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脾损伤165例的诊治分析 总被引:7,自引:0,他引:7
脾脏是人体容易遭受外伤的器官 ,在腹部闭合性损伤中 ,脾脏损伤居首位。由于脾脏损伤往往病情危急 ,因此及时正确的诊断和治疗至关重要。现对我院脾脏损伤 16 5例做回顾性分析。临床资料1.一般资料 :我院自 1986~ 1997年共收治脾损伤16 5例 ,男 138例 ,女 2 7例。年龄 4~ 6 1岁。受伤原因为车祸伤 81例、跌伤 33例、殴打伤 2 2例、高空坠落伤 18例、挤压伤 6例、刀刺伤 3例、自发性脾破裂 2例。单纯性脾损伤88例 ,合并其他脏器或组织损伤 77例 ,占本组 4 6 7%。其中合并有胸外伤、肋骨骨折 2 2例、合并颅底骨折或脑外伤19例、合并胰腺损… 相似文献
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脾损伤76例诊治体会 总被引:4,自引:0,他引:4
我们自2002年5月至2006年5月共收治脾损伤76例,现将诊治情况报告如下。临床资料1.一般资料:本组76例,男68例,女8例,年龄18~75岁,平均45岁。受伤原因:车祸伤45例,摔伤9例,坠落伤15例,刀刺伤3例,钝器击伤4例。胸腹部闭合性损伤56例,其中单纯性脾损伤29例,脾损伤合并肋骨骨折血气胸20例,合并肝裂伤3例,合并小肠破裂2例,合并胰腺损伤2例。合并骨盆骨折尿道断裂3例,合并颅脑损伤2例,合并股骨骨折4例,合并胸部开放性损伤3例,合并腹部开放性损伤3例,合并有全身多处软组织挫裂伤6例。伤后距就诊时间,最短30min,最长2.5h。临床表现及诊断:76例均有外… 相似文献
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脾损伤患者网膜内自体脾移植38例报告袁名辉,肖健,魏兴科,魏文亢(解放军第536医院外一科西宁810007)1988年以来,我们对脾外伤采用各种保脾技术进行保脾治疗,其中对非行脾切除不可的脾损伤患者,进行网膜内自体脾组织片移植共38例,取得了较理想的... 相似文献
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脾部份切除术在脾损伤中的应用浙江鄞县人民医院(315040)李明主,王云良随着免疫学的进展,人们认识到脾脏不但有储血和血液净化作用,还具有(1)抗肿瘤,抗感染等免疫功能。是人体内重要的免疫器官,全脾切除后易并发凶险性感染。故人们在治疗脾损伤时采用了多... 相似文献
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张兴华 《中华现代外科学杂志》2005,2(8):718-719
目的总结外伤性脾损伤诊断与治疗经验。方法回顾性分析:1993年12月~2002年12月632例外伤性脾损伤的临床资料。结果493例行脾切除术,108例行保脾手术,31例行非手术治疗。治愈605例,死亡27例。结论脾损伤往往病情危重、变化迅速,早期明确诊断是抢救成功的关键;是否手术以及手术方式,根据脾损伤情况、患者的全身状况等决定。 相似文献
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原发性脾肿瘤38例诊治体会 总被引:9,自引:1,他引:9
目的 探讨原发性脾肿瘤的临床诊断与治疗。方法 对38例外科治疗并经病理证实的原发性碑肿瘤临床资料进行回顾性分析。结果 25例行CT检查,38例行超声检查,19例行上消化道造影。38例中的原发性脾良性肿瘤均行脾切除术,23例原发性恶性淋巴瘤中22例行脾切除术,1例活检。术后病理类型:良性占位性病变14例,恶性24例,恶性肿瘤术后3年存活率58.3%(14/24),5年25%(6/24)。结论 影像学检查是脾脏占位性病变的主要诊断方法,强调脾恶性肿瘤应采用以手术为中心结合化疗、放疗综合治疗方法。 相似文献
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脾损伤在腹部损伤中较常见,我院近5年来共收治50例,现报告如下:1临床资料本组男41例,女9例,年龄6~60岁,平均32岁。开放性损伤7例,闭合性损伤43例。致伤原因:车祸伤35例,刀刺伤7例,高处坠跌伤3例,碰撞击伤5例。临床表现:本组均有腹部或左季肋部外伤史,表现有腹痛、腹部压痛、反跳痛。腹穿抽出不凝血者42例,入院前后经B超检查提示脾损伤者46例。脾损伤的程度按Call和Scheele分级,0级:为脾包膜下血肿,6例;l级:脾包膜撕裂,14例;Ⅱ级:脾实质破裂,但不到牌门,16例;Ⅲ级:脾实质破裂延长至牌门或部分断离,11例;Ⅳ级… 相似文献
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293例创伤性脾破裂的诊治经验 总被引:32,自引:2,他引:30
目的 总结创伤性脾破裂的诊治经验,进一步提高救治水平。方法 回顾性分析1992-2000年间连续收治的293例脾破裂患者的诊断与治疗。结果 根据外伤史、临床表现、诊断性腹腔穿刺、腹部B超和(或)CT等检查结果,诊断符合率为96.3%。本组非手术治疗31例,全部治愈:手术治疗259例,治愈250例,其中并发脾窝积液7例。全组共治愈281例,治愈率为95.9%;死亡12例,死于大出血和严重多发伤。结论 创伤性脾破裂行脾切除术疗效肯定,并发症发生率和死亡率低,对重度失血性休克和严重多发伤患者应采取更积极的外科治疗策略。 相似文献
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在处理腹部闭合性损伤中的脾损伤时,有时会伴有肾损伤,对这种联合性损伤,处理较为困难。本文结合临床实际回顾性分析本院1990年6月至2000年5月10年间,对19例不同类型、不同程度的脾肾联合性损伤的处理体会,总结如下。临床资料本组共19例,其中男17例,女2例;年龄13~67岁,平均45.5岁。损伤原因:以直接腹部撞击伤居多,其中车祸致伤12例,高处跌伤3例,拳击伤4例。伤后合并休克15例,合并血尿13例,术前B超检查明确肾损伤9例。损伤类型:重度肾损伤6例,后腹膜血肿、肾裂伤4例,肾蒂损伤、后… 相似文献
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脾动脉瘤的外科诊治现状 总被引:2,自引:0,他引:2
脾动脉瘤是最常见的内脏动脉瘤 ,约占内脏动脉瘤的6 0 %。脾动脉瘤发生率报道各异 ,由常规尸检中的 0 0 98%至 6 0岁以上老年人中的 10 4%不等[1] 。一、病因脾动脉瘤发病年龄 14~ 88岁 ,集中于 40~ 6 0岁 ,女性发病率明显偏高[1] 。 6 0岁以上老年人中发病率明显高于其他年龄段。血管病变、全身性疾病和局部因素等均可影响脾动脉瘤的发生和发展。1.动脉硬化 :脾动脉粥样硬化是脾外脾动脉瘤最多见的病因 ,6 0 %~ 99%的患者中发现此类改变 ,但是发生于脾实质内的动脉瘤通常与动脉粥样硬化无关。2 .门静脉高压症 :门静脉高压症是脾动脉瘤… 相似文献
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陈恩盛 《中国普外基础与临床杂志》2003,10(2):146-146
我科自 1 997年 6月至 2 0 0 1年 1 2月收治闭合性脾损伤 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 1 1~ 57岁。致伤原因 :交通事故伤 1 3例 ,工伤事故 1 0例 ,斗殴 5例。损伤程度 (美国外科创伤学会分级标准) :Ⅰ级脾损伤 1 0例 ,其中 3例合并肝肾轻度损伤 ;Ⅱ级脾损伤 2例 ;Ⅲ级脾损伤 5例 ,其中 2例合并小肠损伤 ;Ⅳ级脾损伤 9例 ,其中 4例合并小肠损伤 ;Ⅴ级脾损伤 2例。行非手术治疗 1 1例 ,手术治疗 1 7例 ,结果 2 8例均治愈 ,未出现并发症。讨论 脾损伤传统的治疗方法是脾切除术 ,但现代医学认为 ,脾脏是一个具有多种重要功能的器官 ,在机体… 相似文献
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胰腺损伤12例诊治体会 总被引:3,自引:0,他引:3
胰腺损伤12例诊治体会黑龙江省孙吴县人民医院(164200)张骥冯玉松我院1980~1994年共收治胰腺损伤12例,现就诊治体会报告如下。1临床资料本组男10例,女2例,最小20岁,最大59岁。损伤原因车祸4例,钝物击伤6例,挤压伤2例,均为腹部闭合... 相似文献