布洛芬和对乙酰氨基酚治疗小儿感染性发热疗效比较

目的：了解布洛芬混悬液（美林）治疗儿童感染性发热的有效性和安全性,为临床选择1：1服退热药提供参考。方法：116例急性上呼吸道感染伴发热的患儿随机分为两组。治疗组72例,对照组44例,分别给予布洛芬（美林）和对乙酰氨基酚（泰诺林）治疗。结果：两组在服药后2h内退热的有效率分别为98．6％、95．5％,差异无统计学意义（P〉0．05）,但对照纽从服药自3～4h开始体温呈现回升趋势,而治疗组在服药后能雏持7～8h体温不回升,显效率分别为95．8％、70．5％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：布洛芬混悬液退热作用强,维持时间久。     

布洛芬和对乙酰氨基酚治疗小儿感染性发热临床疗效比较

目的:探讨布洛芬和扑热息痛在儿科临床的退热效果和安全性,为临床选择口服退热药物提供参考。方法: 108例感染性发热患儿随机分为布洛芬组和扑热息痛组,布洛芬组予布洛芬8mg/(kg·次)顿服;扑热息痛组予对乙酰氨基酚15mg/(kg·次)顿服。结果:布洛芬组60min体温下降幅度明显大于对乙酰氨基酚组(t= 2. 75,P< 0. 01),最大作用时间及退热持续时间均有显著性差异(t= 3. 23、5. 01,P均< 0. 01)。结论:布洛芬和对乙酰氨基酚退热效果确切,但布洛芬退热作用更强更快,体温下降更明显和维持时间更长,可作为儿科临床医师第一线的退热药。     

布洛芬和对乙酰氨基酚治疗小儿感染性发热的临床效果比较

目的探讨布洛芬和对乙酰氨基酚在儿科临床的退热效果和安全性,为临床选择口服退热药物提供参考.方法108例感染性发热患儿随机分为布洛芬组和对乙酰氨基酚组,布洛芬组予布洛芬(异丁苯丙酸)顿服,剂量为8 mg/kg·次;对乙酰氨基酚组予对乙酰氨基酚(扑热息痛)顿服,剂量为15 mg/kg·次.结果布洛芬组患儿退热有效率明显高于对乙酰氨基酚组,60 min体温下降幅度明显大于对乙酰氨基酚组,且最大作用时间及退热持续时间也较对乙酰氨基酚组长,具有显著性差异.两组患儿不良反应轻微,副作用发生率无显著性差异.结论布洛芬和对乙酰氨基酚退热效果确切,均为儿科理想安全的口服退热药.但以布洛芬优于对乙酰氨基酚,其退热作用更强更快,体温下降更明显和维持时间更长,可作为儿科临床医师第一线的退热药.     

布洛芬和对乙酰氨基酚治疗小儿感染性发热的临床效果比较

目的 探讨布洛芬和对乙酰氨基酚在儿科临床的退热效果和安全性,为临床选择口服退热药物提供参考。方法 108例感染性发热患儿随机分为布洛芬组和对乙酰氨基酚组,布洛芬组予布洛芬(异丁苯丙酸)顿服,剂量为8mg/kg·次;对乙酰氨基酚组予对乙酰氨基酚(扑热息痛)顿服,剂量为15mg/kg·次。结果 布洛芬组患儿退热有效率明显高于对乙酰氨基酚组,60min体温下降幅度明显大于对乙酰氨基酚组,且最大作用时间及退热持续时间也较对乙酰氨基酚组长,具有显著性差异。两组患儿不良反应轻微,副作用发生率无显著性差异。结论 布洛芬和对乙酰氨基酚退热效果确切,均为儿科理想安全的口服退热药。但以布洛芬优于对乙酰氨基酚,其退热作用更强更快,体温下降更明显和维持时间更长,可作为儿科临床医师第一线的退热药。     

布洛芬和对乙酰氨基酚在小儿感染性发热中的疗效分析

目的研究布洛芬和对乙酰氨基酚在小儿感染性发热中的临床应用效果,以及两种药物治疗的安全性分析。方法我院选择2011年4月至2013年4月间诊治的522例感染性发热的小儿患者,将其均分为两组,1组的290例患者运用布洛芬进行治疗,2组的232例患者运用对乙酰氨基酚进行治疗。结果经过治疗后,1组患者的有效率为92.41%,2组患者的有效率为76.72%,1组患者的有效率明显优于2组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论小儿感染性发热患儿运用布洛芬治疗的退热效果明显优于对乙酰氨基酚组,而且临床作用持久,儿科运用布洛芬治疗小儿发热的临床效果较为显著,用药安全。     

布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚控制儿童气管炎发热的临床观察

发热是多种疾病中最常见的临床症状之一。为探讨对儿童高热安全有效药物，笔者于2008年1月-8月，分别应用对乙酰氨基酚与布洛芬混悬液治疗110例高热支气管炎患儿，对其疗效进行比较，现报道如下。     

布洛芬和对乙酰氨基酚在小儿呼吸系统感染性发热中的疗效分析

目的观察小儿呼吸系统感染性发热应用布洛芬和对乙酰氨基酚的临床效果。方法2009年4月至2010年4月收治的118例小儿呼吸系统感染性发热患儿随机分为A组和B组,观察两组的治疗效果。结果A组临床治疗总有效率为98．3％,B组为96．6％,两组比较统计学无意义（P〉0．05）;而两组药物起效时间比较无明显差异（P〉O．05）。两组患者不良反应比较无统计学意义（P〉0．05）。结论小儿呼吸系统感染性发热采取布洛芬和对乙酰氨基酚治疗具有较好的应用效果。     

口服布洛芬与对乙酰氨基酚治疗小儿高热各60例的疗效比较

目的 :比较口服布洛芬与对乙酰氨基酚治疗小儿高热的疗效。方法 :将 12 0例各种原因引起的高热 (腋下温度≥ 39°C)病儿按入院顺序分为布洛芬组和对乙酰氨基酚组 ,每组各 6 0例。布洛芬组男性 32例 ,女性 2 8例 ,年龄 (3.6±s 2 .5 )a ,予口服布洛芬混悬液或混悬滴剂 8mg·kg- 1。对乙酰氨基酚组男性 35例 ,女性 2 5例 ,年龄 (3.7± 2 .6 )a ,予口服对乙酰氨基酚混悬液或混悬滴剂 15mg·kg- 1。服药后 0 .5 ,1,1.5 ,2 ,4 ,6 ,8h各测腋下体温 1次 ,比较 2组每次体温及退热例数。结果 :服药 1h后 ,布洛芬组体温明显低于对乙酰氨基酚组 ,分别为(38.0± 0 .6 )°C ,(38.5± 0 .5 )°C ,P <0 .0 1。服药2h后 ,布洛芬组退热病例多于对乙酰氨基酚组。布洛芬组和对乙酰氨基酚组不良反应发生率分别为12 %和 15 % (P >0 .0 5 )。结论 :布洛芬对小儿高热的退热效果优于对乙酰氨基酚     

布洛芬、赖氨匹林和对乙酰氨基酚治疗小儿发热的疗效比较

目的：比较布洛芬混悬液（美林）、注射用赖氨匹林、对乙酰氨基酚栓对急性呼吸道感染伴高热患儿的退热效果。方法：选择有急性呼吸道感染伴有发热症状的患儿170例,随机分为三组,分别给予布洛芬混悬液f美林）、赖氨匹林注射液、对乙酰氨基酚栓治疗。结果：在1h内,赖氨匹林注射液退热速度最快,布洛芬混悬液次之,对乙酰氨基酚栓最慢,三者两两间有非常显著性差异（S〉S0.01）。在1～2h,布洛芬混悬液退热速度最快,其次是对乙酰氨基酚栓,赖氨匹林注射液的退热速度最慢（P〈0．01）。在2～3h,布洛芬混悬液与赖氨匹林注射液的退热速度无显著性差异（P〉0．05）,两者快于对乙酰氨基酚栓（P〈0．01）,对乙酰氨基酚栓组的体温呈回升趋势。在3～8h,布洛芬混悬液仍有退热效果,与赖氨匹林注射液和对乙酰氨基酚栓有非常显著性差异（P〈0．01）,赖氨匹林注射液组和对乙酰氨基酚栓组的体温均呈现回升。布洛芬混悬液能在2h内使患儿体温降至正常,并能维持8h。赖氨匹林注射液能在2h内使患儿体温降至正常,并能维持3h,3-6h后体温呈回升趋势。对乙酰氨基酚栓给药后2～3h体温呈回升趋势。布洛芬混悬液、赖氨匹林注射液的总有效率均为100．0％,对乙酰氨基酚栓的总有效率为94．0％。布洛芬混悬液退热的显效率为90．0％．赖氨匹林注射液为92．0％,对乙酰氨基酚栓为36．0％：布洛芬混悬液和赖氨匹林注射液的疗效比较无显著性差异（P〉0．05）,两者优于对乙酰氨基酚栓（P〈0．01）。结论：布洛芬混悬液和赖氨匹林注射液的退热作用强,布洛芬混悬液的维持时间长,赖氨匹林注射液的维持时间中等,对乙酰氨基酚栓的退热作用较弱,维持时间短。     

尼美舒利与布洛芬治疗儿童高热的疗效比较

目的：观察尼关舒利治疗儿童高热的退热效果和不良反应。方法：选择3个月～12岁急性上呼吸道感染的发热儿童848例,随机分为2组,治疗组：口服尼美舒利;对照组：口服布洛芬;观察体温变化及不良反应。结果：尼关舒利降温作用优于布洛芬,且维持时间长。结论：尼关舒利治疗儿童上呼吸道感染的发热具有效果快、作用强、不良反应小、使用安全等优点。     

扑热息痛肝毒性中炎症反应的研究进展

扑热息痛（N-acetyl-para-aminophenol,APAP）是临床应用最广泛的解热镇痛药;作为肝毒性工具药物,APAP也被广泛用于药物肝毒性机制研究和测试药物的护肝潜力。炎症是加重细胞损伤的一个潜在因素,也能限制细胞损伤,清除细胞碎片和促进再生。30余年来,APAP肝毒性机制的研究和讨论一直在持续。笔者针对APAP肝毒性中的细胞内事件,尤其是与炎症反应、炎症介质、炎症细胞之间的关系进行综述,为临床应用和毒性机制研究提供参考。     

Regional differences in symptomatic fever management among paediatricians in Switzerland: the results of a cross-sectional Web-based survey

AIMS

In symptomatic fever management, there is often a gap between everyday clinical practice and current evidence. We were interested to see whether the three linguistic regions of Switzerland differ in the management of fever.

METHODS

A close-ended questionnaire, sent to 900 Swiss paediatricians, was answered by 322 paediatricians. Two hundred and fourteen respondents were active in the German speaking, 78 in the French speaking and 30 in the Italian speaking region.

RESULTS

Paediatricians from the French and Italian speaking regions identify a lower temperature threshold for initiating a treatment and more frequently reduce it for children with a history of febrile seizures. A reduced general appearance leads more frequently to a lower threshold for treatment in the German speaking than in the French and Italian speaking areas. Among 1.5 and 5-year-old children the preference for the rectal route is more pronounced in the German than in the French speaking region. French speaking respondents more frequently prescribe ibuprofen and an alternating regimen with two drugs than German speaking respondents. Finally, the stated occurrence of exaggerated fear of fever was higher in the German and Italian speaking regions.

CONCLUSIONS

Switzerland offers the opportunity to compare three different regions with respect to management of febrile children. This inquiry shows regional differences in symptomatic fever management and in the perceived frequency of exaggerated fear of fever. The gap between available evidence and clinical practice is more pronounced in the French and in the Italian speaking regions than in the German speaking region.     

1例布洛芬引起儿童肝衰竭病例分析

目的：分析布洛芬致儿童肝衰竭病例的药物治疗方法,探索临床药师在药物治疗监护中的作用。方法：分析1例由布洛芬引起儿童急性肝衰竭患儿的临床资料,并结合相关文献对治疗方案进行讨论。结果：针对患儿出现肝衰竭情况,使用血浆置换、复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、熊去氧胆酸、头孢他啶及白蛋白等治疗,患儿症状得到明显好转。结论：布洛芬导致的肝损伤一般轻微可逆,但如果发现其导致严重肝损伤的情况应及时治疗。因治疗药物也会存在进一步导致肝损伤的可能,故应密切检测肝功能指标,合理选择治疗药物     

Empirically Augmented Density Functional Theory for Predicting Lattice Energies of Aspirin, Acetaminophen Polymorphs, and Ibuprofen Homochiral and Racemic Crystals

Purpose Lattice energies of drug crystals are closely associated with many important physicochemical properties including polymorphism of the crystals. Current quantum mechanical methods that can be applied to calculate the lattice energy of most drug crystals are not capable of fully considering the van der Waals interaction energy, a dominant component in the lattice energy. Herein, we report the results of using empirically augmented quantum mechanical methods for predicting the lattice energies of selected drug crystals.Methods Long-range van der Waals energies were evaluated by atom–atom pairwise C ₆ R ⁻⁶ functions that were damped at short interatomic distance where interatomic interactions could be better evaluated by density functional theory (DFT). The atomic C ₆ coefficients were taken from literature, and three damping functions were tested. For the quantum mechanical calculations, different basis sets were tested with aspirin as the model system. Basis set superposition error (BSSE) was considered. In addition to aspirin, acetaminophen Form I and Form II, and s(+)- and (±)-ibuprofen were calculated and the results were compared to experimental values. Experimentally determined single crystal structures were optimized prior to both empirical and DFT energy calculations.Results Lattice energies calculated by the empirically augmented quantum mechanical methods are in very good agreement with experimental values, suggesting the approach is acceptable. The results also indicate that the long-range van der Waals or dispersion energy is a significant part of the lattice energy, which cannot be accurately estimated by the DFT methods alone.Conclusions Due to the empirical nature for estimating the dispersion energy, choosing the right empirical parameters is crucial. The methods and parameters tested seem to be able to produce reliable values of lattice energies of the drug crystals.     

布洛芬致不良反应80例文献分析

目的探讨布洛芬所致不良反应的临床特点，为临床合理用药提供依据。方法收集1995—2005年国内医药期刊报道的80例布洛芬不良反应，并进行统计分析。结果布洛芬不良反应与用药剂量、疗程及合并用药等因素有关，临床表现以变态反应为主（占36．25％），严重者可出现过敏性休克。结论应重视布洛芬的不良反应，严格按照药品说明书合理用药。     

兵兵热贴治疗小儿发热 50 例简

目的 观察兵兵退热贴治疗婴幼儿发热的临床疗效.方法 采用回顾性分析方法,将100例发热患儿随机分为两组,各50例,对照组采用物理降温退热等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上贴敷兵兵退热贴,比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为88.00％,明显高于对照组的76.00％（P＜0.05）;且退热时间为（0.72±1.2）h,明显短于对照组的（1.31±1.5）h（P ＜0.05）.结论 加贴兵兵退热贴治疗小儿发热可显著提高临床疗效,值得临床推广.     

小儿外感发热4种治疗方案成本-效果分析

目的：评价4种中药注射剂治疗小儿外感发热的成本-效果。方法：160例患者分为A、B、C、D4组，分别给予注射用双黄连、注射用穿琥宁、注射用炎琥宁、痰热清注射液，观察其疗效并进行成本-效果分析。结果：4组成本分别为25．80、28．29、35．10、112．50；总有效率分别为77．86％、95．68％、93．18％、94．00％；成本-效果比分别为33．14、29．57、37．67、119．68；B、C、D组相对于A组的增量成本-效果比分别为13．97、60．70、537．17。结论：注射用穿琥宁（B组）是小儿外感发热的较佳治疗药物。     

HPLC法测定复方布洛芬干混悬剂中布洛芬及苯巴比妥钠的含量

目的:建立高效相液色谱法测定复方布洛芬干混悬剂中布洛芬及苯巴比妥钠的含量.方法:采用Diammsil C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5 μm),以醋酸钠缓冲液(取醋酸钠6.13 g加水750 mL,振摇使溶解,用冰醋酸调pH为3.0)-乙腈(60:40)为流动相,检测波长为263 nm.结果:布洛芬及苯巴比妥钠的回归方程分别为Y=70.767X-4.536 4,r=0.999 8,Y=111.914X+7.560 1,r=0.999 9,线性关系良好;平均回收率分别为99.98%和99.83%.结论:该方法操作简便,结果准确,可用于复方布洛芬干混悬剂中布洛芬及苯巴比妥钠的含量测定.     

注射用苯唑西林钠致药物热1例

目的 临床药师参与诊治1例苯唑西林钠引起药物热病例,从药品作用特点、患者既往史、临床检验结果、用药种类及配伍、发生机制等方面进行分析提示临床中应注意注射用苯唑西林钠引起的高热,密切观察患者体温变化,注意药物使用疗程,以提高临床诊疗水平。