推拿手法对颞下颌关节紊乱病患者颞下颌关节移动度的影响

  目的：观察推拿手法治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效及其对颞下颌关节移动度的影响  方法：将60例颞下颌关节紊乱病患者随机分为推拿手法治疗组(A组)和半导体激光治疗组(B组),每组30例;观察临床疗效、Fricton指数量表评分和颞下颌关节移动度变化  结果：A组总有效率为93.33%,B组为70.00%;A组临床疗效优于B组(P<0.05);治疗后两组Fricton指数均较治疗前降低(P<0.05),且A组低于B组(P<0.05);治疗后两组颞下颌关节移动度均较治疗前增加(P<0.01),且A组优于B组(P<0.05)  结论：推拿手法治疗颞下颌关节紊乱病可改善临床症状和关节功能。     

推拿联合跑轮训练对大鼠骨骼肌失神经后碱性成纤维细胞生长因子表达的实验探究

目的:探讨推拿手法对骨骼肌失神经后碱性成纤维细胞生长因子表达的影响。方法:雄性SD大鼠64只行右下肢坐骨神经横向切断并即时外膜修复术后随机分为手法治疗组、模型对照组,每组各32只,手法治疗组给予推拿手法捏法联合跑轮治疗,模型对照组不做处理。分别在干预后4、8、12、16周各取8只大鼠检测腓肠肌肌湿重、肌卫星细胞计数及bFGF含量。结果:推拿手法组和模型对照组的肌湿重、卫星细胞数目及bFGF阳性表达面积均有所增加。肌湿重、卫星细胞仅在12周时有显著差异,其他时间点差异均不明显(P0.05)。8周时,推拿手法组bFGF阳性表达面积略有所下降,但与模型对照组相比无统计学意义(P0.05)。12、16周时bFGF阳性表达面积均迅速升高,且与模型对照组相比有统计学差异(P0.05)。结论:推拿手法联合跑轮训练能够一定程度上缓解失神经造成的骨骼肌萎缩,可能与肌卫星细胞的分化增殖及bFGF生长因子的表达有关。     

推拿手法防治失神经骨骼肌萎缩的实验研究

目的:探讨推拿手法对延缓失神经骨骼肌萎缩的作用及途径。方法:六月龄新西兰家兔84只,切断右下肢胫神经后随机分为失神经手法治疗组(手法组)42只、失神经模型对照组(模型组)42只。手法组给予按揉法治疗,模型组不予手法干预。分别在造模后第1、2、3周和第1、2、4、6个月时间点每组各取6只家兔检测腓肠肌肌湿重、收缩力及卫星细胞计数。结果:造模后2周起手法组家兔腓肠肌收缩力明显高于模型组;造模后2月起手法组家兔腓肠肌肌湿重明显高于模型组;腓肠肌失神经后4周内,手法组肌卫星细胞增殖趋势高于模型组,而4周以后,手法则不再起作用。结论:推拿手法在一定程度上可延缓失神经后骨骼肌萎缩,手法促进骨骼肌卫星细胞增殖与分化是手法减缓肌萎缩的可能途径之一。     

平肝养肺止咳汤结合推拿治疗小儿过敏性咳嗽疗效观察

  目的：观察平肝养肺止咳汤结合推拿治疗小儿过敏性咳嗽的临床疗效  方法：将52例过敏性咳嗽患儿随机分为两组,各26例;治疗组予平肝养肺止咳汤结合推拿治疗,对照组口服常规西药治疗,疗程2周。观察两组临床疗效及治疗前后IgE含量变化  结果：治疗组总有效率为88.4%,对照组为57.6%;两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后,治疗组IgE含量较治疗前下降明显(P<0.01),且低于对照组(P<0.01)  结论：平肝养肺止咳汤结合推拿治疗小儿过敏性咳嗽疗效良好,并可降低IgE含量。     

浮刺联合推拿疗法治疗脑卒中后肩手综合征临床研究

  目的：观察浮刺联合推拿疗法治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效  方法：将60例脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。两组均进行相同常规康复治疗,对照组加予推拿治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用浮刺疗法。两组疗程均为6周,观察比较上肢FMA功能评分及疼痛VAS评分的变化情况  结果：①治疗前后组内比较,两组FMA评分水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后FMA评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②首次治疗前后,两组疼痛VAS评分水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,疼痛VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。此后各时点,两组疼痛VAS评分均存在上升趋势,但治疗24 h后,治疗组疼痛VAS评分仍显著低于对照组(P<0.05)。③总体治疗前后,两组疼痛VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后疼痛VAS评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)  结论：浮刺联合推拿疗法治疗脑卒中后肩手综合征,可显著缓解患肢疼痛,改善其活动功能。     

紫龙金片对局部晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

  目的：观察紫龙金片对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量(QOL)的影响  方法：将78例局部晚期非小细胞肺癌经同步放化疗后病情稳定者随机分为治疗组和对照组(各39例),分别给予紫龙金片和安慰剂维持治疗,疗程2个月。观察两组治疗前后临床症状和生活质量评分变化情况  结果：治疗后治疗组神疲乏力等症状积分较治疗前明显降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)；治疗组躯体功能等生活质量评分较治疗前改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)  结论：紫龙金片维持治疗能改善晚期非小细胞肺癌的临床症状,提高患者生活质量。     

中药内服联合八段锦功法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

  目的：观察中药内服联合八段锦功法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效  方法：将73例患者随机分为治疗组和对照组,均给予基础治疗;治疗组同时口服中药方3个月和习练八段锦功法1年。观察两组患者治疗前后肺功能和6分钟步行试验(6MWT)变化情况  结果：治疗后两组患者FEV₁、FEV₁%水平较治疗前明显提高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后两组6MWT距离均有增加(P<0.05),且治疗组大于对照组(P<0.05)  结论：中药内服联合八段锦功法锻炼可显著改善稳定期COPD患者肺功能。     

九子地黄汤对原发性干燥综合征患者泪液细胞因子影响的临床观察

  目的：观察九子地黄汤治疗原发性干燥综合征的临床疗效  方法：将60例原发性干燥综合征患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予硫酸羟氯喹片,治疗组予九子地黄汤。两组疗程均为3个月,观察比较临床症状积分、Schirmer试纸湿润长度及泪液细胞因子水平的变化情况  结果：①治疗前后组内比较,两组临床症状积分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后临床症状积分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前后组内比较,两组Schirmer试纸湿润长度差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后Schirmer试纸湿润长度差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗前后泪液中细胞因子IL-2、IL-4、IL-10均无法测出。治疗前后组内比较,两组IL-6和INF-γ的阳性检出率差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,IL-6和INF-γ的阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05)  结论：九子地黄汤治疗原发性干燥综合征,可明显缓解临床症状,增加泪液分泌,其机制可能为通过抑制CD4⁺T细胞的表达来调节免疫、控制炎症。     

夏枯草口服液治疗气郁痰阻型结节性甲状腺肿临床观察

  目的：观察夏枯草口服液治疗气郁痰阻型结节性甲状腺肿的临床疗效  方法：将66例结节性甲状腺肿患者随机分为对照组和治疗组,每组33例;对照组口服左甲状腺素钠片,治疗组给予左甲状腺素钠片和夏枯草口服液治疗,疗程6个月。观察两组临床疗效、甲状腺结节和甲状腺功能变化情况  结果：治疗组总有效率为84.85%,对照组为51.52%;治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组甲状腺结节最大直径均明显缩小(P<0.05,P<0.01),且治疗组小于对照组(P<0.01);治疗组甲状腺结节数目减少(P<0.05),且治疗组结节数目小于对照组(P<0.05)。两组治疗前后及组间甲状腺功能指标(FT₃、FT₄、TSH)变化无显著差异(P>0.05)  结论：夏枯草口服液治疗结节性甲状腺肿临床疗效确切。     

推拿治疗不稳定性骨折不愈合模型大鼠的实验研究

  目的：探讨推拿治疗骨折不愈合的机制  方法：取40只SD大鼠制成右后肢小腿骨折不愈合模型,随机分成模型组和推拿组2组,每组20只。模型组不予治疗,推拿组施以相应推拿手法,连续治疗10周。分别测定两组大鼠第3、10周血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-ɑ)、白细胞介素-6(IL-6)含量及骨痂中Ⅰ型胶原含量,同时行骨痂组织切片并摄片观察骨折愈合情况  结果：与模型组比较,推拿组第3周血清TNF-ɑ、IL-6含量明显升高(P<0.05),且第10周Ⅰ型胶原含量明显升高(P<0.05)。切片观察可见,推拿组骨痂组织内骨小梁形成明显高于模型组。推拿组X线片均显示骨折断端骨折线模糊,有桥梁骨痂生长;模型组则显示断端硬化、间隙增大、髓腔封闭未愈合  结论：推拿在骨折愈合前期(第3周)能显著提高大鼠血清TNF-ɑ和IL-6含量,激发炎症反应而诱导骨痂形成;后期(第10周)则能促进Ⅰ型胶原合成,加速骨痂生长,完成骨折愈合。     

一指禅推拿手法对大鼠坐骨神经损伤腓肠肌萎缩的影响

目的观察一指禅推法治疗大鼠坐骨神经损伤后腓肠肌萎缩的疗效。方法 36只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、推拿组。模型组和推拿组大鼠参照文献造坐骨神经损伤模型诱导腓肠肌萎缩,假手术组给予假手术。造模7天后,推拿组大鼠给予一指禅推法治疗并分别于推拿10次、20次、30次时处死4只大鼠,测量每组大鼠的腓肠肌湿重、腓肠肌细胞直径、肌肉纤颤电位波幅。在30次结束后,对各组大鼠的腓肠肌进行HE染色,观察其腓肠肌形态学改变。结果在30次治疗后,一指禅推法可以有效增加腓肠肌湿重的恢复率,治疗组与模型组相比差异有统计学意义(P0.05);一指禅推法可以有效增加腓肠肌细胞的直径和横面积,治疗组与模型组相比差异有统计学意义(P0.05);一指禅推法可以有效提高腓肠肌纤颤电位波幅,治疗组与模型组相比差异有统计学意义(P0.05)。HE染色证实了各组之间的腓肠肌形态学差异。结论一指禅推法可以有效缓解大鼠坐骨神经损伤后腓肠肌萎缩。     

颈椎拔伸法的操作特征及其运动学与动力学参数分析

  目的：对颈椎拔伸法的运动学和动力学参数进行客观化描述,为颈部推拿手法操作的规律性研究提供数据支持  方法：以1名临床工作经历在25年以上的推拿专业主任医师为施术者,9名健康志愿者为受试者。施术者对受试者进行颈椎拔伸法操作,采用高速红外运动捕捉系统和测力台获取拔伸法操作过程中的动力学和运动学参数  结果：在颈椎拔伸法操作过程中,受试者的颈椎平均拔伸长度为(8.80±3.09)mm,平均拔伸角度为(16.67±6.61)°;施术者足底合力平均增加(353.76±44.08)N,受试者足底合力平均减少(353.48±45.29)N  结论：颈椎拔伸法操作具有一定规律的运动学和动力学参数,为推拿手法操作的客观化评价提供了参考依据。     

胚胎肢芽提取液对失神经肌肉的作用

目的:本实验用大鼠胚胎肢芽为材料,提取生物活性物质,研究其对失神经支配肌肉的保护作用,以期为胚胎肢芽营养蛋白有效成分的研究提供依据,探索延缓失神经肌肉萎缩的方法和途径。方法:切除大鼠右侧坐骨神经0.5cm,缝合伤口。实验组采用生物化学方法提取的胚胎肢芽中营养蛋白(embryoniclimbbudextract,ELBE)0.1ml/天(1mg/ml)注射至失神经支配的趾长伸肌中,对照组注射生理盐水0.1ml/天。分别于术后7天、14天两时间段取材,进行肌张力、肌湿重,总蛋白含量和肌纤维横截面积测定。结果:失神经支配趾长伸肌应用ELBE后7天、14天时,单收缩力和强直收缩力均较对照组增加(30%~60%)(P<0.05),肌湿重和蛋白含量下降减慢率在7天时,实验组优于对照组,两者差异有显著性意义(P<0.05)。14天时,实验组明显高于对照组,两者差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05)。7天、14天时实验组的肌纤维截面积均较对照组增多(P<0.05)。结论:胚胎肢芽提取液(ELBE)可减缓失神经肌肉的萎缩。除了已知的其对神经营养作用外,ELBE具有减少失神经肌肉形态和功能改变的肌营养作用。     

颈部端提手法对颈型颈椎病患者颈椎长度及角度影响的运动学参数分析

目的客观化描述颈部端提手法对颈椎长度及角度的影响,为端提手法操作的量化提供数据支撑。方法选择30例年龄在18~36周岁的男性颈型颈椎病患者,由同一位高年资推拿医师实施颈部端提手法操作,采用红外光点高速运动捕捉测试系统采集端提手法操作过程中,受试者颈椎长度及角度的变化情况。结果端提瞬间,受试者颈椎被提伸长度均值为10.39 mm;端提瞬间,受试者颈椎屈伸角度均值为5.81°,侧屈角度均值为2.92°,旋转角度均值为13.03°。结论受试者颈椎被端提瞬间的角度变化是一个包括屈伸、侧屈、旋转的复合过程;颈部端提手法是以解决颈椎矢状位、冠状位活动受限为主的整复类手法。     

老年呼吸道感染患者的护理措施观察与探讨

目的：观察在肩关节腔内和肩周痛点注射臭氧联合手法按摩和运动训练治疗肩周炎的临床疗效.方法：50例确诊为肩周炎的患者随机分成两组,治疗组给予患侧肩关节腔内和肩周痛点注射臭氧及手法按摩和运动联合治疗;对照组单纯给予手法按摩和运动治疗.其中臭氧注射每周一次,手法按摩及运动训练每天一次,每周治疗5天,3周为一疗程,4周后观察疗效.结果：臭氧注射联合手法按摩和运动训练治疗治疗组与单纯手法按摩和运动训练对照组的总有效率比较,差异有显著性意义（P 〈0.01）.结论：臭氧注射联合手法按摩和运动训练治疗肩周炎引起的疼痛与关节活动障碍比单纯手法按摩和运动训练具有更好的临床疗效.     

手法对家兔不同急性损伤骨骼肌卫星细胞影响观察

目的：观察手法对急性损伤骨骼肌卫星细胞增殖的影响,分析机械损伤和失神经因素在肌卫星细胞增殖中的作用和手法促进骨骼肌增殖的机制与途径。方法：取6月龄新西兰家兔258只建立家兔单纯钝挫伤、单纯失神经、钝挫伤＋失神经动物模型,于造模后第2天行手法治疗,于造模后第1、2、3周和第1、2、4、6个月各取1小组家兔观察肌卫星细胞数目变化情况,按照日期对肌卫星细胞的增殖情况作一连续动态观察。结果：失神经后骨骼肌卫星细胞数目比无神经损伤组增加明显,在第3周达到峰值,而后迅速下降,4个月后低于正常水平。结论：神经因素在骨骼肌卫星细胞的激活与增殖中有重要作用,手法可以加快失神经早期骨骼肌卫星细胞激活与增殖速度,可能加速了肌卫星细胞向成肌纤维的肌组织转化。     

Effects of different acupuncture manipulations on protein expression in the parietal cortex of spontaneously hypertensive rats

ObjectiveTo analyze the effects of twirling reinforcing and reducing manipulations on protein expression in parietal cortex of spontaneously hypertensive rats (SHRs), and elucidate the main mechanisms and differences between two manipulations in hypertension treatment.MethodsRats were randomly divided into the control, model, twirling reinforcing manipulation (TRFM), and twirling reducing manipulation (TRDM) groups. The control and model groups received catch and fixation stimulations once a day for 14 days. The TRFM and TRDM groups were intervened once a day for 20 min for 14 days. On days 0, 2, 6, 10, and 14 after acupuncture, rat systolic blood pressures (SBPs) were measured. Differential protein (DP) expression in the rat parietal cortices was detected. Thereafter, GO functional significance and KEGG pathway enrichment analyses were performed.ResultsCompared with the model group, SBP of rats in the TRDM and TRFM groups decreased on days 6 and 10 of acupuncture, respectively (P = .009; P < .001). Moreover, SBP of the TRDM group was significantly lower than that of the TRFM group on days 10 and 14 of acupuncture (P = .015; P = .013). Compared with control group, 601 and 1040 DPs were up- and downregulated, respectively, in the model group. Compared with model group, 44 and 28 up- and downregulated DPs were expressed, respectively, in the TRFM group. Compared with model group, expression of 616 and 427 up- and downregulated DPs, respectively, was found in the TRDM group. After combining the results of GO and KEGG enrichment analyses, five and one pathways were found to be related to the central antihypertensive mechanism of the parietal cortex during twirling reducing and reinforcing manipulations, respectively.ConclusionTRDM showed a more effective antihypertensive effect on SHRs than TRFM; this antihypertensive effect was related to the regulation of different proteins and their biological functions.     

中医综合疗法治疗初产后乳汁淤积的临床随机对照研究

[目的]初产乳汁淤积会影响母乳喂养率和妇女身心健康,通过探讨单一和中医联合治疗初产妇产后乳汁淤积的疗效,以有效提高母乳喂养率和妇幼健康。[方法]采取随机对照试验设计,选取至本院就诊的产后发生单纯乳汁淤积、无其他病理因素的产妇185例,随机分为3组,给予不同的治疗方式:A组(手法穴位按摩+耳穴压丸治疗+产后康复综合治疗仪)62例、B组(手法穴位按摩+产后康复综合治疗仪)60例、C组(手法穴位按摩)63例。每组均连续治疗3 d,每日1次。通过统计分析比较3组的疗效。[结果]A、B、C 3组间疗效有统计学差异(P0.05)。治疗后乳房疼痛程度、肿胀程度及乳汁排出的通畅程度比较,3组间有统计学差异(P0.05)。[结论]3种方法联合治疗产后乳汁淤积疗效显著,可以有效缓解患者的乳房胀痛症状,促进积乳减小或消失,值得临床推广应用。     

点穴推拿治疗摩洛哥腰椎间盘突出症患者的临床观察

目的观察点穴推拿手法治疗摩洛哥腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法收集60例腰椎间盘突出症患者,其中中国籍患者和摩洛哥籍患者各30例。两组均予点穴推拿足太阳膀胱经及相关穴位,每周治疗3次,共治疗2周。采用PRI、VAS、PPI问卷观察患者病情变化情况。结果治疗后,两组PRI、VAS、PPI评分均显著下降(P0.05);组间治疗后比较,摩洛哥组PRI、VAS、PPI评分显著低于中国组(P0.05)。结论点穴推拿可以缓解腰椎间盘突出症患者的临床症状,摩洛哥籍较中国籍患者的疗效更佳。     

火针围刺联合夹脊电针治疗急性期带状疱疹:随机对照试验（英文）

目的:比较火针围刺联合夹脊电针治疗急性期带状疱疹的临床疗效,并通过血清炎性因子和疼痛介质水平的变化探讨其改善疼痛症状的可能机制。方法:将60例急性期带状疱疹患者随机分为针药组和西药组,西药组患者均给予甲钴胺和更昔洛韦治疗,连续治疗14天。针药组在西药组的基础上加用火针围刺(以皮损部位为中心运用火针方法向中心快速刺入)联合夹脊电针(取皮损部位一致的神经节段及上、下各一节段的夹脊穴连取连续波通电治疗)的方法,每日1次,共治疗14天。观察两组患者从出现疱疹到结痂脱落的疱疹症状改善情况,比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及血清炎性细胞因子(IL-1 β、IL-6、TNT-a)和疼痛介质水平(CGRP、SP)的变化,比较两组患者治疗前后及随访1个月后匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,评估两组患者临床疗效及随访1个月后遗神经痛的发生率。结果:治疗结束后,针药组疱疹的止疱时间、结痂时间、脱痂时间,明显短于西药组(all P<0.05)。治疗后两组患者VAS评分、PSQI评分、HAMD评分均较同组治疗前明显降低(P<0.05),且针药组与...