影响,探讨奥扎格雷钠在ET患者中防治血栓发生的作用.方法 采用流式细胞仪(FCM)测定患者CD62P、PAC-1的水平;采用ELISA方法测定血浆血栓素A2(TXA2)代谢产物TXB2和前列环素(PG12)代谢产物6-K-PGF1α水平;观察奥扎格雷钠干预治疗对ET患者血小板活性及血栓发生率的影响.结果 治疗前两组ET患者CD62P、PAC-1、TXB2、6-keto-PGF1α和TXA2/PGI2指标均明显高于正常组(P<0.01);奥扎格雷钠干预治疗后CD62P、PAC-1、TXB2、TXA2/PGI2均较治疗前明显降低(P<0.01),奥扎格雷钠干预治疗后CD62P、PAC-1和TXA2/PGI2与正常相比差异无统计学意义,而TXB2、6-keto-PGF1α仍高于正常,差异有统计学意义(P<0.05),常规治疗组治疗后与治疗前相比,各项指标均无明显变化.奥扎格雷钠干预治疗组后期血栓发生率为12.5%,常规治疗对照组血栓发生率为54.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ET患者存在血小板异常活化现象和一定的血栓形成危险,临床上除常规治疗减少血小板数量外,还应重视血小板功能的干预治疗,以改善血小板功能、防止血栓发生.     

Maintenance therapies in schizophrenia

In spite of maximal doses of sulphonylurea agents, patients with poorly controlled non-insulin dependent diabetes (NIDDM) often do not have improved metabolic control after the introduction of insulin therapy. We have assessed 22 patients with NIDDM who commenced insulin therapy in order to identify those characteristics which were associated with an improvement in glycaemic control. Twelve months after the commencement of insulin therapy, 14 (64%) patients showed a decrease in glycosylated haemoglobin (HbA1) levels; 12 of the 14 (55%) patients had achieved HbA1 levels that were considered to reflect acceptable glycaemic control (HbA1 less than or equal to 11%; reference range, 6%-9%). The HbA1 levels in the other patients either remained unchanged or had increased (one subject). When the subjects who had achieved good glycaemic control with insulin therapy were compared with the remainder of the group, a failure to improve with insulin therapy was associated with a longer duration of diabetes, greater obesity and higher levels of cholesterol and triglycerides before the commencement of insulin therapy. Greater obesity and high levels of circulating lipids were found by means of multiple linear regression analysis to correlate independently with a poor response to insulin therapy. We conclude that standard insulin therapy can improve the majority of patients with poorly controlled NIDDM. However, there is a substantial number of patients, who tend to be obese and have high levels of circulating lipids, whose condition does not improve with insulin therapy, or who require more aggressive dosage increases than are used as a routine.     

Effects of acupuncture on the levels of endothelin, TXB2, and 6-keto-PGF1 alpha in apoplexy patients.

In order to delve into the mechanism governing the treatment of apoplexy by acupuncture at yangming channel points as main points, we observed the changes in the endothelin (ET) level in plasma, TXB2 and 6-Keto-PGF1 alpha levels in urine in convalescent apoplexy patients during acupuncture treatment. The results showed that the ET level in plasma in convalescent apoplexy patients was significantly higher than that in healthy subjects (P < 0.05), and the ET level in plasma in patients was decreased after one course of acupuncture treatment. It was found that before treatment the TXB2 level in urine in apoplexy patients was significantly higher than in healthy subjects, and the 6-Keto-PGF1 alpha level in urine in the patients was significantly lower than that in healthy subjects, with an increased ratio of TXB2 to 6-Keto-PGF1 alpha. After acupuncture treatment, the TXB2 level in urine was lowered with a decrease in the ratio of TXB2 to 6-Keto-PGF1 alpha. All this indicated that one of the mechanisms governing acupuncture treatment of apoplexy acupuncture at yangming channel points as main points was that acupuncture could produce therapeutic effects by adjusting the imbalance of important vaso-active substances, ET, TXA2, and PGI2.     

PGI2,TXA2与先兆早产的关系研究

为探讨前列环酸（ＰＧＩ２）和血栓素（ＴＸＡ２）与先兆早产的关系，采用放射免疫法分别测定了先兆早产和足月临产孕妇血及宫颈粘液中６－酮－ＰＧＦ１α、ＴＸＢ２和孕酮的浓度，并与相对应孕周的孕妇进行比较。结果：与对照组相比，先兆早产组及足月临产组的血浆ＴＸＢ２和６－酮－ＰＧＦ１α水平明显升高（Ｐ〈０．００１），６－酮－ＰＧＦ１α／ＴＸＢ２比值降低（Ｐ〈０．００１），而孕酮水平则无显著性差异（Ｐ〉０．０５）     

狼疮性肾炎患者尿血栓素—前列环素平衡变化及其临床意义

作者观察了２４例狼疮性肾炎患者、１２例正常对照者尿ＴｘＡ２、ＰＧＩ２代谢产物ＴＸＢ２、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α含量。结果表明，与正常组相比较，各组狼疮性肾炎患者尿ＴＸＢ２含量均增高６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比值与尿蛋白量呈正相关（ｒ＝０．７４）。表明狼疮性肾炎患者肾组织内存在严重的ＴＸＡ２－ＰＧＩ２平衡失调，前列腺素代谢异常可能与狼疮性肾炎的发生、发展有关。检测尿ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α比     

心病瘀血舌与TXB2、6-Keto-PGF1α的相关性研究

目的：从“TXA2-PGI2”平衡失调探讨心病瘀血舌形成的病理机制。方法：随机选择72例心病瘀血舌患者、30例心病非瘀血舌患者、30例非心病瘀血舌患者与20例健康人,采用RIA法检测血浆TXB2、6-Keto-PGF1α。结果：心病瘀血舌组的TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1α显著高于对照组和心病非瘀血舌组（P〈0.01）,6-Keto-PGF1α显著低于对照组和心病非瘀血舌组（P〈0.01）。心病瘀血舌患者不同证型组的TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1α均较对照组显著增高（P〈0.05,P〈0.01）,6-Keto-PGF1α均较对照组显著降低（P〈0.01）。结论：TXA2-PGI2失衡是心病瘀血舌形成的关键病理基础;综合观察TXB2、6-Keto-PGF1α、TXB2/6-Keto-PGF1α的异常程度可作为诊断心病瘀血舌的客观指标。     

达美康联合胰岛素降糖在糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用价值及安全性分析

目的：研究达美康联合胰岛素降糖在糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用价值和安全性。方法：将在我院接受腹膜透析治疗的66例终末期糖尿病肾病患者纳入研究,随机分为给予终末期糖尿病肾病治疗的观察组和仅给予胰岛素降糖治疗的对照组。治疗后6周时,比较两组血糖水平、胰岛素用量、肾功能情况以及不良反应例数。结果：治疗后6周时,观察组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白含量、单日胰岛素用量以及血肌酐、血尿素氮、三酰甘油水平均低于对照组,血糖控制达标率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗6周内,观察组发生腹膜炎、心血管事件、低血糖反应、死亡的例数少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：达美康联合胰岛素降糖治疗有助于控制血糖水平、降低胰岛素用量、改善肾功能、减少不良反应发生率,是终末期糖尿病肾病腹膜透析患者理想的降糖方案。     

鼻咽癌患者前列环素及血栓素与外周血细胞免疫状况

应用间接免疫荧光法和放射免疫法分别检测了 34例鼻咽癌患者外周血中淋巴细胞的数量和血浆前列环素(PGI2 )及血栓素 (TXA2 )的含量 ,并与正常对照组对比研究。结果显示 :鼻咽癌患者外周血中 CD4细胞减少 (P<0 .0 1) ,而 CD8细胞则明显升高 (P<0 .0 5 )。同时鼻咽癌患者血浆中 PGI2 和 TXA2 的稳定代谢产物 6 - keto- PGF1α及 TXB2分别比对照组升高 ,以 TXB2 升高更明显 (P<0 .0 5 )。提示鼻咽癌患者体内前列腺素类物质 PGI2 和 TXA2 与鼻咽癌患者机体细胞免疫功能有关 ,并对其作为一种可能性抑制因素在鼻咽癌细胞免疫中的作用进行了讨论     

先天性心脏病肺动脉高压患儿血浆ET-1、CGRP、TXA_2及肺组织中其受体的变化

目的探讨左向右分流型先天性心脏病合并肺动脉高压患儿血浆内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)及血栓素A2(TXA2)的变化及其受体在肺组织中的变化。方法采集60例左向右分流型先天性心脏病患儿血浆,采用酶免、放射性免疫及ELISA等方法测定ET-1、CGRP和TXB2含量,修补术中取患儿肺组织,采用RT-PCT的方法检测相应受体在肺组织中的表达变化。结果与对照组相比,观察组(先天性心脏病组)患儿血浆ET-1及TXB2的水平明显增高(P<0.05),而血浆CGRP的含量水平则明显降低(P<0.01);与无肺动脉高压组患儿相比中、重度肺动脉高压患儿血浆ET-1和TXB2的含量显著增高,而CGRP的含量则显著降低(P<0.05,P<0.01);经过PGE1治疗14 d后,患儿血浆ET-1和TXB2的含量显著降低(P<0.01),而CGRP的含量则无明显变化(P>0.05)。与无肺动脉高压组患儿相比合并肺动脉高压患儿肺组织中ET-1和TXA2受体的mRNA表达显著增高,而CGRP受体的mRNA表达量则显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论ET-1、CGRP和TXA2与左向右分流型先天性心脏病合并肺动...