分层次分阶段目标教学法在内科临床护理教学中的应用

目的:本文研究分层次分阶段目标教学法在内科临床护理教学中的应用。方法:本次研究对象为2017年1月-2018年12月在我院进行实习的护理学生,随机分为研究组(n=100)和对照组(n=100),研究组采用分层次分阶段目标教学法进行内科临床护理教学,对照组采用传统的常规教学方法进行教学。对两组学生在成绩方面、学生对教学方式满意度进行分析。结果:在通过分层次分阶段目标教学法进行教学后,研究组学生在内科临床护理教学考试当中的成绩高于对照组学生。而在满意度方面,研究组学生对教学方法的满意度也高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:综上所述,通过分层次分阶段目标教学法可以有效的提高内科临床护理教学的质量,是一种较为理想的护理教学模式,应当积极的推广使用。     

以问题为基础教学法在心血管内科临床护理带教中的应用

目的探讨以问题为基础(problem-based learning,PBL)教学法在心血管内科临床护理带教中的应用效果。方法选择2011年9—12月实习的护理大专生30名为对照组,2012年1—3月实习的护理大专生30名为实验组,对照组按传统模式带教,实验组按PBL模式带教。出科前进行理论和实践考核,比较两组成绩。结果实验组学生的理论成绩[(87.67±2.31)分]和技能成绩[(89.50±3.01)分]均明显高于对照组[(76.33±2.72)分、(85.67±2.12)分],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示PBL教学法更能调动学生积极性,提高临床思维能力,增强团队意识。结论 PBL教学法有利于提高临床带教水平,值得推广。     

搞好临床实习学员教学管理工作的做法

临床实习是医学生院校教育的最后一个阶段,是医学生将在校所学理论知识转化为实践技能的重要环节。在此阶段,不仅要培训学员的临床专业技能,更要培养他们做一名合格医生应具有的素质、医德和工作作风[1]。本文结合我院对临床实习学员的管理经验,总结出一些切实可行的管理做法。     

“模拟诊疗”在神经病学临床见习中的应用

[目的]探讨"模拟诊疗"教学法在神经科临床见习中的应用效果.[方法]实验组(40人)采用"模拟诊疗"教学法,对照组(40人)按照传统教学方法进行教学.采用阶段测验、操作考核及期末综合考试相结合的方法对两班教学效果进行评估.[结果]实验组学生的期末考试成绩与对照组学生考试成绩相比差异无统计学意义(P>0.05);但实验组阶段测验成绩、操作考核成绩、附加病例分析题成绩则明显优于对照组(P<0.05).[结论]实验教学中采用"模拟诊疗"教学法不影响学生对基础理论知识的掌握,但对于强化学生的操作能力及培养学生的临床思维能力有积极作用.     

实习医学生锐器刺伤原因及防护对策研究

[目的]调查实习医学生被锐器刺伤的现况,分析其被锐器刺伤的原因并提出相应的对策。[方法]采用多阶段分层随机抽样的方法,对408名实习医学生进行问卷调查。[结果]40.9%的实习医学生曾经被锐器刺伤过,锐器刺伤者中被污染锐器刺伤的比例为65.27%。曾经被锐器刺伤者中,大专、中专实习医学生被刺伤的比例高于本科及本科以上学历的实习医学生,差异有显著性(P=0.000)。采用Logistic逐步回归分析表明,低学历、缺乏医院职业防护培训、没有受过职业防护教育和男性是造成实习医学生被锐器刺伤的主要影响因素。[结论]实习医学生在工作中应加强自身防护意识,医院也应进一步强化对实习医学生职业防护的教育和培训,尤其是加强对男性和大、中专实习医学生的职业暴露与职业风险教育。     

血液内科临床教学中的经验与思考

探讨血液病临床教学问题.血液病学是一门专科性很强的临床学科,实习医生学习血液病学缺乏主动性及积极性.为提高血液内科临床实习教学水平,应从培养医学生学习血液疾病的主动性及临床思维能力、加强血液内科专科临床技能培训、强化医学生医患沟通能力、医德医风及职业道德教育等方面加强临床教学.     

PBL教学法在循环内科临床护理教学中的应用

目的探讨PBL教学法在循环内科临床护理教学中应用的效果。方法对2013年6月至2014年2月在我科实习的护理学专业全日制本科班学生42人为PBL教学的护理对象。与上一年在循环内科实习的33名传统教学方法带教的护理本科生进行对比。结果 PBL教学法的本科护生的理论学习、知识兴趣和临床实践能力均明显优于传统带教学生。结论 PBL教学法对培养本科护生的独立思考、动手能力、分析问题和解决的能力,教学效果较传统教学方法优越。     

情景教学法在物理诊断学线上教学中的应用及效果研究

本研究探讨在新型冠状病毒肺炎疫情期间,采用情景教学法,将教师标准化病人(teacher standardized patient,TSP)与案例教学相结合,由教师扮演标准化病人,模拟临床真实情景,将实际临床问题准确表现在物理诊断学课程中,并进行线上教学效果评估。结果显示,应用TSP结合案例教学法使教学效果得到提升,医学生的理论考试成绩得到明显提高,在问诊、内科常见疾病阳性体征、病历书写、医患沟通、人文关怀等方面教学满意度较高。全身体格检查手法有待学生返校后,进行强化培训和考核。     

情景模拟联合案例教学法在儿科临床实践中的应用

[目的]比较情景模拟联合案例教学法和传统教学法在儿科临床实践中的教学效果。[方法]将昆明医科大学第二临床学院2010级本科临床专业儿科实习生220人随机分成对照组和观察组,观察组采用情景模拟联合案例教学法,对照组采用传统教学法,通过问卷调查、理论考试和临床实践操作能力,比较两组学生的学习情况。[结果]观察组学生理论考试成绩和临床实践操作能力成绩均明显优于对照组(P<0.01)。100%的学生喜欢这种教学方式,认为提高了学习兴趣。[结论]情景模拟联合案例教学法能够激发学生学习的兴趣、积极性和主动性,提高学生将理论知识运用于临床实践的能力,提高学习效果、临床思维能力及分析解决问题等综合能力,为学生走向职业岗位奠定了基础。     

预防医学专业实习技能评价指标体系研究

毕业实习是医学生将理论知识与实践相结合的重要环节 ,实习效果的优劣将直接影响医学生将来实际工作能力的高低。目前 ,我国大多数医学院校的预防医学实习分为临床实习和专业实习两个阶段。临床实习已经建立了较为统一的模式和实习技能的评价方法[1] ,但专业实习则缺乏统一的内容、方法及场所 ,尤其对毕业生实习技能尚无科学、有效、客观、统一的评价指标及评价方法。多年来 ,我校预防医学专业一直坚持分两个阶段进行专业实习 ,即教学基地实习与专题研究实习。前者主要选择卫生防疫站和劳动卫生与职业病防治所的有关科室 ,使学生熟悉卫生防…     

加大教学改革力度 提高毕业实习质量

针对医学生成才的重要阶段——毕业实习的质量有所下降,分析影响毕业实习质量的因素,主要有:1由于第三轮转时“双选”的冲击,使实习时间实际上大打折扣;2现行的考试方式方法不利于体现实习的真实情况,不利于培养医学生的临床思维和提高临床技能;3部分年青医师在带教过程中的作用不理想。针对上述原因,应该采取以下措施:1调整实习安排,从四年级下学期(春节后)开始实习,到第二年春节前(双选前)圆满完成实习,保证毕业实习有足够的时间。2改革临床考试方式,突出考核实习生的临床思维和临床技能的状况,有效发挥考试的“指挥棒”的作用,切实提高医学生的临床工作能力。3加大对年青医师的教育和培养力度,创设促进年青临床医师成才的氛围,提高他们教书育人的素质。     

结构化临床考试在口腔医学生临床实习考核中的应用价值

目的 探究在口腔医学生临床实习考核中应用结构化临床考试的价值。方法 随机抽取40名医学生纳入实验研究范围,其均于2019年1~12月于我院实习,采用等量数字随机方式分组,分别应用结构化临床考试(实验组,n=20)及常规笔试考试(对照组,n=20)方式开展考核,分析考核效果。结果 20名口腔医学生各站点测试成绩合格率均高于80.00%,最高成绩为第五站点(89.6±4.8)分,最低成绩为第六站点(79.6±5.8)分。实验组医学生考试满意程度显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 采用结构化临床考试方式对口腔医学生开展临床实习考核,有利于提升实习生实践技巧及理论把握能力,应用价值较高。     

客观结构化临床考试在护理教学中应用效果的Meta分析

目的 用Meta分析评价在护理教学中应用客观结构化临床考试的效果。方法 检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Medline、Science Direct、CNKI、VIP等资源,收集在护理教学中应用客观结构化临床考试的随机对照试验,检索时限均为建库至2017年10月,数据分析处理采用RevMan 5.3软件。结果 最终纳入11篇文献。结果显示,客观结构化临床考试对比传统教学法,能够提高护生生的综合成绩[SMD=1.54,95%CI(0.78,2.31),P＜0.001]、理论知识成绩[SMD=2.83,95%CI(1.75,3.91),P＜0.001]、操作成绩[SMD=1.06,95%CI(0.54,1.58),P＜0.001]、评判性思维 [SMD=3.37,95%CI(1.49,5.25),P=0.0005]和沟通能力[SMD=3.15,95%CI(1.40,4.90),P=0.0004];但在体格检查和健康宣教考站评分的比较中,差异不具有统计学意义(P＞0.05)。结论 在护理教学中应用客观结构化临床考试模式能够促进护生对知识的掌握和运用,培养批判性思维能力和沟通能力。但因纳入研究的质量不一,未来仍需要更多严谨的RCTs来验证其应用效果。     

医学生临床急救技能教学改革研究

[目的]通过对教学方法和教学管理的改革,提高医学生的临床急救技能.[方法]选择昆明医学院1999～2004级临床实习的本科学生614名,按是否进行严格的急诊医学基本理论培训和时徒手心肺复苏等常用急救技术反复模拟操作和训练,将学生分为观察组(316名)和对照组(298名);实习结束进行徒手心肺复苏和急诊医学理论考核和评分.[结果]观察组学生的徒手心肺复苏得分为(91±6.43)分,对照组学生得分为(81±8.1 3)分;观察组学生的急诊医学理论得分为(92±7.21)分,对照组学生得分为(80±7.77)分;两组比较差异有统计学意义(p＜0.05).[结论]严格的理论培训和反复模拟操作和训练可提高医学生的临床急救技能.     

问题导向学习教学法在心血管内科临床带教中的实施效果观察

目的:研究心血管内科应用问题导向学习教学法对实习生实施带教的效果.方法:选择以往在我院心血管内科实习的医学生60名,通过随机分组方式将其分为对照组和研究组,平均每组30名.对照组采用常规教学法对实习生进行带教;研究组采用问题导向学习教学法对实习生实施带教.对比两组研究对象在实习带教前后理论知识和操作技能考核评分的改善幅度、对心血管内科实习带教模式的满意度.结果:研究组研究对象实习带教前后理论知识和操作技能考核评分的改善幅度大于对照组,组间差异显著(P<0.05);对心血管内科实习带教模式的满意度为93.3%,高于对照组的73.3%,差异显著(P<0.05).结论:心血管内科应用问题导向学习教学法对实习生实施带教,可以显著提升实习生的理论知识和操作技能水平,减少实操过程中差错性事件.     

我国医学生全科医学规范化教育调查研究

[目的]探讨我国医学生全科医学规范化教育的途径及措施. [方法]采用现况调查,应用分层整群问卷进行调查研究. [结果]虽然接受全科医学教育率分别为52.5%和36.8%,全科医学教育途径各异,但是两者认知相似(P>0.05),所确定的全科医学教育目标及内容基本一致,现场教学法和讲授法应该作为医学生全科医学教育的主要教学方法,应该适当增加全科医学实习时间,对全科医学教育师资要求较高. [结论]全科医学教育与培训工作有待进一步提高.     

某医院护理临床实习生不同实习阶段评价的主成分分析

[目的]为进一步提高学生临床实习质量,探讨在护理实习生不同的实习阶段,影响实习生实习质量的主要因素。[方法]采用自行设计的调查问卷,用主成分分析法进行评价,分析出实习生的实习质量,筛选出主要的影响因素。[结果]该医院实习生质量整体偏低,三个阶段实习的早期和中期综合得分为负值,晚期有了大幅度的提高,进步明显。[结论]学生在不同实习阶段有不同特点,带教老师应改变传统的观念,培养学生的综合素质,提高实习学生的科研能力。     

标准化病人在外科学技能训练和考核中的应用

目的:探讨标准化病人(SP)在外科临床技能培训及考核中的应用价值,为在临床教学中推广SP提供经验。方法:选择进入临床学习的临床医学专业学生,分别采用SP教学、传统的LBL+临床实践法进行技能培训,并对教学质量进行量化考核。结果:两组学生训练前基本情况一致;训练后临床技能考核成绩比较,实验组的问诊、体检、病例分析和与患者沟通成绩明显优于对照组,P0.01;实验组应用SP教学法有助于医学生理论知识的学习并能提高基本技能,在实习中接触患者时更有信心。结论:SP充分发挥了模拟病人、评估者和指导者的三重作用,增加模拟疾病的真实性;有效提高了学生临床基本技能和医患沟通能力;应用SP对临床技能进行考核可以客观公平、真实可靠地反映训练效果。     

对临床实习的几点建议

临床实习是医学生医学教育的重要组成部分,是医学生将课堂学习到的理论知识与实践相结合的重要途径,是医学生向临床医师过渡的关键性实践阶段,临床实习效果的优劣直接影响到医学生的成长。医学生过渡为临床医师是一个发生质变的过程,而临床实习是促进这种质的转变过程发生的必要环节。尽管如此,目前医学生在临床实习过程中仍存在较多问题,诸如重视不够,管理不到位,学生基础理论知识、基本功不过关,临床实践技能培训不到位,偏科现象严重等等。本人临床带教多年,在此就临床带教过程中的相关问题提出自身的看法,供各方面参考。1强化管理,确保成…     

浅析内科诊断学教学方法的改革

为提高医学生临床技能水平,探索可和的临床教学改革方法,本文对大理医学院９３、９４级医学专业本科生内科诊断学教学中引进标准化病人（ＳＰ）教学方案,在诊断学成绩考核内容中增设“诊断技能操作考核”,“体格检查诊断技能教学录像考核”,在学生临床学习前开设“临床强化训练”课程等教学改革进行分析。结果显示,教学改革促进了学生体检基本功的训练,表明临床技能培养教学是一个系统工程,而以加强实践为中心的内科诊断学教