慢性肾衰竭辨治体会

慢性肾衰竭（CRF）是指原发性或继发性慢性肾疾患造成肾结构和功能损害,并引起一系列代谢紊乱和临床症状所组成的综合征,属中医学虚劳、关格、癃闭等范畴。病情复杂,预后较差,但临床常见。笔者根据自己治疗肾病的临床体会结合同道的临床经验,现将慢性肾衰竭分8型辨治如下。     

杨莹洁从三焦辨治慢性心力衰竭经验介绍

介绍杨莹洁主任医师从三焦辨治慢性心力衰竭的临床经验。杨莹洁主任医师从三焦的形态结构和 实质出发,认为三焦是联系、贯通人体上下的膜系组织,三焦不仅是元气和水液运行的通道,还与营血运行关 系密切,三焦不利与慢性心力衰竭的发生发展密切相关。杨莹洁主任医师认为慢性心力衰竭三焦不利的病理性 质属本虚标实,脏腑精气亏虚、三焦气化功能失司是三焦不利之本,气机运行失常、瘀水互结为三焦不利之 标。从三焦不利辨治慢性心力衰竭,以“标本同治,升降气机,条畅三焦”为主要治法。     

从三焦辨治慢性萎缩性胃炎

三焦为行气、水、谷、火的通道,与脾胃联系密切.慢性萎缩性胃炎病机为三焦之四道的失常.气道不利包括气之有余、不足、运动失常3个方面.谷道失常实则饮食积滞于胃,虚则无力运化,精微乏源.水道不畅,实则湿邪留滞于脾胃、肠道,虚则水液不能正常代谢布散,致使产生其他病理产物.火道实者,乘其土位,脾胃过度运化,火道虚者,胃无法腐熟水...     

贾英杰疏利三焦法辨治肺癌经验

总结肿瘤名家贾英杰教授治疗肺癌的临证经验。认为三焦气机失调是癌毒形成的根源,治疗应疏利三焦、畅达气机,并酌情选用涤痰、护胃、气化三焦之品。     

石景亮从三焦辨治肾病临床经验

本介绍石景亮教授以三焦理论为指导治疗慢性肾病的临床经验，以供临床参考。     

原晓风三焦辨治小儿过敏性紫癜临床经验

本文总结原晓风三焦辨证治疗小儿过敏性紫癜临床经验.阐述皮肤型过敏性紫癜可以上焦辨证,分为风热伤络证与血热妄行证,辨治重在调治上焦气血;腹型过敏性紫癜可从中焦辨治,分为外感湿热困脾证、阳明血热证和气不摄血证,辨治重在调治中焦脾胃气血;肾型过敏性紫癜及紫癜性肾炎等病症可从下焦辨治,主要有阴虚火旺证和肾阳不足证,以祛邪为标、...     

程锦国从三焦论治慢性肾脏病的经验

慢性肾脏病是指不论是否为原发病,肾脏异常表现持续3个月以上,或肾小球滤过率％60ml／min。根据病程分类可以具体表示疾病进展,是迄今称为慢性肾炎、糖尿病肾病、慢性肾功能不全等肾脏疾病中除去极少部分急性疾病的综合概念。程锦国老师从事肾脏疾病的治疗和科研工作二十余年,对慢性肾脏病的治疗积累了丰富的经验。笔者有幸跟师学习,受益匪浅。现就程师从三焦论治慢性肾脏病的临床经验加以整理,总结报告如下。     

基于“阳虚裂”辨治慢性肾衰竭

裂纹舌可在临床中指导慢性肾脏病的诊疗。王琛教授围绕慢性肾衰竭阳虚证,对其出现裂纹舌的病理机制、常见病因以及常用治法等3个方面进行了深入的总结,将该舌象称为“阳虚裂”,并且在大量临证中取得良好的治疗效果,最终逐步形成了对“阳虚裂”的独特学术见解。该文重点从慢性肾脏病中期和末期两阶段阐述“阳虚裂”,结合慢性肾衰竭病机演变,以期为该病的临床治疗提供新的思路与方法。     

沈敏鹤从三焦辨治肿瘤临床经验

沈敏鹤主任医师系国家级名老中医吴良村教授的学术继承人,从事中西医结合肿瘤内科临床工作二十余载,擅长中西医结合治疗各种常见恶性肿瘤,尤其对从三焦辨治肿瘤见解独到。笔者有幸随师侍诊,获益匪浅,现将沈师从三焦辨治肿瘤的临床经验总结介绍如下。     

张琪教授重视问、望及切诊合参辨治慢性肾衰竭

张琪教授为黑龙江省中医肾病学科带头人，全国著名中医临床家，从1938年以来从事中医临床工作68年，积累了丰富的临床经验。他精于仲景学说，对金元四大家及明、清各家亦多涉猎，崇尚王清任、张锡纯等中西汇通学派，精通中医内科、妇科、儿科，尤善内科，对中医。肾病、肝病、心病、脾胃病、风湿病、温热病、消渴病等均有较深的造诣。     

柳红芳教授从三焦气化论治慢性肾脏病经验

慢性肾脏病是肾病科常见难治性疾病,目前临床对该病缺少特效治疗方法。柳红芳教授根据多年临床经验认为本病与三焦气化功能密切相关,提出慢性肾脏病“肾精亏损、命门火衰、三焦气化不利”的病机理论,治疗中强调通调三焦为原则,提出以巧用风药、燥升散通之法疏调上焦气化,以枢转气机、升清降浊之法运转中焦气化,以阴阳互济、精气互补之法温煦下焦气化,从而形成慢性肾脏病三焦论治体系,达到治病求本的目的,疗效显著。     

慢性肾衰竭辨治撷要

慢性肾衰竭（CRF）是各种慢性肾脏疾病发展到晚期所致的一种严重综合征，临床主要表现为毒性代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡紊乱，以及全身多系统的损害。本病属于中医学“水肿”、“溺毒”、“虚劳”、“关格”等病证范畴。采用中医辨证治疗慢性肾衰竭，对延缓肾功能恶化，改善替代疗法带来的副作用方面疗效确切。现将辨证思路探析如下。     

沈敏鹤主任中医师从三焦辨治脑瘤经验举隅

沈敏鹤主任中医师系国家重点专科和浙江省医学重点学科中西医结合肿瘤学国家级名老中医吴良村教授的学术继承人。沈敏鹤主任中医师从事中西医结合肿瘤内科临床工作20余载,擅长中西医结合治疗各种常见恶性肿瘤,尤其对脑瘤的中医药治疗有着独到的见解,笔者有幸随师侍诊,获益匪浅,现将沈师从三焦辨治脑瘤验案3则介绍如下。     

何焕荣从三焦辨治汗症经验撷菁

何焕荣教授从三焦辨治汗症每获佳效,他提出:上焦汗症,治宜顾护心肺,调和营卫;中焦汗症,治以调理脾胃,清热燥湿;下焦汗症,治以补益肝肾,培元固本。附验案3则以佐证。     

从三焦辨治糖尿病相关干眼病

糖尿病相关干眼病的主要病机为消渴日久,三焦气运失度,气血运行不畅,目络失养;三焦水运失司,阴液不足,津不上承于目,目窍失养;内燥搏结于三焦,内生湿热瘀毒,伤阴耗气,目窍失濡。本病的病因病机与西医的炎症、细胞凋亡等亦有一定的相关性。治疗当分三焦论治,上中下同调。或益气养阴、通行水道,或清利湿热、调中畅下,或调畅气机、活血化瘀,使三焦畅通,气血阴津充足,上濡目窍,目络得养,则自然目润眼明。     

慢性肾衰竭并发肺部感染辨治探析

[目的]探讨慢性肾衰竭肺部感染患者的临床特点、发病机制和中医分段辨证治疗。[方法]采用急性期和恢复期2个阶段分别施以清热、解毒、活血、补肾养阴、清热润肺等辨证治疗。[结果]分期论治慢性肾衰竭肺部感染,具有疗效高、不良反应少、远期疗效稳定的特点。[结论]中医药治疗慢性肾衰竭肺部感染具有较大的潜力和优势,值得进一步研究。     

从三焦理论探讨慢性心力衰竭辨治思路

对三焦(部位三焦、脏腑三焦)理论进行探讨,认为三焦壅塞不利、功能失常是慢性心力衰竭的发病基础,其治疗当注重温阳散寒、通达上焦,消痰化饮、通畅中焦,温阳利水、通利下焦.     

郭子光从肺肾虚损辨治早中期慢性肾衰竭经验

介绍郭子光教授从肺肾虚损辨治早中期慢性肾衰竭的临床经验。认为本病早中期患者大多数表现为肺肾虚损,分为肺气肾阳虚损型、肺气肾阴虚损型,分别采用经验方阳济生、阴济生治疗,疗效满意。     

陈扬荣教授从三焦理论辨治IgA肾病血尿经验

陈扬荣教授认为IgA肾病血尿的主要病因为三焦气化失常,主要病机为肺、脾、肾三脏功能亏损,以致气、血、津、液、精因化源不足而日渐衰弱,内生痰、瘀、湿、毒等诸多病理产物。故探求其三焦辨证规律,对上焦、中焦、下焦分别采用清热解毒法、补气统摄法、收敛固涩法,并重视活血化瘀、使用虫类药等治法,对于IgA肾病血尿的治疗有重要意义。     

张之文运用温病三焦理论辨治慢性阻塞性肺疾病经验

咳、痰、喘为慢性阻塞性肺疾病的三大主症,全国名中医张之文教授基于叶天士辨治久咳思想“久咳不已,则三焦受之,是病不独在肺矣”,认为本病治疗重在调治肺、脾、肾三脏,提出“开上、运中、奠下”治疗原则。病在上焦,肺失清肃,气易壅滞,治宜开宣肺气;病在中焦,脾失健运,痰浊内阻,治宜温运脾气;病在下焦,肾失摄纳,气促而喘,治宜补纳肾气。急性加重期开上为主;稳定期运中、奠下为主,或三法同用,同时兼顾兼夹证治疗。