肝硬化门静脉系统血流动力学改变的彩色多普勒超声研究

肝硬化门静脉高压存在着严重的门静脉系统血流动力学紊乱 ,食管静脉曲张所致的上消化道出血为其突出并发症。近年来 ,临床上采用多种手段研究其血流动力学改变 ,特别是彩色多普勒超声技术日益广泛地应用于腹腔血管的探查。本研究的目的就是探讨彩色多普勒超声显像仪观测肝硬化患者门静脉系统血流动力学的改变与肝功能分级、上消化道出血的关系。1　临床资料和方法1 1　研究对象1 1 1　肝硬化组　均为住院乙型肝炎后肝硬化患者 ,共 31例 ,其中男 2 3例 ;女 8例。平均年龄 5 1 1岁 ( 35～ 70岁 )。 12例有食管静脉曲张上消化道出血病史。符合 …     

彩色多普勒在肿瘤血管血流动力学检查上的应用

肿瘤血管微循环的病理基础，肿瘤血管的彩色多普勒血流显像，彩色多普勒血流显像对肿瘤血管的定量及半定量分析。     

肝门静脉血流动力学改变与慢性乙型肝炎肝功能的相关性

目的 应用磁共振相位对比法成像(phase contrast magnetic resonance imaging,PC-MRI)测量慢性乙型肝炎患者肝门静脉主干平均血流速度及每分血流量,分析其与肝功能终末期肝病模型(model for end-stage liver dis-ease,MELD)评分的相关性,探讨PC-MRI评价慢性乙型肝炎患者肝功能的应用价值.资料与方法 对30名正常自愿者及30例慢性乙型肝炎患者行肝脏PC-MRI,测量并比较正常组与慢性乙型肝炎组问肝门静脉主干平均血流速度及每分血流量,分析慢性乙型肝炎组肝门静脉主干平均血流速度及每分血流量与MELD评分的相关性.结果 慢性乙型肝炎组肝门静脉主干平均血流速度及每分血流量较正常组增大,组间差异有统计学意义(P<0.01),慢性乙型肝炎组肝门静脉主干平均血流速度与MELD评分呈显著性负相关,r=-0.61,P<0.01,每分血流量与MELD评分无显著性相关,r=-0.33,P>0.05.结论 肝门静脉主干平均血流速度与MELD评分呈显著性负相关,能为慢性乙型肝炎肝功能的评估提供有用的影像学信息.     

肝癌患者门静脉和肝动脉的彩色多普勒血流显像

目的：观察原发性肝癌（ＰＨＣ）患者的门静脉（ＰＶ）、肝动脉（ＨＡ）的血管和血流变化。方法：用彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）观察５０例ＰＨＣ的ＰＶ、ＨＡ的血流改变。结果：ＣＤＦＩ可以清晰地显示ＰＶ、ＨＡ的血管、血流情况。其特征表现为门静脉癌栓、侧支血管、血流异常和肝脏血供动脉化。结论：ＣＤＦＩ可作为ＰＶ、ＨＡ生理、病理学方面的一种有效检查方法     

部分脾栓塞术对肝硬化门脉高压症患者肝,脾血流的影响

应用彩色多普勒血流显像技术观察11例肝硬化门脉高压症患者行部分脾栓塞术(PSE)后,肝脾血流变化的结果。患者脾动脉、脾静脉和门静脉的内径、血流速度和血流量较术前显著缩小和下降(P<0.05～0.001),门静脉血流量减少的程度与脾动脉血流量的变化呈正相关(r=0.8635).彩色多普勒血流显像检查为判断 PSE 的疗效和栓塞剂的合理用量提供了重要的影像学依据.     

门静脉海绵样变性的二维超声及彩色多普勒血流显像的诊断

门静脉海绵样变性是指肝门部或肝内门静脉分支的部分或完全性慢性阻塞后，血流受阻，在其周围形成大量侧枝循环和旁路，使门脉再通所致的一种代偿性病变。随着彩色多普勒血流显像技术的广泛应用，超声检查对该病的诊断具有很高的敏感性和特异性，使其诊断准确性及鉴别诊断明显提高，现将自1998—2003年经CT和X线下腔静脉造影、动脉间接门静脉造影及手术证实的17例门静脉海绵样变性报告如下。     

彩色多普勒超声在门静脉海绵样变性中的诊断价值

目的:探讨二维超声和彩色多普勒血流显像(CDFI)在门静脉海绵样变性中的诊断价值。方法:使用彩色多普勒超声对17例门静脉海绵样变性患者的门静脉系统的走向、管腔、管壁、受累静脉及血流情况等进行观察分析。结果:门静脉海绵样变性的二维超声与CDFI具有特征性表现,其声像特异,诊断准确可靠。结论:彩色多普勒超声能客观反映门静脉海绵样变性的部位、性质及血流特点,具有十分重要的临床应用价值,可作为本病诊断的为首选检查方法。     

肝移植术后并发症与介入治疗四、门静脉并发症

肝移植术后门静脉供血障碍性并发症主要为门静脉狭窄和门静脉血栓形成,虽然发生率不高,但临床危害大,一经确诊,需积极处理。彩色多普勒血流显像可作为检测门静脉血流的首选方法,对确诊有功能意义的狭窄还需依赖血管造影。对于门静脉狭窄行球囊扩张术以及支架置入术可有效降低门脉压力,而门静脉血栓形成的病例可用药物溶栓、机械碎栓和支架置放术相结合进行治疗,必要时可行TIPS降低门脉压力。     

双功能超声在诊断下肢动脉硬化性闭塞症中的应用(附78例分析)

目的：探讨双功能超声在诊断下肢动脉硬化症中的应用价值。方法：回顾性地分析了78例下肢动脉硬化性栓塞病例的二维超声图像及彩色多普勒血流显像改变。结果：二维超声图像上表现为病变血管内中膜呈不规则增厚，局部呈强回声斑显示，并向血管腔内突起，血管腔内径呈不规则狭窄，病变段血管腔内可见实性光团充填，彩色多普勒血流显像显示血管腔内未见血流信号显示。结论：双功能超声对下肢动脉硬化闭塞症的诊断具有很高的灵敏性和准确性。     

彩色多普勒超声诊断门静脉海绵样变性

目的探讨门静脉海绵样变性（CTPV）的彩色多普勒超声的声像图特征及诊断价值。方法将彩色多普勒超声诊断为CTPV的19例患者与血管造影、CT和MRI及部分手术结果进行对照。结果彩超诊断符合率100％。彩超显示门静脉主干及分支周围呈蜂窝状、多条迂曲扩张的管状无回声,内充满红蓝相间彩色血流信号,脉冲多普勒示无回声内血流信号为门静脉样低速血流频谱。结论CTPV的彩色多普勒超声声像图具有特征性表现,彩超诊断CTPV准确率高,简便,无痛苦,具有重要的临床应用价值。     

联合超声技术在外周动脉血管中的应用价值

目的 探讨联合超声技术在外周动脉血管中的应用价值.方法 对68例外周动脉血管疾病患者分别行二维超声 彩色多普勒血流显像(A组)与二维超声 彩色多普勒血流显像 二维血流显示技术(B组)超声检查.结果 两组技术对外周动脉斑块均有较高的检出率,且B组优于A组.结论 联合超声技术在外周动脉血管疾病诊断中有较高的准确性,可作为临床诊断的首选方法,可为临床提供可靠的检测信息.     

两种颈动脉闭塞性病变的彩色多普勒血流显像研究

目的：探讨彩色多普勒血流显像技术在颈总动脉粥样硬化与颈总动脉炎鉴别诊断中的价值。方法：应用彩色多普勒声像图对40例颈总动脉粥样硬化及36例颈总动脉炎患者的二维声像图、彩色血流分布特征及频谱多普勒血流动力学参数进行比较。结果：颈动脉粥样硬化患者血管内膜呈“小丘样”隆起。并伴有彩色血流束的充盈缺损。而颈动脉炎患者病变颈动脉血管以血管壁增厚为主,彩色血流束可有管状、喇叭口样狭窄。多普勒血流频谱显示颈动脉硬化患者的Vmax、RI、ACC及TA均显著低于颈动脉炎患者。结论：彩色多普勒声像图可以作为鉴别两种颈动脉闭塞性病变的有效诊断方法。     

肝硬化致门静脉血液动力学改变的超声研究

目的研究正常人以及肝硬化患者的门静脉血流参数,以门静脉平均血流速度和血流量这两项参数的变化规律,分析其存在的差异。方法运用彩色多普勒显像(ColorDopplerFlowingImaging,CDFI)、频谱多普勒(SpectralDoppler,SD)技术,于平肝动脉与门静脉相交处,采集56例肝硬化病人的门静脉平均血流速度及血流量参数,与76例正常人相应的门静脉平均血流速度、血流量参数作对比,以统计学方差分析方法,分析其变化规律。结果肝硬化病人门静脉平均血流速度明显较正常人的减慢(P<0.05),甚至呈现出肝方向的血流;血流量亦明显较正常人的减少(P<0.05)。结论多普勒超声对门静脉平均血流速度及血流量的测定,可为临床诊断和治疗肝硬化提供一个客观、较为定量的帮助。     

彩色双功能超声在诊断颈内动脉粥样硬化狭窄中的临床应用

目的:探讨彩色双功能超声在颈内动脉粥样硬化狭窄中的临床应用价值。方法:对58例由于动脉粥样硬化导致颈内动脉狭窄的患者进行二维超声及彩色多普勒血流显像检查,并利用脉冲多普勒对动脉血管狭窄处及狭窄前的血流信号进行测量,同时测量颈总动脉的血流速度。结果:通过测量颈内动脉狭窄处收缩期峰值流速和舒张末期血流速度、颈总动脉收缩期峰值流速和舒张末期血流速度,将二者血流速度相比较并进行分析,同时与彩色多普勒血流显像通过狭窄处血管面积的变化所测的狭窄程度相对照,共检出62支颈内动脉狭窄,其中5支颈内动脉血管腔内血栓形成。二者相结合诊断颈内动脉狭窄的灵敏性和准确性分别为96%和94%。结论:彩色双功能超声在颈内动脉狭窄的诊断中具有重要的临床价值。     

二维及彩色多普勒血流显像诊断下肢静脉病变的意义

目的 评价彩色多普勒血流显像检测临床下肢静脉病变的应用价值。方法 对临床下肢静脉病变90例107条下肢静脉进行彩色多普勒血流显像检查。结果 彩色多普勒血流显像可迅速清晰地显示下肢的解剖图像，其中检出61例64条下肢静脉有血栓形成（急性血栓31例，慢性血栓30例），8例9条深静脉瓣功能不全，31例34条为下肢静脉曲张。结论 下肢深静脉血栓形成有一定的声像特征，彩色多普勒血流显像检出敏感性高，可对血栓作出定位，定范围和管腔阻塞程度的判断，是帮助临床选择治疗方案和客观评价药物疗效的重要方法。判断有无深静脉功能不全，可为临床手术和治疗提供可靠依据。     

彩色多普勒超声在下肢动脉闭塞性疾病诊断中的作用

彩色多普勒血流显像(CDFI)在血管疾病的诊断中作为无创性血管造影检查当前已得到广泛应用,本文通过对41例(72条血管)下肢动脉闭塞性疾病患者的彩色多普勒血流显像与同期动脉造影对比分析,探讨彩色多普勒超声在下肢动脉闭塞性疾病诊断中的作用。1资料和方法1.1一般资料41例患者,男32例,女9例,年龄最大70岁,最小31岁,平均51岁;合并糖尿病、高血压、高血脂20例。大部分患者因下肢发凉、发麻、无力、疼痛来就诊,少数患者因下肢间歇性跛行、发紫、发黑、皮肤溃烂、伤口经久不愈来就诊。患者首先经彩色多普勒超声做出初步诊断,然后经下肢动脉造…     

彩色多普勒血流显像对肠系膜上动脉闭塞性疾病的诊断价值

目的探讨彩色多普勒血流显像诊断肠系膜上动脉闭塞性疾病的临床价值。资料与方法回顾20例经血管造影证实的肠系膜上动脉闭塞性病变的彩色多普勒血流表现,分析血流频谱与管腔狭窄程度的关系。结果本组中完全性闭塞3例,均经超声检出;15例重度狭窄中,超声误诊为闭塞1例,其余14例与血管造影结果相符;2例中度狭窄的病变,超声误判为重度。结论彩色多普勒血流显像能准确诊断肠系膜上动脉闭塞性疾病。     

下肢动脉硬化性闭塞症的超声诊断分析(附89例报告)

目的:探讨双功能彩色多普勒超声在诊断下肢动脉硬化症中的应用价值。方法:回顾性地分析了89例下肢动脉硬化性栓塞病例的二维超声图像及彩色多普勒血流显像改变。结果:二维超声图像上表现为病变血管内中膜呈不规则增厚,局部呈强回声斑显示,并向血管腔内突起,血管腔内径呈不规则狭窄,病变段血管腔内可见实性光团充填,彩色多普勒血流显像显示血管腔内未见血流信号显示。结论:双功能超声对下肢动脉硬化闭塞症的诊断具有很高的灵敏性和准确性。     

慢性白血病脾肿大血流动力学超声多普勒观察

目的探讨慢性白血病脾显著肿大时血流动力学改变。方法应用彩色超声多普勒对32例慢性白血病患者,28例肝硬化及30例正常人脾动脉(SA)、脾静脉(SV)、门静脉(PV)血流进行检测并对比分析。结果慢性白血病SA、SV、PV血管内径增大,血流速度加快,血流量增加,阻力指数(RI)增高。结论(1)白血病SA主干RI呈大于肝硬化及对照组,但差异不显著(P>0.05)。(2)白血病SV血流量小于PV,肝硬化时SV血流量常大于PV。     

超微血管成像在乳腺及颈部肿瘤中的应用进展

彩色多普勒血流显像(CDFI)和能量多普勒显像(power Doppler imaging,PDI)是描述肿瘤内血管的常用超声方法,在滤除杂波的同时低速血流一并丢失,仅可显示管径>0.2 mm的血管和流速相对较高的血流,无法反映病变内的真实微血管情况.超声造影(CEUS)通过静脉注射造影剂,可提高对肿瘤新生血管的评估....