血清胱抑素C和尿微量白蛋白测定在2型糖尿病并发肾病患者中的临床意义

目的:探讨2型糖尿病并发肾病患者血清胱抑素C及尿微量白蛋白检测的临床意义。方法:对63例2型糖尿病患者(其中31例并发糖尿病肾病,32例糖尿病未并发肾病)和27例正常对照组检测血清胱抑素C、尿微量白蛋白和血清肌酐水平并进行分析比较。结果:糖尿病肾病组血清胱抑素C、尿微量白蛋白水平明显高于正常对照组(P<0.01);糖尿病未并发肾病组与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:血清胱抑素C、尿微量白蛋白可作为早期诊断糖尿病肾病较敏感的指标,并随着糖尿病肾病的发生及严重程度而逐渐增高。     

糖尿病肾病血清脂蛋白(a)的变化及临床意义

目的探讨糖尿病患者血清脂蛋白(a)[LP(A)]水平与继发糖尿病肾病的关系。方法应用单克隆抗体法测定95例糖尿病患者(包括29例无肾病组、66例肾病组)和55例健康对照者的血清LP(A)水平,酶法测血清胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、空腹血糖(FBG)后进行组间比较,并分析LP(A)与尿白蛋白分泌率(UAER)的相关性。结果糖尿病肾病组血清LP(A)水平明显高于糖尿病无肾病组及对照组(P均<0.01),CH、TG和ApoB的含量比对照组显著升高(P<0.05);糖尿病肾病组LP(A)水平与肾损害的程度呈正相关(r=0.2538,P<0.05)。结论LP(A)水平与糖尿病患者有无并发糖尿病肾病及肾损害的程度有关,监测LP(A)浓度,有助于判断糖尿病患者有无并发糖尿病肾病的危险性,对糖尿病并发症的预防和控制起积极的作用。     

糖耐量异常和2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)检测及其与胰岛素相关分析

目的　了解糖耐量异常 (IGT)和 2型糖尿病患者中血清脂蛋白 (a) [LP(a) ]水平变化情况 ;探讨LP(a)与胰岛素 (Ins)水平之间的关系。方法　检测IGT患者 44例、2型糖尿病患者 5 0例和对照组 2 5例的Ins和LP(a)水平 ;应用直线相关方法分析Ins与LP(a)间的关系。结果　①IGT组与 2型糖尿病组LP(a)存在明显差异 (P <0 .0 5 ) ;IGT组及 2型糖尿病组LP(a)水平与对照组比较有明显差异 (P <0 .0 5或 P<0 .0 1)。②LP(a)水平与空腹Ins水平呈正相关 (r =0 .31,P <0 .0 5或r =0 .2 38,P <0 .0 5 ) ,LP(a)随血清Ins增高而增高。③在 2组患者中伴有大血管病变者的LP(a)水平明显高于无并发症患者 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论　LP(a)和Ins水平增高均为大血管病变的危险因素 ,而LP(a)升高的可能原因之一为高胰岛素血症     

2型糖尿病肾病患者血清肝细胞生长因子含量的临床分析

目的 探讨血清肝细胞生长因子(HGF)与2型糖尿病肾病的关系.方法 选取70例2型糖尿病患者,其中26例糖尿病(A组)、24例早期糖尿病肾病(B组)、20例临床糖尿病肾病(C组),及20例健康体检者作正常对照(D组).测定其血清HGF水平进行统计分析.结果 A、B、C组高于D组,3组糖尿病与对照组比较均P<0.01,其中C组明显升高;B组比A组高,但两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 2型糖尿病患者血清HGF显著增高,临床糖尿病肾病期增高更加明显,HGF在糖尿病肾病的发生、发展中起重要作用,可作为反映糖尿病肾病严重程度的指标之一.     

2型糖尿病患者血清血管内皮生长因子和白介素-6水平检测

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)和白介素-6(IL-6)在2型糖尿病(T2DM)患者发生发展中的作用.方法 采用ELISA技术检测50例2型糖尿病患者和50例健康对照者血清VEGF、IL-6水平.结果 与正常对照组相比,T2DM患者血清VEGF水平显著增高(P ＜0.001),合并肾病较未合并肾病患者血清VEGF水平显著增高(P ＜0.001);IL-6水平在两组间无显著性差异;受检者空腹血糖水平与血清VEGF水平之间呈高度正相关(P＜0.01),与IL-6水平无明显相关关系.结论 T2DM患者中血清VEGF生成增高,尤以并发糖尿病肾病患者为甚,提示高水平的VEGF可能在T2DM及其肾病并发症的发生、发展过程中起着一定作用.     

2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)检测的临床意义

目的:探讨2型糖尿病血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平及其变化的临床意义。方法:采用免疫透射比浊法测定了20例正常人2、0例冠心病患者和70例2型糖尿病(DM)患者的血清Lp(a)水平,综合考虑其血清尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、尿微量白蛋白(mAlb)水平,将70例2型糖尿病患者分为2组:2型糖尿病无肾病组40例(BUN<7.30 mmol/L,CRE<105μmol/L,mAtb<11.7 mg/L),糖尿病肾病(DN)组30例(BUN>7.30 mmol/L,CRE>105μmol/L)。结果:正常人和2型糖尿病无DN组间血清Lp(a)水平差异无显著性(P>0.05);糖尿病肾病组Lp(a)水平显著升高(P<0.05),这一点与冠心病患者相似。2型糖尿病患者中,血清Lp(a)水平与mAlb呈简单正相关关系(r=0.03,P<0.05),多元线性回归分析显示,mAlb未能进入多元回归方程。结论:2型糖尿病患者无DN时,血清Lp(a)水平与非糖尿病患者相比差异无显著性;2型糖尿病合并DN患者出现血清Lp(a)水平显著增高,且与尿微量白蛋白呈正相关关系,提示Lp(a)水平升高可能继发于DN的肾脏损害,随肾脏损害进展而逐步升高。     

糖尿病肾病患者血 尿血管紧张素原的测定及意义

目的探讨血管紧张素原(AGT)对2型糖尿病肾病(DN)的影响。方法将46例DN患者分为早期糖尿病肾病组(EDN组)20例、临床糖尿病肾病组(CDN组)26例,另有32例为正常对照组(NC组),采用ELISA法检测各组血清和尿中的AGT水平。结果 1)EDN组、CDN组较NC组血清AGT水平明显升高,有显著性差异(F值:54.327,P<0.05),而EDN组、CDN组之间无显著性差异;与EDN组比较,CDN组尿AGT水平高,NC组低,各组间有显著性差异(F值:207.113,P<0.05)。2)2型糖尿病肾病患者的血清AGT水平与尿AGT水平无相关性。结论尿血管紧张素原可能是反映2型糖尿病肾病肾功能损害程度的指标。     

检测血清脂蛋白(a)对2型糖尿病患者的临床意义

目的:通过检测患者血清脂蛋白a[LP(a)]水平,观察2型糖尿病患者血管并发症的发生情况.方法:选择健康对照组28例,2型糖尿病患者76例(分为单纯糖尿病组36例、糖尿病合并下肢血管病变组13例、糖尿病肾病组27例),测定LP(a).结果:单纯糖尿病组及并发症组血清LP(a)明显高于对照组,而并发症组明显高于单纯糖尿病组.结论:LP(a)在2型糖尿病中已明显升高,在糖尿病大血管、微血管并发症时升高的更明显,可能是2型糖尿病大血管、微血管病变发生、发展的一个危险因素.     

维持性血液透析患者微炎症与脂蛋白(α)及动脉粥样硬化的关系

目的 探讨尿毒症维持性血液透析(maintained hemodialysis,MHD)患者微炎症状态与脂质代谢紊乱以及动脉粥样硬化之间的相互关系.方法 68例MHD(MHD组)患者根据血清超敏C反应蛋白(high sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)水平分为2组:hs-CRP增高组49例和hs-CRP正常组19例.根据颈动脉彩色多谱勒超声提示双侧颈动脉有无粥样斑块分为2组:合并颈动脉斑块组33例和未合并颈动脉斑块组35例.另选取30例健康体检者作为正常对照组.检测各组血清hs-CRP及脂蛋白(α)[lipoprotein(α),LP(α)]水平.结果 MHD组患者血清hs-CRP(5.23±3.07)mg·L-1水平较正常对照组(2.19±0.98)mg·L-1增高(P<0.05).MHD组患者血清LP(α)(293.40±192.58)mg·L-1水平较正常对照组(182.48±52.72)mg·L-1增高(P<0.05),hs-CRP增高组患者血清LP(α)(341.22±212.18)mg·L-1水平较hs-CRP正常组(236.45±128.20)mg·L-1增高(P<0.05).合并颈动脉斑块组患者血清hs-CRP、LP(α)分别为(6.98±3.22)mg·L-1、(363.07±208.77)mg·L-1,较未合并颈动脉斑块组(4.02±2.43)mg·L-1、(231.26±103.15)mg·L-1增高(P<0.05).相关性分析结果显示,MHD组患者血清hs-CRP水平与LP(α)水平呈正相关(r=0.51,P<0.05).结论 MHD患者普遍存在微炎症状态及Lp (α) 代谢紊乱,且二者密切相关.同时,增高的hs-CRP及LP(α)与颈动脉粥样斑块的形成可能相关.     

Cys C、Scr和尿微量白蛋白测定在DN患者中的临床应用

目的 观察血清胱抑素C、血肌酐(Scr)和尿微量白蛋白水平在2型糖尿病肾病(DN)患者中的变化,并探讨其临床应用价值.方法 采用BECKMAN SYNCHRON-LX20全自动生化分析仪通过乳胶颗粒增强免疫比浊法测定70例2型糖尿病(DM)合并或不合并肾病患者和40例正常对照组血清胱抑素C;苦味酸法测定Scr;BeckmanArray 360型全自动散射浊度仪测定尿微量白蛋白.结果 DN组血清胱抑素C、Scr和尿微量白蛋白水平均明显高于正常对照组(P＜0.05).NDN组与正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 血清胱抑素C、Scr和尿微量白蛋白含量随DN的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断DN较敏感的指标,对于监测早期糖尿病的发生和病情发展程度有一定的临床价值.     

冠心病患者脂蛋白(a)同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的检测及临床意义

目的探讨血清脂蛋白[LP(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的检测在冠心病患者中的临床意义。方法对142例冠心病患者[稳定型心绞痛(SAP)58例、不稳定型心绞痛(UAP)49例、急性心肌梗死(AMI)35例]LP(a)、Hcy及Hs-CRP血清水平用免疫抑制法进行检测;并与正常对照组的50例健康体检者进行比较分析。结果冠心病组血清LP(a)、Hcy和Hs-CRP水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);SAP组和UAP组血清LP(a)、Hcy和Hs-CRP水平显著低于AMI组,差异有统计学意义(P<0.05);SAP组血清LP(a)、Hcy和Hs-CRP水平显著低于UAP组,差异有统计学意义(P<0.05);血清LP(a)、Hcy和Hs-CRP呈正相关(r=0.85,0.76,P<0.05)。结论冠心病患者血清LP(a)、Hcy和Hs-CRP水平对患者疾病诊断、治疗及判断预后具有重要意义。     

血清脂蛋白(a)检测对2型糖尿病患者的诊疗观察

目的 观察2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)水平与血管并发症的关系.方法 选择健康对照组24例,2型糖尿病患者72例,分为单纯糖尿病组34例,合并下肢血管并发症组12例和糖尿病肾病组26例,用美国AbbottCi-8200全自动生化免疫分析仪测定LP(a),统计相关资料.结果 单纯糖尿病组及合并症组血清LP(a)明显高于对照组,而并发症组明显高于单纯糖尿病组.即对照组<单纯糖尿病组<并发症组.结论 LP(a)与糖尿病大血管、微血管并发症密切相关,可能是其发生、发展的一个独立危险因素.     

糖尿病肾病合并高血压患者TGF-β1及RAAS的变化

目的 了解糖尿病肾病(DN)合并高血压患者血清转化生长因子(TGF-β1)和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)水平的变化,探讨二者的相关性.方法 132例2型糖尿病患者分为2型糖尿病组、糖尿病肾病组及糖尿病肾病合并高血压组与32例高血压病患者作为对照组采用双抗体夹心酶联免疫法测定血清TGF-β1水平及放射免疫法测定肾素-血管紧张素-醛固酮水平.结果 糖尿病肾病合并高血压组血清TGF-β1、血管紧张素Ⅰ(Ang Ⅰ)和血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)含量明显高于对照组、2型糖尿病组及糖尿病肾病组,差异有显著性,TGF-β1与Ang Ⅰ、Ang Ⅱ存在显著正相关关系.结论 血清TGF-β1和RAAS含量在糖尿病肾病合并高血压时显著增高,二者可共同作用加速糖尿病肾病合并高血压患者肾损害的进展.     

2型糖尿病患者镁代谢紊乱的探讨

目的:探讨2型糖尿病及其肾脏并发症对血镁的影响。方法:随机抽取114例确诊的2型糖尿病患者,按照尿白蛋白排泄率分为正常尿蛋白组、肾病初期组及临床肾病组,以40名正常人作为对照组,测定血清镁和尿镁,并与健康人对照组和糖尿病各组之间进行了比较。结果:血镁水平在2型糖尿病各组的变化,正常尿蛋白组、肾病初期组患者血镁水平降低,临床肾病组患者血镁水平升高,与正常对照组相比,各组之间存在显著性差异(P<0.05),其中正常尿蛋白组、肾病初期组及临床肾病组各组之间亦存在显著性差异(P<0.05)。尿镁水平各组与对照组之间也存在显著性差异P<0.05,正常尿蛋白组、肾病初期组及临床肾病组各组之间也有显著性差异存在(P<0.05)。结论:2型糖尿病中的发生低血镁,可能与胰岛素抵抗、高胰岛素血症和高血糖有关,而糖尿病肾病的患者由于肾排泄镁减少其血镁常常较正常人高。     

2型糖尿病肾病患者C-反应蛋白水平变化的临床研究

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)在糖尿病肾病(DN)不同阶段的变化及其DN发生发展的关系。方法:用免疫比浊法测定40例正常人群及128例2型糖尿病患者的血清CRP水平,同时测定血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SGr)、24h尿白蛋白排除率(UAER),并根据24h尿蛋白排除率将2型糖尿病患者分为3组;正常尿白蛋白组(DN1组);微量白蛋白尿组(DN2组);临床白蛋白组(DN3组)。40例健康人群作为对照组。结果:与对照组比较,DN1组、DN2组、DN3组CRP升高,差异均有显著性(分别P0.05,P0.01,P0.01);DN2、DN3组与DN1组比较,CRP升高,差异具有极显著性(均为P0.01);DN3组、DN2组比较,CRP明显升高,差异具有极显著性(P0.01)。而BUN及SGr,与对照组比较,仅DN3组升高,差异具有显著性(0.01)。结论:CRP水平随着糖尿病肾病的进展及白蛋白尿排泄率的增高而逐渐增高,对糖尿病肾病发生、发展的早期预测具有重要意义。     

2型糖尿病肾病患者MCP-1和Hcy水平的变化及临床意义

目的探讨血清中单核细胞趋化蛋白1和同型半胱氨酸水平的变化及二者之间的相关性。方法分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫化学发光分析法检测65例2型糖尿病患者血清单核细胞趋化蛋白/和同型半胱氨酸水平,其中糖尿病肾病组42例,糖尿病无肾病组23例,同时设正常对照组17例。结果糖尿病肾病组患者血清单核细胞趋化蛋白/和同型半胱氨酸水平明显高于正常对照组和糖尿病无肾病组(P<0.05),但是糖尿病无肾病组与对照组相比差异无显著性(P>0.05);糖尿病肾病组血清MCP-1和Hcy水平成正相关。结论2型糖尿病患者血清单核细胞趋化蛋白/同型半胱氨酸与糖尿病肾病的发生发展有密切关系。     

缺血性脑卒中患者血清脂蛋白(a)含量变化及影响

目的 :探讨缺血性脑卒中患者血清脂蛋白 (a) [Lp(a) ]含量的变化。方法 :选择急性血性脑卒中患者 6 6例 ,对照组 30例 ,应用免疫比浊法检测血清LP(a)含量 ,并对不同类型脑梗死血清LP(a)含量进行分析比较。结果 :动脉粥样硬化性血栓性脑梗死组血清LP(a)含量明显增高 ,与对照组比较有显著差异 (P <0 .0 1) ,腔隙性脑梗死组与对照组比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :血清LP(a)含量增高是缺血性脑卒中的危险因素 ,监测血清LP(a)水平 ,并对其进行调控 ,对降低缺血性脑卒中发病率具有临床实用意义。     

2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)水平与微血管病变相关性研究

目的 探讨2型糖尿病及血管并发症患者血清脂蛋白(a)测定及其临床意义.方法 测定58例2型糖尿病合并血管并发症患者血清Lp(a)水平,并与56例单纯糖尿病患者及55例正常对照组比较.结果 单纯糖尿病组及合并症组血清Lp(a)明显高于对照组,而合并症组血清Lp(a)则明显高于单纯糖尿病组.即:对照组＜单纯糖尿病组＜合并症组.结论 2型糖尿病患者血清Lp(a)增高可能与血管并发症有密切关系.     

血清脂蛋白（a）与2型糖尿病微血管病变的关系

目的探讨血清脂蛋白（a）与2型糖尿病微血管病变的相关联系。方法根据糖尿病微血管并发症的不同部位,将149例2型糖尿病患者分为四组：糖尿病肾病组（DN）30例、糖尿病视网膜病变组（DR）32例、糖尿病‘肾病合并视网膜病变组32例、无微血管病变组（对照组）55例。分别测定四组患者的血清脂蛋白（a）及糖化血红蛋白水平并作比较分析。结果糖尿病肾病组、视网膜病变组和肾病合并视网膜病变组的LP（a）、HbAlc均显著高于无微血管病变组。结论高水平IJP（a）与T2DM微血管并发症有着紧密的联系,血清LP（a）的升高可能引起微血管并发症。     

2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸、脂蛋白a与颈动脉粥样硬化的相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[LP(a)]与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取2018年9月—2019年9月在承德医学院附属医院内分泌科就诊的100例2型糖尿病患者作为病例组。另选取同期该院50例健康体检者作为对照组。比较两组颈动脉内-中膜厚度(IMT)。根据IMT测定结果,将病例组患者分为IMT正常组(IMT<0.9 mm)、IMT增厚组(IMT≥0.9 mm),分别有56和44例。比较两组一般资料、糖脂代谢指标以及血浆Hcy、LP(a)水平,并将差异有统计学意义的指标作为自变量,采用多元线性逐步回归分析2型糖尿病患者IMT增厚的影响因素。根据颈动脉内斑块回声性质将病例组分为无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组,分别有68例、18例和14例。比较3组血浆Hcy、LP(a)水平。采用Pearson法分析血浆Hcy与LP(a)表达水平的相关性。结果病例组IMT高于对照组(P <0.05)。IMT增厚组患者年龄、吸烟患者占比、SBP及血清TG、血浆Hcy、LP(a)较IMT正常组高(P <0.05),病程较IMT正常组长(P <0.05)。...