3062例基本药物不良反应/事件报告分析

目的：探讨基本药物不良反应/事件（ADR/ADE）的发生特点和一般规律,为促进临床安全用药提供参考。方法：对马鞍山市2013年收集的3062例药品不良反应报告作回顾性分析,分别按报告类型、患者性别、年龄、药品种类、剂型、给药途径、ADR/ADE累及系统-器官等项目统计并分析。结果：3062例ADR/ADE报告中,新的严重的不良反应24例（0.78%）;40～49岁、50～59岁、60～69岁3个年龄段ADR/ADE构成比居于前三位;性别比例基本相当;引起ADR/ADE的药物以抗感染药物最多（46.57%）;剂型分布以注射剂（50.88%）和片剂（29.26%）为主;给药途径以静脉注射引发ADR/ADE最多,共1726例（56.37%）;ADR/ADE累及的系统器官以皮肤及附件最多见（34.13%）。结论：提示临床应用中应进一步加强基本药物重点监测及高发群体不良反应的监控,尽可能减少ADR/ADE的发生。     

由304例国家基本药物致不良反应/事件探讨药物的合理应用

目的：了解国家基本药物在使用过程中出现的药品不良反应/事件（ADR/ADE）的情况及对其原因进行分析,为临床合理用药提供参考,以减少或避免不良反应的发生。方法：对2011年1—9月收集到的304例由使用国家基本药物所产生的ADR/ADE报告进行统计和综合分析。结果：304例ADR/ADE报告中,男女比例为1∶1.1,其中〈10岁患者分布最多（81例,占26.64%）;共涉及54种药物,其中抗菌药物引起的ADR/ADE最为多见（224例,占73.68%）,其次为中药制剂（32例,占10.53%）;静脉用药引起的ADR/ADE为295例,占97.04%;ADR/ADE主要表现为皮肤及其附件损害（168例次,占总计378例次的46.34%）。严重的ADR/ADE为3例,新的ADR/ADE为77例。结论：ADR/ADE的报告和监测是医院进行药品监控和合理使用的重要环节,对国家基本药物致ADR/ADE进行监测,可以评价国家基本药物的安全性,为临床合理使用国家基本药物提供参考,以便更好地贯彻实施国家基本药物制度。     

102例药品不良反应/事件分析

目的：收集我院报告的药品不良反应/事件（ADR/ADE）,分析其特点及原因并提出预防对策,促进临床合理用药。方法：采用回顾性分析的方法,对我院2017年1-12月期间上报的102例ADR/ADE报告进行分析。结果： 102例ADR/ADE中,女性略多于男性（58/44）,年龄主要集中在＞60岁（占31.37%）;其中新的严重的ADR/ADE有6例（占5.88%）;引起ADR/ADE的主要是静脉滴注给药（占50.00%）;共涉及8类药,62个品种,其中抗感染类药最多（占35.29%）。ADR/ADE主要累及消化系统（占33.60%）、皮肤及其附件（占21.60%）;不合理用药40例（占39.22%）。结论：引起ADR/ADE发生的因素,与不合理用药有关,同时与患者本身、药物本身以及药物使用不当等因素有关,临床加强ADR/ADE的监测以及合理用药是降低不良反应发生的关键,确保临床用药安全有效。     

某院肿瘤病区116例药品不良反应/事件报告分析

目的：研究我院肿瘤病区药品不良反应／事件（ADR／ADE）发生的特点,为临床安全用药提供参考。方法：收集2009～2012年我院肿瘤病区合格上报的116例ADR／ADE报告,分别从患者性别、年龄、给药途径、涉及药品种类以及ADR／ADE临床表现等方面进行统计并分析。结果：116例ADR／ADE,男性高于女性,40岁以上占96．6％;临床药师上报例数51倒（严重或新的ADR25例）,医师或护士上报65例（严重或新的ADR3例）。静脉滴注占79．0％,抗肿瘤药所致ADR／ADE最多,占27．3％,累及器官／系统以消化系统损害最为多见。结论：临床药师参与临床日常工作后,明显改进ADR／ADE的上报质量,发现了临床用药隐患,确保了用药安全。临床仍应加强ADR监测和报告工作,尤其是化疗药物,以减少ADR／ADE对患者的伤害。     

我院254例药品不良反应/事件调查分析

目的：了解我院药品不良反应/事件(adverse drug reaction/Events,ADR/ADE)发生规律及特点,促进临床合理用药。方法：收集我院2013年上报的254例ADR/ADE报告,按照患者的年龄、药品种类、给药途径、药品不良反应累及系统-器官及临床表现、合并用药情况进行分类统计与分析。结果：254例ADR/ADE报告中以抗微生物药物的发生例次为首位,占37.66%;中药注射剂次之,占15.82%。静脉滴注是引发ADR/ADE的主要给药途径,占68.99%;ADR/ADE累及的主要系统-器官为皮肤系统,临床表现主要以皮疹、瘙痒为主。结论：应加强ADR相关知识的培训,提高临床医务人员对ADR/ADE监测工作的认识,增强上报意识,减少药品不良反应的发生,确保患者的用药安全。     

829例严重药品不良反应/事件报告分析

摘要：目的 了解严重药品不良反应/事件（ADR/ADE）发生的特点及规律,为临床安全、有效、合理用药提供参考。方法 对济南市2009年收集到的829例严重ADR/ADE报告数据进行回顾性统计分析。结果 829例严重ADR/ADE病例中涉及273种药品,其中抗微生物药品77种占居首位（占44.75%）;涉及国家基本药物75种（占27.47%）,其中严重ADR/ADE 病例270例（占32.57%）;给药途径以静脉滴注所占比例最大（占78.04%）;严重ADR/ADE主要临床表现为过敏性休克（占8.56%）、呼吸系统、全身性损害以及中枢神经系统。结论 加强严重ADR/ADE监测工作,确保临床安全、有效、合理用药。     

我院2015年96例药品不良反应报告分析

目的：了解本院精神科药品致药品不良反应（ADR）发生的情况,为促进临床用药安全提供参考。方法：采用病例回顾性研究方法,对本院2015年收集到的精神科药品致 ADR 报告96例进行统计、分析。结果：96例 ADR 报告中,抗精神病药引起的 ADR 最多,有60例（占62.50％）。ADR 累及器官或系统以神经系统损害最常见,有44例（占42.72％）,主要表现为锥体外系反应;内分泌系统的损害居次,有12例（占11.65％）。结论：临床应加强对精神科药品ADR 的监测工作,促进精神疾病患者的用药。     

我院419例药品不良反应/事件报告分析

目的:了解我院药品不良反应/事件(ADR/ADE)发生的特点和一般规律,促进临床合理用药。方法:采取回顾性研究方法,对我院2007-2009年收集的419例ADR/ADE报告分别从患者性别、年龄、药品种类、给药途径、累及器官或系统及临床表现等方面进行统计分析。结果:419例ADR/ADE中,抗感染药物占53.70%,中药制剂占15.27%。静脉给药引发的ADR/ADE最多,占76.37%;以皮肤及其附件损害最多,占37.09%。ADR/ADE多发于60岁以上人群。结论:应重视ADR/ADE的监测和上报工作,规范临床合理用药,保证患者用药安全。     

解析医院开展药物警戒的重要性

目的了解医院药品不良反应/事件（ADR/ADE）发生）特点及一般规律,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性研究方法,对某医院2006年1月至2008年12月收集到的237份ADR/ADE报告表进行统计分析。结果在237例ADR/ADE报告中,大于60岁年龄组的不良反应居首位,占24.47%;抗微生物药物不良反应居首位,占56.92%;静脉滴注给药引起的ADR/ADE居首位,占75.10%;不良反应的临床表现以皮肤及其附件损害最多,占39.18%。结论 ADR/ADE监测是医院的重要工作,开展药物警戒是患者用药安全的保障。     

342例药物不良反应/事件报告分析及其预防措施的探讨

目的研究和分析本院药品不良反应/事件（ADR/ADE）发生特点及引发的相关因素,促进临床合理用药。方法选用回顾性研究方法,对本院2010～2011年收集和上报的342例ADR/ADE报告资料分别从患者性别、年龄、引发ADR/ADE药品种类、给药途径及临床表现等方面进行统计分析。结果 342例ADR/ADE报告中,女性发生率高于男性;51～81岁患者ADR发生率最高（55.85%）,0～17岁的儿童占15.50%;涉及药物品种41种,以抗感染药居首位（69.01%）,其次为中药注射剂（18.72%）;ADR/ADE最为常见的临床表现在皮肤及其附件损害（28.36%）;给药途径以静脉滴注所占比例最大（300例,87.72%）。结论应合理使用抗感染药物及中药注射剂,重视分析ADR/ADE报告资料并将信息及时反馈给临床,避免或减少ADR重复发生,确保临床用药的合理性和安全性。     

不合理使用喹诺酮类药物的门诊处方分析

目的：调查分析我院门诊喹诺酮类药物的不合理使用情况。方法：抽取我院2000年3月至2001年12月间的门诊处方，分析其中不合理使用喹诺酮类药物的处方。结果与结论：我院喹诺酮类药物的利用基本合理，但仍有某些问题应加以改进。     

住院病人抗感染用药分析

目的：了解我院抗感染用药情况。方法：随机抽查１９９９年３－４月份住院病历１５０份,分析抗感染药的使用情况。结果：有９０％的病例使用了抗感染药,其中约有一半属预防用药。联用两种和三种抗生素的病人较普遍。首选药物中头孢哌酮的频率最高,其次为左氧氟沙星、阿米卡星和青霉素。药物消耗量最大也是头孢哌酮。结论：我院抗感染药使用基本合理,但还需加强管理。     

药物滥用者对毒品及艾滋病相关知识了解情况调查

目的:了解药物滥用者对毒品(包括香烟、酒)及艾滋病相关知识﹑吸毒行为及其所造成危害的认识程度。方法:自拟《毒品及艾滋病相关知识调查问卷》对武汉某戒毒所收治的药物滥用者进行问卷调查。调查数据采用STATA软件处理。结果:共收回有效问卷219份,其中男性158例(78.15%),女性61例(27.85%);平均年龄为30.2±6.6a;滥用药物主要为海洛因,占92.23%;滥用时间为5.1±2.5a。绝大多数人知道阿片类是毒品,但多数人不认为精神药品是毒品。依赖者身受其害,但仍有半数人不了解能引起的具体疾病。大多数(85.84%)人认为吸毒是一种堕落行为,90.70%的人反对自己亲属吸毒,仅25.57%的人认为一旦成瘾将不可救药,表明大多数人有改邪归正的潜力。药物依赖者普遍对AIDS的知识了解不够,可能是吸毒者中HIV感染率高的原因之一。结论:本次调查的药物滥用者对吸毒及艾滋病等方面缺乏全面、基本的正确认知,与初始吸毒密切相关,并很可能直接影响到戒毒的远期效果,有必要在戒毒中对药物依赖者进行相关知识的教育。     

Oral Delivery of Bovine Lactoferrin Using Pectin‐ and Chitosan‐Modified Liposomes and Solid Lipid Particles: Improvement of Stability of Lactoferrin

A critical problem associated with delivery of bovine lactoferrin (bLf) by the oral route is low bioavailability, which is derived from the enzymatic degradation in the gastrointestinal tract and poor permeation across the intestinal epitheliums. Particulate carrier systems have been identified to protect bLf against proteolysis via encapsulation. This study aimed to evaluate the physico‐chemical stability of bLf‐loaded liposomes and solid lipid particles (SLPs) modified by pectin and chitosan when exposed to various stress conditions. Transmission electron microscopy results showed liposomes and SLPs had a classic shell‐core structure with polymer layers surrounded on surface, but the structure appeared to be partially broken after digestion in simulated intestinal fluid (SIF). Although HPLC and sodium dodecyl sulphate–polyacrylamide gel electrophoresis methods qualitatively and quantitatively described either liposomes or SLPs could retain intact bLf against proteolysis in SIF to some extent, all liposome formulations showed rapid rate of lipolysis mediated by pancreatic enzymes. On the other hand, all SLP formulations showed higher heat resistance and greater electrolyte tolerance compared to liposome formulations. After 180 days storage time, liposome‐loaded bLf was completely degraded, whereas almost 30% of intact bLf still remained in SLP formulations. Overall, SLPs are considered as primary choice for oral bLf delivery.     

左氧氟沙星不良反应/不良事件防范性研究

目的：了解我院左氧氟沙星不良反应/不良事件(Adverse Drug React/Adverse Drug Event,ADR/ADE)报表情况,分析可防范性ADR/ADE,促进临床合理用药。方法：对我院2009～2013年上报的左氧氟沙星致ADR/ADE报表进行回顾性调查,参考相关资料进行可防范性分析。结果：128例ADR／ADE报表中,可防范性ADR/ADE为52例(40.6%),其中48例适应证不合理,2例配伍禁忌,1例有药物相互作用,5例超剂量。结论：临床应重视合理使用左氧氟沙星,减少可防范性ADR/ADE发生。     

A Cognitive-Existential Analysis of Counselor Responses to HIV-Positive Substance Misusers in an Outpatient Methadone Program and a Residential Therapeutic Community

Counselors of HIV-afflicted substance abusers not only must apply counseling strategies directed toward curbing drug use, but also are called upon to assess suicide risk, attend to the promotion of social support, treat adverse affective reactions, and respond to spiritual and existential concerns. The present study attempted to explore systematically the self-reported feelings, thoughts, and behaviors of counselors as they confront such demands. All counselors reported experiencing increased stress as a result of working with HIV-afflicted clients, and cognitive distortions were sometimes noted in counselor responses. However, more generally, thoughts seemed clearly formulated, and planned behaviors appeared directed toward rendering the best treatment possible.     

Stability of an oral midazolam solution for premedication in paediatric patients

The objectives of this study were to assess the stability of a 1 mg/ml oral midazolam solution elaborated by our Hospital Pharmacy Service, and to confirm its clinical elfect in presurgical paediatric patients. The solution's stability was tested by determining its pH and its UV-visible absorption spectrum at room temperature for up to 60 days. A high performance liquid chromatography method was used to confirm it. There was no significant change in pH value of either the test or a control solution. No loss of midazolam could be detected during the test. The Anaesthesiology Service assessed the sedation quality (very good, good, bad) and the venous puncture response, 20 minutes afier the administration of 0.3 mg/kg of an oral midazolam solution. Twenty children were examined (age: 4–7 years). In addition, the hacmodynamic and ventilatory functions were evaluated.Part of this research was presented at XXXVII National Congress of Spanish Society of Hospital Pharmacy, Santander (Spain), October 1992.     

湖州三院苯二氮(艹卓)类药物的用药分析

目的:了解苯二氮类BDZ药物在精神科疾病中的应用情况,保证患者用药合理、安全、有效、经济。方法:应用回顾性调查的方法,对湖州三院2001年9～10月份BDZ类3412张处方进行分析。结果:发现在精神科失眠、焦虑、抑郁患者较为多见,用药频率较高。结论:BDZ药物是目前国内外具有发展前途的常用药物,注意BDZ药物的依赖性,应交替使用不同品种,以保证患者用药安全,减少药物不良反应。     

我院药品不良反应/事件报告质量分析

目的:提高药品不良反应/事件(ADR/ADE)报告质量。方法:对我院200例ADR/ADE报告质量进行回顾性分析。结果与结论:我院ADR/ADE报告中4级报告占全部报告的26%,ADR/ADE发生的过程和处理结果项描述简单。应对医务人员和患者加强ADR/ADE的教育,提高ADR/ADE的报告水平。