腹腔镜联合药物治疗重度子宫内膜异位症疗效观察

目的探讨重度子宫内膜异位症患者腹腔镜保守术后不同药物巩固治疗的效果。方法选择2009年10月～2010年6月我院行腹腔镜治疗的重度子宫内膜异位症患者99例,术后随机分为两组,促性腺激素释放激素（GnRH-a）组50例,术后每4周皮下注射GnRH-a 3.75 mg,共3～6个月;孕三烯酮组49例,术后口服孕三烯酮胶囊2.5 mg,每周2次,共用3～6个月。两组中共有33例合并不孕症,其中GnRH-a组18例,孕三烯酮组15例。比较两组的术后总有效率、妊娠率和不良反应情况。结果 GnRH-a组的术后总有效率和妊娠率均明显高于孕三烯酮组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;GnRH-a组患者不良反应情况好于孕三烯酮组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重度子宫内膜异位症患者腹腔镜保守术后联合应用GnRH-a在提高术后缓解率和妊娠率方面优于孕三烯酮。     

促性腺激素释放激素激动剂结合反向添加疗法治疗子宫内膜异位症术后复发60例疗效观察

目的观察促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）结合反向添加治疗法治疗子宫内膜异位症术后复发的临床疗效。方法 120例子宫内膜异位症术后患者分为二组,观察组应用GnRH-a结合反向添加治疗法（肌内注射GnRH-a,同时口服7-甲基异炔诺酮）;对照组单用GnRH-a（口服孕三烯酮）。观察其症状、体征和盆腔超声检查,评价药物疗效。结果二种用药方案均能有效预防子宫内膜异位症术后复发,但GnRH-a结合反向添加治疗法副作用小,给药方便,与孕三烯酮相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 GnRH-a结合反向添加治疗法用于子宫内膜异位症术后辅助药物治疗,毒副作用小,有较高的临床使用价值。     

子宫内膜异位症腹腔镜术后应用米非司酮及孕三烯酮80例临床分析

目的观察子宫内膜异位症患者，腹腔镜术后辅助米非司酮、孕三烯酮治疗的临床效果、不良反应及停药后复发及妊娠的影响。方法将80例确诊的子宫内膜异位症患者（AFS分期Ⅱ-Ⅲ级）随机分为米非司酮组、孕三烯酮组。对比分析各组的治疗总有效率、不良反应和复发率、妊娠率。结果两组治疗总有效率、复发率差异无统计学意义（P〉0．05）。两组间不良反应比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论腹腔镜术后辅加抑制卵巢功能药物对提高子宫内膜异位症患者的妊娠率、降低复发率有重要作用，其中米非司酮对AFS分期Ⅱ-Ⅲ级患者更为适宜。     

保守性手术后辅以中药散结治疗子宫内膜异位症临床疗效的观察

目的 探讨子宫内膜异位症患者保守性手术后服用中药散结镇痛胶囊巩固治疗的临床疗效及其安全性。方法 选择2004年1月-2005年1月行保守性手术的子宫内膜异位症患者70例,随机分为散结镇痛胶囊组及孕三烯酮组。比较应用散结镇痛胶囊和孕三烯酮治疗内异症的疗效、不良反应及复发情况。结果 2组患者痛经症状都得到不同程度的缓解,散结镇痛胶囊组、孕三烯酮组痛经症状的缓解率分别为91．7％和94．2％,差异无统计学意义（P〉0．05k散结镇痛胶囊组和孕三烯酮组累积复发率分别为6.24％和5．5％,差异无统计学意义（P〉0.05）。散结镇痛胶囊组月经异常恢复情况及术后妊娠率明显高于孕三烯酮组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 散结镇痛胶囊用于盆腔子宫内膜异位症患者保守性手术后的巩固治疗有效,可预防和减少复发,调节内分泌,提高妊娠率,而且不良反应小,尤适于有生育要求患者。     

子宫内膜异位症术后应用促性腺激素释放激素孕三烯酮和米非司酮的疗效比较

目的：探讨子宫内膜异位症患者保守性手术后应用不同药物治疗的临床疗效。方法：选择行保守性手术的盆腔子宫内膜异位症患者122例,随机分为三组。GnRH-a组40例,孕三烯酮组40例,米非司酮组42例。分析并比较术后应用GnRH-a、孕三烯酮和米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效,妊娠率,监测内分泌变化。结果：GnRH-a组临床完全缓解率（92.5%）和妊娠率（75.0%）明显高于孕三烯酮组（82.5%、50.0%）和米非司酮组（83.3%、54.5%）（P〈0.05）,但三组间的复发率差异不明显（P〉0.05）。GnRH-a组用药后,血清LH、FSH、E2水平均显著下降（P〈0.05）,孕三烯酮组和米非司酮组各项检测指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。用药后,GnRH-a组血清LH、FSH、E2水平与其他两组相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：术后应用GnRH-a可以提高患者受孕率,是一种有效的临床治疗方法。     

腹腔镜术后应用米非司酮治疗子宫内膜异位症临床研究

目的：研究子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合米非司酮药物治疗的效果及安全性。方法：将232例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为3组：米非司酮组（RU486）84例,孕三烯酮组78例,未用药组70例。比较3组术后疗效、术后复发、妊娠及用药不良反应等情况。结果：米非司酮组、孕三烯酮组复发率分别为5.95%、6.41%,低于未用药组45.71%（P〈0.05,P〈0.05）。米非司酮组不良反应发生率15.48%,低于孕三烯酮组46.15%（P〈0.05）。米非司酮组和孕三烯酮组的术后复发率没有显著性差异,对照组术后有效率明显较其它两组低,复发率亦较其他两组高,差异均具有统计学意义（P〈0.01）,3组术后妊娠率差异无统计学意义。结论：腹腔镜术后联合米非司酮或孕三烯酮治疗子宫内膜异位症较单纯手术复发率低、治疗效果可靠,而且米非司酮的价格低廉,不良反应显著小于孕三烯酮。     

米非司酮联合孕三烯酮预防子宫内膜异位症术后复发的作用

目的:探讨米非司酮联合孕三烯酮在预防子宫内膜异位症术后复发中的临床疗效。方法:选取我院于2010年4月到2011年8月收治的98例子宫内膜异位症术后患者,将98例子宫异位症术后患者随机分为治疗组与对照组,其中治疗组异位症术后患者采用米非司酮联合孕三烯酮进行药物预防,而对照组患者仅采用孕三烯酮进行术后预防治疗,着重观察两组患者的预防复发情况、临床病症变化、体征指标、药物副作用、盆腔超声波检查结果、患者接受情况等,就两组的临床用药预防效果进行了统计分析。结果:米非司酮与孕三烯酮两种药物均能起到术后复发预防功用,但是米非司酮联合孕三烯酮进行子宫内膜异位症术后复发预防比单纯应用孕三烯酮进行术后复发预防效果更加明显,且临床不良反应较少,两组对比差异明显(P0.05),有统计学意义。结论:米非司酮联合孕三烯酮用于子宫内膜异位术后复发预防治疗具有较高的应用价值,可以推广应用。     

腹腔镜术后散结镇痛胶囊巩固治疗子宫内膜异位症的疗效分析

目的探讨子宫内膜异位症患者腹腔镜术后服用散结镇痛胶囊和孕三烯酮治疗的临床效果、副作用及对复发率、妊娠率的影响。方法选择行腹腔镜手术的子宫内膜异位症患者135例,随机分为对照组、散结镇痛胶囊组和孕三烯酮组,对比分析各组的治疗总有效率、副作用和复发率、妊娠率。结果各用药组的治疗总有效率较对照组明显提高（P〈0.01）,复发率较对照组明显降低（P〈0.05）。散结镇痛胶囊组月经异常恢复情况及术后妊娠率明显高于孕三烯酮组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论散结镇痛胶囊用于子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后的巩固治疗有效,可预防和减少复发,调节内分泌,提高妊娠率,且不良反应小,尤其适用于有生育要求患者。     

GnRH-a在子宫内膜异位症手术患者中的应用效果与安全性研究

目的：研究促性腺素释放激素激动剂（GnRH-a）在子宫内膜异位症手术患者中的应用效果与安全性。方法：选取本院收治的74例子宫内膜异位症患者为研究对象,将74例患者随机分为对照组（常规手术治疗加孕三烯酮组）37例和观察组（常规手术治疗加GnRH-a组）37例,然后将两组中Ⅰ-Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期患者的完全缓解率、复发率、不良反应发生率及治疗前后的血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤相关因子抗原125（CA125）含量与阳性率进行比较。结果：观察组Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期患者的完全缓解率高于对照组,复发率、不良反应发生率则低于对照组,血清hs-CRP、CAl25含量与阳性率均低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：GnRH-a在子宫内膜异位症手术患者中的应用效果较好,安全性也较高。     

治疗子宫内膜异位症术后复发120例临床分析

目的：观察比较促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）和孕三烯酮预防子宫内膜异位症术后复发的临床疗效。方法：对120例子宫内膜异位症术后患者给予皮下注射GnRH—a和口服孕三烯酮治疗预防复发。结果：两种药物均能有效预防子宫内膜异位症术后复发,但GnRH—a不良反应小,与孕三烯酮相比差异有显著性（P〈0．05）。结论：GnRH—a用于子宫内膜异位症术后辅助药物治疗,不良反应小,有较高临床价值。     

子宫内膜异位症术后联合药物治疗对妊娠的影响

目的:探讨中、重度子宫内膜异位症患者腹腔镜术后不同药物治疗对术后妊娠率的影响。方法:回顾性分析我院2009年1月—2010年12月112例子宫内膜异位症Ⅲ期、Ⅳ期患者的临床资料,112例患者在腹腔镜手术后根据患者个人意愿选择不同的药物后分为应用内美通组和曲普瑞林组,比较两组患者术后复发率、自然受孕率及不良反应的发生率等。结果:所有患者术后病理诊断均证实为子宫内膜异位症。随访至2011年9月,内美通、曲普瑞林组的复发率分别为3.85%、3.33%,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。内美通组术后自然受孕率56.25%,较曲普瑞林组的62.96%稍低,但两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内美通、曲普瑞林用于子宫内膜异位症腹腔镜术后的辅助治疗均能显著降低内膜异位症复发率,术后使用两种药物的自然受孕率还有待进一步观察。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效分析

目的探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的治疗效果。方法随机选取经腹腔镜手术诊断的子宫内膜异位症患者,将术后接受使用孕三烯酮的患者45例设为研究组,不接受使用孕三烯酮的患者33例设为对照组,进行跟踪分析,比较2组患者术后的疗效情况。结果经统计分析,研究组总有效率91.1%,复发率8.9%,副反应8.9%,7例不孕者有3例妊娠。对照组总有效率60.6%,复发率39.3%,6例不孕者有1例妊娠,2组术后疗效有显著性差别（P〈0.05）。结论子宫内膜异位症腹腔镜术后联用孕三烯酮,可有效地控制子宫内膜异位症并降低复发率,提高妊娠率,且副反应小。     

腹腔镜联合药物治疗中重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕临床观察

目的：分析腹腔镜术后联合孕三烯酮或诺雷德治疗中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的临床效果。方法：对120例中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的患者行腹腔镜手术治疗,根据数字列表法随机分为三组,每组40例,其中一组采用孕三烯酮治疗,列为孕三烯酮组,一组采用诺雷德治疗,列为诺雷德组,其余一组未用药物治疗,列为对照组,比较三组患者术后疗效,妊娠率、复发率及不良反应。结果：①孕三烯酮组有效率为91．49％,诺雷德组为89．13％,对照组为76．19％,用药两组与对照组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;②诺雷德组复发率低于对照组,术后妊娠率高于其他两组,孕三烯酮组术后妊娠率高于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：孕三烯酮、诺雷德用于腹腔镜术后治疗中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕均有显著效果,诺雷德术后复发率较低,妊娠率较高。     

手术联合药物治疗对子宫内膜异位症患者血清CA125、CA199的影响

目的探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效,并研究该治疗方法对患者血清CA125、CA199的影响。方法回顾性分析我院2010年1月～2012年1月诊断为子宫内膜异位症的患者72例,全部行腹腔镜手术治疗,治疗组38例术后联合孕三烯酮药物治疗,观察组未用药物,观察治疗效果,以及对血清CA125、CA199的影响。结果术后1年治疗组有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。35例合并不孕并有生育要求的患者,共妊娠20例。治疗组患者妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗3个月及6个月后,两组CA125、CA199水平均较治疗前显著下降,其中尤以治疗组下降明显（P〈0.05）。结论腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效显著,有效提高受孕率,降低复发率,且不良反应小。     

孕三烯酮+米非司酮治疗子宫内膜异位症合并不孕的效果和安全性分析

目的分析孕三烯酮+米非司酮治疗子宫内膜异位症合并不孕的效果和安全性。方法研究对象为就诊于我院的104例子宫内膜异位症合并不孕患者,研究时间2017年1月至2019年3月。采用数字随机分组方法,将患者分成治疗组和对照组,将孕三烯酮单独用于对照组,治疗组应用孕三烯酮、米非司酮联合治疗。观察两组临床疗效、各项临床指标变化、受孕率和不良反应。结果治疗组患者在治疗后的孕酮、雌二醇、黄体生成素等指标水平均优于对照组;治疗组患者在治疗后的子宫内膜厚度低于对照组;治疗组患者治疗后的子宫内膜厚度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组获得的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访期间治疗组患者受孕率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。患者受孕率更高。两组患者对比用药不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论子宫内膜异位症合并不孕,临床药物应用(孕三烯酮+米非司酮)治疗,治疗效果显著提高,受孕率增加;且治疗期间无严重不良反应,用药安全性高。     

腹腔镜下联合不同药物治疗重度子宫内膜异位症的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜下联合不同药物治疗重度子宫内膜异位症的临床治疗效果。方法选取2012年1月至2013年6月间笔者单位收治的80例重度子宫内膜异位症患者作为本文研究资料;并随机将80例患者分为两组：孕三烯酮组40例,腹腔镜下保守性手术治疗后,口服孕三烯酮胶囊;2．5mg／次,2次／周;GnRH—a组40例,腹腔镜下保守性手术治疗后,皮下注射促性腺激素释放激素（GnRH—a）3．75mg／（次·4周）。观察两组患者术后6个月时的痛经、非经期下腹痛、性交痛等特征性临床症状的改善情况及不良反应发生情况。结果术后6个月时,GnRH—a组术后总有效率明显高于孕二三烯酮组（P〈0．05）;同时,复发率则明显低于孕三烯酮组（P〈0．05）;GnRH—a组患者不良反应发生情况也明显好于孕三烯酮组（P〈0．05）。结论腹腔镜下联合GnRH—a治疗重度子宫内膜异位症,有效地改善患者临床症状,全面提升治疗总有效率,不良反应发生率低,具有较好的临床推广应用价值。     

腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效分析

目的探讨腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法将239例经腹腔镜保守治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者分为三组：未用药物组（对照组）73例,GnRH—a组52例,孕三烯酮组114例,分析三组患者术后复发率及两种药物的副作用发生率。结果术后随访18～42个月,对照组复发率高于GnRH—a组和孕三烯酮组（P〈0,05）,GnRH—a组与孕三烯酮组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但GnRH—a组副作用发生率低于孕三烯酮组。结论腹腔镜保守治疗术后应用GnRH—a类药物或孕三烯酮胶囊均可降低卵巢子宫内膜异位囊肿复发率．但GnRH—a类药物副作用发生率明显低于孕三烯酮。     

GnRH-a和孕三烯酮应用于腹腔镜子宫内膜异位症术后的疗效观察

目的 观察并对比分析GnRH-a和孕三烯酮分别应用于腹腔镜子宫内膜异位症术后的疗效.方法 选取我院2011年11月～2012年1月应用腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者100例,根据术后用药情况不同分为Ⅰ组50例予GnRH-a,Ⅱ组50例予孕三烯酮,比较两组患者治疗6个月后的临床症状缓解率、复发率及两组患者治疗前后性激素FSH、LH、E2水平的变化及不良反应.结果 Ⅰ组的完全缓解率、部分缓解率明显高于Ⅱ组（P＜0.05）;但Ⅰ组的复发率分别与Ⅱ组比较,差异均无显著性（P＞0.05）.两组患者治疗后FSH、LH及E2均较治疗前明显降低,且Ⅰ组较Ⅱ组降低幅度更明显（P＜0.05）.Ⅰ组与Ⅱ组出现阴道不规则流血、性欲减退、体重增加、盗汗、潮热、肝功能损害比较,差异无显著性（P＞0.05）.结论 GnRH-a和孕三烯酮分别应用于腹腔镜子宫内膜异位症术后均无明显不良反应,安全性好,但GnRH-a的疗效较孕三烯酮更具优势.