甲状腺功能亢进症合并糖尿病的外科治疗

目的评价甲状腺功能亢进症合并糖尿病行甲状腺大部分切除术治疗甲状腺功能亢进症及术前、术后处理韵合理性及安全性。方法回顾性分析我院2000年至2010年收治各类甲状腺功能亢进症合并糖尿病者13例．术前及术后采用胰岛素注射和应用碘剂、心得安、地塞米松等治疗。结果13例病人均治愈出院,无一例发生甲状腺功能亢进症并发症,无出现糖尿病加重或并发症。结论甲状腺功能亢进症合并糖尿病行甲状腺大部分切除术,充分术前准备及术后处理是安全有效的。     

甲状腺功能亢进的外科治疗体会

目的 总结28例原发性甲状腺功能亢进的术前准备、术中及术后处理与并发症预防的外科治疗体会.方法 对28例通过手术治疗的原发性甲亢患者的围手术期及随访资料进行回顾分析.结果 28例甲亢患者全部施行双侧甲状腺大部切除术,26例治愈,2例复发,无死亡病例.1例并发甲状腺危象,无喉返神经及喉上神经损伤病例,无气管塌陷病例,1例出现甲状腺功能减退,2例出现术后暂时性低钙抽搐,1例出现术后出血.结论 甲状腺大部分切除术对中度以上的甲亢仍是目前最常用而有效的疗法.[1] 充分而完善的术前准备是保证手术顺利进行和预防术后并发症的关键.术中减少对气管的刺激有利于术后的恢复,术中显露喉返神经可避免损伤喉返神经,术中保留甲状腺的多少,是影响术后甲亢的复发的关键.     

72例甲状腺功能亢进手术治疗体会

目的:探讨甲状腺功能亢进手术治疗效果及并发症的防治。方法:对72例甲状腺功能亢进患者临床资料进行回顾性分析。充分的术前准备与评估,适合的手术时机选择,加强围手术期管理、降低并发症进行总结。结果:全组无死亡病例,术后无甲状腺危象病例,无甲状腺功能亢进复发病例,一过性手足抽搐4例,术后短期无预测甲状腺功能低下8例。结论:充分的术前准备与评估,选择适合的手术时机,良好的视野暴露,正规精细的操作,妥善的术后处理,才能提高疗效,降低并发症。     

72例甲状腺功能亢进手术治疗体会

目的：探讨甲状腺功能亢进手术治疗效果及并发症的防治。方法：对72例甲状腺功能亢进患者临床资料进行回顾性分析。充分的术前准备与评估,适合的手术时机选择,加强围手术期管理、降低并发症进行总结。结果：全组无死亡病例,术后无甲状腺危象病例,无甲状腺功能亢进复发病例,一过性手足抽搐4例,术后短期无预测甲状腺功能低下8例。结论：充分的术前准备与评估,选择适合的手术时机,良好的视野暴露,正规精细的操作,妥善的术后处理,才能提高疗效,降低并发症。     

甲状腺全切除术治疗复发性甲状腺功能亢进症的经验探讨

目的:总结评估甲状腺全切除术在复发性甲状腺功能亢进症患者中应用的可行性及安全性。方法:2008年1月至2011年12月我科收治复发性甲状腺功能亢进症患者32例,常规口服复方碘溶液行围手术期准备,术中常规解剖显露双侧喉返神经加以保护,同时仔细游离保护甲状旁腺,必要时行甲状旁腺自体移植。总结手术患者的临床资料,评估手术的可行性及安全性。结果:32例患者均为女性,甲亢术后复发时间1～7年,平均3.2年;均接受甲状腺全切除术,手术时间75～150 min;术中出血60～650 ml,均未输血;32例患者均能顺利显露保护喉返神经,1例术中发现1枚甲状旁腺与甲状腺一并切除,予自体甲状旁腺移植,术后无喉返神经损伤患者,2例有一过性低钙症状。结论:在熟悉解剖、熟练掌握相关手术技巧的基础上,应用甲状腺全切除术治疗复发性甲状腺功能亢进症安全可行,并不会明显增加手术并发症。     

64例甲状腺功能亢进外科治疗的临床分析

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）,是由各种原因引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称,按病因可分为原发性、继发性及高功能腺瘤等三类[1]。其治疗方法众多,但随着手术方法的规范化,手术治疗成为最佳选择,甲状腺次全切除术对甲亢的治愈率可达95.0%-97.2%[2],治疗显效快且可靠持久。目的探讨外科治疗甲亢的方法及效果。方法对2009年8月-2011年1月我院收治的65例甲状腺功能亢进患者进行外科手术治疗,记录资料并作回顾分析。结果手术后出现并发症2例,经治疗患者痊愈出院;复发l例。结论充分的术前准备、熟练的手术技巧是手术成功和防止术后并发症发生的关键。     

原发性甲状腺功能亢进症722例外科手术治疗体会

目的 探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）外科手术治疗的术前准备方法 及术后并发症预防.方法 经手术次全切除甲状腺病理检查确诊的722例原发性甲亢患者,术前准备均给予口服他巴唑、卢戈氏液、谷维素、维生素B1治疗,如心率〉90次/min、心电图无完全性房室传导阻滞者加服心得安控制心率;术后72 h内每日用0.9%氯化钠100 ml＋地塞米松15 mg静脉滴注,连续用3 d,术后不再口服卢戈氏液.结果 722例全部治愈,无一例死亡及甲亢危象发生,无术中、术后大出血.随访5年内,无一例复发.结论 术前口服他巴唑和卢戈氏液及辅以谷维素、维生素B1、心得安做术前准备,术后使用地塞米松能有效预防甲亢术后严重并发症发生.     

甲状腺功能亢进的术前准备

在一个世纪以前 ,甲状腺功能亢进手术治疗的死亡率高达 4 0 % [1] ,术后出现的并发症也不少随着人们的探索研究逐渐发现 ,手术前的适当准备可明显降低死亡率 ,减少术后并发症的发生率 ,其作用显得越来越重要 ,这是防止甲亢危象、出血及其他并发症的关键[2 ] 。就国内外的文献研究对甲状腺功能亢进术前准备作综述如下。1　术前药物准备甲亢术前药物准备是术前准备的重要部分 ,对减少术中、术后的并发症特别是甲亢危象的出现十分重要 ,国内外许多的文献报道都对此作出充分肯定。1 1　抗甲状腺合成药 :抗甲状腺合成药物如硫氧嘧啶是通过抑制无…     

甲状腺功能亢进手术并发症探讨

目的 探讨甲状腺功能亢进手术的围手术期处理及并发症预防.方法 回顾性分析我院外科2005年3月至2011年2月收治的64例甲状腺功能亢进症患者行甲状腺次全切除术的临床资料,对其术前准备、术中处理及术后情况进行分析.结果 64例患者术前均行3个月以上的他巴唑治疗,碘剂进行术前准备,所以患者均行甲状腺次全切除术;术后12个月内对所有患者进行随访,其中2例患者术后5天内出现手足麻木、其中1例同时伴有间断四肢抽搐;2例在术后半年内出现甲减症状,1例出现轻度声音嘶哑;均未出现甲状腺危象、永久性喉返神经、喉上神经、甲状旁腺损伤;61例治愈,占95.3%,3例复发,占4.7%.结论 术前充分做好准备,术中细致操作,并配合术后积极正规治疗,可以提高甲亢患者手术治疗的治愈率,降低并发症的发生率.     

甲状腺功能亢进手术前后护理体会

甲状腺功能亢进(甲亢)，手术治疗效果好，但并发症一旦发生，后果极为严重。除精湛的医疗技术外，高质量护理也是保证手术成功和预防、降低并发症的关键。1995～2002年，我院对119例甲亢患实施手术治疗均收到预期效果。现将甲亢手术前后护理体会报道如下。     

原发性甲状腺机能亢进129例外科治疗

本文就我院1995年3月至2000年6月，手术治疗129例原发甲亢进行分析，着重讨论术前准备与手术体会。术前准备：碘剂与心得安合用优于单独使用，术前不必停用抗甲状腺药物。术后无需再服碘剂。手术采用未结扎甲状腺下动脉主干的双侧甲状腺次全切术，术中不解剖气管食管沟，不显露喉返神经，切除腺体保留完整后包膜。全部病例治愈，其并发症少。本组一例合并甲状腺癌术前核素扫描呈热结节，应提高警惕。     

甲状腺功能亢进外科治疗体会

目的探讨外科治疗甲状腺功能亢进的效果。方法先服抗甲状腺药物，在此基础加局麻或全麻下行双侧甲状腺次全切除术。结果3例喉返神经损伤，其中2例恢复，1例永久声嘶。3例喉上神经损伤，术后两周均恢复。2例术后甲状旁腺功能不足，2例分别手术后2个月、4个月恢复。结论甲亢病人行双侧甲状腺次全切除术治疗效果满意，术后并发症少，复发率低。     

甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进的改进探讨

甲状腺次全切除术是治疗甲状腺功能亢进症的有效方法,因其能在最短的时间内使病人恢复正常的甲状腺功能,并能提供组织病理学检查,适于药物治疗失败的儿童,年轻女性及伴有结节或重度突眼的甲亢病人,但手术的危险性相对较大,并发症多,并未能广泛被患者所接受。据报道,甲亢术后复发与甲状腺血供无关,而与残留甲状腺腺体多少有关。     

甲状腺功能亢进术后并发症预防

目的 探讨甲状腺功能亢进次全切除术后并发症的预防.方法 回顾性分析100例因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术的临床资料,探讨术后并发症的发生原因和预防措施.结果 患者全部治愈出院,无甲状腺危像、声音嘶哑等严重并发症发生.结论 术前充分完善的检查,术中操作轻柔,彻底止血,囊内结扎甲状腺上、下极血管,有助于进一步减少并发症...     

甲状腺功能亢进的外科治疗体会

甲状腺功能亢进（以下简称甲亢）的治疗主要方法有：甲状腺次全切除术、抗甲状腺药物治疗及放射性I^131碘治疗。目前，手术仍是我国治疗甲亢的常用而有效疗法，长期治愈率达95％以上，手术死亡率低于1％。但我们应清醒的认识到，甲亢手术仍然是高风险手术，并发症仍然存在。如何保证手术的顺利进行，进一步预防并发症的发生，根据我院近几年的经验，体会如下：[第一段]     

手术与药物保守治疗甲状腺功能亢进临床对比研究

目的比较甲状腺大部切除术与药物保守治疗甲状腺功能亢进的疗效。方法回顾性分析2006年1月～2010年1月分别采用甲状腺大部分切除术和131I治疗的甲状腺亢进患者的临床资料,比较两组患者治疗效果、手术并发症和不良反应的发生率。结果观察组治愈率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（x2=4.217,P〈0.05）。结论甲状腺大部分切除术治疗甲状腺功能亢进具有治愈率高,不良反应发生率低等优点,值得临床借鉴。     

甲状腺功能亢进症的外科治疗

本文报告甲亢经手术治疗者共178例,男31例,女147例。手术治疗主要用于抗甲状腺药物治疗半年左右而无明显疗效者,结节性甲状腺肿而续发甲亢者及高功能腺瘤。本组经随访治愈率为99.4％。复发1例,与切除量不够有关。术后并发症有甲状腺危象6例,手足搐搦10例,术后出血和急性喉炎而致声音嘶哑各1例,均经治疗痊愈,用碘剂和心得安合用对防止危象的发生,显著效果。     

原发性甲状腺功能亢进症的外科治疗

目的：探讨原发性甲状腺功能亢进症术前的准备方法、术中的注意事项、术后并发症的防治。方法：对220例原发性甲状腺功能亢进症患者的手术治疗进行回顾性分析。结果：术中并发甲状腺危象1例，并发气管痉挛4例，术后出现手足抽搐5例。结论：抗甲状腺药物与lugol液同时服用应作为术前药物准备的首选方法，对少数无效者加用心得安。术中及术后常规应用氢化可的松能进一步防止甲状腺危象的发生。     

妊娠合并甲状腺功能亢进36例临床分析

目的观察妊娠合并甲状腺功能亢进的诊治。方法对我院36例妊娠期甲亢患者时行回顾性分析，根据甲亢控制及发痛特征将观察病例分为4组，比较各组之间抗甲状腺药物的用量、并发症等情况。结果妊娠合并甲亢孕期医惠双方共同重视、积极治疗可以明显减轻孕妇及胎儿的副反应，降低新生儿的病死率。结论妊娠合并甲状腺功能亢进需早发现、早治疗。