基于PubMed 数据库的直升机紧急医疗服务 热点的共词聚类分析

目的 通过文献计量学方法归纳直升机紧急医疗服务研究领域的热点方向。方法 制定检索策 略,搜索PubMed 数据库中近10 年直升机紧急医疗服务相关的研究,将研究的书目信息下载后导入到书目共 现分析系统进行统计分析,并将书目数据中的主题词共现矩阵导入图形聚类工具进行聚类分析。结果 检索 到2 365 篇文献,通过整理,最终得出直升机紧急医疗服务研究的时间分布、国家分布、高频主题词分布,主 题词双向聚类分析共显示出11 个聚类。结论 直升机紧急医疗服务研究热度逐年上升,相关的热点词汇主要 包括：创伤、组织管理、标准、心脏骤停、气管插管、心肌梗死、心肺复苏等。研究热点主要包括：直升机 紧急医疗服务在院外心脏骤停等疾病中应用的可行性;直升机紧急医疗服务救援人员技能培训;直升机紧急 医疗服务气管插管人员技能及插管工具的选择对插管质量的影响;创伤、心肌梗死等疾病直升机紧急医疗服 务的转运效果;直升机紧急医疗服务实施的影响因素;直升机紧急医疗服务相关指南6 个方面。     

发达国家远程医疗标准和学术组织

目的：研究并吸取发达国家远程医疗发展的经验,以推动我国远程医疗的发展。方法：查阅、采集、翻译、研究以美国为首的诸多发达国家远程医疗的资料,与我国情况进行对比,寻找差距,明晰发展路子。结果：许多发达国家都设立了独立的远程医疗专业的学术组织,发布了很多远程医疗的标准,大力推动了远程医疗事业的发展。相比之下,中国没有这样的组织,而且标准规范也非常缺乏。结论：中国的医疗资源分布不均、广大农村和边远地区缺医少药情况严重,对远程医疗服务的要求更为迫切。中国更需要设立远程医学专业的相关学术组织以开展学术研究、探索、交流,更需要加强远程医疗标准的研究,以推动此项事业的发展。     

规范远程医疗服务 确保患者安全

通过对国内远程医疗服务现状进行深入分析、探讨,对远程医疗服务概念、远程医疗服务审批条件、流程、监督管理以及法律责任等问题进行了详细地讨论分析,以期规范远程医疗服务行为,实行医疗服务行为准人制度的管理,促进国内远程医疗发展,从而满足人民群众日益增长的医疗需求。     

全科视角下的远程医疗

背景 3年前,澳大利亚政府开始鼓励在基层医疗卫生机构中采用远程视频医疗服务,即利用远程医疗设备,专家通过患者的全科医师、护士、土著卫生人员、养老机构为患者提供咨询。乡村、偏远地区的患者及全科医师已经受益于这种直通专家的远程医疗服务通道。目的 讨论关于开展远程视频医疗服务所遇到的问题、挑战及机遇,分析全科诊所如何开展远程视频医疗服务。讨论 商业案例已经让位于当地卫生人员的差旅成本、生产力损失、能力建设的无形节约。直观地说,远程视频医疗服务应该是日常临床实践的延伸和当地团队医疗的增能器,对乡村居民有很大的吸引力。然而,目前远程医疗服务的适用性还未定性,向乡村及偏远地区的人们提供高质量医疗服务的时机尚未完全成熟。     

基于专家医院的远程医疗管理平台整合方案研究

目的：设计一套适应远程医疗业务发展的常态化运营管理平台。方法：在分析远程医疗建设现存问题的基础上,提出了常态化运营的远程医疗管理平台架构,并分析了该架构下的远程医疗业务应用及业务监管。结果：方案有助于整合省域内远程医疗信息系统,实现优质医疗资源下沉,创新远程医疗服务模式。结论：统一的数据架构和管理规范有利于推进各省远程医疗平台融合,推动国家级远程医疗管理平台建设,实现全国范围的远程医疗业务协同应用。     

糖尿病远程医学管理应用的研究热点与趋势

目的：分析远程医学在糖尿病管理中应用的现状、研究热点及发展趋势,为我国进行糖尿病远程医学管理研究提供参考。方法：将检索获得的文献题录信息导入CiteSpace,对被引期刊、发文机构、作者和研究热点进行共现分析,并将结果可视化。结果：所分析的文献中引用次数最多的期刊为Diabetes Care,发文作者可大致分为3个合作群,发文机构多为具备较强实力的高校,研究热点经历了从互联网到远程监测再到糖尿病教育等3次变迁。结论：研究人员和研究机构之间需进行广泛的合作交流,远程监测、家庭远程护理和糖尿病教育是近年来具有代表性的研究热点,利用远程医学技术提高患者自我管理水平仍将是未来的研究趋势。     

多功能远程移动医疗推车在临床中的应用

目的：实现以病人为目标的病区远程医疗工作站,提高远程服务的科学性和实效性.方法：采用多功能远程移动推车平台,利用无线网络技术,建立高清视音频交互终端、摄像机、显示器、扫描仪、网络通信设备系统,实现远程移动医疗在临床的应用.结果：将远程视频会议终端、移动工作系统以及会诊系统电脑数据处理系统等集成在一起,形成一个远程移动医疗工作站,方便临床在各种场合的应用.结论：解决信息化医疗服务达到病人床边,有效提高医疗效率.     

基于即时通信工具的远程医疗系统架构

目的：探索常态化、市场化的远程医疗服务模式,推广远程医疗应用、提高远程医疗资源利用率。方法：引入即时通信工具,跨越医院间的系统架构差异,结合远程医疗多媒体模块,整合专线网和宽带网,实现医院间远程医疗业务随时随地交互。结果：实现全互通互联、随时随地信息获取、常态化运营的全开放远程医疗系统。结论：全开放远程医疗系统将对传统的医疗业务产生重大影响,并产生巨大的经济、社会和管理效益。     

基于Web of Science的远程护理研究文献的可视化分析

目的 分析2007至2023年国际远程护理的研究热点及研究趋势,为中国进一步发展该领域提供参考。方法 检索Web of Science核心合集数据库中远程护理的相关文献,运用CiteSpace对其进行国家合作、期刊分布、关键词统计分析并绘制知识图谱。结果 最终纳入1 602篇文献,研究热点集中于远程医疗信息系统以及远程护理在慢性病患者中的应用,研究前沿为虚拟护理。结论 国内远程护理正处于探索阶段,与国际合作较少,未来需要扩大国际合作,加强学习和交流,促进远程护理在中国更好地发展。     

浅析远程医疗在促进西藏地区卫生事业发展中的作用

目的探讨远程医疗在促进西藏地区卫生事业发展中的重要作用。方法通过介绍我院开通远程医疗后,医疗服务能力的快速提升,使广大患者享受到高水平的医疗服务,以及开展远程医疗业务培训,提高广大医务人员的学习热情,开阔视野,说明远程医疗发挥了重要的作用。结果加查县人民医院共开展远程培训26次,培训300多人次。培训内容涵盖了医院大多数疾病诊疗范围,受到了医院广大医务人员的普遍欢迎,大家主动学习的积极性大大提高。结论西藏地区医疗系统运用远程医疗系统,是缩小西藏地区和内地发达地区医疗水平的重要方法和必由之路,可极大的促进西藏地区卫生事业的发展,提供广大患者的健康水平,值得广泛推广和应用。     

国内外医疗决策支持系统研究热点

目的：了解医疗决策支持系统领域的研究现状并预测未来发展方向,为相关学者选择研究方向时提供参考和依据。方法：以PubMed数据库中文献记录为样本,用医学主题词（MeSh）制定检索策略进行检索,获取关于医疗决策支持系统研究主题的相关文献,用BICOMB软件对文献中主要主题词进行频次统计并截取高频词,形成高频主题词-论文矩阵。对论文中的高频主题词利用gCLUTO软件对进行聚类分析,找出当前医疗决策支持系统领域的研究方向。结果：当前医疗决策支持系统的研究热点为临床决策支持系统具体构建技术的研究和临床决策支持系统社会学相关问题的研究。结论：医疗决策支持系统是一个新兴并值得重点深入关注的领域,以BICOMB和gCLUTO软件为基础的文献计量学方法,能够给临床医学及临床信息管理领域的研究者提供全面信息及热点参考。     

基于四维度模型的远程医疗服务模式创新

基于服务创新四维度模型对远程医疗服务创新模式进行阐述,介绍远程医疗的新服务概念、新患者界面、新服务传递系统和新技术4个维度的创新及四维度间的相互关联,以河南省远程医学中心的远程医疗服务创新为例进行分析,为远程医疗服务的创新发展提供借鉴。     

信息通讯技术在老年人群中的医疗应用

以Web of Science 2009-2018年9月文献为数据来源,基于CiteSpace软件对信息通讯技术在老年人群中的医疗应用进行可视化分析,发现研究热点集中在远程医疗、移动医疗、电子医疗、老年痴呆、心力衰竭、老年服务等方面,指出老年人健康素养、隐私安全、信息互通、医疗权责等方面研究有待加强。     

国外医学信息学领域研究前沿

利用BICOMB、VOSviewer、SPSS等分析软件,以PubMed数据库中医学信息学领域核心期刊2010-2014年的科技文献为数据来源,绘制共现网络图、热点密度图和聚类树图,探测国外医学信息学领域研究前沿,研究显示国外医学信息学领域的研究前沿主要包括电子健康档案的自然语言处理和数据挖掘,医疗决策帮助系统,计算机辅助的药物治疗,临床决策支持,医疗保健的态度、质量和模式,病案系统及其联动,信息系统及其整合等。     

基于生物信息学筛选分析脓毒症预后相关核心基因

目的 基于生物信息学分析影响脓毒症预后的潜在核心基因。方法 利用基因表达数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)筛选到脓毒症患者的基因表达数据集GSE54514和GSE65682,通过加权基因共表达网络分析(weighted gene co-expression network analysis,WGCNA)和维恩分析筛选与脓毒症预后相关的关键基因,采用Metascape数据库、RcisTarget包和CIBERSORT算法进行基因功能富集分析、转录因子富集分析及免疫浸润分析。选取数据集GSE5772进行验证,筛选与脓毒症预后相关的核心基因并使用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 对数据集GSE54514、GSE65682分别进行WGCNA分析,筛选出与脓毒症预后相关性最高的“绿色”和“棕色”模块,并对两个模块的基因取交集,维恩分析得到20个关键基因。这些关键基因主要富集在细胞形态调节、单核细胞迁移等通路上。转录因子富集分析显示转录因子ZNF148可能是基因集的主要调控因子之一。进一步通过数据集GSE5772验证,发现基因FGD3、MBP、MSN、RNF130和SETD1B在脓毒症患者中明显低表达(P＜0.05)。免疫浸润分析表明这5个核心基因均与免疫细胞含量密切相关,其中只有FGD3、MSN和RNF130的表达与脓毒症患者的生存率相关(P＜0.05)。结论 基于生物信息学分析筛选到与脓毒症预后相关的5个核心基因,这些基因与免疫细胞密切相关,其中基因FGD3、MSN和RNF130可能是脓毒症预后的重要预测因子。     

远程医疗的趋势与变革

随着互联网的发展,远程医疗从最初的萌芽时代,到以现代信息技术为基础的高速发展,对现代医疗机构及医疗模式造成改变,使医疗机构之间的协同分工初露端倪,医疗服务模式发生新的变换,医生与患者之间的沟通呈现出多样化、病人院前院后信息虚拟化而形成的信息连续化,分析远程医疗对诊疗模式产生的影响。指出远程医疗移动互联应用会逐渐深入,远程虚拟医疗中心会逐渐出现并发展壮大,基层医疗机构功能性将发生一定的转变,第三方远程医疗企业将会兴起,远程医疗将成为个人家庭的一项基本订阅服务。     

应用CiteSpaceⅡ对远程医学研究可视化分析

运用CiteSpaceⅡ软件对Web of Science的SCIE数据库中远程医学的研究文献从研究热点、知识基础和研究前沿3方面进行量化分析和解读。远程医学的研究热点主要是远程诊断、远程监护以及对远程医学应用效果的评价;对代表知识基础的关键文献逐一阐述,揭示出大部分是针对临床应用,突现词分析显示近年来对慢性病的远程监护和远程教育受到了较多关注,而移动技术是推动现阶段远程医学发展最大的动力之一。     

探索基于供方视角医院互联网医疗服务适宜开展的服务项目

目的 从医疗服务供方视角对现阶段及未来适宜通过互联网医疗开展的服务项目进行探讨,明确现阶段互联网医疗服务发展的瓶颈,为促进互联网医疗服务提质扩面与高质量发展提供循证依据与政策建议。方法 通过文献检索形成《互联网医疗服务适宜开展项目调查研究问卷》,在自愿参与研究的前提下于2020年1至6月,通过电子问卷调查的方式进行问卷收集。采用Excel 2010及SPSS 21.0进行数据分析。结果 研究共收集问卷614份,其中有效问卷582份,有效率为94.79%。研究对象以青年医务人员为主,涵盖医师、护士、技师及学生。68.73%的研究对象表示“对互联网医疗服务相关工作关注或比较关注”;但50%以上的研究对象表示“对本专业范围内互联网医疗服务相关工作前沿的了解程度一般”;目前适宜开展的互联网医疗/健康服务排名前5位的为:健康管理、图文咨询、疾病复诊、疾病筛查与疑难病会诊,与未来适宜开展的服务项目基本一致。结论 医务人员对开展互联网医疗服务具有较高的认同度,但在技术方面的了解程度有待深入,现阶段互联网医疗以咨询、会诊及复诊为主,通过互联网医疗方式实现相对复杂的诊疗服务的能力还有待提高,在未来工作中应不断提升信息化水平,缩小区域间医疗服务能力差距,促进整体医疗服务能力的不断提升与区域间医疗服务协同发展。