浅析新基层医疗卫生机构财务会计制度的实施

我国医疗卫生机构会计制度的改革是体现医药卫生管理体制改革的一项重要内容,是客观反映医疗卫生机构经济业务和平衡与医疗相关群体利益的重要方法。本文主要从当前基层医疗卫生机构财务会计制度存在的问题进行分析,进而研究了加强新基层医疗卫生机构财务会计制度的举措。     

常州市武进区基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度影响因素研究

为了有效地减轻广大民众的医药费用负担,切实保障群众的基本用药需求,2009年8月卫生部等相关部委联合发布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,要求全国各地政府办城市社区卫生服务机构和县基层医疗卫生机构开始实施国家基本药物制度.截至2011年7月,全国已有超过4.2万家基层医疗卫生机构实施了国家基本药物制度,覆盖率达82.6％[1].常州市武进区也于2010年12月底开始全面实施国家基本药物制度.目前,关于实施国家基本药物制度对基层医疗卫生机构的影响研究,包括对病患负担及对上级医疗机构的研究相对较少,且主要侧重于补偿方面的研究[2].本研究以常州市武进区基层医疗卫生机构的4年主要运行数据为基础,对国家基本药物制度实施对基层医疗卫生机构产生的影响进行分析.     

药品可及性视角下国家基本药物制度实施效果评价

目的 研究国家基本药物制度对我国基层医疗卫生机构药品可及性的影响.方法 选取上海、江西、四川和重庆共24家基层医疗机构进行问卷调查和小组访谈.结果 国家基本药物制度实施后,基层医疗卫生机构药品的配备率、招标采购、配送时间以及患者药品负担得到了明显改善,药品零差率销售补偿机制不断完善.结论 我国基层医疗卫生机构基本药物的可及性不断提高,但是在目录遴选、招标采购、药品配送、人才队伍建设和补偿机构方面仍然存在着诸多问题.     

基本药物制度下基层医疗卫生机构补偿机制创新研究

基本药物制度下我国基层医疗卫生机构的补偿机制在基础条件、制度制定及实施层面均存在一些不足,没有明确的补偿渠道、补偿力度不够、财政补偿落实困难等。只有在加大政府投入的同时完善补偿机制,才能确保基本药物制度在基层医疗卫生机构的顺利实施。     

我国四省六地基层医疗机构基本药物制度实施情况调查分析

目的 探讨基本药物制度实施对基层医疗卫生机构运行的影响.方法 选取浙江、江西、陕西和新疆四省(自治区)6城市共31家基层医疗卫生机构,对机构开展问卷调查,了解基层医疗卫生机构卫生服务业务量和费用等情况.结果 与基本药物制度实施前相比,样本地区基层医疗卫生机构的总体平均门急诊人次上升,大部分机构的次均门诊费用和次均门诊药品费用下降,与2009年相比,2012年A、B、C三地的次均门诊费用较分别下降30.3％、25.6％和43.3％.结论 基本药物制度的实施使基层医疗机构门诊服务提升量提升,次均门诊费用降低,取得了一定的效果.     

浙江省首批试点基层医疗卫生机构基本药物制度实施效果——基于试点地区人均收入视角分析

目的:了解浙江省首批试点基层医疗卫生机构基本药物制度实施现状和所取得的阶段性成果,针对现存主要问题提出对策和建议。方法:采用简单随机抽样方法从浙江省30个试点县(市、区)抽取60个基层医疗卫生机构进行调查,应用卫生部编制的《国家基本药物制度监测评价指标(试行)》对基层医疗卫生机构进行相关评价。结果:从试点地区人均年收入分组情况来看,实施基本药物制度后,群众用药负担明显减轻;基层医疗卫生机构业务收入下降,其中药品收入下降尤为显著;卫生服务利用量骤增等。建议:细化基本药物品种设置标准,探索有效的激励机制,加强宣传与监督,引导医患合理用药。     

湖北省基本药物制度实施对基层医疗机构财政补偿的影响分析

目的：评价基本药物制度实施前后的财政补偿情况,了解财政补偿目前存在的关键问题,为进一步完善基本药物制度,实现基本药物制度在基层医疗机构的可持续发展提出相关政策建议。方法：通过现场调查及知情人访谈等研究方法收集湖北省75家基层医疗卫生机构的财政补偿收入资料,并对调查结果进行描述性统计分析。结果：基本药物制度实施后,基层医疗机构的财政收入增加,财政收入占机构总收入的比例显著升高。但仍然存在财政投入水平不足、不透明等一系列问题。建议：通过建立合理的补偿机制,合理划分各级政府对基层医疗卫生机构的投入责任,改革医保支付方式,加强对卫生投入的管理监督等途径保证基层医疗卫生机构的财政投入,促进基本药物制度的可持续实施。     

基本药物制度对基层医疗卫生机构合理用药的影响

选取安徽、浙江、山东和宁夏的10个区县,对比分析基层医疗卫生机构在基本药物制度实施前后单处方药品种数、单处方基本药物种数、单处方抗菌药品种数、含抗生素的处方比例、含激素的处方比例和含注射剂的处方比例等指标,探讨实施基本药物制度对基层医疗卫生机构合理用药的影响。     

浅析基层医疗卫生机构档案管理工作

随着我国医疗卫生水平的不断提高,基层医疗卫生体制也在不断的改革和发展,医疗卫生机构的档案管理成为了医疗卫生机构提高2E_作水平的关键及为领导提供决策的重要依据,对基层医疗卫生机构的发展起到重要的推动作用。本文将针对基层医疗卫生机构的档案管理工作进行简单的分析和探讨,提出几点可行性的建议和措施,进一步提高基层医疗卫生机构的档案管理工作水平,推动我国基层医疗卫生机构的进步和发展。     

村卫生室实施基本药物制度的几个关键点

建立基本药物制度是深化医药卫生体制改革的重要内容。根据《山东省推行国家基本药物制度的实施意见》,按照分步实施、稳步推进的原则,在政府办基层医疗卫生机构分期分批实施了国家基本药物制度,并于2011年7月1日,实现了山东省政府办基层医疗卫生机构全覆盖,初步建立起配套、衔接的基本药物配备使用、供应保障和医保报销制度体系,建立起规范、完善的基层医疗卫生机构经费补偿机制和高效、畅通的基层医疗卫生机构管理体制、人事制度和分配制度,基本实现了“人民群众得实惠、医疗机构增活力、医务人员受鼓舞”的目标。     

新财务会计制度下基层医疗卫生机构财务管理浅析

在医药卫生体制改革的大背景下,新基层医疗卫生机构财务会计制度应运而生,对基层医疗卫生机构财务管理提出了新的要求。文章从预算管理、收支结余管理、资产负债管理等方面对加强基层医疗卫生机构财务管理进行了探讨。     

国家基本药物制度实施以后：理清基本药物制度实施中的几个重要关系

国家基本药物制度正式启动至今已过去两个月。按照《关于建立国家基本药物制度的实施意见》所提出的基本药物制度从基层起步,今年底落实每个省（区、市）在30％的政府办城市社区卫生服务机构和县（基层医疗卫生机构）实施基本药物制度,     

国务院部署基层医疗机构补偿机制

为加快推进国家基本药物制度，保证基层医疗卫生机构平稳运行和发展，日前国务院办公厅印发《关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》，对基层医疗卫生机构补偿渠道、长效机制及考核手段予以明确。     

基本药物制度下基层医疗卫生机构用药调查与分析

文章通过对基层医疗卫生机构药品使用的品种、用量及排序、基本药物在配送、品种和价格等方面的定性和定量调查,分析基层机构在基本药物制度实施后药品方面存在的问题及原因,并提出促进基本药物使用的建议.     

浅析基层医疗卫生机构新旧会计科目的衔接

一、基层医疗卫生机构新旧会计制度会计科目差异《基层医疗卫生机构财务制度》和《基层医疗卫生机构会计制度》（以下简称新制度）已正式实施。相对于原《医院会计制度》,新制度在会计科目上作了较大调整。     

基层医疗卫生机构实行收支两条线管理有关问题的思考

为推进基本药物制度改革试点,我省部分地区开始探索基层医疗卫生机构实施收支两条线管理,但与医疗卫生机构的会计核算基础和医疗收费收入性质存在矛盾,同时,可能会使经济薄弱地区的财政难以承受,也给基层财政管理带来了压力。如何保障基层医疗卫生机构的建设与发展、运行质量和效率,作者提出调整医疗服务收入性质,满足非税收入管理需要;严格执行国家规定的财务会计制度,满足医疗服务管理需要;落实政府投入,满足基层医疗卫生机构的生存和发展需要;加大考核力度,提高基层医疗卫生机构的运行和服务质量;完善组织架构,有效开展收支两条线管理。     

云南省分级诊疗制度建立影响因素及对策研究

从云南省医疗资源分布、基层医疗卫生机构服务能力、三级医院患者下沉及患者就医习惯等方面分析云南省分级诊疗制度建立存在的问题,建议从加强全科医生培养和基层医疗卫生机构人才队伍建设,充分利用“互联网+”等方面促进云南省分级诊疗工作的有效开展。     

《基层医疗卫生机构会计制度》执行中存在的问题

随着社会经济的发展和医疗卫生事业改革的逐步深入,1998年版《医院会计制度》（以下简称旧制度）的会计要素和成本费用计算方法已严重滞后于医院经济活动的实际需要,制度本身的局限性和滞后性逐渐暴露出来。2011年7月1日开始实施的《基层医疗卫生机构会计制度》（以下简称新制度）强化预算约束、严格成本控制,使基层医疗卫生机构的会计核算能更加客观真实地反映基层医疗卫生机构的收支状况。然而新制度在执行过程中,在会计科目设置、账务处理、会计软件设计及使用等方面,出现了一些问题,本文以我区为例,探讨解决方法。     

基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度的SWOT分析

利用SWOT分析法对基层医疗卫生机构开展国家基本药物制度试点所面临的优势、劣势、机遇和挑战进行分析,并针对基层医疗机构内部存在的问题及外部面临的挑战提出了相应的对策建议,以便进一步推进基本药物制度在基层医疗机构的实施.     

声音

“基层医疗卫生服务机构既是提供基本医疗卫生服务的重要载体。又是整个医疗卫生服务体系中的最薄弱环节。基层医改,通过推进综合改革,实现新旧机制转换,把基本医倮、基层服务体系建设、基本公共卫生服务、基本药物制度四项重点改革任务紧密结合起来,相互作用,形成政策叠加效应。重新塑造了一个新的符合老百姓需求的基层医疗卫生服务体系,这个新体系的能量正在逐步释放出来,效果会越来越明显。”