急诊手术治疗肢体严重电烧伤

目的：观察并探究急诊手术治疗严重肢体电烧伤的可行性,寻找降低肢体严重电烧伤截肢率的有效治疗方法。方法：选取我院收治的120例肢体严重电烧伤病人为研究对象,根据其入院后是否施行急诊手术分为对照组与实验组,每组60例。对照组根据病人的实际病情进行植皮、生物敷料覆盖疮面、截肢等治疗;实验组则接受保守清创治疗,采用生物敷料或组织瓣将疮面覆盖,并持续对组织瓣下进行冲洗。对2组治疗效果进行统计并比较。结果：实验组病人的截肢率为5．9％,明显低于对照组（34．4％）,2组数据差异显著,具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于肢体严重电烧伤病人可采取急诊手术治疗方法,有效降低病人的截肢率,充分提高病人的生活质量。     

急诊手术治疗肢体严重电烧伤

目的：探讨急诊手术治疗肢体严重电烧伤的方法与要点。方法：选取2012年1月至2014年6月期间该院收治的肢体严重电烧伤患者100例,其中入院后实施急诊手术者65例作为观察组,未实施急诊手术者35例作为对照组。比较两组患者的治疗情况。结果：观察组截肢率明显低于对照组,两组患者的截肢率分别为6.2％（4／65）与34.2％（12／35）,组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：肢体严重电烧伤的治疗关键在于及时清创,而急诊手术治疗具有及时性特征,可降低肢体严重电烧伤患者的截肢率,提高患者生活质量。因此笔者检验对肢体严重电烧伤患者行急诊手术治疗。     

自体网状皮移植联合生物敷料覆盖治疗混合度烧伤的临床观察

目的观察自体网状皮移植联合生物敷料覆盖治疗混合度烧伤的临床效果。方法将68例混合度烧伤患者分为两组。治疗组37例,采用自体网状皮移植联合生物敷料覆盖治疗;对照组31例,采用自体网状皮移植治疗。比较植皮面积/混合烧伤创面比例、术后换药次数、二次手术例数、创面愈合时间。结果治疗组植皮面积/混合烧伤创面比例、术后换药次数、二次手术率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组创面愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体网状皮移植联合生物敷料覆盖治疗混合度烧伤,能减少植皮面积,减少换药次数并避免换药痛苦,一期愈合率高,值得临床推广。     

132例电烧伤深度创面早期治疗的临床分析

目的探讨电烧伤深度创面早期修复的方法和疗效,为深度电烧伤的治疗提供借鉴。方法回顾性分析2000年1月至2010年7月收治的132例电烧伤患者,162处深度电烧伤创面除去16处所在创面肢体坏死截肢外,观察其余146处深度创面早期扩创Ⅰ期组织瓣修复后的临床效果。结果 146处深度电烧伤创面全部治愈,手术后组织瓣Ⅰ期愈合率96.6%。结论早期扩创Ⅰ期组织瓣修复深度电烧伤创面是一种理想方法,可以最大程度恢复电烧伤部位外形和功能,缩短疗程。     

外科序列疗法治疗糖尿病足溃疡创面疗效观察

目的 探讨分次清创生物辅料覆盖结合负压封闭引流延期植皮技术治疗糖尿病足溃疡创面的临床效果.方法 选取我院2012年5月-2015年6月期间收治的76例糖尿病足溃疡患者,按照手术时机不同将其分为观察组以及对照组,每组38例,对照组进行彻底清创Ⅰ期植皮或者皮瓣转移修复创面,观察组进行分次简易清创之后异种脱细胞真皮基质敷料(ADM)覆盖创面结合负压封闭引流技术培育肉芽组织,延期自体皮移植修复.对比2组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者住院时间、住院费用以及肢体保留率明显好于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用分次简易清创异种脱细胞真皮基质敷料(ADM)覆盖结合负压封闭引流技术培育肉芽组织,延期手术移植自体薄中厚皮片的外科序列疗法治疗糖尿病足溃疡患者能明显提高治愈率,降低截肢率.     

延期植皮术在深度烧伤创面的应用及其意义

①目的探讨延期植皮术在深度烧伤创面的应用及其机制。②方法选择78例TBSA30％肢体深度烧伤患者，随机分成两组，A组43例，采用延期植皮术，即第一次切削痂手术后，创面覆盖异体（神）或人工水凝胶敷料，3～7天后再次行扩创＋自体皮取植术；B组35例，切削痂后创面立即覆盖自体皮，观察两种方法皮片的成活率，创面感染率，皮下血肿率，瘢痕增生率的差异。③结果延期植皮组（A组）皮片成活率高于常规治疗组（B组）（P〈0．01）。创面感染率A组与B组比较，差异不明显（P〉0．05），皮下血肿率、瘢痕增生率，A组明显低于B组（P〈0．01），差异有显著性。④结论延期植皮术治疗深度烧伤创面疗效明显优于常规植皮术，是治疗深度烧伤创面的一种较好的方法。     

两种方法治疗烧伤创面的临床疗效对比

目的比较纳米银敷料与磺胺嘧啶银霜两种方法治疗烧伤创面的临床效果。方法将124例烧伤患者随机均分为纳米银敷料组和磺胺嘧啶银霜组,通过两组患者的细菌感染率、创面愈合时间、手术植皮率、瘢痕发生率和毒副反应发生率比较两组临床疗效差异。结果两组患者细菌感染率和毒副反应发生率比较无显著差异;纳米银敷料组患者创面愈合时间为（89±1．5）d,明显短于磺胺嘧啶银霜组的（13．2±1．2）d（P〈0.05）;纳米银敷料组患者手术植皮率和瘢痕发生率分别为6．5％和24.2％,均显著少于磺胺嘧啶银霜组的41.9％和54.8％（P〈0．05）。结论纳米银敷料治疗烧伤创面效果明显优于磺胺嘧啶银霜,能缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,值得临床广泛推广使用。     

自体刃厚皮移植联合生物敷料覆盖治疗混合度烧伤的临床分析

目的:探讨自体刃厚皮移植联合生物敷料覆盖治疗混合度烧伤的临床疗效。方法:分析收治的30例不同深度的烧伤患者临床资料,依据创面治疗方式的不同进行随机分为观察组(自体刃厚皮移植联合生物敷料覆盖治疗组)20例和对照组(单纯生自体刃厚皮移植治疗组)10例。结果:观察组烧伤患者术后换药次数、创面愈合时间和换药的疼痛评价均优于对照组,研究结果的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自体刃厚皮移植联合生物敷料覆盖治疗混合度烧伤可以有效的降低换药次数,提高创面愈合效率,减少换药引起的疼痛,值得临床推广应用。     

早期创面搔刮、I期生物敷料覆盖治疗深Ⅱ度烧伤的临床应用及研究

目的：探讨深度烧伤创面早期处理的理想术式和方法。方法：设计应用早期创面搔刮、I期生物敷料覆盖处理Ⅱ度烧伤创面,临床应用141例。并在同一病人的不同部位、深度大致相同的创面以削痂不植皮（以生物敷料覆盖）的方法设对照组进行比较。结果：搔刮创面（285处）比削痂组（63处）愈合快,平均提前7．1天。搔刮组创面感染率5．26％（15／285）比削痂组19．05％（12／63）低。创面搔刮前、后皮肤的真皮层发生变化。结论：早期创面搔刮、1期生物敷料覆盖治疗深Ⅱ度烧伤感染率低,损伤轻、渗出少,创面愈合快。是一种较理想的早期创面处理方法。     

华仁康~藻酸盐敷料在临床烧烫伤创面治疗中的实践

目的:探讨华仁康藻酸盐敷料在烧伤创面治疗中的应用效果。方法:选取56例烧伤患者,按数字表随机分为2组,各组28例,对照组采用凡士林纱布覆盖创面,观察组用藻酸盐敷料覆盖创面,观察与比较两组创面愈合时间、愈合率、局部炎症反应。结果:观察组创面愈合时间短于对照组(P0.05);局部炎症反应少于对照组(P0.05)。结论:针对烧伤创面患者,采用藻酸盐敷料治疗,可显著缩短创面愈合时间、提升创面愈合率,减轻局部炎症反应,总体效果佳。