基于“主客交”理论的三甲散抗肝纤维化研究现状

<正>流行病学资料显示,各种慢性肝病都可能伴有肝纤维化,12%~25%的慢性乙型肝炎肝纤维化患者5年内可进展为肝硬化[1]。因此,有效治疗肝纤维化对于改善慢性肝病预后和降低病死率至关重要。近年来运用中医治疗肝纤维化疗效满意,多以益气滋阴、软肝散结、活血化瘀为主要治法。笔者就以三甲散为代表方剂的透邪通络法治疗肝纤维化作如下简述。1"主客交"理论来源"主客交"理论是由明末瘟疫学家吴又可在其《瘟疫论》     

基于扶阳学说浅谈慢性肝病从阳虚论治

正中医论治慢性肝病基于"肝常有余"之论,认为肝病多实证,治疗多以清肝立法。目前从肝阳虚论治慢性肝病尚未成体系,即使对终末期肝病从虚论治,也多从肝肾阴虚、脾肾阳虚论治。现从扶阳探讨慢性肝病从"肝阳虚"论治。1阳气为生命之根,阳虚是疾病之源调整阴阳使人体达到"阴平阳秘"是中医治病的根     

第28次全国中西医结合肝病学术会议征文通知

<正>中国中西医结合学会肝病专业委员会2019年学术年会——"第28次全国中西医结合肝病学术会议"拟于2019年9月中旬在天津市举行。会议将以常见慢性肝病(慢性病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌、脂肪性肝病、酒精性肝病、胆汁淤积与自身免疫性肝病、药物性肝病及代谢性肝病)的中西医结合防治研究进展和临床经验总结为重点展开交流与讨论,并将邀请国内知名专家做特邀报告。参会代表将获国家级继续教育学分。现征文如下。     

第21次全国中西医结合肝病学术会议征文通知

中国中西医结合学会肝病专业委员会2012年学术年会——"第21次全国中西医结合肝病学术会议"拟于2012年8月中旬在云南省昆明市举行。会议将以常见慢性肝病(慢性病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌、脂肪性肝病、酒精性肝病)的中西医结合防治研究进展和临床经验总结交流为重点内容,并将邀     

肝病实脾验案

<正>"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"是《金匮要略》确立的临床治疗原则,笔者认为此论旨在强调治肝同时应注重调脾,肝病可以从脾论治。笔者在治疗肝病的临床实践中体会到仲景"肝病实脾"理论具有重要的指导意义,本文就运用"肝病实脾"治则治疗不同类型的慢性肝病举例如下。     

论慢性肝病从血论治及其化瘀八法

慢性肝病系指以现代解剖形态学为基础的肝脏官器的慢性疾病,与中医的胁痛、黄疸、"积证"、痰饮(浊)、"气满"、"肝癖"湿阻、癥瘕、臌胀等病证相类似,其病位主要在肝,病机为气病及血、气血同病。现代中西医结合肝病研究认为肝纤维化是一切慢性肝病的共同病理学基础,慢性肝病与血瘀正虚相关,肝脏有慢性炎症,就一定有肝纤维化病变!与叶天士的"初病气结在经,久则伤血入络"和《血证论》的"一切不治之症,总由不善祛瘀之故"颇为相通。根据临床经验总结出行气化瘀、益气化瘀、养血化瘀、凉血化瘀、软坚化瘀、祛痰化瘀、攻下化瘀、理水化瘀等八法并强调治法是核心和灵魂,"法之后方言方,方之后方言药"。     

雷陵应用加味逍遥散治疗慢性肝病经验

<正>加味逍遥散乃《太平惠民和剂局方》逍遥散加牡丹皮、栀子而成,又名丹栀逍遥散、八味逍遥散,原治肝郁血虚发热,或潮热,或自汗盗汗,或头痛目涩,或颊赤口干,或月经不调,或小腹重坠,小便涩痛之症。近几年来,本院雷陵主任医师运用本方化裁治疗多种慢性肝病取得满意效果,尤其对慢性肝炎、肝硬化、肝血管瘤、脂肪肝、肝癌等疗效显著。兹结合案例介绍如下,以飨同道。1典型案例1.1慢性乙型病毒性肝炎     

第28次全国中西医结合肝病学术会议征文通知

正中国中西医结合学会肝病专业委员会2019年学术年会——"第28次全国中西医结合肝病学术会议"拟于2019年9月中旬在天津市举行。会议将以常见慢性肝病(慢性病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌、脂肪性肝病、酒精性肝病、胆汁淤积与自身免疫性肝病、药物性肝病及代谢性肝病)的中西医结合防治研究进展和临床经验总结为重点展开     

吴耀南从“膜原”论治慢性肝病经验萃谈

介绍吴耀南教授从"膜原"论治慢性肝病的临床经验。认为邪伏膜原致病特点与慢性肝病类似;肝处中焦,分属消化系统,与膜原病位有所相似共通,故可采用达原饮及开达膜原法等从膜原论治慢性肝病。并举验案2例。     

张玮治疗慢性病毒性肝炎经验

<正>慢性病毒性肝炎属中医"胁痛"、"黄疸"等范畴。导师张玮主任医师从医20余年,治疗慢性病毒性肝炎积累了丰富的经验,现介绍如下。1从肝治疏肝养肝。肝病初期,邪毒侵滞肝脏,肝气郁     

浅谈脾气虚在肝纤维化中的作用

肝纤维化是慢性肝病进展的共同病理阶段,属于中医的"症积""胁痛"等疾病范畴。在慢性肝病的早期及中期阶段,由于正气不足,无力抵邪外出;病程日久,正虚加剧,脾气虚证为其常见证型,并贯穿疾病始终。目前临床使用的治疗肝纤维化有效方药中多含有"健脾""益气""扶正"等作用的药物。因此在临床治疗肝纤维化时应重视健脾益气。     

第二十九次全国中西医结合肝病学术会议(2020)征文通知(第一轮)

正中国中西医结合学会肝病专业委员会2020年学术年会——"第29次全国中西医结合肝病学术会议"暨"第21次浙江省中西医结合肝病学术会议"拟于2020年8月下旬在杭州市举行。会议将以常见慢性肝病(慢性病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌、脂肪性肝病、酒精性肝病)的中西医结合防治研究进展和临床经验总结为重点展开交流与讨论,并将邀请国     

第二十九次全国中西医结合肝病学术会议(2020)征文通知(第一轮)

中国中西医结合学会肝病专业委员会2020年学术年会--"第29次全国中西医结合肝病学术会议"暨"第二十一次浙江省中西医结合肝病学术会议"拟于2020年8月下旬在杭州市举行。会议将以常见慢性肝病(慢性病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌、脂肪性肝病、酒精性肝病)的中西医结合防治研究进展和临床经验总结为重点展开交流与讨论,并将邀请国内知名专家做特邀报告。参会代表将获国家级继续教育学分。     

基于数据挖掘探讨金实教授对慢性肝病的辨治思路

目的:探讨和总结金实教授治疗慢性肝病的辨证与治疗思路。方法:通过Medcase V3.2仓公诊籍国医脉案数据记录挖掘系统,运用频数分析与关联规则分析,从症状、证型、病机、治法等多方面对金实教授治疗慢性肝病的典型医案进行数据挖掘。结果:在纳入的1 915例慢性肝病医案中,慢性乙型病毒性肝炎最多,占43.1%;临证中所见慢性肝病病机以湿热瘀毒互结、肝脾失调为主,分别占19.7%,10.6%;证型分类以热毒内结证、肝胆湿热证最为常见,分别占22.6%,19%;治法以调肝运脾、清热化湿最为常见,分别占12.2%,8.2%。结论:金实教授临床辨证慢性肝病以热毒内结、肝胆湿热证为主,重视湿热瘀毒互结的病理因素,治法以调肝运脾为主,辅以清热、化湿、解毒、化瘀等,可归纳为"清、疏、运、化、补"。     

第二十八次全国中西医结合肝病学术会议(2019)征文通知(第一轮)

正中国中西医结合学会肝病专业委员会2019年学术年会——"第28次全国中西医结合肝病学术会议"拟于2019年9月中旬在天津市举行。会议将以常见慢性肝病(慢性病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌、脂肪性肝病、酒精性肝病、胆汁淤积与自身免疫性肝病、药物性肝病及代谢性肝病)的中西医结合防治研究进展和临床经验总结为重点展开交流与讨论,并将邀请国内知名专家做特邀报告。参会代表将     

第28次全国中西医结合肝病学术会议征文通知北大核心CSCD

中国中西医结合学会肝病专业委员会2019年学术年会--"第28次全国中西医结合肝病学术会议"拟于2019年9月中旬在天津市举行。会议将以常见慢性肝病(慢性病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌、脂肪性肝病、酒精性肝病、胆汁淤积与自身免疫性肝病、药物性肝病及代谢性肝病)的中西医结合防治研究进展和临床经验总结为重点展开交流与讨论,并将邀请国内知名专家做特邀报告。参会代表将获国家级继续教育学分。现征文如下。     

毛德文教授运用“调肝理脾”法治疗慢性肝病经验总结

慢性肝病进展缓慢,常常得不到患者足够的重视而造成复杂的病情甚至发展为肝衰竭。而肝、脾二脏在中医的生理、病理上相互作用,相互影响,在现代医学研究当中亦被证明二者息息相关。毛德文教授在长期诊治肝病的过程当中,强调了慢性肝病作为肝病的早期发展阶段更应尽早干预。他认为肝脾不和与慢性肝病关系密切,慢性肝病的核心病机是肝脾功能失调,其基本治疗原则为调和肝脾。而调肝理脾法属于中医治疗八大法之“和法”的范畴,其指导下的“培土涵木法”与“抑木扶土法”用于治疗慢性肝病能取得较好的临床疗效。本文试从调肝理脾的理论基础及临床应用两大方面介绍毛德文教授治疗慢性肝病的丰富经验。     

基于“肝脾同调”阐析慢性肝病的中医治疗

慢性肝病是临床常见疾病,“郁、虚、湿、毒、瘀”是其核心病机,在疾病的不同阶段各有侧重,其中,以“郁、虚”为核心的肝脾失调是慢性肝病发生发展的关键。“肝脾同调”是治疗慢性肝病的基本治法,在慢性肝病不同阶段,其“肝脾同调”内涵同中有异。根据肝、脾生理病理特性,治脾明辨虚实,厘清轻重,活用运脾、健脾、温脾、醒脾、补脾等法;调肝体用并重,精准辨证,活用疏肝、缓肝、散肝、柔肝等法。临床上,治脾与调肝相辅相成,治调并举,常获良效。     

盛国光治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的经验

<正>盛国光教授为湖北省中医院国家中医药管理局重点肝病专科主任、肝病研究所所长、博士研究生导师、世界中医药联合会肝病专业委员会常务理事、湖北省中西医结合学会肝病专业委员会副主任委员、《中西医结合肝病杂志》编委。三十多年来致力于慢性乙型肝炎及肝纤维化肝硬化的临床诊疗与研究工作,积累了丰富的临床经验。我有幸跟师侍诊,纳其所授,获益颇多,现将其治疗慢性乙型肝炎及肝纤维化的经验整理如下。1慢性乙型肝炎的病因病机     

从补肾健脾法探讨慢性肝病证治思路

从国内中医治疗慢性肝病的研究现状出发,系统地阐述了补肾健脾法在慢性肝病治疗过程中的作用及中医药治疗慢性肝病所展现出的特色优势,并对涉及的慢性肝病的基本概念、临床表现、疾病转归做了相应研究,为补肾健脾法治疗慢性肝病提供了一定的理论依据。通过从中医藏象相关理论及五行生克制化角度探讨肝、脾、肾之间的关系,进一步阐述了补肾健脾法与慢性肝病的理论溯源及中西医相关机制的研究,从而更加有效地明确了慢性肝病的病位虽然在肝,其发生、发展、预后、转归与脾肾两脏密切相关。因脾土亏虚,中焦失健,运化失职,而致土壅木郁,肝木失疏;肾水不足,水不涵木,而致肝体失养,肝络失和,木失条达,从而导致各种慢性肝病的发生发展,进而影响脏腑、气血、阴阳。通过从补肾健脾角度对慢性肝病的研究与探讨可以得出以下结论:脾肾亏虚是慢性肝病发病的致病因素,也是慢性肝病进展的关键环节与病理演变的最终归宿。补肾健脾法可以提高慢性肝病患者机体免疫调节能力,扶正以祛邪,促进脏腑气血调和,对临床症状的改善、病程的延缓及疾病的预后转归有积极意义。补肾健脾法作为主线应贯穿于慢性肝病治疗的始终。