家庭医生责任制社区管理模式在高血压康复管理中的应用研究

目的研究家庭医生责任制(RSDF)社区管理模式在高血压康复管理中的应用效果。方法选取2012年6月—2015年6月深圳市罗湖区人民医院马山社区健康服务中心收治的170例高血压患者,随机分为对照组(85例,应用常规管理模式)和观察组(85例,应用RSDF社区管理模式),对两组患者血压控制情况以及治疗依从性进行比较。结果观察组干预后血压改善情况显著优于对照组(P0.05);观察组各相关指标的治疗依从性与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。接受RSDF社区管理模式后,观察组患者生活质量8个维度评分均高于对照组,P0.05。结论应用RSDF社区管理模式可显著提高高血压患者的治疗依从性,改善血压情况,具有积极的临床使用和推广意义。     

社区家庭医生管理高血压患者效果研究

目的 研究分析社区家庭医生制度实施1年后高血压患者管理的效果,探寻社区高血压病患者血压有效控制的医护模式.方法 选取我社区管辖内的146例高血压患者,依据患者自身意愿将其分为干预组（病患与社区卫生服务中心签订家庭医生服务协议并进行家庭医生高血压管理）与对照组（没有意愿与社区卫生服务中心签订家庭医生服务协议,进行传统社区高血压管理）各73例,对比分析两组患者1年后的高血压理论知识、自我管理能力、血压控制水平和治疗依从性结果数据.结果 干预组患者收缩压与舒张压明显低于对照组,血压控制良好.干预组患者对于高血压诊断标准、高血压危害和高血压治疗与预防等知识的知晓率高于对照组.干预组患者心理调整、合理运动、饮食调整、规律用药、监测血压和定期复查等自我管理能力和治疗依从性各项指标高于对照组.两组患者结果数据对比差异有较强显著性,具有统计学意义（P＜0.05）.结论 实施家庭医生管理高血压患者的医护模式能够提高病患理论知识、自我管理能力和治疗依从性,有效控制患者的血压,提升其生活质量.     

家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中的应用

目的:对家庭医生签约服务应用在高血压患者社区护理管理中的干预效果效果进行调查.方法:以我院辖区内未签约的50例患者为对照组,以签约的50例患者为观察组,比较两组患者血压控制水平.结果:两组患者管理前血压水平无统计差异(P>0.05);管理后观察组患者血压下降水平高于对照组,统计有差异(P<0.05).观察组患者护理满意...     

家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中的应用价值

目的:探讨家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中的应用价值。方法:选取2020年1—12月上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心收治的200例老年高血压患者作为签约组,另选取同期该社区医院收治的150例未签约老年高血压患者作为对照组。对照组实施常规护理管理,签约组在对照组常规护理的基础上融入家庭医生签约服务,比较两组患者血压控制、服药依从性以及自护能力情况。结果:干预3个月后,两组Morisky用药依从性问卷评分均存在不同程度增长,但签约组明显高于对照组。两组自我护理能力量表评分均存在不同程度上升,但签约组明显高于对照组。两组患者收缩压和舒张压水平均存在不同程度下降,但签约组明显低于对照组。结论:老年高血压患者社区护理管理过程中融入家庭医生签约服务能够改善其服药依从性和自护能力,进一步稳定患者血压水平。     

家庭医生中医五位一体健康管理在社区高血压患者并发症防控中的应用

目的探讨家庭医生中医五位一体健康管理在社区高血压患者并发症防控中的应用效果。方法选取社区高血压患者156例为研究对象,其中应用家庭医生常规社区慢性病健康管理的78例为对照组,应用家庭医生中医五位一体健康管理的78例为观察组。比较两组管理前后高血压健康知识知晓率、血压控制水平和并发症发生情况。结果观察组患者各项高血压健康知识知晓率均明显高于对照组,各类并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组管理前舒张压、收缩压均无显著性差异(P0.05),管理后观察组各项血压控制指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论应用家庭医生中医五位一体健康管理社区高血压可以显著提高患者的认知水平,有效防止或控制并发症的发生,能够促进患者高血压显著改善。     

家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中的应用价值

目的:探讨家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中的应用价值。方法:选取2020年1—12月上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心收治的200例老年高血压患者作为签约组,另选取同期该社区医院收治的150例未签约老年高血压患者作为对照组。对照组实施常规护理管理,签约组在对照组常规护理的基础上融入家庭医生签约服务,比较两组患者血压控制、服药依从性以及自护能力情况。结果:干预3个月后,两组Morisky用药依从性问卷评分均存在不同程度增长,但签约组明显高于对照组。两组自我护理能力量表评分均存在不同程度上升,但签约组明显高于对照组。两组患者收缩压和舒张压水平均存在不同程度下降,但签约组明显低于对照组。结论:老年高血压患者社区护理管理过程中融入家庭医生签约服务能够改善其服药依从性和自护能力,进一步稳定患者血压水平。     

社区家庭医生签约在精神病监护管理中的应用

目的探讨社区家庭医生签约服务对精神病患者监护管理的应用效果。方法选取2015年5月-2016年5月某社区的精神病患者90例,以随机数字表法进行分组将其分为研究组和对照组各45例。对照组给予常规抗精神病药物治疗与疾病指导,研究组在此基础上采取社区家庭医生签约服务。观察对比两组患者出院时及干预1年后精神病症状与生活能力的变化,以及1年内的肇事率。结果经相应干预后,相较于对照组,研究组PANSS评分更低、UPSA评分更高,差异有统计学意义(P0.05)。研究组1年内肇事率为6.67%,显著低于对照组的24.44%,差异有统计学意义(P0.05)。结论社区家庭医生签约服务在精神病患者监护管理中具有显著的应用效果,适于社区广泛推广与应用。     

社区慢性病管理模式在老年高血压管理中的效果

目的:探讨社区慢性病管理模式在老年高血压管理中的效果,为社区慢性病管理模式在老年高血压管理中的应用提供理论依据。方法:选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的60例老年高血压患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者30例,对照组患者采用常规干预措施,观察组患者采用社区慢性病管理模式进行治疗,分析比较两组患者干预前后知晓率、服药率和血压控制情况,分析比较两组患者干预前后血压变化情况。结果:干预前,两组知晓率、服药率、收缩压、舒张压和血压控制情况差异不明显,无统计学意义(P0.05);干预后,观察组知晓率、服药率、收缩压、舒张压和血压控制情况明显好于对照组。两组之间差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:社区慢性病管理模式在老年高血压管理中的效果显著,提高了患者的知晓、服药等情况,改善了患者血压,有效的得到控制,临床治疗中值得推广。     

慢病管理模式在社区高血压中的应用分析

高血压是导致心血管疾病以及全国死亡率增高的首要原因。我国人群监测数据显示,心脑血管疾病死亡人数的40%以上,首位危险因素是高血压,每年300万例因心脑血管疾病死亡的患者中,至少一半与高血压有关。慢病管理模式对社区高血压患者在预防、干预、治疗中进行综合应用,对社区高血压的防治起到积极推动作用。1资料与方法1.1研究对象：从建北社区卫生服务中心资料库中随机抽调2012年8月至2013年8月临床收治的240例高血压患者,所有患者均符合高血压的诊断标准。其中男性119人,女性121人,随机将这240倒患者分为对照组120人和管理组120人。两组患者在性别、年龄、病程等方面部相差无几,不具统计学意义,具有可比性。     

社区高血压患者家庭医生签约管理效果评价

目的评价社区高血压患者家庭医生签约服务的管理效果。方法选取2015年6—12月在宁波市鄞州区姜山镇实施家庭医生签约服务的高血压患者977例,比较签约服务1年前后高血压患者的腰围、血压等体检指标变化,通过规范管理率、血压控制达标率、血压知识知晓率和服药率评价签约服务的管理效果。结果干预后高血压患者的腰围[(84.20±10.53)cm]、舒张压[(84.31±7.10)mm Hg]、收缩压[(135.82±9.31)mm Hg]、三酰甘油[(2.00±1.12)mmol/L]、总胆固醇[(5.62±0.93)mmol/L]及低密度脂蛋白胆固醇[(3.12±0.84)mmol/L]水平均较干预前下降[分别为(89.61±12.80)cm、(89.72±8.91)mm Hg]、[(145.80±10.32)mm Hg、(2.62±1.23)mmol/L、(6.61±0.32)mmol/L及(3.33±0.92)mmol/L](均P0.05)。干预后规范管理率为80.34%,血压控制达标率为66.42%,血压知识知晓率为96.22%,服药率为70.91%,分别高于干预前的67.91%、57.62%、90.03%及66.72%(均P0.05)。结论实施家庭医生签约服务对高血压患者的血压控制、服药依从性和生活方式改善有良好效果。     

社区家庭医生随访管理高血压患者血压自测效果研究

目的通过利用"医院—社区—家庭—个人"综合干预模式和血压自测工具对某社区高血压患者进行为期1年的基于家庭医生管理模式下的患者自我管理,了解干预手段的有效性及社区居民血压等相关指标的控制情况。方法在经济、文化、习俗等相似的赵巷镇金葫芦社区选取200名高血压患者作为干预组,随机抽取相邻社区的高血压患者为对照组,开展基线调查。对干预组居民进行为期1年的随访、健康教育、血压自我监测等措施,对照组则常规随访。同时,做好干预前、中、后各项指标的评估。结果通过1年的干预,干预组的健康知晓率有所提高,空腹血糖、尿酸等指标有明显改善。对照组则无明显变化。结论通过充分发挥家庭医生的作用,进行个性化的指导,可以有效改善农村社区高血压患者的血压控制水平,控制远期并发症。     

家庭医生签约服务在社区糖尿病患者管理中的应用

目的 在社区糖尿病患者管理过程中实施家庭医生签约服务,观察实际应用效果。方法 对本社区医院2020年6月-2021年6月收治的120例糖尿病患者进行回顾性分析,根据干预方案的不同分为签约组（n=60）及对照组（n=60）,对照组实施常规管理,签约组在此基础上开展家庭医生签约服务,对比两组患者血糖、糖化血红蛋白、服药依从性以及服务满意度情况。结果 干预前,两组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预1年后,两组上述指标水平均下降,但签约组各指标水平均要低于对照组（P<0.05）。干预前,两组MMAS-8评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预1年后,两组MMAS-8评分均上升,但签约组评分高于对照组（P<0.05）。签约组满意度（98.33%）要明显高于对照组（86.67%）(P<0.05)。结论 在社区糖尿病患者管理过程中开展家庭医生签约服务有利于稳定患者血糖水平,改善患者服药依从性,促进患者按照医嘱服药,进一步提升患者满意度。     

社区慢性病管理模式在老年高血压管理中的效果评价

目的:探究老年高血压患者社区管理中社区慢性病管理模式的应用效果。方法:自我院2017年10月-2018年10月社区慢性病患者中选取166例老年高血压患者作为本次研究对象,随机分为两组,各83例,对照组老年患者社区卫生管理工作中实施基础护理,研究组患者社区卫生管理工作中实施慢性病管理模式,分组对比患者管理护理前后血压控制情况以及患者对卫生管理工作的满意情况。结果:两组患者护理前血压测量对比无统计学意义(P0.05),研究组患者护理管理后血压控制效果好于对照组,且对护理工作满意情况优于对照组,组间差异对比有统计学意义(P0.05)。结论:老年高血压患者管理中社区管理模式的应用能够有效提升治疗及护理管理质量,提升患者血压控制效果,帮助患者养成良好的生活习惯,提升患者对各类护理管理工作的满意率,平衡患者血压水平。     

社区慢性病管理模式在老年高血压管理中的效果评价

目的评价慢性病管理模式在老年高血压管理中的应用效果,为干预老年高血压疾病提供依据。方法选取老年高血压患者573例,随机分成两组,其中管理组288例,对照组285例。管理组借鉴美国家庭医师协会推荐的慢性病管理模式,制定临床信息系统、决策支持等干预措施对患者进行管理,对照组仅进行门诊随诊。比较两组老年高血压患者在管理前和管理12个月后以及组间的高血压知识知晓、生活方式相关行为和血压控制情况。结果管理组末期关于老年高血压诊断标准,高血压易患因素、并发症、治疗目标、生活方式干预和老年高血压药物治疗等知识知晓率均高于基线,差异均有统计学意义（P〈0．05）,且高于对照组末期水平,差异均有统计学意义（P〈0．05）;管理组末期在戒炯限酒、体育运动、减少钠盐摄入、减少油脂摄入、遵医嘱服药以及测血压方面均较基线时明显改善,差异均有统计学意义（P〈0．05）,且优于对照组末期水平,差异均有统计学意义（P〈0．05）;管理组与对照组末期收缩压及舒张压均较基线水平下降,差异均有统计学意义（P〈0．05）;管理组末期收缩压低于对照组末期水平,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组体质指数（BMI）、腰围末期与基线比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论慢性病管理模式应用于老年高血压管理实践有利于减少危险因素,控制血压,是对现有高血压管理模式的拓展和补充。     

家庭医生签约结合微信平台健康教育在社区高血压患者健康管理中的应用

目的:探讨家庭医生与高血压患者签约结合微信平台健康教育管理疾病的效果.方法:2019年5月至2020年5月在广州市荔湾区石围塘街社区卫生服务中心纳入高血压健康管理患者80例,随机将纳入的高血压病患者分为研究组和对照组,对照组由家庭医生签约服务按照高血压患者社区健康管理,研究组高血压受试者在对照组处理的基础上结合微信平台...     

家庭医生签约服务在高血压患者中的应用研究

目的探讨家庭医生签约服务对高血压患者血压及其危险因素的控制效果。方法选取2018年1月-2019年1月在东莞市樟木头镇社区卫生服务中心签约家庭医生服务的200例高血压患者为研究对象,建立签约电子档案,根据临床症状、体征、辅助检查结果与生活习惯以及心理、社会因素制订个性化的综合管理措施。比较管理前、后,血压水平(舒张压、收缩压)、空腹血糖、BMI、血脂[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、内生肌酐清除率(Ccr)和生活方式情况。结果管理后舒张压、收缩压、空腹血糖、BMI、TG、TC、LDL-C水平均低于管理前,HDL-C、Ccr水平高于管理前,差异均有统计学意义(P0.05)。管理后饮酒、吸烟比例低于管理前,规律服药、适量运动、摄盐情况(≤6g)比例高于管理前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论家庭医生签约服务可有效控制高血压患者危险因素和血压水平,改善生活方式,有利于提高患者生活质量,具有较高的临床应用价值。     

网格化管理模式在社区高血压病管理中的应用

目的 探讨高血压病管理的新方法,利用网格化的管理模式,提高社区高血压病的管理质量和效率。方法 2019年1月—2020年5月,选择中山市两个条件近似的社区,将两社区随机分配到试验组和对照组。对照组仍采用目前传统的高血压管理模式,试验组则采取网格化管理模式,通过6个月的干预后,以高血压的规范化管理率和血压控制率为主要结局指标。分别收集两组患者基线和干预后两次数据,探讨网格化管理模式对高血压管理产生的效果,并对影响高血压管理效果的相关因素进行分析。结果 （1）网格化管理模式对患者的干预,有利于对患者更好地进行规范化管理,也有利于促进患者的血压能够得到更好的控制。（2）在规范化管理率的提高方面,网格中高中危患者占比会降低网格规范化管理的效果,每个网格中高中危患者占比越高,则网格在规范化管理效果上的提高越少;网格同伴教育员工作投入情况可显著提高网格规范化管理的效果,即网格同伴教育员工作投入越多,越有利于网格中的患者达到规范化管理;而在血压控制效果方面,以上变量之间的关联性却并不明显。结论 采用网格化管理模式对社区高血压病进行管理,有效提高了社区高血压病的管理质量,有利于血压的控制,实践效果显著...     

社区高血压患者家庭医生签约管理服务效果评价

目的 探讨家庭医生签约管理服务应用在社区高血压患者中的效果.方法 选取2018-05-01-2019-05-31济南市莱芜区寨里中心卫生院180例社区高血压患者为研究对象,按照组间一般资料匹配的原则分为观察组与对照组,每组90例.对照组实施常规健康管理,观察组实施家庭医生签约管理,对比2组患者舒张压、收缩压、三酰甘油(...     

社区精神康复在精神疾病管理中的应用

精神病人的社区康复已经越来越受到重视,目前精神康复措施在精神病人管理中的运用已经得到证实。本文通过分析精神疾病的心理社会康复的现状及目前开展的社区心理康复技术和存在的问题,探讨城市社区精神疾病康复方法在精神病管理中的运用。