非常意识状态

非常意识状态普遍存在，显著影响个体和群体的心理行为和健康，是医学心理不的重要课题，但因认识论和方法学的困难，研究不易深入。与此相应，许多伪科学现象乃至迷信活动乘虚而入，引起施工社会及卫生保健问题。笔者根据８０年代以来国内外的实验和临床研究结果，介绍有关ＮＯＳＣ发生机制，现象学，结构，与心理治疗的关系等方面的新认识，旨在澄清当前在围绕气功现象的理论争论中常见的认识偏差，并为心理治疗的深层欠技术探索提     

特殊形式的昏迷状态

所谓“特殊形式的昏迷状态”是指一般性昏迷以外的某些具有特征性的昏迷 ,这些患者虽都具有觉醒和意识内容障碍 ,与一般昏迷没有本质的区别 ,但临床上这些患者却可睁眼凝视 ,貌似清醒 ,也可有觉醒—睡眠周期 ,但却无意识内容活动 ,因此 ,也有人将这类昏迷称为 :“瞪眼昏迷” ,常见有以下临床类型。1　去大脑皮质状态是由于双侧大脑皮质发生广泛严重损害并累及丘脑和丘脑下部 ,而脑干上行网状激活系统及自主神经功能并未受损或损伤业已恢复所导致的一种其大脑皮质与脑干的功能出现分离现象。临床表现为病人对外界刺激无任何意识反应 ,思维、…     

植物状态与最小意识状态的意识评估和预后判断

意识障碍作为医学上的难题已困扰我们多年。在意识水平的研究上,三个不同阶段的意识状态被描述：昏迷、植物状态（Vegetativestate,VS）和最小意识状态（Minimallyconsciousstate,MCS）。VS和MCS作为两类特殊类型的意识障碍,由于病情的复杂性和特殊性,其意识的评估和预后的判断越来越引起研究者的兴趣。随着临床评估工具与新技术（如：神经成像、神经电生理）的运用,对VS和MCS的意识障碍有了新的认识。     

医学研究生科研意识状态分析

随着我国研究生教育事业的发展,学术期刊中研究生论文数量增加,大量在读的研究生正逐渐成为科技创新体系中的一支生力军.研究生培养是人才培养的主要组成部分,是创新型人才的主要源泉[1].如何培养研究生的科研意识和能力,提高研究生教育质量是目前需要探索的课题,而研究生阅读文献和撰写论文的能力是科研意识的集中体现.经在校学习和相关培训后,现对我校2012届毕业研究生的科研意识状态调查分析如下.     

非常意识状态与现代心理治疗

一、前言非常意识状态（non-ordinarystateofconsciousness，以下简称NOSC）或变换意识状态（alterdstateofconsciousness）是一种跨文化现象，存在于几乎所有民族的疗病手段或宗教、精神生活中。七十年代一项报告称，在所调查的全球488种社会中，系统化、有组织引发NOSC者占90％，其余10％有散在、自发的形式．本文中指一类与"正常的、理性的清醒意识状态"不同，具有短暂性和自愿性特征的意识状态，不包括睡眠和由疾病或反常社会处境所致的精神障碍[1]。催眠状态，出神状态，销魂状态，附体体验，分离状态，入静，禅定，中邪等均是以此…     

睡眠是一种特殊状态的活动

人不能长时间不睡眠。如果5天不睡,大脑就会出现不平衡情况。过度疲劳的人会出现幻觉和其他功能障碍。而在充足睡眠后,这些症状即消失,大脑的神经细胞就恢复正常活动。大量研究证明,大脑中进行的神经过程直接取决于睡眠。过去认为,在黑暗的卧室里,大脑的活动     

特殊作业环境下海军军人情绪状态调查

目的: 了解海军特殊作业环境军人情绪状态. 方法: 从6种不同工作性质海军部队抽取1000名军人作为调查对象,获得有效问卷962份. 采用症状自评量表(SCL-90)对被试进行评定,并分别与中国人群常模和中国军人常模进行比较. 结果: 特殊作业环境下海军军人SCL-90总均分及各因子分均高于中国地方人群常模(P<0.01)和中国军人常模(P<0.01);不同作业环境下军人SCL-90总均分及各因子分与中国军人常模相比存在显著性差异(P<0.05). 结论: 特殊作业环境对海军军人情绪有一定影响.     

特殊脑外伤病人意识障碍程度与病情关系

意识状况是判定脑外伤原发伤程度和继发伤发生、发展最可靠的指标之一。评估脑外伤病人昏迷深浅、伤情轻重 ,临床以国际上具有代表性的运动、言语、睁眼等反应分级计分法ＧＣＳ评分最为常用。但是对一些特殊类型脑外伤病例的病情观察 ,意识障碍程度判定还应依据患者年龄、原来身体状况、潜在疾病因素、精神神经系统症状 ,生命体征及社会问题等方面情况具体问题具体分析。1　临床资料1 1　例 1、患者 ,女性 ,68岁 ,因脑挫裂伤、硬膜外血肿入院 ,入院时ＧＣＳ7分 ,急诊行颅内血肿清除术、去骨瓣减压术 ,术后三天意识障碍程度逐渐减轻 ,第四天 …     

微意识状态患者预后影响因素分析

目的: 探讨影响微意识状态(MCS)患者预后的因素。方法: 对28例MCS患者的年龄、损伤机制、入院时脑干功能检查(GLCS)、诊断、治疗及护理对预后的影响因素进行回顾性分析。结果: 治愈23例,显效4例,有效1例,总有效率为100%;预后与患者年龄、入院时GLCS以及颅脑损伤的程度有关(P < 0.05~P < 0.01),而与诊断、治疗、护理、损伤原因及综合康复治疗介入时间无关(P > 0.05)。结论: 影响MCS患者的预后因素为患者的年龄、入院时GLCS和颅脑损伤程度,而与诊断、治疗、护理、损伤原因及综合康复治疗介入时间无关。     

595例特殊健康状态儿童预防接种咨询情况分析

目的：了解儿童预防接种咨询门诊接诊的特殊健康状态儿童的临床特点,为特殊健康状态儿童的疫苗接种提供依据。方法：收集2020年5月26日至2021年1月5日我院儿童预防接种咨询门诊接诊的595例患儿的临床资料,总结分析其临床特点、咨询的主要内容、医学建议结果。结果：收集的595例患儿的临床资料中,男357例,女238例,平均年龄（26.7±30.5）个月;其中神经系统疾病112例（18.82%）,新生儿期疾病91例（15.29%）,过敏性疾病79例（13.27%）,心血管疾病67例（11.26%）,共占接种咨询人数的58.64%。经过综合评估给予508例（85.38%）儿童可规范接种（常规补种或者按疫苗免疫程序接种）或者仅接种灭活疫苗的医学建议,其中366例可规范接种疫苗,142例可接种灭活疫苗;74例暂缓接种疫苗,13例未进行相关检查,未给予医学建议。经综合评估可进行疫苗接种的508例中,仅4例接种后出现轻度不良反应。结论：我院儿童预防接种咨询门诊接诊的特殊健康状态儿童中经评估绝大多数可规范接种疫苗,儿童预防接种咨询门诊可为特殊健康状态儿童的疫苗接种提供咨询意见,提高预防接种的安全性。     

静脉肾盂造影中特殊状态病人的检查体会

<正> 静脉肾盂造影(ivp)是诊断泌尿系统疾病的一种常用X线检查方法。它不仅可以显示肾盂、肾盏及输尿管、膀胱的形态结构.而且可以了解肾脏的深缩和排泄功能。因此.迄今为止.此法一直在泌尿系统疾病诊断中发挥着重要作用。然而.在临床应用中.对一些特     

静脉肾盂造影中特殊状态病人的检查体会

静脉肾盂造影(ivp)是诊断泌尿系统疾病的一种常用X线检查方法.它不仅可以显示肾盂、肾盏及输尿管、膀胱的形态结构,而且可以了解肾脏的深缩和排泄功能.因此,迄今为止,此法一直在泌尿系统疾病诊断中发挥着重要作用.然而,在临床应用中,对一些特殊状态病人,如高龄高危病人、儿童、体形异常以及伴有腹水或腹部肿瘤病人等,如何设法提高检查的成功率是一个难点.     

意识内容障碍的病因及特殊情况的处理

意识内容障碍的病因本病病因繁多,大概可分为三大类,分别为原发性大脑疾病、全身性疾病以及精神疾病。原发性大脑疾病①双侧或弥漫性半球疾病:创伤、缺血、出血、蛛网膜下腔出血、脑室出     

意识内容障碍的病因及特殊情况的处理

意识内容障碍的病因本病病因繁多,大概可分为三大类,分别为原发性大脑疾病、全身性疾病以及精神疾病.原发性大脑疾病:①双侧或弥漫性半球疾病:创伤、缺血、出血、蛛网膜下腔出血、脑室出血、缺氧-缺血性脑病、脑静脉血栓形成、恶性肿瘤、脑膜炎/脑炎、感染性、癌性、化学性、癫痫后意识模糊状态、高血压脑病、脑积水、退行性病变.②一侧半球疾病(伴中线结构移位):创伤、挫伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、巨大半球缺血性卒中、原发性脑出血、脑脓肿、脑肿瘤.③脑干疾患(桥脑、中脑):出血、梗死、肿瘤、创伤、桥脑脱髓鞘.     

重症病人意识状态及瞳孔变化的观察

病情观察是医疗护理工作中重要研究方法，是对病人的病情进行全面而周密地观察和分析的必要措施，因而，细致、准确地观察病情，不仅有助于诊断，治疗和判断预后，在某些情况下，由于及时发现病情及时得到抢救时间，挽救了危重病人的生命，所以说观察危重病人意识状态及瞳孔变化极为重要。     

癌症患者的特殊心理状态分析及心理医护对策

目的：研究分析癌症患者的特殊心理状态及其心理医护对策。方法：对200例癌症患者进行分型调查，从不同性别、职业、经济条件及子女态度等方面进行分析研究。结果：健康心态男性多于女性，农民多于干部和工人，经济条件好者多于经济条件差者，子女态度积极者多于子女态度消极者。病理心态则相反。结论：男性独立型性格占优势，求生欲望强烈，女性顺从型性格占优势，慈爱子女心态较重，病理心态较多，干部和工人存在一定的虚荣心理，消极心理占优势，病理心态较重，经济条件属客观因素，差者病理心态增多，子女态度消极则会加重癌症患者的病理心态。     

扩张性低收缩性状态——肥厚型心肌病的特殊演变

目的研究肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)演变为呈扩张型低动力状态的扩张期肥厚型心肌病(dilated-phase hypertrophic cardiomyopathy,DPHCM)的发生率、预测因素、临床及病理表现、治疗与预后。方法对186例确诊的HCM前瞻性随访研究(10±4)年。结果共有10例HCM演变为DPH-CM,发生率为4.7%。从典型HCM演变为DPHCM的时间为(9±2)年,其中80%(8例)为男性。60%(6例)有HCM家族史(60%vs32%,P<0.05);诊断有HCM时年龄较轻[(31±15)岁vs(41±18)岁,P<0.05];左室壁最大厚度[(22±4)mmvs(19±5)mm,P<0.05]及左室后壁厚度均较未出现DPHCM者为厚[(15±3)mmvs(13±5)mm,P<0.05],室内传导阻滞发生率高(40%vs7%,P<0.05),演变为DPHCM后1~2年内,5例因心力衰竭死亡(50%vs1%,P<0.05),1例接受心脏移植。结论从典型HCM演变为DPHCM的发生率很低,但一旦演变则预后极差。危险因素有年轻时被诊断有HCM、有HCM家族史、左室壁明显增厚、伴有室内传导阻滞。     

微意识状态临床判定与治疗的初步研究

目的探讨重型脑外伤后微意识状态（MCS）患者的临床判定与有效治疗方法。方法脑外伤致持续植物状态（PVS）患者26例,据MCS的国际标准判定是否为MCS患者,用最新的药物治疗、刺激疗法、正中神经电刺激、针灸与运动疗法等一体化系统综合促醒治疗,按PVS量表评分分别对MCS与PVS患者治疗前后进行疗效评价。结果26例PVS患者中存在MCS患者10例。10例MCS患者意识恢复8例占80%,显效2例,总有效率100%;PVS对照组16例,意识恢复8例,显效3例,好转1例,无效4例,MCS组与PVS组两组间疗效有显著性差异（P〈0.05）。结论重型脑外伤后MCS患者通过系统促醒治疗可大多意识恢复,其神经康复与预后明显好于PVS患者。一体化综合康复治疗可显著改善MCS的预后,提高患者的生活质量,有利于患者清醒。     

醒脑开窍针法联合高压氧治疗微意识状态临床研究

摘要 目的 探讨醒脑开窍针法联合高压氧治疗微意识状态(minimally conscious state,MCS)患者的临床疗效。方法 选取2019年1月—2022年3月本院康复医学中心收治的MCS患者66例,随机分为3组,每组22例。3组患者均给予常规内科处理及常规康复治疗,高压氧组采用高压氧舱治疗,针刺组采用醒脑开窍针法治疗,高压氧联合针刺组在高压氧治疗后进行醒脑开窍针法治疗。比较3组患者治疗前后失匹配负波(mismatch negativity,MMN)潜伏期及波幅、血清炎症因子水平、修订的昏迷恢复量表(coma recovery scale-revised,CRS-R)及中文版切尔西物理功能评估量表(the Chelsea critical care physical assessmenttool,CPAx)评分。结果 治疗后,高压氧联合针刺组MMN 潜伏期、炎症因子水平显著低于针刺组及高压氧组(P<0.05),MMN 振幅、CRS-R及中文版CPAx评分显著高于另外2组(P<0.05)。结论 醒脑开窍针法联合高压氧治疗MCS可显著改善患者的意识状态,降低炎症因子水平,提高物理功能,临床疗效确切。