交叉克氏针张力带钢丝治疗小儿肱骨髁上骨折

目的通过对肱骨髁上骨折的小儿术后使用交叉克氏针加张力带钢丝固定,探讨交叉克氏针加张力带钢丝的临床疗效。方法对肱骨髁上骨折的30例小儿术后使用交叉克氏针加张力带钢丝固定,并对患儿随访6个月。结果 30例患儿患肢骨折术后均恢复良好,外观以及功能恢复较为满意,随访时钢针和钢丝固定良好,未发生移位、脱落等情况,治疗效果显著。结论交叉克氏针张力带钢丝是治疗小儿肱骨髁上骨折的有效方法,利于患儿的早日康复。     

交叉克氏针张力带固定治疗儿童肱骨髁上骨折

完全移位的肱骨髁上骨折 ,是儿童的一种严重损伤。早期治疗不当可致前臂缺血性挛缩 (Volkmann) ,肘关节功能障碍及肘内翻畸形 ,中西医结合治疗 ,均未能完全解决 ,是目前丞待解决的难题之一[1] 。我院自 1997年 12月采用外侧入路切开复位 ,交叉克氏针外侧张力带固定治疗 ,收到满     

经典后路克氏针固定儿童肱骨髁上骨折分析

肱骨髁上骨折为儿童常见骨折,多见于10岁以下儿童,约占儿童肘部骨折的60%～70%。儿童肱骨髁上部位骨质薄弱,易发生骨折,由于紧邻肘关节及骨骺,处理不当易并发关节僵硬,发育畸形等并发症。我医疗小组自2006年7月-2009年5月对49例儿童肱骨髁上骨折采取后路肱三头     

闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的研究闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法采用回顾性分析自2013年5月至2015年4月采用闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折36例。取俯卧位,将患侧前臂悬于床边,在C臂透视下闭合复位后分别从内外侧或从外侧行克氏针固定。结果本组手术时间40~120 min,平均75 min。全部患者闭合复位均获得成功。36例患者得到随访,时间10~12个月,平均11个月。末次随访时36例骨折均愈合,未发生肘关节内外翻畸形,未发生尺神经、桡神经损伤。患侧肘关节伸直-15°~5°,平均-5°;患侧肘关节屈曲105~140°,平均126°。结论闭合复位克氏针内固定治疗儿童GarlandⅡ、Ⅲ型移位肱骨髁上骨折复位良好,手术疗效确切。     

肘外侧入路交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的：探讨肘外侧切口治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法：32例肱骨髁上骨折均采用肘外侧切口,骨折复位,交叉克氏针内固定,术后外固定2～3周,加强肘关节功能锻炼。结果：32例随访2～20个月,平均6．0个月。术后无感染及骨折延迟愈合,无肘关节功能障碍及肘内外翻畸形。结论：交叉克氏针治疗肱骨髁上骨折,固定牢固,操作简单,创伤小,费用低,愈合率高,值得推广。     

同侧交叉克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折的应用

切开复位、内固定是肱骨髁上骨折有效的治疗方法，疗效与手法操作有一定的关系，正确合理的操作是取得满意疗效的重要环节。笔者自2004年9月-2006年9月，采用肘外侧入路、同侧肱骨下端交叉穿针法，治疗小儿肱骨髁上骨折28例效果满意，现报道如下。     

手法复位内外侧交叉克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折

目的 探讨手法复位内外侧交叉克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果.方法 本院2008年1月～2011年1月收治小儿移位型肱骨髁上骨折228例,均在C型臂X线机透视下采用手法复位、闭合内外侧交叉克氏针固定术治疗.结果 228例均得到随访,随访时间为6～24个月,平均13个月.优良率为95.2％.结论手法复位、内外侧交叉克氏针固定小儿肱骨髁上骨折,是一种安全、有效、简便的方法,能有效治疗小儿肱骨髁上骨折,提高生活质量.     

切开复位克氏针内固定在儿童肱骨外髁骨折手术治疗中的效果分析

目的分析切开复位克氏针内固定在儿童肱骨外髁骨折手术治疗中的效果.方法30例肱骨外髁骨折患儿,均予以切开复位克氏针内固定术治疗.观察患儿的围术期指标,对比患儿术前、术后肘关节功能评分,并分析其术后并发症发生情况.结果30例患儿骨折愈合时间为4~8周,平均骨折愈合时间为(6.16±1.95)周;住院时间为6~20 d,平均住院时间为(10.83±3.55)d.术后,患儿的肘关节功能疼痛、运动、稳定性、日常生活功能力及总评分均高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05).术后,30例患儿中发生肘外翻1例,肘内翻0例,神经损伤0例,术后并发症发生率为3.3%;且无一例骨折延迟愈合和不愈合发生.结论儿童肱骨外髁骨折治疗中应用切开复位克氏针内固定术,其效果理想,有效缩短患儿围术期,提高患儿肘关节功能的恢复速度,减少术后并发症的发生,可行性高,值得推广使用.     

闭合复位扇形克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折疗效观察

目的观察闭合复位三枚克氏针扇形内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法 40例小儿肱骨髁上骨折患儿,采用全身麻醉下闭合手法复位、3枚克氏针扇形内固定治疗,观察治疗效果。结果 40例患儿手术均获成功,随访8~12个月,均未出现缺血性挛缩、尺神经麻痹、骨化性肌炎、肘内翻畸形等并发症。Flynn肘关节功能评定:优23例,良13例,可4例,差0例,优良率90.0%。结论闭合复位3枚克氏针扇形内固定治疗小儿肱骨髁上骨折,创伤小,疗效满意,能够避免尺神经损伤等并发症,值得临床推广应用。     

闭合复位加经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效探讨

目的探讨闭合复位加经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折临床治疗效果。方法回顾性分析本院2005年8月-2010年8月60例采用闭合复位加经皮克氏针同定治疗儿童肱骨踝上骨折的临床资料,总结治疗体会。结果60例患儿平均骨折愈合时间（5．2±0．7）周,随访3个月-2年,未见尺神经损伤、肘内翻畸形等并发症。按照Flynn标准,临床治疗优良率为93．33％。结论闭合复位加经皮克氏针固定治疗儿童肱骨踝上骨折能够有效维持复位,肘关节恢复较好,并发症及后遗症发生率低,是治疗儿童肱骨髁上骨折的理想方法。     

不同方法治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效观察

目的探讨3种治疗方法治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效及术后并发症。方法将本院收治的85例肱骨髁上骨折的患儿分为A、B、C组,分别采用闭合复位石膏固定、闭合复位经皮交叉克氏针固定、切开复位交叉克氏针固定。治疗完成后比较3组患儿治疗的优良率,以及肘内翻、神经损伤的发生率。结果 A、B、C组优良率为78.9%、81.8%、80.0%,3组差异无统计学意义（P〉0.05）,A、B、C组肘内翻的发生率分别为18.4%、9.0%、12.0%,B组与C组差异无统计学意义（P〉0.05）,A组显著高于B组及C组（P〈0.05）,A、B、C组神经损伤的发生率分别为2.6%、4.5%、8.0%,3组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 3种治疗方法疗效均较好,应根据不同的骨折类型选择合适的治疗方法。     

外固定架在手足部骨折中的临床应用效果分析

目的 研究外固定架在手足部骨折中的应用效果.方法 72例手足部骨折患者,按照入院挂号尾数的奇偶数分为观察组(奇数)和对照组(偶数),每组36例.对照组患者采用常规切开复位治疗,观察组患者采用外固定架进行治疗.比较两组患者骨折愈合效果、并发症发生情况、骨折愈合时间、术后住院时间.结果 观察组患者的骨折愈合优良率为97.2...     

外固定架在开放性胫骨骨折患者中的应用及疗效分析

目的研究外固定架在开放性胫骨骨折患者治疗中应用的价值。方法在2014年2月~2016年10月来我院就诊的开放性胫骨骨折患者中选出40例为研究对象,随机将患者分成两组,对照组患者给予常规内固定术治疗,观察组患者给予有限内固定术和外固定架治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的术后并发症发生率10.0%与对照组患者的15.0%对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的住院时间、骨折愈合时间比对照组短,且术后3个月的骨折愈合优良率100%高于对照组患者的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外固定架在胫骨开放性骨折治疗中的应用有助于促进骨折的愈合,促进患者关节、肢体功能的恢复,值得推广。     

经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折体会

目的：观察手法复位双克氏针内固定联合石膏托治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法66例儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折采用手法复位双克氏针内固定联合石膏托治疗,观察疗效。结果66例均得到随访,随访时间6个月~2年,平均12个月。骨折全部愈合,无一例尺神经损伤及术后再移位,无Volkmann挛缩或肘内翻畸形。按Flynn 标准评定,优46例,占70%,良20例,占30%。结论对于Gartland Ⅲ型小儿肱骨髁上骨折,“C”型臂X 线机透视下闭合复位经皮克氏针内固定治疗具有手术创伤小,固定可靠,可以获得良好的肘关节功能和外形优点。     

分期护理干预对小儿肱骨髁上骨折手法复位后功能恢复的影响

目的分期护理干预对小儿肱骨髁上骨折手法复位后功能恢复的影响。方法选取2014年5月~2015年8月在我院治疗的60例肱骨髁上骨折患者,所有患者随机分为观察组及对照组各30例。观察两组患者骨折愈合时间及住院时间及并发症发生情况。结果观察组患者的护理满意率为93.34%,明显高于对照组的80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的骨折愈合时间及住院时间皆明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率为6.67%,明显低于对照组的16.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据不同时期的证侯分期护理干预,可减少并发症的发生,促进患者康复。     

小切口下交叉克氏针治疗股骨颈骨折的疗效分析

目的探讨新鲜股骨颈骨折的手术治疗方法。方法对46例成人股骨颈骨折患者常规检查后急诊或者48h内,经C臂X光机监视下确认复位后,于大粗隆顶点下小切口切开皮肤后,向股骨头方向穿入4~5枚Φ3.0~3.5mm克氏针。术后穿"丁"字鞋,行患肢主功能锻炼。结果本组41例获随访,平均18(10~38)个月,骨折愈合37例,愈合率90.1%,4例出现骨不愈合和股骨头坏死,坏死率9.9%。髋关节功能优良率80.4%。结论小切口下交叉克氏针内固定治疗新鲜股骨颈骨折疗效可靠。小切口减少对供应股骨颈的残存血供的破坏,早活动、晚负重能明显提高股骨颈骨折的治愈率,减少股骨头缺血坏死的发生率。     

外固定器治疗复杂性骨折

目的探讨外固定器治疗不适合内固定应用的复杂性骨折的临床效果。方法 2004年5月至2009年11月,应用外固定器治疗多段骨折3例,Pilon骨折6例,胫骨远段骨不连1例,胫骨骨折感染性不愈合1例,股骨骨折感染性不愈合1例,胫骨近端骨巨细胞瘤病理性骨折1例,必要时结合有限切开内固定。结果所有病例均获得随访,时间7～58个月,平均24.5个月,骨折均愈合,愈合时间术后3～14个月,平均6.6个月,有2例延迟愈合。保证了肢体长度的均衡。结论应用外固定器治疗复杂性骨折,避免了内固定治疗的一些缺陷,显示其特殊的优势。     

手法整复结合小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折的护理研究

目的探讨手法整复结合自制杉树皮小夹板外固定治疗小儿肱骨踝上骨折的护理方法。方法选择2010年3月～2013年11月我院收治的小儿肱骨踝上骨折患者共138例为研究对象,随机分为两组。对照组使用常规护理,实验组使用改革后护理,观察比较两组小儿在护理干预后的疼痛感、肘关节功能和患儿家属满意度。结果实验组患儿的疼痛感为（2．33±1．32）分,对照组疼痛感为（4．09±1．55）分,患儿肘关节功能明显优于对照组,患儿家属满意度高于对照组,各项指标对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论使用手法整复联合自制杉树皮小夹板外固定治疗小儿肱骨踝上骨折给予改革后护理,可以降低患者不适感,提高肘关节的功能,并改善患儿家属的满意度,效果较好。