屈螺酮炔雌醇用于人工流产术后临床效果的研究

目的:观察在人工流产术后立即口服屈螺酮炔雌醇的临床效果,探讨其应用价值。方法:将400例早孕(10孕周)要求行人工流产的健康妇女分为两组,观察组200例在人工流产术后立即服用屈螺酮炔雌醇,1片/d(含炔雌醇30μg和屈螺酮3mg),连服21d为1个周期,停药7d后开始第2个周期服药,连服3个周期;对照组术后采取除复方短效口服避孕药外的其他方法避孕。两组术后常规使用抗生素及益母草胶囊,比较两组术后出血量、出血持续时间、术后2周子宫内膜厚度、月经恢复情况、术后3个月内盆腔感染发生率及避孕效果,并观察服用屈螺酮炔雌醇后副作用发生情况。结果:观察组术后出血量、出血持续时间、盆腔感染发生率、月经恢复时间及月经量减少发生率均少于对照组(P0.05);术后2周子宫内膜厚度优于对照组(P0.05);避孕效果明显优于对照组(P0.05),无严重副作用发生。结论:人工流产术后立即应用屈螺酮炔雌醇在减少术后出血、促进子宫恢复方面优势明显,避孕效果可靠,适于在流产后服务中推广。     

屈螺酮炔雌醇片对人工流产孕妇子宫血流动力学、内膜微血管密度的影响及意义

目的观察屈螺酮炔雌醇片对人工流产孕妇子宫血流动力学、内膜微血管密度的影响。方法采用随机数字表法将我院2016年1月—2017年10月期间收治的140例人工流产患者分为2组。所有研究对象人工流产术后均给予甲硝唑、新生化颗粒等基础治疗。给予屈螺酮炔雌醇片口服治疗者为屈螺酮炔雌醇片组,对照组给予安慰剂。比较两组患者人工流产术后恢复情况以及治疗前后子宫血流动力学、内膜微血管密度变化。结果观察组患者阴道流血时间、月经恢复时间短于对照组,阴道流血量少于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血流量(PBF)及血流峰值速度(V_(max))比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后屈螺酮炔雌醇片组PI、PBF、V_(max)高于对照组,RI低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者后子宫内膜微血管密度(MVD)、血红蛋白(Hb)含量、凝血酶原时间(PT)和部分凝血酶时间(APTT)比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后屈螺酮炔雌醇片组MVD、Hb、APTT高于对照组,PT低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论屈螺酮炔雌醇通过影响人工流产手术患者子宫血流动力学及子宫内膜微血管密度,能够快速止血,促进患者康复。     

人工流产后即时服用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)临床观察

目的:观察人工流产后即时服用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)对术后出血、并发症的影响以及持续使用情况。方法:观察组256例人工流产术后当天开始服用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ),推荐服用6个周期,对照组249例未服用。结果:观察组术后出血时间长于对照组,术后第一次转经经量减少发生率高于对照组,周期控制优于对照组(P0.05),两组残留、盆腔炎、宫腔粘连的发生率无统计学差异,仅105例(41.0%)完成6周期服药,重复流产女性的续用率更低(P0.05)。结论:人工流产后即时服用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)有良好的周期控制作用,不增加并发症的发生,随着时间推移,使用率下降。     

联合激素用药口服治疗106例围绝经期功血的疗效分析

目的探讨应用联合激素用药治疗106例围绝经期功血的临床治疗效果。方法 141例围绝经期功血患者随机分为三组,屈螺酮+炔雌醇组(优思明组),n=56;去氧孕烯+炔雌醇组(妈富隆组),n=50;炔诺酮组(妇康片组),n=35。各组分别按疗程进行口服优思明、妈富隆或妇康片,观察时间为3个周期,了解其疗效和副作用情况。结果优思明组、妈富隆组疗效明显优于妇康片组,但前两者疗效无明显差异。结论口服优思明和妈富隆疗效治疗围绝经期功血具有良好效果,短期治疗时间内两者的疗效无明显差别。     

来曲唑联合屈螺酮炔雌醇片对多囊卵巢综合征患者RBP-4和HSP70水平的影响

目的 探讨来曲唑联合屈螺酮炔雌醇片对多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome, PCOS)患者血清视黄醇结合蛋白4(Retinol binding protein 4,RBP-4)、热休克蛋白70(Heat shock protein 70,HSP70)水平的影响。方法 选取2020—2021年杭州市第一人民医院收治的87例PCOS患者随机分为对照组43例和联合组44例，分别给予屈螺酮炔雌醇片单一治疗及屈螺酮炔雌醇片、来曲唑联合治疗。采用酶联吸附法检测RBP-4、HSP70水平，发光免疫法测定促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)水平，比较两组临床治疗效果、排卵率及妊娠率。结果 治疗3个周期后，联合组患者子宫内膜厚度显著高于对照组(P<0.05);治疗后，FSH、T、LH、RBP-4、HSP70水平均降低(P<0.05)。联合组排卵率(64.17%)、妊娠率(51.63%)高于对照组(80.77%)、(79.55%),差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗总有效率90.91%高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 来曲唑、屈螺酮炔雌醇片联合治疗可有效提高PCOS患者临床效果，促进排卵恢复，增加子宫内膜厚度且可有效改善PCOS患者的RBP-4、HSP70及性激素水平。     

屈螺酮炔雌醇片在促进多次人工流产术患者月经转归中的应用及对子宫内膜修复的影响

目的探讨屈螺酮炔雌醇片在促进多次人工流产术患者月经转归中的临床应用及对子宫内膜修复效果的情况。方法选取2016年1-12月长治医学院附属和济医院多次人工流产术患者102例,随机分成两组,各51例。对照组给予常规术后药物干预,观察组给予屈螺酮炔雌醇片治疗,比较两组患者月经转归及子宫内膜修复情况。结果两组在首次月经转归时间、术后阴道出血天数、术后阴道出血量方面差异有统计学意义(P<0. 05);治疗前,两组子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,观察组子宫内膜厚度显著大于对照组(P<0. 05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0. 05);观察组术后药物不良反应发生率显著低于对照组(P<0. 05)。结论给予多次人工流产术患者应用屈螺酮炔雌醇片治疗可有效缩短首次月经转归时间,减少术后出血量和出血时间,对于子宫内膜修复也具有重要临床价值。     

宫血宁联合屈螺酮炔雌醇片治疗青春期功能失调性子宫出血临床观察

目的探讨宫血宁联合屈螺酮炔雌醇片治疗青春期功能失调性子宫出血的效果。方法选择揭西县人民医院2015年1月至2016年3月收治的97例青春期功能失调性子宫出血患者,按随机数字表法分为两组,对照组(49例)给予屈螺酮炔雌醇片,治疗组(48例)给予宫血宁胶囊联合屈螺酮炔雌醇片,两组均治疗3个月,比较两组治疗效果。结果两组均有46例完成治疗,治疗组出血控制时间和完全止血时间[(21.4±5.6)h、(33.5±7.9)h]均少于对照组[(28.1±6.3)h、(46.2±8.2)h];治疗后治疗组子宫内膜厚度低于对照组[(4.6±1.5)mm vs(6.8±1.9)mm],血红蛋白含量[(128.5±14.2)g/L]高于对照组[(117.8±13.6)g/L],凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)[(9.4±1.1)s、(21.7±2.0)s]少于对照组[(12.6±1.7)s、(29.6±2.7)s],WHOQOL-BREF量表生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分均高于对照组,治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论宫血宁胶囊联合屈螺酮炔雌醇片治疗青春期功血可有效快速止血,提高疗效,降低复发率,值得临床推广。     

人工流产术后口服屈螺酮炔雌醇片避孕的临床效果观察

目的观察人工流产术后口服屈螺酮炔雌醇片避孕的效果;方法收集来本院妇科门诊要求自愿终止妊娠者145例,人流术后口服屈螺酮炔雌醇片避孕者60例作为观察组,采用避孕套避孕者85例作为对照组,术后随访3个月;结果两组阴道出血总量无显著性差异（P=0.450）,而观察组术后阴道出血时间显著短于对照组（P〈0.001）,观察组术后月经复潮时间显著短于对照组（P〈0.001）,月经紊乱、盆腔炎及再次妊娠发生率显著低于对照组（均P〈0.05）;结论人工流后术后立即口服屈螺酮炔雌醇片能高效避孕,又能减少并发症的发生率,可作为人工流产术后安全有效的避孕方法。     

屈螺酮炔雌醇片治疗经前期情绪障碍的疗效及对生存质量及依从性的影响

目的探讨屈螺酮炔雌醇片治疗经前期情绪障碍(PMDD)的疗效以及对患者生存质量及治疗依从性的影响。方法选取2014年9月-2016年9月海口市人民医院收治的PMDD患者138例,随机分为对照组和观察组,每组69例,其中对照组予以安慰剂治疗,观察组采用屈螺酮炔雌醇片治疗。评价两组的治疗效果、生存质量及治疗依从性,并进行统计比较。结果治疗后,两组COPE总均分、躯体因素得分及精神因素得分均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05),而观察组下降幅度更大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SF-36各项评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗依从性评分和不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论屈螺酮炔雌醇片可有效改善PMDD患者的临床症状,提高患者的生存质量,不良反应可耐受,服药依从性良好。     

GnRH-a联合屈螺酮炔雌醇片对子宫腺肌病的疗效及对肿瘤标志物的影响

目的:探讨GnRH-a联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫腺肌病的效果及对肿瘤标志物水平影响。方法:选取84例子宫腺肌病患者,随机分为观察组和对照组各42例。对照组放置左炔诺孕酮宫内节育系统后,口服屈螺酮炔雌醇片治疗;观察组皮下注射促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)后,口服屈螺酮炔雌醇片。对比两组临床疗效及卵巢癌抗原(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸-天冬氨酸特异性蛋白酶-3(Caspase-3)水平变化和子宫体积。结果:观察组治疗总有效率(97.6%)高于对照组(81.0%)(P0.05);治疗后两组CA125、HE4、Bcl-2均低于治疗前、Bax、Caspase-3高于治疗前,且观察组CA125、HE4、Bcl-2低于对照组、Bax、Caspase-3高于对照组(P0.05);治疗后两组子宫体积均小于治疗前,且观察组小于对照组(P0.05);两组治疗不良反应发生率无差异(P0.05)。结论:GnRH-a联合屈螺酮炔雌醇片可显著提高子宫腺肌病的临床疗效,改善患者肿瘤标志物等血清学指标,具有良好的安全性。     

屈螺酮炔雌醇在人工流产术后中的应用价值

目的:探讨屈螺酮炔雌醇在人工流产术后中的应用价值。方法:选取我院234例人工流产手术患者,术后根据不同的给药方法分为对照组和研究组,每组117例,对照组患者仅给予常规的缩宫药,研究组患者在对照组的基础上口服屈螺酮炔雌醇片治疗。结果:研究组患者的出血量及出血持续时间均显著少于对照组(P0.05),术后研究组患者子宫内膜厚度及月经复潮情况均显著优于对照组(P0.05),盆腔感染发生率及意外妊娠率均显著低于对照组(P0.05),术后2周两组患者的PRL、LH水平较术后当天均显著降低,E2、FSH水平较术后当天均显著升高,且研究组优于对照组(P 0.05)。结论:屈螺酮炔雌醇可有效减少术后出血,调节内分泌,促进子宫内膜恢复,在人工流产术后患者中具有较高的应用价值。     

不同药物联合宫腹腔镜术对不孕症合并早中期子宫内膜异位症疗效比较

目的:探讨不同药物联合宫腹腔镜探查手术治疗不孕症合并早中期(Ⅰ、Ⅱ期)子宫内膜异位症(EMs)的临床效果。方法:收集2016年1月—2018年月1月在本院就诊的不孕症患者120例,均行宫腹腔镜术,切除病灶病理证实为Ⅰ～Ⅱ期EMs患者。根据术后用药不同分为两组,分别使用屈螺酮炔雌醇(Ⅱ)和孕三烯酮治疗3个月。术后随访1～1.5年,比较两组临床症状改善情况及妊娠结局。结果:两组术后第3个月CA125水平和视觉模糊评分(VAS)均较同组术前下降(P0.05),但两组比较无明显差异(P0.05)。两组术后3个月血清FSH、E_2及AMH水平均较术前无明显变化,且两组亦无明显差异(P0.05)。屈螺酮炔雌醇组妊娠率(72.2%)高于孕三烯酮组(51.6%)(P0.05)。发生药物不良反应屈螺酮炔雌醇组(7.5%)低于孕三烯酮组(22.2%)(P0.05)。结论:不孕症合并早中期EMs患者行宫腹腔镜手术后联合屈螺酮炔雌醇或孕三烯酮治疗均有较好治疗效果,但屈螺酮炔雌醇(Ⅱ)可获得更高的妊娠率及更少的药物不良反应。     

即时口服短效避孕药在药物流产中的价值

目的观察即时口服短效避孕药对药物流产患者的效果。方法选取本院2019年1月-2022年7月进行药物流产患者60例作为研究对象,按照数字表法随机将60例药物流产患者分成对照组(n=30)和研究组(n=30)。对照组在药物流产后服用益母草颗粒,研究组则服用短效避孕药屈螺酮炔雌醇片,对比和分析两组患者服药后的流产率、出血情况、月经周期恢复情况以及雌孕激素水平。结果研究组患者在服用短效避孕药后,完全流产率显著高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);研究组出血量较对照组患者更少,出血时间较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05);在月经恢复时间比较中,研究组患者30d内恢复月经患者人数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组30~45d内恢复月经患者与对照组之间无明显差异(P>0.05);研究组在45d以上恢复月经患者人数为0,与对照组的4例患者相比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者雌二酮水平在服药后7d和28d显著高于对照组,孕酮水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论即时短效避孕药屈螺酮炔雌醇片可以提高药物流产后完全流产率,并缩短患者流产后出血时间和出血量,效果较好,治疗方法可在临床中广泛应用。     

人工流产术后口服屈螺酮炔雌醇片的临床研究

目的:探讨人工流产术后即时服用屈螺酮炔雌醇片的临床意义。方法:收集2010年6月～2011年12月来该院要求人工流产终止妊娠的早孕妇女113例,随机分为两组,两组均术后当日开始口服盐酸多西环素胶囊、复方益母胶囊3天预防感染及促进宫缩,治疗组同时加用屈螺酮炔雌醇片,两组进行随机对照临床研究,观察两组患者阴道出血情况、B超测量子宫内膜厚度、月经周期恢复情况。两组研究过程中,均使用MDQ量表及CGI量表评估月经及生活症状改善情况。结果:两组患者术后消极情绪改善情况、治疗效果满意度、术后阴道出血量、月经周期恢复情况、B超监测子宫内膜厚度方面差异具有统计学意义(P<0.05);阴道流血时间、宫腔粘连的发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人工流产术后即时服用屈螺酮炔雌醇片能改善患者消极情绪,提高生活质量,减少术后阴道出血量,促进子宫内膜修复,帮助建立规律的月经周期,值得临床推广使用。     

流产后即时应用新型短效口服避孕药的临床观察

目的:探讨人工流产术后即时应用新型短效口服避孕药———屈螺酮炔雌醇片的临床意义。方法:将行人工流产的年轻未生育妇女200例按术后避孕方式分为两组,人工流产术后接受口服屈螺酮炔雌醇片避孕者为观察组(100例),采用其他方式避孕者为对照组(100例)。观察两组术后出血及月经情况,避孕效果及用药不良反应。结果:观察组出血量少,出血时间短,流产后月经恢复快,月经周期规律,无痛经,且避孕效果优于对照组(P<0.05),无明显体重增加,药物不良反应轻。结论:人工流产后立即服用屈螺酮炔雌醇片是安全、有效,并具有额外益处的避孕方法。     

益精补肾方结合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的疗效及对相关激素分泌水平的影响

目的研究益精补肾方结合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效及对相关激素分泌水平的影响,旨在为临床治疗提供理论依据。方法选取2014年3月-2016年7月在该院就诊的180例PCOS患者,将患者随机分为两组,研究组和对照组,每组各90例。研究组进行益精补肾方结合炔雌醇环丙孕酮片治疗,对照组进行单纯炔雌醇环丙孕酮片治疗。观察两组患者疗效、激素水平、血清因子水平之间的差异。结果治疗后观察组患者排卵率以及妊娠率明显高于对照组(P0. 05);治疗前两组患者睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、LH/FSA表达水平情况比较差异无统计学意义(P0. 05),治疗后两组患者T、LH、LH/FSA表达水平均有改善,且两组患者改善程度比较差异有统计学意义(P0. 05),而两组患者治疗前后雌二醇(E2)表达水平比较差异均无统计学意义(P0. 05);治疗前两组患者空腹胰岛素(FINS)、IR表达水平比较差异无统计学意义(P0. 05),治疗后观察组患者FINS、IR表达水平明显减少,且减少程度高于对照组(P0. 05),两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)表达水平均无明显改善(P0. 05);两组患者不良反应情况比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论益精补肾方结合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS能明显提高患者的排卵率与妊娠率,改善患者体内激素的表达水平,且不良反应少,安全性高。     

炔雌醇环丙孕酮与屈螺酮炔雌醇对多囊卵巢综合征患者高雄激素血症的影响

目的:分析探讨对代谢生殖异常综合征(MRS)患者高雄激素血症给予炔雌醇环丙孕酮与屈螺酮炔雌醇治疗的临床疗效.方法:选取我院在2014年3月-2017年5月期间所收治的MRS患者100例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为研究组与对照组,各50例患者,研究组患者给予炔雌醇环丙孕酮(达英-35)治疗,对照组给予屈螺酮炔雌醇(优思明)治疗,对比两组疗效.结果:治疗3个月以后,两组患者毛发评分、痤疮评分以及LH、P、T水平比治疗前有明显降低(P<0.05);且研究组患者血液中P水平比对照组患者明显偏低(P<0.05).结论:两种药物都能够用于纠正MRS患者高雄激素血症,纠正LH异常释放而引起的内分泌紊乱,改善高雄激素症状.     

屈螺酮炔雌醇、地屈孕酮联合宫腔镜治疗子宫内膜息肉的有效性分析

目的 观察屈螺酮炔雌醇与地屈孕酮联合宫腔镜在子宫内膜息肉中的治疗效果。方法 选取2021年5月-2022年8月本院接诊的子宫内膜息肉40例患者作为探究对象,根据数字表法将其随机分成对照组与研究组,每组患者20例。对照组采取地屈孕酮+宫腔镜进行治疗,研究组采取屈螺酮炔雌醇+宫腔镜进行治疗,对比两组患者治疗前后炎性因子水平、性激素水平、子宫内膜厚度、月经量、月经天数以及治疗结果和复发情况。结果 两组患者治疗前炎性因子水平相近,对比无意义(P>0.05);治疗后研究组患者白介素6、肿瘤坏死因子、C反应蛋白显著低于对照组患者上述各项炎性因子水平,数据有对比意义(P<0.05)。治疗前性激素水平差异不明显(P>0.05);治疗后,研究组雌二醇水平、促卵泡激素水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者子宫内膜厚度、月经量和月经天数在治疗前无差异,统计学无意义(P>0.05);治疗后研究组患者子宫内膜厚度更薄,月经量和月经天数更少,与对照组之间形成明显差异,数据存在对比价值(P<0.05)。研究组治疗有效率更高、复发率低,对照组患者治疗有效率更低、发率略高,两组之间数据差异有对比性(P<0.05)。结论 屈螺酮炔雌醇联合宫腔镜的治疗手段可以显著改善子宫内膜息肉患者的性激素水平和炎性因子水平,改善患者月经情况,治疗效果更好。     

生化汤加减对人工流产术后子宫内膜厚度及阴道流血情况的影响

目的探讨生化汤加减对人工流产术后子宫内膜厚度及阴道流血情况的影响。方法选取医院2020年7月—2021年2月收治的50例人工流产术后患者为研究对象,按照组间基本特征匹配的原则分为观察组及对照组,每组25例。对照组应用屈螺酮炔雌醇片治疗,观察组给予生化汤加减治疗。对两组患者治疗结果进行比较。结果两组患者术后1h出血量差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术后2h阴道出血量较对照组少,阴道出血持续时间、月经复潮时间均较对照组短,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术前子宫内膜厚度相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后14d子宫内膜厚度较对照组厚,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症为4.00%,低于对照组的24.00%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论生化汤加减治疗在人工流产术后应用价值较高,可减少阴道出血量,缩短阴道出血时间,促进子宫内膜修复。     

屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后子宫恢复效果观察

目的:观察屈螺酮炔雌醇片对人工流产术后子宫恢复效果。方法:本院计划生育门诊2017年1—4月要求行人工流产术妇女130例采用随机数字表分为观察组和对照组各65例。对照组术后给以对症治疗,观察组在对照组治疗基础上术后当日加服屈螺酮炔雌醇片。比较两组子宫及月经恢复等情况。结果:观察组的阴道出血时间、月经复潮时间均短于对照组,阴道流血量少于对照组,术后14d、21d子宫内膜厚度大于对照组,术后14d尿HCG转阴率高于对照组,术后宫颈粘连、盆腔感染、宫内残留等并发症少于对照组(均P0.05)。未见严重不良反应发生。结论:屈螺酮炔雌醇片能够促进流产术后子宫内膜恢复和月经复潮,缩短阴道流血时间,减少流产并发症。