情景模拟教学法在一年内护士培训中的应用研究

目的探讨情景模拟教学法在一年内护士培训中的应用效果.方法对2011年我三甲医院新进护理人员培训的部分教学内容,采用情景模拟教学方法.于培训前后进行理论考核及问卷调查.结果本组培训人员,培训前后理论考核成绩分别为(68.44±4.49)分和(89.12±6.17)分( t =30.523,P <0.01),两者比较有显著性差异.问卷调查结果显示,93%的培训者认为情景模拟教学法能激发学习兴趣;96%的培训者认为情景模拟教学对临床护理工作有直接指导意义.结论情景模拟教学法在一年内护士培训中不仅激发了年轻护士继续学习的兴趣,而且有利于培养学习者沟通、协作、应急、抗压能力,提高职业素养.是一种行之有效的教学方法.     

基层医师心肺复苏技能培训方法研究

目的探讨应用计算机模拟分步教学法对基层医师进行心肺复苏技能培训的效果。方法应用简短理论授课、SimMan4000综合模拟人、急救模拟人、生理驱动高仿真电脑模拟人、录像回放等方法分步对27名基层医师进行心肺复苏技能培训,内容包括胸外按压、气管插管和恶性心律失常处理等,比较培训前后的成绩;调查基层医师对计算机模拟技术分步教学法的认可程度。结果基层医师胸外按压培训前后的成绩分别为(57.38±8.42)分vs(82.36±9.15)分(,P<0.01),气管插管的成绩分别为(61.75±7.42)分vs(86.37±8.04)分(,P<0.01),恶性心律失常处理的成绩分别为(60.24±6.54)分vs(87.26±5.49)分(,P<0.01);96.2%的医师认为该教学方法可以提高学习能力和培养团队合作精神。结论应用计算机模拟分步教学法对基层医师进行培训可以提高心肺复苏技能,培养团队合作和急诊应变能力。     

情景模拟教学法在护理人员在职培训中的应用效果探析

目的:探讨情景模拟教学法在护理人员在职培训中的应用效果。方法:选取2015年5月-2016年5月期间本院60名在职培训护理人员作为研究对象,所选护理人员均采用情景模拟教学法,通过培训前后护理人员理论考核成绩与护理人员对情景模拟教学法的看法,对情景模拟教学法的应用效果作出评价。结果:情景模拟教学法实施后护理人员理论考核成绩高于实施前,比较差异有统计学意义(P0.05)。在护理人员对情景模拟教学法的评价中,90.00%的护理人员认为其可提升自身学习积极性,93.33%的护理人员认为其对临床护理工作具有指导意义,85.00%的护理人员认为理论水平和实践能力都有提高,90.00%的护理人员认为在职培训效果被提升,95.00%的护理人员认为其可活跃课堂氛围,93.33%的护理人员喜欢该教学方式,95.00%的护理人员认为其可增加自身对战胜临床工作的信心。结论:护理人员在职培训中采用情景模拟教学法效果较好,能有效提高护理人员的理论成绩,增强其护理专业技能,改善每位在职护理人员的沟通能力,团队协助能力,护理责任心,提高其分析、解决问题的能力,有效提升医院护理质量,具有一定临床运用价值。     

情景模拟教学在急诊住院医师培训中的应用

目的 探讨情景模拟教学方法在急诊住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选择2018年10月～2019年12月在首都医科大学宣武医院急诊科进行的规范化培训的住院医师64人,随机分为观察组33人和对照组31人,对照组应用理论授课和单项技能培训等常规的教学方法进行培训,观察组应用情景模拟教学法进行培训。培训结束进行出科考核,内容包括理论考试、诊疗能力、团队合作沟通能力和技能操作考核。比较分析两组住院医师出科考核成绩。培训结束发放调查问卷,调查两组住院医师对培训方法的认可程度。结果 观察组急诊住院医师的理论成绩和技能操作成绩分别为87.46±7.32和86.26±10.37,与对照组的86.85±8.47和87.05±9.68比较,差异无统计学意义(P=0.309,0.315),但观察组的临床诊疗能力和团队合作沟通能力成绩为8.31±2.46和8.04±2.73,均大于对照组的6.78±2.59和6.45±3.06 (P=0.018,0.032)。调查问卷自评显示观察组住院医师对提高理论知识和操作技能的评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),对提高临床诊疗能力和团队合作沟通能力的评分大于对照组(P<0.05),观察组对教学方法满意度也明显大于对照组(P=0.002)。结论 应用情景模拟教学法对急诊住院医师进行规范化培训可以明显提高临床诊疗能力,有利于培养团队合作沟通能力。     

情景模拟教学法在低年资外科住院医师心肺复苏培训中的应用

目的 探讨在低年资外科住院医师心肺复苏(CPR)培训中应用情景模拟教学法的效果。 方法 选取笔者医院心外科学习的低年资(工作年限< 3 年)住院医师133 名,纳入对照组65人和观察组68人;对照组采用传统课堂授课法：教师讲解-示范-学员练习-教师辅导,观察组采用情景模拟教学法：教师讲解-示范-学员练习-教师辅导-情景模拟。两组培训前后进行CPR理论及双人操作考核,比较培训前后组内及组间考核得分差异。 结果 入组对象人口学特征无统计学差异。培训后两组的CPR理论和操作成绩均提高,且培训前、后两组组内理论及CPR操作成绩比较,差异均有显著统计学差异(P=0.000<0.01)。培训前两组间理论及CPR操作成绩比较,差异均无显著统计学差异(P >0.05);培训后两组间 CPR操作成绩比较,观察组[(84.62±3.94)分]明显高于对照组[(79.68±5.45)分],有显著统计学差异(P=0.000<0.01),而两组间理论成绩比较无统计学差异(P >0.05)。 结论 传统课堂授课和情景模拟教学两种教学方法均能提高外科低年资住院医师CPR理论及技能水平,但情景模拟教学法在改进学员CPR操作表现方面比传统课堂授课教学法更佳。     

TeamSTEEPS结合计算机情景模拟教学在规范化培训住院医师创伤培训中的应用

目的 探讨提高医疗质量和患者安全的团队策略与工具(team strategies and tools to enhance performance and patient safety,TeamSTEPPS)结合计算机模拟情景教学模式在急诊规范化培训住院医师创伤救治培训中的应用效果。方法 选择2019年10月～2020年10月在首都医科大学宣武医院急诊科轮转的规范化培训住院医师60名,根据抽签法随机分为观察组31名和对照组29名,对照组创伤救治培训采用简单理论讲授和止血、包扎、固定等简单操作教学方法进行培训,观察组应用TeamSTEPPS教学模式结合计算机模拟情景教学进行培训。两组住院医师培训结束后进行考核,理论考试为创伤急救知识,团队技能考核应用团队绩效观察工具(team performance observation tool,TPOT)进行,对住院医师的领导能力、情景监控、相互支持和沟通能力进行考核。分别比较两组规范化培训住院医师理论成绩和TPOT评分的区别。培训结束分别对两组住院医师发放调查问卷,比较对培训方法的满意率和对领导能力、情景监控、相互支持和沟通能力自评分数的区别。结果 观察组和对照组住院医师的关于急诊创伤的理论成绩分别为86.52±8.91分和85.47±9.68分(P=0.663);观察组和对照组的领导能力评分分别为23.32±3.85分和19.73±4.37分(P=0.002),情景监控分数分别为20.16±3.47分和17.63±4.18分(P=0.013),相互支持的分数为15.02±3.19分和13.26±2.53分(P=0.022),沟通能力的分数分别为20.28±3.59分和17.18±3.46分(P=0.001),两组TPOP评分比较差异有统计学意义;调查问卷显示观察组对教学方法的满意度和对领导能力、情景监控、相互支持和沟通能力自评分数均大于对照组(P＜0.05)。结论 应用TeamSTEEPS结合计算机模拟情景教学模式进行创伤急救培训可以明显提高急诊规范化培训住院医师的领导能力、情景监控、相互支持和沟通能力。     

CP结合TBL教学法在妇科住院医师规范化培训中的应用

【摘要】 目的 探讨临床路径（clinical pathway CP)结合以团队为基础学习（team based learning,TBL）教学法在妇科住院医师规范化培训中的效果和意义。方法 以2017年7月～2019年7月在漯河市中心医院妇科轮转的40名参加规范化培训的住院医师为研究对象,随机分为试验组和对照组。试验组（n=20）采用CP结合TBL教学法,对照组（n=20）采用传统教学法。每轮培训结束后,对2组住院医师进行专业理论、临床实践技能考核并进行教学满意度调查和教学效果评价。采用SPSS 23.0软件统计分析。结果 试验组专业理论、临床实践技能平均成绩分别为（85.55±5.96）分、（89.90±6.40）分,均高于对照组平均成绩（76.36±6.68）分、（75.50±4.81）分,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示,试验组住院医师对CP结合TBL教学法满意度高,对教学方法的效果评价高。结论 CP结合TBL教学法有利于提高妇科住院医师规范化培训质量,建议在妇科住院医师规范化培训中应用和推广。     

情景模拟教学法在《护士人文修养》中的应用

目的:比较情景模拟教学法与传统讲授法的教学效果。方法以2015级护理1班学生为实验组,2015级护理2班为对照组,实验组采用情景模拟教学法,对照组采用传统讲授教学法进行教学,期末对学生进行理论考试和问卷调查。结果实验组学生考试成绩明显优于对照组学生,问卷调查结果反馈情景模拟教学法学生的满意度高于对照组。结论情景模拟教学法调动了学生学习的主动性,激发了学生学习的兴趣,课堂效果非常好,其是一种行之有效的教学方法。     

基于情绪智力教育培养住培医师人际沟通能力

目的　探讨临床路径（clinical pathway, CP）结合以团队为基础学习（team based learning, TBL）教学在妇科住院医师规范化培训中的效果和意义。方法　以2017年7月至2019年7月在漯河市中心医院妇科轮转的40名参加规范化培训的住院医师为研究对象,分为试验组和对照组。试验组（n=20）采用CP结合TBL教学法,对照组（n=20）采用传统教学法。每轮培训结束后,对两组住院医师进行专业理论、临床实践技能考核并进行教学满意度调查和教学效果评价。采用SPSS 23.0软件进行统计分析。结果　试验组专业理论、临床实践技能平均成绩分别为（85.55±5.96）分、（89.90±6.40）分,均高于对照组平均成绩（76.36±6.68）分、（75.50±4.81）分,差异有统计学意义（P<0.05）。问卷调查结果显示,试验组住院医师对CP结合TBL教学法满意度高,对教学方法的效果评价高。结论　CP结合TBL教学法有利于提高妇科住院医师规范化培训质量,建议在妇科住院医师规范化培训中应用和推广。     

论述以PBL为基础的情景模拟教学在血液科医师沟通能力培训中的应用

目的：探讨以PBL为基础的情景模拟教学在血液科医师沟通能力培训重的应用。方法：对在我院血液科实习的住院医师进行医患沟通能力的培训。所有住院医师采用抽签的方式随机分为对照组24人及观察组24人。对照组采用传统的讲述式教学方法;观察组采用PBL联合情景模拟教学法。应用利物浦医师沟通能力评价量表(LCSAS)中文修订版评估比较两组自身在培训前及培训后的差异,以及两组在培训后的差异;并调查住院医师对这两种教学方法的认可程度;最后通过出科考试成绩评估医师对血液科知识的把握程度。结果：培训前两组的LCSAS评分分别为11.34±3.23,11.95±2.86,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组采用以PBL为基础的情景模拟教学培训后,观察组的LCSAS评分为28.59±3.28,对照组为22±3.95,两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。采用问卷调查法探究住院医师对这两种教学方法的认可程度显示医师以PBL为基础的情景模拟教学法的好评率为91.67%,较传统讲述式教学法70.83%高,差异具有统计学意义(P＜0.05)。采用出科考试的方式检测医师对专业知识的把握程度显示,医师经过以PBL为基础的情景模拟教学培训后,对知识的掌握程度更好,分数更高,优秀率为83.33%,较对照组62.5%高,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用以PBL为基础的情景模拟教学更能提高医师的沟通能力,提高医师对于专业知识的把握度,医师对此教学方法的满意度较高。     

在职护理硕士设置专业学位研究生教育的调查

目的：调查护理在职研究生培养类型增设＂专业学位＂的必要性、可行性,并提出培养策略。方法：问卷调查450名在职护理人员。结果：＂专业学位＂是在职护理硕士的最佳培养方式;报考＂专业学位＂硕士研究生要有临床实践经历;＂工作紧张,学习时间少＂是在职人员报考＂专业学位＂的主要困难。结论：开展在职护理硕士专业学位研究生教育,可以有效提高临床护理人员的整体水平,完善护理教育体系,促进护理学科的发展。     

规范化培训教程在ICU新护士培训中的应用及效果分析

目的：探讨综合ICU新护士规范化培训的方法。方法：制订规范化培训教程,对2010年新人科的15名护士进行系统的业务素质、专科理论、操作技能培训,并对培训效果进行总结分析。结果：新人科护士在培训前,理论考核成绩为（65．64±3．91）分,操作考核成绩为（75．27±3．47）分;经过5个月的新护士培训与考核,有1名护士不能胜任ICU的工作而被淘汰,有3名护士因为个人原因辞职,未完成培训计划,其余11名均顺利通过培训,理论考核成绩为（88．18±2．40）分,操作考核成绩为（91．46±2．12）分。培训后的成绩较培训前有了显著提高（P〈0．05）。培训后,进入临床工作的11名护士均掌握了ICU专科护理基本技能（P〈0．05）。结论：规范化培训能尽快使新护士适应综合ICU高强度的工作性质,应对ICU的常规工作,但培养成熟型的ICU护士还需要后续较长时间的不断地、规范化的培训。     

社区护士岗位培训相关情况调查

目的了解社区护士岗位培训的相关情况,以便有针对性地开展培训工作。方法采用自制的调查问卷对遂宁市和内江市2009年的社区护士岗位培训学员共160名进行不记名调查。结果培训学员主要来自公立的一、二级医院和社区卫生服务中心;68．7％的学员培训前从事医院临床护理工作,51．5％的学员培训后从事社区护理工作;学员普遍对社区护理工作范畴、相关知识和技能要求有比较清晰的认识。结论目前的岗位培训时间相对较短,建议在岗位培训的基础上开展社区护理继续教育,同时探索社区专科护士的培养模式。     

护理中专生实习前焦虑状况调查分析

目的：阐述和分析护理中专生实习前的焦虑因素,提高护生南学生向临床护士的角色转变质量,为学院制定具有针对性的实习前教育提供参考依据。方法：2013年3月采取一般问卷调查及焦虑自评量表随机抽样调查,并对结果进行分析讨论。结果：发放问卷128份,收回125份,有效应答率为97．65％,调查对象的年龄以17～18岁为主,焦虑影响因素中以担心实习中出现差错得分最高,为（3．43±1．10）分,焦虑人数为11人（占8．80％）,焦虑的主要躯体表现为“我很容易脸红”,得分为（2．74±0．98）分。结论：自信建立在能力的基础上,护理教育者和护理管理者应以三基能力训练为基础,提高护生对临床的认知,采取团体治疗、团体教育、临床见习等方式,根据不同时期、不同心理状态进行施教,减小负性影响,提高l晦床实习质量。     

实习前后护生护理风险认知调查与分析

目的：调查分析实习前后护生对护理风险的认知情况,为学校护理风险教育提供参考。方法：自行设计问卷,调查实习前护生100名,实习后护生165名。结果：护生具有一定护理风险意识,实习后护生的风险意识高于实习前（X^2=23.80,P〈0.05）;但是护理风险知识均分不高,其中法律知识均分（2.23±0.639）、临床护理操作均分（2.39±0.577）、职业防护均分（2.53±0.544）;实习后护生的护理风险教育课程需求高于实习前（X^2=168.90,P〈0.05）。结论：学校可采取＂三段式＂护理风险教育模式,形成以医护法律、临床护理操作、职业防护等为主题的课程体系,着力提高护生对护理风险的识别、预测、处理能力。     

骨折患者围术期疼痛管理循证实践的现状及影响因素分析

目的 探讨苏州地区三甲医院目前对骨折患者围术期疼痛管理循证实践的现状及影响实施的因素.方法 采用中文版卡尔森循证式疼痛管理先决条件量表及一般资料调查表,调查苏州地区3家三甲医院目前对骨折患者围术期疼痛管理循证实践的现状及影响实施的因素,调查对象独立完成问卷后当场统一回收.研究者采用数字标号的无记名方式对问卷进行标注,并对所收集的资料进行保密,利用统计学方法予以评估.结果 护理人员的工作年限、护理人员的学历、护理人员工作后是否接受骨折围术期疼痛知识继续教育是影响骨折患者围术期疼痛管理循证实践的3个最主要的因素.结论 该地区3家三甲医院骨折护理人员的围术期疼痛管理循证实践水平还有待提高,可以通过不断加强骨折患者围术期疼痛管理循证实践的管理,加强对临床护理人员进行培训来提高其疼痛管理水平.     

情景模拟教学在PIVAS应急能力培训中的实践

目的　探讨情景模拟教学应用于静脉药物集中调配中心（PIVAS）应急能力培训的实践效果。方法　针对2014年2月至2016年12月在重庆医科大学附属儿童医院PIVAS工作的93名药师和护士,通过情景模拟教学进行应急能力培训。采用SPSS 18.0对受训者培训前后的专业理论、应急操作技能及自评问卷得分行配对t检验。结果　受训者培训前专业理论量化平均得分为（73.89±4.13）,应急操作技能平均得分为（78.79±3.51）,问卷平均评得分为（73.60±4.77）,培训后上述三项平均得分分别为（95.33±1.13）、（97.98±1.04）、（91.92±1.51）;培训后各项得分均高于培训前,且差异有统计学意义（P<0.01）。结论　采用情景模拟教学,激发了PIVAS人员的学习兴趣,提升了其应急情况处理能力,可促进对患儿的及时、安全用药工作。     

护理员规范化管理中多元化策略的实践效果

目的：探讨护理员规范化管理多元化策略的实践效果,为规范护理员的管理提供依据。方法：将2011年新聘、在编护理员设为对照组,采用传统培训、管理模式;将2012年新聘、在编护理员设为观察组,采用多元化策略规范管理,包括完善岗前培训、持续改进在职培训;多方携手共管提升陪护质量;调动护理员工作积极性,提升职业自豪感;以及推行人性化管理举措,稳定队伍等方法。结果：两组比较：患者与家属满意度由84.73%上升到97.08%,医护人员满意度由79.63%上升到96.30%,人员流失率由52%下降到28.99%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用多元化策略对护理员进行规范化培训、管理,有助于提高护理员整体素质及服务能力,满足了患者的需求,提升医院服务品质。     

案例分析在呼吸内科临床护理实践中的应用研究

目的 探讨应用案例分析,提高护理人员综合素质,促其为患者实施优质护理。方法 对我科普通病房共61名护士进行每日半小时案例分析培训。培训后通过问卷调查护理人员对案例分析培训的评价,同时对培训前后病人满意度调查结果、护理部每月考核成绩、护理论文质量情况、护理不良事件数量进行比较。相关数据行t检验或r检验。结果 每日半小时案例分析实施后,大多数护理人员认为自身各项能力得到提高。培训后的病人满意度（t=-0．391）、护理部每月考核成绩（t=3．823）、护理论文质量（X^2=5．495）均有提升,而护理不良事件减少（X^2=6．441）,与培训前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 每日半小时案例分析能提高护理人员的综合素质、科研能力,提升病人满意度,并减少护理不良事件发生,有利于临床实践。     

运用护理程序进行心肺复苏培训的效果评价

目的:探讨心肺复苏(CPR)培训中应用护理程序制定培训计划对培训效果的影响。方法:按照护理程序设计的CPR培训方案,先后对我院116名初级职称护士实施培训。在培训前,采用试卷调查和操作考核对受训者进行评估,了解其对CPR理论及操作的掌握程度。按调查结果将受训者分为浅认知组、中认知组、深认知组;技能掌握分为掌握组和未掌握组。结果:在CPR理论知识方面,深认知组的护士由培训前的11人增至培训后的105人;在CPR技能方面,掌握组的护士由培训前的3人增至培训后的107人。结论:应用护理程序设计的CPR培训方案能明显提高CPR培训质量。