试论中药剂量之二律背反——兼与《中华人民共和国药典》规定剂量商榷

本文从中药剂量的不确定性,常用中药临床超《药典》剂量应用的普遍性,《药典》的使命等几个方面,探讨了临床中医生用药量与遵守《药典》规定剂量的“两难”困境.认为现代中医临床用药超出《药典》规定剂量现象较为普遍,不能简单的认定医生“违法”,而应从《药典》规定的合理性和可操作性上寻找原因,建议中药用量等内容不必写入《药典》正文.     

中药处方药物剂量应用分析

目的：提高中药饮片的合理用药水平。方法：按照新版《中国药典》规定中药用量范围，选取本院中药处方中100种常用药实际用量进行对比；同时对1963年版药典与2005年版药典中相同药物的剂量变化进行统计。结果：我院中药处方中100种常用药实际用量与2005年版药典规定剂量比较，45个品种处方剂量低限在药典规定的上限上，超量数在32％以上；2005年版药典与1963年版药典比较，相同313味药物中有137味中药剂量增大。结论：中药方剂中存在用药超剂量的问题，不仅造成药材资源的损失，而且也极易产生中药不良反应。     

对2005年版《中国药典》中药归经一些问题的思考

归经作为中药性能的组成部分,是临床遣药组方的依据之一.本文对<中国药典>中药材与饮片归经存在的问题进行了分析,并提出了几点思考意见.     

我院消化科中药处方用药分析

消化科为我院中药饮片使用量比较大的科室,通过对消化科专家中药处方的分析,了解中药饮片使用剂量与药典规定剂量范围相符情况,以及消化科专家中药剂量使用特点,一方面为《中国药典》中药剂量范围的修订提供一些临床实际使用情况,另一方面说明中药相关质量标准的完善与实施在临     

中药处方超剂量应用利与弊分析

中药剂量的变化是影响疗效的关键和是否产生不良反应的重要因素.有人统计,2005年版<中国药典>与1963年版<中国药典>进行比较,两部药典共有的313味中药进行剂量分析.结果中药使用剂量有变化的为165味,剂量上升的中药有137味(占变动的83.03%),其中使用范围(上下限)均上升的占上升药物的44.77%.如玉竹(上下限上升率均为25%)、土茯苓(上限上升率为100%)等.中药剂量增大同时疗效也增大,不良作用也相应增大.笔者针对中药处方药物剂量使用现状进行了调查,就中药处方用量增大的原因和弊端进行分析,以供同仁参考.     

我院门诊中药注射剂处方分析

目的：了解我院门诊中药注射剂使用情况。方法：采用回顾性分析,对我院门诊西药房（实行计算机管理后2008,4．18—6．30两个单元药柜的全部处方共3093张进行分组统计分析,并据此提出合理用药建议。结果：我院门诊中药注射剂联合用药（中药与中药、中药与化学药）高于单一用药,占使用中药注射剂处方总数的59．51％,中药注射剂超剂量用药占使用中药注射剂处方总数的34．63％,离退休组居第一位,学生组无一例超剂量用药。结论：我院中药注射剂使用需进一步规范,医、药、护人员要为患者把好安全用药关。     

探讨治癌中药处方的用药规律

本文通过对2012年1～12月间在我院中医科门诊诊治的218例癌症患者1200张中药处方进行统计分析,以期探讨治癌中药处方的用药规律,为进一步提高临床的治疗效果提供参考.     

《中国药典》2000年版中药成方制剂显微特征摘录

《中国药典》2000年版一部共收载成方制剂458种,其中247种规定有显微鉴别,但只描述显微特征,未注明是何种药材,给使用者带来不便。为了大家使用方便,笔者将其收载显微特征摘录其后,标出药材名称,并按中药材药用部位分为根及根茎、种子果实、全草、叶、花、皮、茎木、树脂、动物、矿物分列于后,每类项下按药材名称笔画顺序排列。同一药材在不同成方制剂中,一般都采用相同的显微特征,而且     

6000张中药处方用药分析及处方规范分析

随机收集2009年门诊处方每月400张,病房处方每月100张,共6000张,进行统计、分析。我院中草药处方基本合格,合格处方5696张,合格率为94.93%,不合格处方304张,不合格率5.07%。     

关于《中国药典》及《临床用药须知》不妥之处的讨论

目的对《中西药典》及《临床用药须知》不妥之处进行讨论。方法根据有关文献,主要对《临床用药须知》中的血药浓度单位不统一、不符合《中国药典》的有关内容、一些药学名词不统一、有些内容前后矛盾、学术用语欠规范、未采用药品通用名及其他不妥之处加以阐述。结果《中国药典》和《临床用药须知》2005年版尚存在一些欠妥之处。结论希望以后再版时考虑予以修订。     

1256张中药处方的调查与分析

目的对我院中药处方进行调查分析,为指导中药房工作和中医临床合理用药提供参考。方法从我院2012年11月-2013年6月门诊中药处方中随机抽取1256张,采用列表分析的方法,找出处方用药的规律性及存在的问题。结果与结论我院中药处方用药基本合理;中药的用药频率对中药房的实际工作具有指导意义。     

《中国药典》2020年版一部含乌头碱制剂质量控制探讨

为了较全面了解《中国药典》2020年版一部收载含乌头碱制剂的质量控制情况,本文以制剂的鉴别、检查和含量测定项目为依据,结合用法和用量项目,对87种制剂的含乌头碱饮片质控情况进行整理和分析。结果显示,大多数制剂的含乌头碱饮片质量控制很不完善,相关项目指标和内容建议在新版药典中修订,以便规范控制制剂质量,保证药品安全有效。     

医院 2 149 张中草药处方分 析简

目的 分析医院中草药处方书写规范性和合理用药情况,为加强中草药处方管理和提高处方质量提供依据.方法 随机抽取每月第2周任意1d的处方,根据《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范（试行）》等对处方进行评价.结果 2012年共抽查处方2 149张,不合理处方1 021张,处方不合格率为47.51％;其中不规范处方994张,占不合理处方的97.36％;用药不适宜处方29张,占不合理处方的2.84％.结论 医院中草药处方不合格率较高,应重视中草药处方的规范性,确保临床用药安全.     

对《中国药典》(2015版)中1431生物检定法的六点探讨

生物检定统计法是《中国药典》生物检定的内容之一,涉及到数理统计领域.本文对《中国药典》2015年版生物检定法中概念模糊、所列举例中可商榷之处提出探讨,旨在保证《中国药典》的科学性、先进性和规范性,提升它的权威性.     

从细胞色素P_(450)酶角度归纳2005年版《中国药典》收载的中成药与其它药物不合理配伍使用情况

目的为提高临床合理用药水平提供参考。方法对2005年版《中国药典》收载的所含药物成分对人肝细胞微粒体P450酶系有影响的口服中成药进行归纳。结果除未收载含防己和苏木的中成药外,收载含有大黄、黄连、白芷、五味子、黄柏、羌活和吴茱萸药材成分的口服中成药共184种,分别占31%、24%、18%、17%、15%、10%和4%。结论了解中药对细胞色素P450酶系中某些酶的影响作用,可提高临床中成药与其它药物配伍使用的有效性、安全性和合理性。     

我院中药房中成药退药处方分析

目的:调查我院门诊退药情况并提出相应对策.方法:收集我院中药房2010年上半年退药处方,按不同原因进行分类分析.结果:2010年上半年中成药处方总数为133821张,其中退药处方61张,占总处方量的0.046％.退药原因主要集中在不良反应、病人拒服、大处方、病人信息错误、禁忌证等几大类.结论:降低退药率,应该建立完善的退药制度,提高医疗服务质量并为门诊病人开展药学服务.     

《中国药典》收载儿科用中成药临床应用现状分析

目的:剖析我国儿科用中成药临床应用的现状及其相关问题,为我国中成药在儿科的合理应用提出建议。方法:统计2010年版《中国药典》收录的176个儿科用中成药的功能主治、剂型和剂量,与国家公布的非处方药目录比较,并查阅相关近期的临床研究报道,统计、分析临床应用的情况。结果与结论:此次统计范围中,共有104个儿科用中成药被遴选为非处方药,存在治疗病症比较集中、部分品种未公布处方药味剂量、有1/2的儿科用中成药未见临床应用研究报道等问题。应深入儿科用中成药临床应用研究,建立安全性、必要性再评价机制,为儿科用中成药合理使用提供参考,并加强药品标准建设,淘汰临床不适宜品种。     

《中华人民共和国药典（2015年版）》中中药部分的增、修订情况简介

本文简要介绍《中华人民共和国药典（2015年版）》中中药部分的增、修订情况及技术特点。本版药典不仅中药收载品种数大幅增加,而且进一步加强了多药味（成分）的检测、活性成分的控制和杂质（有害物质）的检查,更注重现代分析技术的应用,包括广泛应用了指纹（特征）图谱技术,对提高中药的安全性及其质量整体控制水平具有重要作用。     

经方是中药开发的源泉

目的:探讨将经方作为中药新药开发的必要性。方法:从经方的定义、为何开发经方以及如何开发经方3个方面分析经方作为中药开发源泉的优势,指明新药研发的方向和方法。结果与结论:经方作为临床实践验证的确有疗效的中医药方剂,应加强以其为基础的中药新药的开发。