益气活血生肌方配合抗生素防治剖官产术后腹部切口感染临床观察

目的：观察益气活血生肌方配合抗生素防治剖宫产术后腹部切口感染的临床疗效。方法：将4264例患者随机分为2组。治疗组2480例，应用益气活血生肌方（由黄芪、太子参、三七、炙甘草、丹参、厚朴等组成）配合抗生素治疗；对照组1784例，单用抗生素治疗。观察2组术后发热、腹部切口感染情况（包括切口压痛、红肿、分泌物等）以及血象变化情况。结果：术后发热、腹部切口感染以及血白细胞（WBC）、中性粒细胞（N）升高等发生率治疗组均明显低于对照组，2组比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：益气活血生肌方配合抗生素应用于防治剖宫产术后腹部切口感染，能明显降低剖宫产术后腹部切口感染发生率。     

益气活血生肌方配合王不留行穴位贴敷预防剖宫产术后感染临床观察

目的：观察益气活血生肌方配合王不留行穴位贴敷预防剖宫产术后感染的临床疗效,探讨采用中西医结合用药以减少剖宫产术围手术期应用抗菌药物用量及疗程的方法。方法：将300例产妇随机分为2组,对照组146例,单用头孢唑林预防术后感染,术中、术后6h共用药2次;研究组154例,头孢唑林只在术中用药1次,术后运用益气活血生肌方配合王不留行粉贴敷血海穴的中医疗法。观察2组术后体温、血象、腹部切口愈合情况、宫腔感染、盆腹腔感染及泌尿系感染情况。结果：2组在术后发热、血象异常、腹部切口愈合不良发生率方面比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）;2组产妇剖宫产术后均无出现宫腔感染、盆腹腔感染及泌尿系感染病例。结论：益气活血生肌方配合王不留行穴位贴敷应用于预防剖宫产术后感染,可有助减少剖宫产术围手术期应用抗菌药物的用量和疗程。     

益气活血生肌方防治剖宫产术后感染临床疗效观察

目的：分析益气活血生肌方预防剖宫产术后感染的临床疗效及用药安全性.方法：将300名产妇随机分为观察组和对照组各150例,对照组静脉滴注头孢唑林,1g/次,2次/d;观察组静脉滴注头孢唑林,1g/次,1次/d,配合益气活血生肌汤,比较两组患者术后体温、腹部切口恢复、子宫腔感染、盆腔感染及泌尿系统感染情况.结果：两组患者剖宫术后均无子宫腔、盆腔、泌尿系统感染;两组患者术后体温、切口愈合情况、血象等比较无统计学差异（P＞0.05）.结论：自拟益气活血生肌汤能有效预防剖宫产术后感染,可减少围手术期抗生素使用量.     

益气活血生肌方预防剖宫产术后腹部伤口感染的疗效观察

目的：观察益气活血生肌方预防剖宫产术后腹部伤口感染的临床疗效。方法：将2000例下横式剖宫产产妇随机分为2组。对照组800例，术后连续3天静脉点滴注射用头孢唑啉钠；治疗组1200例，在对照组治疗基础上，于术后第2天开始加服益气活血生肌方（组成：黄芪、三七、丹参），连服5天。观察2组剖宫产术后产妇体温、伤口疼痛、红肿、分泌物、白细胞计数等指标。结果：治疗组术后发热、腹部伤口疼痛、红肿、伤口渗液等症状发生率、伤口感染率均较低，与对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：益气活血生肌方能减轻腹部伤口疼痛、红肿，降低伤口感染率，具有促进术后腹部伤口修复和再生的作用。     

益气活血生肌方对大鼠剖官产术后切口愈合效果的研究

目的:观察益气活血生肌方对大鼠剖宫产术后切口愈合的影响.方法:60只发情期雌性SD大鼠受孕后,随机分为6组,空白对照组、模型对照组、阳性对照组、高剂量组、中剂量加抗生素组、低剂量组.除空白对照组外,其余5组大鼠于受孕21天剖腹取出仔鼠,空白对照组大鼠同日自然分娩,产后7天中分别给予相应的干预措施.于产后第7天考察手术切口愈合情况及子宫复旧情况.结果:阳性对照组、高剂量组、中剂量加抗生素组切口愈合情况优于低剂量组和模型对照组,腹部肌层与皮肤的粘连程度、子宫与周围组织的粘连程度也均低于低剂量组和模型对照组,差异有非常显著性意义(P＜0.01).子宫重量组问比较,差异有显著性意义(P＜0.05),剖宫产各组子宫重量均高于空白对照组的自然分娩大鼠;两两比较显示,高剂量组和阳性对照组子宫重量差异无显著性意义(P＞0.05);中剂量加抗生素组与空白对照组子宫重量比较接近.结论:中剂量益气活血生肌方联合抗生素应用,具有促进剖宫产术后切口愈合的效果.     

益气活血方预防腹部外科术后并发症127例临床研究

目的:探讨自拟益气活血方预防腹部外科术后并发症的临床疗效。方法:将254例腹部外科手术患者随机分为治疗组和对照组各127例。对照组术后采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟益气活血方治疗,观察两组患者术后7d并发症(肺部感染、胃肠功能障碍)的发生率和术后首次排气、排便时间以及外周血白细胞(WBC)的变化情况。结果:治疗组胃肠功能障碍发生率和总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后首次排气时间和首次排便时间均明显短于对照组,术后第7天WBC明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血方能明显降低腹部外科术后患者的并发症发生率,缩短患者恢复排气和排便的时间,有利于术后机体的康复。     

剖宫产术预防性应用抗生素的效果观察

目的探讨剖宫产预防性应用抗生素的效果。方法将286例剖宫产孕妇随机分成2组,实验组(术前用药)143例,对照组(术前未用药)143例,观察2组手术时间、术中出血量、术后病率、腹部切口愈合情况、术后感染住院时间等。结果2组手术时间、术中出血无显著性差异;术后病率、腹部切口愈合、术后感染、住院时间实验组明显减少(P均<0.05)。结论剖宫产预防性应用抗生素可以明显减低术后病率和感染率。     

益气活血通脉方预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成疗效观察

目的:观察益气活血通脉方预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:随机选取本院剖宫产术后产妇240例,分为2组各120例,对照组予产科术后常规护理;观察组予产科术后常规护理并服用中药益气活血通脉方。观察2组下肢彩色B超及临床症状判断血栓形成情况。结果:2组剖宫产术后发生下肢深静脉血栓形成者观察组2例,对照组9例;彩色B超检查提示观察组2例均静脉不完全性栓塞,对照组9例中2例静脉完全性栓塞,7例静脉不完全性栓塞。经抗凝、溶栓、辨证内服中药、抬高患肢等综合治疗后痊愈,无出现并发肺静脉栓塞和需要外科手术治疗。观察组产妇未发生下肢肿胀、疼痛,对照组发生下肢肿胀、疼痛共4例,提示剖宫产术后常规护理和服用益气活血通脉方可有效减轻下肢深静脉血栓的临床症状。观察组发生率与对照组比较为低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产术后常规护理及服用益气活血通脉方能有效预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成。     

大黄联合芒硝外敷对剖宫产术后切口愈合的影响

目的:观察大黄联合芒硝外敷腹部切口对剖宫产术后切口愈合的影响。方法:将行剖宫产手术的患者500例随机分为两组各250例。所有患者行剖宫产术后,对照组予腹部常规切口消毒,外用无菌切口贴;治疗组加用大黄联合芒硝外敷腹部切口。3天后观察两组切口愈合情况。结果:治疗组切口甲级愈合222例,甲级愈合率为88.8%;对照组甲级愈合202例,甲级愈合率为80.8%。两组甲级愈合率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组切口硬结形成、红肿渗出、脂肪液化等不良反应明显少于对照组,治疗组不良反应发生率为11.2%,低于对照组的19.2%(P0.05)。结论:大黄联合芒硝外敷可以提高剖宫产术后切口甲级愈合率,不良反应发生率较低。     

中医针灸疗法配合腹部按摩治疗对剖宫产术后产妇胃肠功能恢复的临床效果及安全性分析

目的:分析中医针灸疗法配合腹部按摩治疗对剖宫产术后产妇胃肠功能恢复的临床效果及安全性。方法:对我院2017年5月～2018年8月接收的剖宫产产妇100例展开研究,回顾其临床资料,根据不同的干预措施,将100例患者分为对照组、观察组,每组50例。对照组只实施腹部按摩治疗,观察组实施中医针灸疗法配合腹部按摩治疗,对比治疗总有效率、胃肠功能恢复时间、术后并发症发生率。结果:与对照组比较,观察组治疗总有效率较高(P0.05);与对照组比较,观察组胃肠功能恢复时间较短(P0.05);与对照组比较,观察组术后并发症发生率较低(P0.05)。结论:中医针灸疗法配合腹部按摩应用于剖宫产产妇中,对促进产妇术后胃肠功能恢复具有积极作用,值得临床推广应用。     

护理干预对剖宫产切口感染90例的影响

目的:探讨护理干预对剖宫产切口感染的影响效果,进一步指导临床应用。方法:选取180例剖宫产产妇。按照随机对照的原则,将其分为两组,观察组和对照组各90例。对照组患者术后给予常规的剖宫产护理方法进行预防切口的感染;观察组患者在对照组的基础上给予个性化的护理方法进行预防切口的感染。两组患者术后均进行抗感染治疗,对两组患者的剖宫产术后的感染发生率以及血压、脉搏、患者的满意度等情况进行分析。结果:观察组的术后切口感染率以及血压上升发生率、脉搏加快发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组产妇的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:个性化的护理干预能够预防剖宫产术后的切口感染率,有利于产妇的恢复,增加患者的满意度,临床应用值得推广。     

益气活血凉血生肌方对冠心病冠状动脉介入术后的康复作用

目的观察益气活血凉血生肌方对气虚血瘀证冠心病冠脉介入术后患者的康复作用。方法采用随机、对照的方法,将来自北京中医药大学东方医院心内科131例成功行冠状动脉介入术的冠心病患者随机分为治疗组68例、对照组63例,2组均接受冠心病二级预防常规,治疗组于手术日起加用益气活血凉血生肌方药(生黄芪、丹参、牡丹皮、金银花等)2个月,随访2月,以中医症状体征积分、西雅图量表评分为主要观察指标。结果 1)治疗组西雅图心绞痛量表评分显著高于对照组(P0.05);2)治疗组胸闷、瘀血、气短、乏力积分改善显著优于对照组(P0.05)。结论益气活血凉血生肌方药可显著改善冠心病冠脉介入术后患者气虚血瘀症状、提高生活质量,是冠脉介入术后气虚血瘀证康复治疗的有效辅助药物。     

术前应用抗生素预防剖宫产术后感染100例临床分析

目的:探讨合理应用抗生素预防剖宫产术后感染的方法。方法:选择2010年1月—2010年2月在我院行剖宫产分娩产妇200例,随机分为术前应用抗生素组(观察组)100例,术后应用抗生素组(对照组)100例,观察组于术前30min予头孢噻肟钠2.0g静脉滴入,对照组术后给予青霉素800万U,0.5%甲硝唑250mL静脉滴注3～5天。结果:在选择性剖宫产,术后最高体温、切口愈合两组无明显差异,但产褥病率、住院费用明显优于对照组。结论:围术期应用抗生素预防剖宫产术后感染合理、有效、经济。     

剖宫产术后腹部切口感染以及裂开的防治方法

目的:研究采取何种防治方法可避免剖宫产术后腹部切口感染以及裂开情况的发生。方法:将2017年7月至2018年7月在广东省第二中医院黄埔医院进行剖宫产术的产妇200例作为观察对象,对其实施针对性的防治措施,统计干预后剖宫产术腹部切口感染以及裂开情况,统计细菌感染种类。结果:在经过针对性的防治措施后,200例剖宫产产妇中出现切口感染、切口裂开分别为10例、5例,且经对症治疗后切口愈合良好并出院。切口感染的病原菌以革兰阴性菌为主,比例为66.67%。结论:经过针对性的防治措施后,剖宫产产妇中切口感染、切口裂开的比例均较少,发现革兰阴性菌是切口感染的主要致病菌,说明针对性的防治措施可避免或减少剖宫产术后腹部切口感染以及裂开情况的发生。     

大黄牡丹汤加减治疗剖宫产术后发热23例疗效观察

目的:观察大黄牡丹汤加减治疗剖宫产术后发热的临床疗效。方法:将46例剖宫产术后发热患者随机分为2组,每组各23例。治疗组予大黄牡丹汤加减治疗,对照组采用抗生素治疗,观察2组患者的临床疗效。结果:总有效率治疗组为91. 3%,优于对照组的78. 3%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:大黄牡丹汤加减治疗剖宫产术后发热疗效可靠。     

十全大补汤联合五味消毒散加减对剖宫产术后产妇感染及其血清炎症因子、T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨十全大补汤联合五味消毒散加减对剖宫产术后产妇感染、炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取150例剖宫产产妇为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组术后予以常规营养支持,腹部切口按时换药。治疗组术后排气后口服十全大补汤合五味消毒散加减,并于腹部切口外敷中药包。比较两组术后感染发生率、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)]水平、T淋巴细胞亚群及产后康复情况。结果:治疗组术后感染发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组血清CRP、TNF-α、IL-8、CD8⁺水平显著低于对照组(均P<0.05),IL-10、CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于对照组(均P<0.05)。治疗组切口愈合时间、术后住院时间及并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论:剖宫产术后产妇应用十全大补汤联合五味消毒散加减有助于预防术后感染,减轻机体炎症反应,调节免疫,促进患者术后恢复。     

围手术期抗生素预防妇产科手术感染探讨

目的：探讨围手术期抗生素预防妇产科手术感染的效果。方法：600例妇产科手术的患者分为对照组与实验组,对照组术后运用抗生素,实验组术前30min运用抗生素,观察两组患者术后发热和感染情况。结果：实验组术后并发症发生率为13.33%,明显低于对照组的36.67%（P〈0.05）。结论：妇产科手术患者术前应用抗生素能有效降低术后发热和感染的发生率,减少患者医疗费用,提高腹部切口愈合率,缩短住院时间,建议临床广泛应用。     

自拟生肌汤预防剖宫产术后感染的临床观察

目的:观察自拟生肌汤在预防剖宫产术后感染的临床疗效及其用药安全性。方法:将2009年3月至2013年3月收入本院并择期行剖宫产为分娩方式的产妇200例,随机分成治疗组和对照组,每组各100例,其中对照组术后采用头孢唑林1 g溶于100 mL氯化钠液稀释行静脉滴注,1 g/次,2次/d,连续3 d;治疗组将1 g头孢唑林溶于0.9%氯化钠液100 mL于术后行静脉滴注,1 g/次,1次/d,连续3 d,并连服自拟生肌汤7 d;比较两组患者术后体温、腹部切口恢复、子宫腔感染、盆腔感染、泌尿系统感染的情况及药物-经济-效益学指标(住院天数、均次住院费用),并监测患者的不良反应情况。结果:两组患者剖宫术后均无子宫腔、盆腔、泌尿系统感染病例发生;两组患者术后体温、切口愈合情况、血象等比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者的住院天数及住院费用与对照组比较差异具统计学意义(P0.05),均低于对照组(P0.05);两组患者均未见不良反应。结论:自拟生肌汤能有效地预防剖宫术后感染,缩短患者住院时间并减少住院费用,值得临床推广运用。     

艾灸配合经皮穴位电刺激对剖宫产术后胃肠功能恢复的影响

目的:观察在剖宫产术后常规治疗与护理措施基础上加用艾灸配合经皮穴位电刺激对术后胃肠功能恢复的影响。方法:将128例剖宫产产妇随机分为对照组和观察组各64例。2组术后均给予现代医学常规治疗与护理措施,观察组加予艾灸和经皮穴位电刺激治疗。记录2组产妇的肠鸣音恢复时间,首次肛门排气、排便时间和泌乳时间,术后6 h、12 h、24 h和36 h的切口疼痛情况,与术后48 h腹胀的发生情况及程度。结果:观察组肠鸣音恢复时间,首次肛门排气、排便时间和泌乳时间均早于对照组(P0.01)。观察组术后6 h、12 h、24 h和36 h的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组腹胀发生率为25.00%,低于对照组的60.94%,组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。观察组腹胀程度轻于对照组(P0.05)。结论:在剖宫产术后常规治疗与护理措施基础上加用艾灸配合经皮穴位电刺激有利于剖宫产术后胃肠功能恢复,并能帮助减轻切口疼痛和腹胀,促使产妇快速康复。     

外敷大黄、芒硝对剖宫产术后切口影响的观察与护理

目的:了解大黄、芒硝外敷对剖宫产切口的影响。方法:选择剖宫产患者80例,随机分为观察组40例,对照组40例。两组患者都是术中使用抗生素及术后常规换药,观察组另外增加大黄、芒硝外敷手术切口。比较两组切口愈合情况。结果:观察组切口愈合情况明显高于对照组(P﹤0、05),差异有统计学意义。结论:大黄、芒硝外敷剖宫产术后的切口能很好促进切口的愈合,同时能减少切口脂肪液化的发生率。